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1、医院医疗设备治理规定名目 第一节、仪器、设备治理组织一览表其次节、仪器、设备治理制度第三节、除颤仪操作规程第四节、简易呼吸器操作规程第五节、微量注射泵操作规程第六节、心电监护操作规程 第七节、血糖仪操作规程第八节、心电图机操作规程第九节、平车操作规程第十节、轮椅操作规程第一节、层流床操作规程 第十二节、空气消毒机操作规程10组长:XX 主任、*护士长组.员. *设备名称购置时间数量负责人除颤仪2023.1.161XXX,、仪器、设备治理组织一览表心电图机2023.1.161XXX简易呼吸器2023.1.161XXX微量注射泵2023.1.162XX心电监护仪2023.1.166XX血糖仪202
2、3.1.161XXX轮椅2023.1.162XX平车2023.1.161XX空气消毒机2023.1.161XX层流床2023.1.161XXXX二、仪器、设备治理制度一. 一般治理制度:1. 护士长对物品、器材全面负责领取、保管、报损,应建立帐目, 分类保管,定期检查,做到帐物相符。2 .在护士长指导下,指定专人分管,每天交接、每周核对,每月清 点,每一年与保管部门总核对一次,如有不符,应查明缘由。3 .凡因不负责任,违反操作规程损坏医疗器械,应依据医院赔偿制 度处理。4 .把握各类物品性能,分别保管,准时消毒,留意保养修理,防止 生锈、霉烂、虫蛀等现象,提高使用率。5 .借出物品必需有登记手
3、续,经手人签名,重要物品须经护士长同 意方可借出,抢救器材一般不外借。6 .护士长调动时,必需做好移交手续,交接者共同清点签。二.器材治理制度1 .医疗器材由总务护士负责保管,定期检查,保证使用,每班认真 交接2. 使用医疗器械,必需了解其性能及保养方法,严格遵守操作规程, 用后需经清洗、处理、消毒后归复原处。3. 周密、光电仪器,必需指定专人负责保管,应常常保持仪器清洁、 枯燥,用后经保管者检查性能并签字,各种仪器按其不同性质妥当保 管。二、病房物品、器材治理制度:1、仪器定位放置,专人治理,定量存储,每班清点、补充、整 理并签名,护士长每周检查一次并签名。2、仪器要标牌注明:仪器名称、产地
4、、型号、操作规程及留意事 项, 负责人姓名。3、医疗器械定期检查修理、保养、消毒,保持性能良好。4、了解各种医疗器械的性能及保养方法,严格遵守操作规程, 用后准时清洗、消毒。5、特别抢救仪器,要班班交接有记录,保证各项用物齐全,性 能良好,以备随时使用。6、一般物品要建立帐目,分类保管,定期检查,做到帐物相符。7、 各类物品由护士长指定专人治理,每周核对,每月清点,每 半年或一年与有关科室核对一次,如有不符,查明缘由并登记。8 、借出物品必需有登记手续,经手人签名,重要物品经护士长 许可前方可借出。三、除颤仪操作规程操作方法病情:患者病情状况、评估患者意识、心电 图状态以及是否有室颤波- 操
5、仪表符合要求,洗手、戴口罩 用物:按需备齐用物预备- 患 者:首先将病人放在硬板床上,将胸前衣 物解开, 移走其他异物:特别是金属 类物品如项链,衣扣等.如心跳、呼吸骤停,马上行根底生命支持环 境:干净、安静、光线适宜一翻开除颤器:翻开除颤器按钮放在监护状态, 连接监护导联。涂导电糊:在两个电极板上涂导电糊或裹 4-6 层盐水纱布,涂抹均匀。 调整能量:单相除颤仪 360J;双相除颤仪每次 固定 150J-200J。操作步骤安放电极板:双手用力使电极板紧压皮肤压 力在 10-12kg 。 1 经胸壁电复律:心尖心底 位:两个电极分别放在胸骨右缘第 2 肋间和左侧 腋前线第 5 肋间平剑突水平。
6、选择按钮并充电:选择按钮置于“非同步”按 下“充电” charge按钮, 将除颤器充电到所需水平。 除颤:站离床铺,嘱他人离开床铺。两拇指同 时按紧电极手柄上的“放电”按钮,放 电除颤,马上移去电极板,马上进展胸 外心脏按压 5 个循环后通过示波屏观看 病人心电活动,推断心律是否转为窦性 心律,复律失败再进展其次次除颤。病 人:询问患者感觉,米取舒适卧位、按 需摇起床支架,针对性叮嘱病人用物:妥当清理,归原位-患者:擦干胸壁皮肤,整理病人衣物,帮助舒适卧位,亲热观看并准时记录生命体评价征变化- -操作效果:患者的心律失常得到准时觉察和有效的把握二 、意外状况处理预案与措施1、监视器黑屏,不能除
7、颤,不能记录。处理措施:、使用备用电池。、低压电源本身问题,由设备科修理。2、监视器只显示一条直线,无 ECG 显示。处理措施:需由设备科解决。3、无法进展除颤,或充电一电击循环速度很慢。处理措施:需由设备科设法解决。4、按键不起作用,参数无法设置和转变。处理措施:一般无法修理,只能跟公司、厂家联系更换。5、电磁干扰问题:屏幕显示波形紊乱、字符抖动等。处理措施:尽快推断干扰的来源并实行相应措施,以保证设备的正 常。三 、维护与保养1. 清洁记录仪打印头假设打印 ECG 条带太轻或深浅不一,要将打印头用酒精棉球擦洗,去 除上面残留的纸屑。2. 维护电池除颤仪可用沟通电,也可用电池供电,电池装入除
8、颤仪后应充电 24 小时保证电池到达全容量,寻常应将仪器与沟通电源相连接, 在每次 使用后充分电,否则,将降低电池容量与寿命。3. 清洁外外表保持仪器外部清洁,去除掉除颤电极上的异电胶,可用肥皂水,含氯漂白剂等非腐蚀性洗涤剂清洗外表,清洗时不要让任何液体进入仪器 内部,显示屏简洁碎裂,清洁时要格外留神。不要对监护导联和除颤 电极进展消毒或气体熏蒸消毒。四、简易呼吸器操作规程(一)、操作方法1. 评估:(1) 是否符合使用简易呼吸器的指征和适应证:无自主呼吸或自主呼吸微弱。(2) 评估有无使用简易呼吸器的禁忌证:如中等以上活动性咯血、心肌梗死、大量胸腔积液等。2. 连接面罩、呼吸囊及氧气,调整氧
9、气流量 8 10 升/分。3. 开放气道,去除上呼吸道分泌物和呕吐物,松解病人衣领等,操作 者站于病人头侧,使患者头后仰,托起下颌。4. 将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。假设气管插管或气管切开病人使 用简易呼吸器,应先将痰液吸净。5. 单手挤压呼吸囊的方法:右手 EC 手法固定面罩,左手挤压球囊, 右手臂相对固定球囊与左手一起挤压。6. 使用时留意潮气量、呼吸频率、吸呼比:(1) 一般潮气量 8 12ml/kg。(2) 呼吸频率成人为 12 16 次/分,快速挤压气囊时,应留意气囊的 频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够 的时间, 以防在患者呼气时挤压气囊。(3) 吸呼
10、时间比成人一般为 1: 1.5 2。7. 观看及评估病人:使用过程中,应亲热观看病人对呼吸器的适应性, 胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数。(二) 、意外状况处理预案及措施1. 通气缺乏:检查各连接是否完好,面罩充气是否完好,妥当连接, 觉察面罩漏气,准时更换。2. 假设集氧袋漏气,准时更换。(三) 、维护与保养1. 用力挤压球体数次,将积物去除干净卸下并拆开用水清洗干净, 再用肥皂水擦洗,清水冲净。2. 面罩,鸭嘴阀 500mg/l 含氯消毒剂浸泡 30 分钟,球囊用 500MG/L 含氯消毒剂擦拭。3. 每次清洁后应晾干组装,并置于急救盘内备用。单向阀应定期检查, 测试
11、。弹性呼吸囊不宜挤压变形后放置,以免影响弹性。五、微量注射泵操作规程、操作方法病情:病情,身体状况 心理:患者的心理状态,合作程度评估:注射部位皮肤及血管状况 环境:干净、安静、光线适宜预备操作步骤操 仪表符合要求,洗手、戴口罩用物:按需备齐用物患者:查对、解释环 境:干净、安静、光线适宜配置药液:用注射器抽吸预备好,注明药液名称,药物浓度,配药时间及配药者 姓名。排气 连接注射器与延长管,排尽空气,将注 射器安装在注射泵上核对:携用物至患者床旁、再次核对患者并解释。使用微量泵:连接电源,翻开泵开关,遵医嘱 设定输注速度,按下“暂停”键。连接三通与延 长管及常规输液管,按“开头”键,观看输注是
12、 否通畅病人:帮助病人米取舒适卧位、按需摇起床 支架,针对性叮嘱整理用物:妥当分类清理并洗手记录患者感觉:无不舒适感觉操作效果:微量泵顺当使用并常来巡察二、维护保养1、泵长期使用后,操作面贴按键处如下凹,应准时通知厂家更换,不然可能会引起误触发2、推头上的拉钩断裂后,应准时予以更换,否则会产生虹吸使注射 器中参与的溶液自流到患者体内,发生过量给药,给患者造成损害。3、注射器圈边必需插入注射泵的圈边固定槽中,否则会无药液输出 或因虹吸造成大剂量输出给患者带来损害。4、启动前必需确保泵上显示的注射器规格和实际使用的注射器规格 全都,以免注射器规格不符而影响到注射速率和注射剩余量。5、在选用输注管路
13、时,请选用带有螺旋口的注射器和延长管,不然 可能会由于管路的牵拉给患者造成损害。6、在测试泵的速率时,要留意,必需使用已选定的注射器。注射器 的精度误差会影响泵输出精度,在检测泵精度时应选用精度较高的泵 用注射器。7、当注射器推杆尾部的推片未插入推头槽时,推头上的安全销应处 于锁定状态摇板处于手捏紧状态不然推杆安装不正确报警会失效。8 假设注射器正确安装且各项参数设置完毕, 按启动键泵不能启动,LED 数字显示器显,贝S 本机不兼容此品牌该规格的注射器,请使用其他规格或品牌的注射器。9、泵内充电电池应每月进展一次充放电的时间检查,以免在使用电 池工作时因电池电量用完而无法使用。电池的额定放电时
14、长3.8 小时,但是电池受损或充电不完全,电池可供泵工作的时间将不能保证。电池电量耗尽连续声、光报警时,应准时将泵接通沟通电源进展充电 或关机,不然电池中电量耗尽可能会损坏电池。10、首次使用前应在关机状态下连续充电16 小时。充电方法:在关机状态下,将注射泵接通沟通电源,沟通电指示灯亮,泵即处于充电 状态。泵长期不用时,应每 3 个月充电一次,以免内置电池自动放电 而报废。失效电池应交环保部门指定地点,也可寄回本公司统一处理, 以防止污染环境。11、环境保护:当设备的使用寿命到期以及修理换下的配件请妥当处理,以防止造成污染环境。三、故障处理1、 残留提示 当注射器中药水仅剩 1.5ml 士
15、0.8ml 时,泵上残留提示灯闪亮,并同时发出连续报警声。2、 注射完毕报警-当注射器中药水注射完毕,注射完毕报警指示 灯闪亮,并发出连续报警声,LED 数字显示器显示 KVO 速率 0.5.ml/h , 此时泵今入 KVO 速度3、 管路堵塞报警 当针头堵塞或输液管路打折等缘由造成输液不畅,液路系统压力到达极限值时泵会自动释放系统压力, 压力释放完毕,泵上设置的堵塞报警指示灯闪亮并发出连续报警声, 此时可按静音键使泵恢复报警前的工作状态。4、 针筒没有夹住报警-注射器安装后压块没压住注射器或工作中 取下注射器,泵会发出连续报警声,并停顿工作。5、 注射器推杆安装错误报警-注射器推片如没有卡入
16、推头槽内, 启动后泵会发出连续的报警声,且注射器推杆安装错误报警指示灯闪6、速率超范围提示-当设置输出量超过 20ml、30ml 注射器的最大 流1i速时,按启动键泵将不能启动,LED 数字显示器上分别交替显示速 率设置值和 20CC 30CC 字样,并发出连续报警声。7、输出量等于限制量提示-当泵输出量到达所设定的限制量时, 泵上发出连续提示声,此时泵停顿输出,LED 数字显示器同步交替显 示速率数值和限制量数值,在显示限制量时伴有提示声,提示声可按 静音键消退,2 分钟后如没有进展处理提示声又响。8 电源线脱落报警 电源开关翻开,如没有接上沟通电源或使用中途电源线脱落,泵会发出连续报警声。
17、9、电池欠压报警-当电池电压缺乏,泵会发出连续声光报警,此 时电池正常状况下,泵还能以 5ml/h 的速率工作 30 分钟左右。10、电池电量耗尽报警-当电池耗尽泵停顿工作,泵会发出连续声 光报警。11、 系统出错报警-因操作不当可能会驱使程序出错, 此时 LED 数字显示器显示“ Err ”并伴有连续声、光报警,按电源键关机后重启动即可。12、 遗忘操作报警-接通电源后,2 分钟后忘了按启动键,2 分钟 后泵会发出嘀嘀嘀嘀嘀嘀的提示声13、静音-除电池电量耗尽报警外,其余警声均可按静音键消音。 消音 2 分钟后如没有按要求操作,警声又起。重复报警声可按暂停键 永久消退。12六、心电监护操作规
18、程1、操作方法病情:生命体征、病情、意识状态心理:患者的心理状态,合作程度学问:对心电监护的操作生疏 环境:干净、安静、安全、光线 适宜操 仪表端庄,服装干净,洗手,戴口罩。用物:按需备齐用物预备患者:查对、解释环境:干净评估四周环境、光照及有无电磁波干扰。携用物至床旁:核对患者协患者去平卧位或坐位。预备心电监护机:连接电源,翻开电源开关,检查心电监护仪的性能及导线是否正常。操作步骤整理 -连接电极:清洁患者皮肤,保证电极与皮肤外表接触良好,将电极片连接至监护仪导联线上,按标识要求贴与患者胸部正确位置、避开伤口及除颤部位设置:选择导联,保证波形清楚、无干扰,遵医嘱记录监护参数停心电监护:接到医
19、嘱后双人核对,向病人解释。 关机、切断电源取下患者胸部电极片,清洁皮肤病人:整理床单位,帮助患者取舒适体位。用物:整理用物,妥当保管心电监护仪患者感觉:无不适主诉评价操作效果:观看记录并监测病人心率及心律变化二维护保养 监护仪放置于通风、枯燥处。接净化电源保持电压220 士 22 V,削减与高功率电器一起使用。保持仪器外部清洁无尘,定期用非腐蚀性洗涤剂清洁仪器的外壳和电 缆线,留意勿让液体流入机器内部。 避开频繁开关仪器,病人非长 时间而只是暂停仪器时,摘除监护电极扣即可,不必关机。监护仪导线勿折叠,受压。过长的导线可弯成较大的圆圈扎起,妥当 放置工作人员操作前洗手,修剪指甲,以免损坏触摸按键
20、或荧光屏。当打印的心电图带太淡或深浅不全都,用沾有酒精的棉球清洗打印头 外表,去除上面残留的纸屑。显示屏用干净软布擦净,动作要轻柔,以免损坏。监护仪袖带的维护与消毒:拿掉橡胶带,用肥皂水清洗并漂洗干净在 空气中晾干,特别状况处理时,用 75%勺酒精浸泡 30 分钟后,在用 清水漂洗干净在空气中晾干,然后插入橡胶带。监护仪氧饱和度夹子的维护与消毒:用 75%勺酒精擦拭血氧探头外表, 不能将探头全部侵入液体中。监护仪电源线的维护与消毒:用 75%勺酒精擦拭电源线外面,留意不 要使液体流入电源线接口处。常见并发症预防及处理皮肤发红、破损1. 选用适宜的心电电极及氧饱和度指套 2 保持皮肤清洁,黏贴及
21、捆绑松紧度适宜,3. 定时更换粘贴部位,电极每天更换一次,氧饱和度指套每 2-4 小时 更换一次。有皮肤发红等状况准时更换。三常见故障意外与处理1 屏幕无显示1.1 故障现象翻开仪器时.屏幕无显示,面板指示灯不亮。1. 2 检查方法在仪器还末通电的状况下,首先检查充电电池是否电量耗尽或损坏;在仪器接通沟通电的状况下,检查电源插座和与仪器 相连接的插座接触是否良好,电源线是否断路.机身背后的保险管是 否烧断等。1. 3 解决方法将全部连接部位连接牢靠。2 屏幕无显示。但面板指示灯亮。风机转动且有蜂鸣声12.法 翻开机器,检查显示器信号插头与显卡左侧1 检查方I型插座是否连接良好;检查显示器反面背
22、景灯是否点亮; 检查显示器的低 压供电电路什 12V. +5V以及高压电路是否正常;液晶显示板是否有 故障。2. 2 解决方法拔下插座,用无水酒精擦拭金座,重插紧;在凹凸 压供电电路正常的状况下可更换液晶板。3 无心电波形或心电消灭较大干扰3. 1 故障现象 接上导联线无心电波形,屏幕上显示“电极脱落”或“无信号接收”。3, 2 检查方法 检查电极片是否与人体接触不良,导联线是否断路; 检杏电源插座是否有标准接地线;检查连接仪器的专用地线是否真正 接地;检杏心电测量模块电路板是否损坏或接触不良。3.3 解决方法 检查全部心电导联外接部位与人体相接触的三/五根 延长线到心电插头上相对应的三/五根
23、触针之间应导通,假设电阻为无 穷大说明导联线断路,应予以更换;依据设备使用要求接好相应的 地线;假设心电显示波形通道显示“无信号接收”则说明心电测量模 块与主机通讯有问题。关机,用无水酒精擦拭心电模块电路板后重 插上,再开机。假设故障仍不能解决的话,更换心电测量模块电路板。4 血压不能测量4. 1 故障现象按下血压键,仪器无任何反响。4. 2 检查方法 m 压充气泵损坏或断线;血压测量模块电路板损坏或 接触不良。4. 3 解决方法 榆查充气泵和与之相关的线路;重清洁相关的线路 板并插紧插好;更换血压测量模块电路板。5 血压测量值不正常5. 1 故障现象所测量的血压值与实际偏差太大。5.2 检查
24、方法 检查血压袖带有无漏气以及与仪器连接的管道接口是否漏气;血压放气阀太快;测量时有干扰;袖带位置不对。5. 3 解决方法更换袖带及连接头;调整放气闽;使患者在测量前或 测量中保持安静,身体应平卧.袖带处于心脏水平后在进展测试;重 调整袖带的位置。176 血压充气缺乏6. 1 故障现象测量时充气压力始终上不去,低于量。6. 2 检查方法 检查血压袖带及其延长管是否裂开。6. 3 解决方法 更换质量好的血压袖带及其延长管。7 无血氧数值150mmHg 无法测7. 1 故障现象监护过程中.屏幕血氧显示波形通道中显示“探头脱落”或“无信号承受”。7. 2 检查方法 检查手指探头内是否有红色指示灯闪耀
25、; 检查延长线 和插座等接口部位是否接触不良;血氧探头太紧或太松;患者手臂是 否被异物压迫。7. 3 解决方法 血氧探头无红光闪耀,一般状况下是由于导线接口部 位接触不好或折断所致。此时可找一只好的用替换法逐步缩小故障范 围;重夹好血氧探头;血压的测量和血氧的测量不能在同一侧进展; 假设血氧显示波形通道显示“无信号接收”则表示血氧模块电路板与主 机通讯有问题, 在排解了接触不良的缘由后,可更换血氧测量模块电 路板。8 血氧值时断时续8 1 故障现象在测量人体血氧饱和度时,血氧值时有时无。& 2 检查方法患者在作长期手术或监护时手臂是否乱动;检查血氧 延长线是否将要折断。& 3 解决方法 尽量使
26、患者保持稳定,间或单纯因手臂乱动引起无血 氧值也可认为是正常;更换血氧延长线。9 体温显示特别9. 1 故障现象屏幕显示的体温存实际体温相差太大。9. 2 检查方法按正确的使用要求将体温探头贴在患者的腋下;检查 体温探头;检查体温测量模块电路板。9. 3 解决方法利用替换法更换体温探头。假设还不能解决问题,在 排解电路板接触不良的原 以及检查完相应的连接线后,可更换体温 测量模块电路板。七、血糖仪操作规程一 、操作流程1、 核对病人床号,姓名。2、 翻开血糖仪,屏幕上显示出一个号码,调整号码与试纸的号码全都。3、 当屏幕上显示滴血提示时,马上采血。4、 采血:消毒手指待干,将采血针固定在采血部
27、位,轻轻挤压手指, 将一大滴血滴在试纸测式孔,血滴布满测试孔,等待结果。5、 取下试纸,血糖仪自动关闭。6、 处理用物,洗手记录。二 、意外状况处理预案与措施1. 操作人员应熟知血糖仪使用性能及操作标准。2. 血糖仪带有蓄电池,科室应备有备用电池,以保证电池无电时能够正常运行。科室配置血糖仪,并定期检查仪器状况,确保设备运转良好,做好修理、维护登记。3. 在使用过程中如遇设备故障,应马上更换备用设备,严密观看患者 的生命体征及病情变化,糊涂病人做好心理护理。4. 故障的血糖仪应悬挂“仪器故障牌”,准时通知仪器维护部门修理,修理过程及修理结果应准时登记备案。三 、维护与保养1、 清洁:用潮湿干净
28、的布或酒精棉擦拭机身,切勿将药液或清水流 入机内,在使用时,假设有血液滴溅落在仪器上,请准时用棉签擦净, 以防止影响仪器的正常工作。2、 每次使用后请放回固定地点,以便利其他人员使用。3、 更换试纸时,请准时更换密码牌。4、血糖仪每月质控一次,每半年与检验科比对一次,以保证测量的准确性。四 故障处理一 血糖仪检测的是毛细血管全血葡萄糖, 而试验室检测的是静脉 血清或血浆葡萄糖,承受血浆校准的血糖仪检测数值空腹时与试验室 数值较接近,餐后或服糖后毛细血管葡萄糖会略高于静脉血糖,假设用 全血校准的血糖仪检测数值空腹时较试验室数值低 12%左右,餐后或 服糖后毛细血管葡萄糖与静脉血浆糖较接近。二 由
29、于末梢毛细血管是动静脉交汇之处,既有静脉血成分,也有 动脉血成分,因此其血样中葡萄糖含量和氧含量与静脉血样是不同三 由于血糖仪承受血样大多为全血,因此红细胞压积影响较大, 相20同血浆葡萄糖水寻常,随着红细胞压积的增加,全血葡萄糖检测值 会逐步降低。假设有红细胞压积校正的血糖仪可使这一差异值减到最小。四用的血糖仪的检测技术均承受生物酶法,目前临床使主要有葡萄糖氧化酶GOD 和葡萄糖脱氢酶GDH 两种,而 GDHS 需联用不 同辅酶, 分别为吡咯喹啉醌葡萄糖脱氢酶PQQ-GDH 黄素腺嘌呤二 核苷酸葡萄糖脱氢酶FAD-GDH 及烟酰胺腺嘌呤二核苷酸葡萄糖脱 氢酶NAD-GDH 三种。不同酶有不同
30、的适应人群,应当依据不同患者的状况选用不同酶技术的血糖仪。 GOD!糖仪对葡萄糖特异性高,不受其他糖类物质干扰,但易受氧气干扰。GDH 血糖仪无需氧的参与, 不受氧气干扰。FAD-GDH 和 NAD-GDI 原理的血糖仪不能区分木糖与葡 萄糖, PQQ-GD 原理的血糖仪不能区分麦芽糖、半乳糖等糖类物质与 葡萄糖,经突变改进的 Mut.Q-GDHM 理的血糖仪无麦芽糖、木糖等糖 类物质干扰。五 内源性和外源性药物的干扰,如对乙酰氨基酚、维生素 C 水 杨酸、尿酸、胆红素、甘油三酯、氧气、麦芽糖、木糖等均为常见干 扰物。当血液中存在大量干扰物时,血糖值会有确定偏差。六 pH 值、温度、湿度和海拔
31、高度都可能对血糖仪的检测结果造 成影响。八、心电图机操作规程一 、操作流程1 翻开电源开关。2. 帮助病人取舒适体位。3. 调整基线把握旅钮应能转变描笔的位置,使之停在纪录纸中心四周。4. 按动“ CHECK 键,此时“ STOP 灯灭,“CHEC”灯亮。5. 按动定标键“ ImV”使描笔随着定标键的按动而作相应的摇摆。6. 按“START,此时“CHEC”灯灭,“START 灯亮,记录纸按 25mm/s 速度走动。7. 连续按动定标键,在走动的纪录纸上可看到一清楚的定标方波, 其振幅应是 10mm8 按动“ LEAD SELECTOR,使之由“ TEST 向“ I ”导联转换。9. 在心电图
32、纸上得到一段清楚的纪录后,可连续按动“ LEADSELECTOR 键,使之由“ I ”导联向“H”导联转换,以此类推,可 重复上述操作,完成 12 个导联的心电图纪录。10. 仪器使用完毕,切断电源,做好清洁工作。二 、保养与维护1. 定位放置:心电图机放在易取放的位置并定位放置、标识明显,不得任凭挪动位置。2. 定人保管:各抢救仪器有专人负责保管。3. 定期检查:(1) 每班专人清点记录,开机检查保持性能良好呈备用状态。23(2) 护士长每周检查一次。4. 定期消毒:心电图机外表每日由固定班次以 250-500mg/L 有效氯消 毒液擦拭。5. 仪器不得任凭外借,经相关领导同意前方可出借。6
33、. 定期保养:(1) 治疗班每日清洁保养一次。(2) 保养人每周清洁保养一次并记录。(3) 设备科定期检查修理。心电图机使用过程中突发意外状况应急预案及处理措施一 操作人员应熟知心电图机使用性能及操作标准。二 心电图机本身带有蓄电池,寻常应定期充电,以保证意外停电时,能够正常运行。科室配置备认真电图机,并定期检查仪器状 况, 确保设备运转良好,做好修理、维护登记。三 在急诊或抢救过程中如遇设备故障,应马上更换备用设备,严密观看患者生命体征及病情变化,协作医生完成各项抢救措施。四 故障的心电图机应悬挂“仪器故障牌”,准时通知仪器修理部门。修理过程及修理结果应准时登记备案。九、平车的操作规程一、操
34、作方法平车推置床旁向病人解释、说明具体操作 挪动法 移桌、椅,松盖被 T 平车与床平行 T 病人依次挪动上身、臀部、下肢 T 帮助躺好,盖盖被 T 整理床单位下车时先挪动下肢,再移动上半 身。 一人搬运法移椅至对侧 T 平车推置床尾,车头端与床尾成钝角 T 松盖被,穿衣服 T 将病人移至近床边 T 护士一手自病人腋下伸至对侧肩部, 一手伸入 大腿下T 病人双臂搂住护士脖子 T 抱起放置平车上 T 盖好 T 整理床 单位。 两人搬运法移椅至对侧 T 平车推置床尾,车头端与床尾成钝角 T 松盖被,穿衣服 T 护士两人站同侧,病人上肢穿插于胸前 T 将病人移至床边 T 护士甲 托颈肩部、腰部,乙托臀
35、、腘窝 T 同时抬起 T 病人身体倾斜护士 T 两 人同时移步将病人移至车上 T 盖好 T 整理床单位。 三人搬运法移椅至对侧 T 平车推置床尾,车头端与床尾成钝角 T 松盖被,穿衣服 T 将病人移至近床边 T 护士三人站同侧 T 护士甲托头、肩胛部,乙托 背、臀部,丙托腘窝、腿部 T 同时抬起 T 病人身体倾斜护士放于平车 上 T 盖好 T 整理床单位。 四人搬运法移桌、椅 T 松盖被,穿衣服 T 病人腰、臀下铺中单 T 平车与床平行 T 将病人移至近床边 T 病人上肢穿插于胸前 T 护士甲在床头,托头、颈肩部;乙在床尾,托两腿;丙丁在平车与床对侧,紧握中单四角 T 同时抬起病人放于平车上
36、T 盖好 T 整理床单位。二、维护与保养1. 定位放置:平车定位放置、标识明显,不得任凭挪动位置。22. 专人保管,每班清点记录,保持性能良好呈备用状态,且每天早、晚 2 次对平车实施清洁、消毒。3. 对受到病人血迹、呕吐物、排泄物污染时应先用去污剂清洁去污, 然后行 2023mg/L84 液消毒。4. 对车上被褥应 1 人 1 铺 1 换,用后清洗消毒。对于棉胎、枕芯、毛 毯等不行清洗的物品应摊开后进展日光曝晒或紫外线照耀消毒。5. 对外伤急诊病人有特别感染,如 HBsAg 阳性时,应用一次性中单铺盖,用后装入污物袋燃烧;对于有传染病病人用过的被褥应与一般病 人的被褥分开清洗消毒。6. 确保平车专车专用,平车只能作为接送病人的工具,不行作为它用。7. 消灭故障上报设备科准时修理。8. 修理人员应定期到各使用部门进展预防性的维护和保养。十、轮椅的操作规程一、操作流程检查轮椅性能,推至床旁-向病人解释-轮椅椅背与床尾平齐,面对床头-翻起脚踏板,闸制动-铺毛毯视需要而定-扶病人下 床-护士一手固定轮椅,另一手扶病人上轮椅-病人坐好-翻下脚踏25