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1、第七讲:学科前沿3:炎癌转化三、炎癌转化近年来,非可控性炎症在肿瘤发生、发展中的关键作用得到普遍认可,炎癌 转变的机制已成为当前肿瘤基础领域的研究热点之一。(1)非可控性炎症那么什么是非可控性炎症呢?首先我们来看看什么是炎症。所谓炎症是机体 对病原体感染及各种组织损伤等产生的一种防御反应,是最常见又最重要的基本 生理病理过程之一。一般情况下,随着致炎因素消失,促炎反应介质与抗炎反应 介质达到平衡,炎症消退,这种炎症称为可控性炎症。但在某些特殊情况下,致 炎因素持续性、低强度刺激,使炎症反应持续进行,转为慢性炎症,这种持续存 在、无法消退的炎症就称为非可控性炎症。1863年,德国病理学家Rudo
2、lf Virchow发现肿瘤组织中有大量的白细胞浸 润,并认为肿瘤经常发生在慢性炎症部位,提出肿瘤起源于慢性炎症这一假说。 21世纪初,科学家们研究发现,非可控性炎症参与了肿瘤发生、发展、侵袭、 转移等病理过程,非可控性炎症可诱导肿瘤形成,并在肿瘤发病进程和转归中起 到重要作用,炎症也被称为肿瘤的第七大生物学特征。(2)非可控性炎症与肿瘤流行病学研究表明,一些慢性感染与肿瘤的发生有关,如乙型和丙型肝炎与 肝癌、幽门螺旋杆菌感染与胃癌等,一些非感染性慢性炎症同样可增加肿瘤发生 的风险,如反流性食管炎与食管癌、炎性肠道疾病与结肠癌、前列腺炎与前列腺 癌等。可见,无论慢性感染还是非感染性的慢性炎症均
3、与肿瘤发生有关。与此相 一致的流行病学研究证实,临床长期使用的非留体抗炎药如阿司匹林可以降低某 些肿瘤的发病率并可以延缓部分肿瘤的进展。非可控性炎症在肿瘤形成的3个阶段(启动、增殖和进展)中均发挥着重要的 作用,炎症促进肿瘤的生成和早期增殖,肿瘤也可以引起炎症,影响肿瘤的末期 增殖和转移。在肿瘤形成过程中,非可控性炎症通过炎症细胞释放活性氧和活性 氮介质促使基因改变,包括原癌基因的活化和抑癌基因的失活,引起基因组不稳 定和DNA损伤被认为是诱导肿瘤发生的主要机制。肿瘤形成后,炎症细胞分泌 炎性因子促进肿瘤生长,产生有利于肿瘤生长的炎性微环境,刺激肿瘤细胞增殖、 转移及肿瘤血管生成。近年来,科学家们对非可控性炎症恶性转化的调控网络及 其分子机制进行深入研究,探讨非可控性炎症向肿瘤恶性转化的分子机制与调控 规律,推动了对非可控性炎症向肿瘤转化本质的认识,为在临床转化研究中将炎 癌转变的关键节点作为预测和诊断肿瘤的标志或防治肿瘤的药物靶点奠定了基 础。本讲向大家介绍的是学科前沿之炎癌转化。,同学们课后可以回顾一下妇科 千金片的临床适应症包括宫颈炎吗?宫颈炎有可能转化为宫颈癌吗?那妇科千 金片是否可以用于宫颈癌的治疗呢?这些问题请同学们认真思考。谢谢大家!再 见!