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1、考核内容：腰椎穿刺术内容评分细则得分扣分记录术前准备（10 分）与病人沟通，告知操作目的，签署知情同意书 （口述）（2分）了解、熟悉患者病情、生命体征。操作者打开血压 计即可看到：“患者血压已测,为120/70mmHg,无 需再测！”（3分）检查所需物品：腰椎穿刺包、无菌手套、5ml注射 器、治疗盘、弯盘、2%利多卡因、0.5%碘伏、棉签、 胶带、血压计、标本容器（5分）体位与穿刺 点选择 （10 分）患者侧卧于硬板床上，背部与床面垂直，头向刖胸 屈曲，两手抱膝紧贴腹部，使躯干呈弓形。（口述）（5分）以能崎最高点连线与后正中线的交点处为穿刺 点，也可在上一或下一腰椎间隙进行（5分）消毒、戴手
2、套、铺巾 （15 分）以穿刺点为中心用碘伏消毒3遍,直经约15厘米（操 作不规范或直径 15cm扣3分）。（5分）检查包的消毒日期、包内消毒才旨下卡、物品是否完 善，铺无菌洞巾（6分）戴无菌手套（4分）局麻（5分）检查并抽取2%利多卡因5毫升,在穿刺点处打皮丘， 然后自皮肤至椎间韧带进行局部浸润麻醉（5分）穿刺（45 分）检查穿刺针是否通畅（10分）左手固定穿刺部皮肤，右手持穿刺针以垂直背部 的方向缓慢刺入，针尖斜面必须向上，成人一 般进针深度46cm （10分）测脑脊液压力（10分）留取脑脊液25ml送检（5分）回套针芯，拔出穿刺针，覆盖无菌纱布，消毒穿 刺部位，纱布加压覆盖，月父布固定（5分）术后口述再次测血压，并交待去枕平卧46小时 等注意事项（5分）人文关怀 （5分）操作中询问患者情况（3分）给患者拉屏风保护隐私等爱伤观念（2分）整体熟练度 （10 分）整体熟练度评估（10分）得分1、如果二名考官打分差值超过30分，由主考官重新裁定考核。2、现场不公布分数。日期:日期:评分专家签名: