《急性甲醇中毒临床表现.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《急性甲醇中毒临床表现.docx（2页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、急性甲醇中毒临床表现急性甲醇中毒临床上以中枢神经系统损害、眼睛损害和 代谢性酸中毒为主要表现，病情严重者可以出现肝脏、肾脏、 心血管系统等多脏器损害。a）潜伏期 急性甲醇中毒临床上存在明确的潜伏期，无 论通过何种途径吸收中毒，潜伏期一般为1224小时，少 数患者可达23天。通过口服途径中毒者，潜伏期和摄入 剂量有关，有口服纯甲醇后40分钟出现临床症状的报道； 同时摄入乙醇，可以使潜伏期延长。b）中枢神经系统症状中枢神经系统损害较轻者，表现 为头痛、头晕、乏力、嗜睡、意识模糊等症状，很少出现乙 醇中毒时的欣快感。严重者出现昏迷、癫痫样抽搐。c）眼部症状 视力障碍较早出现，可在口服后1小时或 数天
2、后出现，最初表现为眼前黑影，闪光感、视力模糊，重 者视力急骤下降，甚至完全失明。视力障碍出现时间多比全 身中毒症状的时间要晚。在中毒的急性期，凡视力减退者多 有瞳孔对光反射迟钝。急性甲醇中毒病人常有视野的改变，典型的视野改变是 致密的旁中心暗点或中心暗点及周边视野向心缩小。周边视 野向心缩小多见于中毒的晚期，早期单纯的周边视野向心缩 小比较少见。急性甲醇中毒的早期眼底改变是视神经乳头边缘模糊， 视网膜动脉变细或痉挛，静脉充盈扩张，视网膜可出现水肿, 少数可有点状出血或渗出。以往认为，急性甲醇中毒的视觉损害主要是因为视网膜 病变，近年来的临床及实验病理研究证明，甲醇中毒眼损害 位于视神经，而不是视网膜。病理改变有两种类型，即视神 经的坏死和视神经的脱髓鞘病变。d）代谢性酸中毒 程度较轻者往往没有明显症状，通常 是在进行相关实验室检查时被发现。严重代谢性酸中毒患者 可以出现头痛、嗜睡、意识障碍、呼吸节律和幅度的改变。e）其他 吸入高浓度甲醇可以引起眼睛和上呼吸道刺激 症状；口服中毒者常伴有恶心、呕吐和腹痛；部分患者合并 有心动过缓、期前收缩和心电图改变。