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1、电针法同学们好，本次课我们学习的内容是电针法。电针法：针刺得气后，在针具上通以接近人体生物电的脉冲 电流，利用针和电两种刺激相结合，以防治疾病的一种方法。 在扎针的基础上我们为什么还要使用电针了？它有哪些优 占？第一，可代人工运针，临床上有效的刺激量是要患者产生得 气的感觉，也就是患者要产生酸、麻、重、胀的感觉。所以 需要隔一段时间进行运针操作，使用电针就可以代替人工运 针。第二，可客观控制电针刺激参数量。将电针的参数设 置好后，整个运针过程就可按参数设定进行行针。临床常用的电针仪器种类有哪些？常见的电针仪器种类包 括有：1、交流、直流可调电针机；2、脉动感应电针机；3、 音频振荡电针机；4、
2、晶体管电针机。电针的操作我们首先要解决的问题是如何选穴？配穴处 方如何？电针的选穴与针刺法相同。在辨病辨证的基础上选 取合适的穴位针刺，但电针操作并不是所有的穴位都需要上 电针，而是选取起主要治疗作用的穴位作为主穴，和相应的 辅助穴，而且要求同一根导线的两个夹子最好夹在同侧肢体 的13对穴位上。接下来我们一起看看电针如何使用：(1)针刺入穴位产生得气感觉(2)将输出电位器和所有电位开关调至“0”位，负极 (带动针体跳动比较厉害的夹子)接主穴，正极(带动针体跳 动较弱的夹子)接配穴，也有不分正负极的；(3)打开电源开关，选好波型、频率、时间，慢慢调高至 所需输出电流量；通电时间一般为1520mi
3、n,(4)达到预定时间后，将输出电位器退回“0”位，然 后关闭电源开关，取下导线，将针取出。在刚才的电针操作过程大家有注意到我们调节电流输 出器是较慢的，而且调节过程中间要询问患者是否可以接受 这个刺激量。这里就涉及到了电流的刺激强度问题，电流 的刺激强度包括有“感觉阈”和“痛阈”。“感觉阈”：电流开到一定强度时，患者有麻刺感，这时的 电流强度叫“感觉阈”。“痛阈”：如电流强度再稍增加，患者会突然产生刺痛感, 能引起疼痛感觉的电流强度称为电流的“痛阈”。而治疗最适宜的刺激强度，应该是在感觉阈和痛阈之间的电 流强度。在电针使用过程中我们要针对不同的疾病选取合适的波型 临床常用电针输出波型：L连续
4、波2.断续波3.疏密波： 1.连续波亦叫可调波，是单个脉冲采用不同方式组合而成。频率 有每分钟几十次至每秒钟几百次不等。密波：频率快的叫密 波(高频连续波)，一般在50100次/秒，易抑制感觉神经 和运动神经，常用于止痛、镇静、缓解肌肉和神经痉挛等； 疏波：频率慢的叫疏波(低频连续波)，一般25次/秒，具 有提高肌肉、韧带的张力促进肌肉充分收缩的作用。常用于 治疗痿证和各种肌肉、关节、韧带、肌腱的损伤等。2,断续波：是有节律地时断、时续自动出现的一种波形。工 作和休息的时间各为1.5秒。选取这种波型的优点：(1)机体不易产生耐受现象。(2)动力作用颇强，能提高肌肉组织的兴奋性，对横纹肌 有良好
5、的刺激收缩作用，常用于治疗痿证、瘫痪等。3.疏密波：是疏波、密波自动交替出现的一种波型，疏、密交替持 续的时间各约1.5So此波型的优点：能克服单一波型易产生耐受的缺点。能增 加代谢，促进气血循环，改善组织营养，消除炎性水肿。常 用于出血、扭挫伤、关节周围炎、气血运行障碍、坐骨神经痛、面瘫、肌无力、局部冻伤等。电针的作用是什么？临床适应哪些疾病？电针具有止痛、镇静、促进气血循环、调整肌张力等作用 它的适应范围：和毫针刺法基本相同。临床常用于治疗各种 痛证、痹证和内脏功能失调，以及癫痫和肌肉、韧带、关节 损伤性疾病等。在使用电针过程种我们需要注意的一些问题：1、电针仪使用前检查性能是否良好。2、电针刺激量较大，要防止晕针，体质虚弱、精神紧张者， 尤应注意电流不宜过大。3、调节电流时，不可突然增强，以防止引起肌肉强烈收缩， 造成弯针或折针。4、电针器最大输出电压在40V以上者，最大输出电流应限制 在1mA以内，防止发生触电。5、毫针的针柄如经过温针火烧之后，表面氧化不导电，不 宜使用。若使用，输出导线应挟持针体。6、心脏病患者，应避免电流回路通过心脏。在接近延髓、 脊髓部位使用电针时，电流输出量宜小。孕妇亦当慎用电针。