2023年临床药理学精品讲义可编辑修改版.pdf

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1、1 临床药理学教案 石河子大学药学院药理系 2013 年 2 月 2 第一章 绪论 教学目的 教学进程:2 学时教学目的:和 了解:临床药理学的发展概况、临床试验方法学。教学 熟悉:临床药理学的职能、新药的临床评价。进程 掌握:临床药理学的概念、临床药理学研究的内容及主要任务 教学内容 1、临床药理学的概念 5min 2、临床药理学的发展概况:沙立度胺事件 10 min 3、临床药理学研究的内容:药效学和药动学研究 30 min 4、临床药理学的职能 20 min 5、新药的临床药理评价:设计符合的“四性”10 min 6、临床实验方法学:临床药理学实验的三大原则 7、临床试验的伦理学要求 1

2、0 min 5 min 教学重点、难点及教 学方法 重点 临床药理学的概念、临床药理学研究的内容、新药的临床药理评价实验设计符合的“四性”原则、临床药理学实验的三大原则。教学方法 讲授式启发式 作业题、思考题(讨论题)、阅读 1、临床药理学研究的主要内容包括哪些?2、临床药理学实验的原则是什么?3、简述新药的临床药理学评价。材料 题 后记 3 第二章 临床药物代谢动力学 教学 教学进程:2 学时教学目的:了解:群体药代动力学。熟悉:非临床安全性研究质量管理规范(GLP)。掌握:药物的体内过程(吸收、分布、代谢、排泄的概念及影响因素);药代动力学的基本概念(半衰期、生物利用度、表观分布容积、稳态

3、血药浓度、消除)。目的 和 教学 进程 教学内容 1、药物代谢动力学:药代动力学的概念 10 min 2、药物的体内过程,其中药物的生物转化 10 min 3、药代动力学基本概念 30 min 4、群体药代动力学 5、GLP(重点)20 min 20 min 教学重 重点:药代动力学、药代动力学基本概念、GLP。难点:药物的体内过程,其中药物的生物转化。教学方法:讲授式启发式 点、难点 及教学 方法 作业题、思考题:1、简述药物的 ADME 过程及主要影响因素。2、简述药物在体内转化的结局。3、实施 GLP 的意义。思考题(讨论 题)、阅 读材料 题后记 4 第三章 治疗药物监测与给药个体化

4、教学目的和 教学进程 教学进程:2 学时教学目的:了解:常用的 TDM 方法、关于血药浓度的解释。熟悉:血药浓度与药理效应、有效血药浓度范围。掌握:TDM 概念、在哪些情况下哪些药物需要 TDM、TDM 的临床指征。教学内容 1、治疗药物检测:TDM 概念;在哪些情况下,哪些药物需要 TDM;TDM 的临床指针 45 min 2、TDM 的常用方法 15 min 3、给药方案:稳态一点法;重复一点法 30 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:TDM 概念、TDM 的临床指针。难点:在哪些情况下,哪些药物需要 TDM?教学方法 讲授式启发式。作业题、思考 题(讨论题)、阅读材料 思考题:1

5、.何谓 TDM,TDM 的临床指针?2.在哪些情况下,哪些药物需要 TDM?题后记 5 第四章 临床药效学 教学目的和 教学进程 教学进程:2 学时教学目的:熟悉:药物作用“量”的概念(量效关系与量效曲线、药物的安全性、时效关系与时效曲线、时效曲线与血药浓度曲线的关系、药物蓄积作用和中毒)。掌握:受体学说(受体的基本概念、受体激动药、受体拮抗药、部分激动药、反向激动药、储备受体、沉默受体、受体特异性的相对性、受体调节、受体学说与临床用药)、影响药物作用的因素(药物方面、机体方面、环境条件方面)、合理用药原则。教学内容 1、药物作用“量”的概念:时效曲线 30 min 2、药物特异作用的机制受体

6、学说:受体的反向激动药 40 min 3、影响药物作用的因素 20 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:药物作用“量”的概念:时效曲线。难点:药物特异作用的机制受体学说:受体的反向激动药。影响药物作用的因素。教学方法 讲授式启发式。作业题、思考题(讨论题)、阅读材料 思考题:1.影响药物作用的因素有哪些?2.受体占领学说的内容。题后记 6 第七章 妊 期和哺乳期妇女用药 教学 教学进程:2 学时教学目的:了解:妊 期药动学特点。熟悉:药物在胎儿体内的药动学。掌握:妊 期各阶段的合理用药。目的 和 教学 进程 教学内容 1、妊 期药动学特点 20 min 2、妊 期妇女用药注意 20 mi

7、n 3、药物对胎儿的影响 20 min 4、哺乳期妇女的用药 30 min 教学重点、难点及教学方法 重点:1、妊 期各阶段用药特点。2、药物在胎儿体内的药动学。难点:分娩期临床用药。教学方法 讲授式启发式。作业题、思考题(讨论题)、阅 读 材料 思考题:1、影响药物进入胎儿体内的因素及机制。2、妊 期各阶段合理用药原则是什么?题后记 7 第八章 新生儿及儿童用药 教学 教学进程:2 学时教学目的:了解:新生儿与药物作用有关的基本特点。熟悉:新生儿用药的特有反应。掌握:新生儿核黄疸的成因和治疗方法。目的 和 教学 进程 教学内容 1、新生儿用药特点 20 min 2、婴幼儿用药特点 20 mi

8、n 3.儿童期用药特点 10 min 4、新生儿及儿童用药注意事项 40 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:1、新生儿用药的药动学特点;2、新生儿用药的特有反应;3、新生儿核黄疸的成因和治疗方法。难点:新生儿用药的药动学特点。教学方法 讲授式启发式。作业题、思考题(讨论题)、阅读材料 思考题:1、简述新生儿与用药有关的基本特点。2、简述新生儿核黄疸产生的原因及药物治疗方法。题后记 8 第九章 老年人用药 教学 教学进程:2 学时教学目的:1、掌握:老年人对药物敏感性的改变。2、熟悉:老年人用药的一般原则。3、了解:老年人药代动力学特点。目的 和 教学 进程 教学内容 1、概述 10 m

9、in 2、老年人生理、生化功能的变化 30 min 3、老年人药动学与药效学特点 30 min 4、老年人安全合理用药对策 20 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:老年人对药物敏感性的改变及药效学的改变。难点:老年人对药物敏感性的改变及药效学的改变。教学方法 讲授式启发式讨论式 作业题、思 思考题:1、简述老年状态下药动学和药效学特点;2、举例说明老年人应用脂溶性高和脂溶性低的药物时,主要药动学参数的变化;3、举例说明老年人应用血浆蛋白结合率高的药物时,药物在体内分布的特点和主要药动学参数的变化。考题(讨论 题)、阅读 材料 题后记 9 第十二章 药物不良反应与药物警戒 教学目的 教学

10、进程:2 学时教学目的:和 了解:药物不良反应和药源性疾病的监测。教学 熟悉:药物不良反应和药源性疾病的病因学基础、诊断和处理;药物警戒。进程 掌握:药物不良反应和药源性疾病的定义、分类及预防措施。教学内容 1、定义、分类和发生机理:发生机理 30min 2、药物不良反应和药源性疾病:药源性疾病的分类;诱发药源性疾病的因素;药源性疾病的防治。40 min 3、药物警戒。20 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:药物不良反应和药源性疾病的诊断:不良反应的可能度。难点:定义、分类和发生机理:发生机理。教学方法 讲授式启发式 作业题、思 思考题:1.药 物不良反应与药源性疾病的概念?2.药 物

11、不良反应的分类?3.药物不良反应和药源性疾病的防治原则?考题(讨论 题)、阅读 材料 题后记 10 第十三章 药物的相互作用 教学目的和 教学进程 教学进程:2 学时教学目的:掌握:药物相互作用的概念;药物相互作用的分类:体外药物的相互作用(配伍禁忌)、药代动力学方面药物相互作用(影响药物的吸收、分布、生物转化、排泄)、药效学方面的相互作用(药物效应的协同作用、药物效应的拮抗作用、严重不良药物的相互作用)。教学内容 1、体外药物相互作用 10 min 2、药代动力学方面药物相互作用:影响药物分布和代谢 30 min 3、药效学方面药物相互作用:严重的不良药物相互作用 30 min 4、疾病对药

12、物相互作用的影响 20 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:药效学方面药物相互作用:严重的不良药物相互作用。难点:药代动力学方面药物相互作用:影响药物分布和代谢。教学方法 讲授式启发式 作业题、思考 题(讨论题)、阅读材料 思考题:1.药物相互作用的概念。2.药物相互作用的分类。3.基于药物相互作用临床用药应该注意哪些?题后记 11 第十四章 药物滥用与药物依赖性 教学 目的 教学进程:2 学时教学目的:和 熟悉:致依赖性药物的分类和特征、药物滥用的管制与防治。教学 掌握:药物滥用、药物依赖性、药物耐受性的概念;药物滥用的危害。进程 教学内容 1、概述:药物滥用和药物依赖性概念 30 m

13、in 2、致依赖性药物的分类:药物依赖性的主要类型特征 20 min 3、药物滥用的危害 20 min 4、药物滥用的管制与防治 20 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:药物滥用和药物依赖性概念、药物滥用的危害。难点:药物依赖性的主要类型特征。教学方法 讲授式启发式 作业题、思考题(讨论题)、阅读 1.药物滥用与药物依赖的概念?2.药物滥用的危害?材料 题后记 12 第二十四章 抗菌药物的合理应用 教学 教学进程:2 学时教学目的:目的 和 了解:抗菌药物的相互作用和配伍禁忌。教学 熟悉:各种抗菌药物的专业术语、抗菌谱及临床应用。进程 掌握:抗菌药物的分类、抗菌作用机制、耐药机制、常见

14、不良反应和临床合理 用药原则。教学内容 1、抗菌药物的临床药物动力学 20 min 2、抗菌药物的临床应用原则 20 min 3、抗菌药物的临床应用 50 min 3.1 抗菌药物的分类。10 min 3.2 各类抗菌药物的抗菌作用、抗菌谱、临床应用、不良反应及配伍禁忌 40 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:抗菌药物的临床应用原则、抗菌药物的临床应用、抗菌药物的分类。难点:各类抗菌药物的抗菌作用、抗菌谱、临床应用、不良反应及配伍禁忌教学方法 讲授式启发式 作业题、思考题(讨论题)、阅读 思考题:1.抗菌药物的分类及各自的作用机制。2.抗菌药物的临床应用原则。材料 题后记 13 第二十

15、六章 抗恶性肿瘤药的临床应用 教学目的和 教学进程 教学进程:2 学时教学目的:了解:生物治疗在抗恶性肿瘤治疗中的作用、发展状况和前景。熟悉:常用抗恶性肿瘤药的临床应用 掌握:抗恶性肿瘤药物的分类和作用特点;联合用药的使用原则。教学内容 1、概述 20 min 2、常用抗肿瘤药的作用与应用特点。20 min 3、常用抗肿瘤药物的合理应用。45 min 教学重点、难点及教 学方法 重点:抗恶性肿瘤药物联合应用方法。教学方法 讲授式启发式 作业题、思考题(讨论题)、阅读材料 思考题:1.抗恶性肿瘤药按作用机制分为哪几类?请列出各类药物的代表药。2.恶性肿瘤化疗有哪几种给药方式及其对肿瘤细胞增殖周期的影响?3.简述联合用药的原则。题后记

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