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1、第九章 定性研究方法 Qualitative Analysis.定性研究 定性研究概述 常用的定性研究技术 定性研究的资料分析.第一节 概述 定性研究的涵义 定性研究与定量研究的联系与区别.定性研究的涵义 定性研究是一种探索性研究，它通过特殊的技术获得人们想法、感受等方面的较深层反应的信息，主要用于了解目标人群有关态度、信念、动机、行为等有关问题。定性研究是一个发现问题的过程，主要回答事件“为什么”会发生的问题。.定性研究的主要方法学之一是人种学研究。人种学（ethnography）是研究人类的起源、种族、发展、行为、生活习俗及信仰的学科。人种学强调在研究方法上应在不加掩饰的自然状态下，实施全
2、面、固定、深入而细致的调查，收集第一手确实、可靠的材料，据此进行分析比较。.定量研究是将数据定量表示，并通过统计分析，将结果从样本推广到所研究的总体。定性研究主要采用非概率抽样方法，根据某一研究目的，寻找具有某种特征的小样本人群进行调查。常常用于制定假设或是确定研究中应包括的变量，对潜在的理由和动机求得一个定性的理解。.定性研究与定量研究方法的区别.定性调查可以指明事物发展的方向及其趋势，但却不能表明事物发展的广度和深度；可以得到有关新事物的概念，但却无法得到事物的规模的量的认识。定量调查恰好弥补了定性分析这一缺陷，它可以深入细致地研究事物内部的构成比例，研究事物规模大小，以及水平的高低。.定
3、性研究与定量研究的联系 定性分析和定量分析是互为补充。定性研究可以作为定量研究的前提和基础。定性方法的运用是对定量研究方法的支持和补充。进行一项新的研究项目时，定量研究之前常常都要以适当的定性研究开路。有时候定性研究也用于解释由定量分析所得的结果。.没有正确的定性分析，就不可能作出科学合理的描述，更不能建立起正确的理论假设，定量研究也就因此失去了理论指导。没有理论指导的定量研究，就不可能得出科学而具有指导意义的调查结论。在调查过程中应根据事物的性质及调查研究的目的分别选用定性分析或定量分析，或是两者混合使用，决不可偏废。.定性研究的应用 定性研究是产生新想法的工具 定性研究是定量研究的先前步骤
4、 定性研究可以帮助理解和解释定量研究的结果 定性研究是收集原始资料的一种方法.定性研究是产生新想法的工具 定性研究可以通过对目标人群的观察和倾听以获取第一手资料，给研究者提供产生新想法的信息。通过通过定性研究，研究者可以了解自己不知道或不了解的有关目标人群的语言和行为范围，了解目标人群在受到语言或非语言的刺激后产生的想法和反应，为更好地交流提供信息。.定性研究是定量研究的先前步骤 定性研究可以探讨人们的行为、情感、思想等领域里的一系列问题，了解这些问题的变化范围，为定量研究的问卷设计提供必要的信息，同时也是进行定量研究前的必要步骤。.定性研究可以帮助理解和解释定量研究的结果，使研究者对所研究的
5、问题有较为客观、全面的解释。.定性研究是收集原始资料的一种方法 通过开放式问题或访谈提纲的形式来收集资料，所收集的资料较为全面，可以客观、准确地反映被研究者的情感、思想、行为等方面的问题，是一种较好的、有时甚至是唯一可以应用的收集资料的方法。.第二节 常用的定性研究技术 观察法 访谈法 专题小组调查 选题小组讨论 文献阅读.一、观察法(observation)是指研究者通过对事件和观察对象行为的直接察看，收集和记录研究对象日常生活信息的一种方法。有些行为常常包含一些人们难以觉察的习惯性动作，在这种情况下，观察能比其他资料收集方法获得更多的可靠信息，而且观察具体行为时也记录了一定的场景，并能直接
6、与研究客体接触，从各方面加以观察，更有助于验证、校正和表述假设。.观察法有别于日常生活中的一般观察，具有特定的研究目的、假设和观察标准，事先有严密、系统的设计和记录。但是观察法所用的时间较长，对研究人员有严格的条件要求，需有良好的素质，丰富的调查经验等，因此，开展观察法研究往往是困难的。.观察法的特点 观察者有目的、有计划的自觉认识活动 运用一定观察工具进行的调查活动 观察过程是一个能动的反映过程 观察对象应该是处于自然状态下的客观现象.观察法的种类 隐性观察和显形观察 参与式观察和非参与式观察 结构式观察和非结构式观察.参与式观察 参与式观察是指研究者直接参与到所观察对象的群体中去，是社会人
7、类学的经典方法。早期人类学家研究某些落后的民族和部落的风土人情、衣食住行、宗教信仰主要借助于参与观察法。.参与观察法对于研究一些特殊的越轨亚文化群体、犯罪群体和药物滥用群体的活动方式、行为规律、吸毒原因等具有重要作用。对于这些群体，许多问题采用通常的问卷法和访谈法调查很难奏效。.著名社会学家Chein 及其同事曾深入到纽约市药物滥用高发的贫民和少数民族聚居区进行了数年调查，掌握了大量第一手材料，认为海洛因成瘾者的社区和家庭背景、经济、社区环境在药物滥用中具有重要的影响，提出成瘾过程的4 个阶段的理论，即实验（尝试）使用阶段；偶尔使用（每周一次至数次）阶段；习惯性使用（几乎每天一次）阶段；强迫性
8、使用阶段。.Chein 根据大量观察认为，在各种违禁毒品使用中，海洛因滥用最后都会发展到第四阶段，而大麻、“快克”可能停留在第二、第三阶段，LSD、MDMA、PCP 的短期使用一般是停留在第一、第二阶段。特别是LSD，绝大多数人在实验性使用后不再继续使用，是典型的“实验”药物。另一经典的参与观察研究是Becker 于1962年在大麻滥用者中进行的调查。.参与观察法的优点 在参与观察法调查中，研究者以被观察对象一员的身分加入观察对象团体中，不暴露其真实身分，可以获得比较真实、客观的信息，而这些信息是采用其它方法所难以得到的。.非参与式观察 非参与式观察：是指研究者不直接参与被研究者的任何活动，在
9、被研究者未注意到的情况下，完全从旁观者的角度对被研究者进行观察的方法。也称局外观察。非参与观察法往往利用科学工具和声像设备进行观测和观察。.非参与观察法可避免参与式观察中的不自然偏差，获得较真实信息，有利于进行纵向分析。如根据MDMA(摇头丸)在歌舞厅中滥用的情况，可以采用非参与观察法观察服用MDMA 后的行为效应。.结构式观察 结构式观察要求观察者事先设计好观察项目和要求，统一制订观察表格或卡片。在观察过程中，要严格按照设计要求进行观察，并作详细观察记录。结构式观察观察的范围较局限，观察的焦点集中在少数几个非常特定的行为，只有预先确定的观察项目才被记录，其收集的是文字较少的定量资料。结构式观
10、察方法包括连续监控和现场核对。这种观察方法适用于欲详细研究的行为已被确认，并且已清楚知道需要获得何种信息资料的情 况（如行为的时间、频率和类型）。.结构式观察 结构式观察能够得到可用于统计分析的资料，这些资料可以重复用于监测不同时间行为的改变。例如：服务过程观察 服务机构观察.村卫生室儿保/儿科卫生服务情况观察 注：调 查 者 在5 岁 以 下 儿 童 待 诊 者 中 选 择有 以 下 任 一 特 征 者：发 烧、腹 泻、呕 吐、咳 嗽、呼 吸 困 难、呼 吸 急 促、肺 炎、耳炎、麻 疹、营 养 或 喂 养 问 题，作 为 入 选者，跟 随 其 整 个 就 医 过 程，在 诊 室 观 察并
11、记 录 医 生 所 说、所 做，但 不 能 在 诊 治过 程 中 打 扰 或 干 涉 医 生 的 行 为，如 果 有问 题 要 询 问 医 生（如 诊 断 依 据），只 有在 诊 治 结 束 后 才 能 进 行。诊 治 结 束 后 对入选者的家长进行出口处访谈。.时间：2002 年 月 日 调查员：医 疗 机 构：省 市 县 乡 村卫生室 孩 子 年 龄：岁 出 生 日 期：年 月 性别：男（）女（）到 达 诊 所 的 时 间：时 分 开 始 诊 治的时间：时 分.1.诊断 1.1 孩子就诊的原因：对 问 题 1.2-1.7，如 果 家 长 在 陈 述 病 情 时 已 提 及，则视为医生已询问
12、。1.2.医 生 是 否 询 问 孩 子 有 无 发 烧：是（）否（），是否测体温：是（）否（）测 体 温 是 用 体 温 计（）还 是 用 手 背 感 觉（），结果：1.3.医 生 是 否 询 问 孩 子 进 食 饮 水 情 况：是（）否（）结果：1.4.医 生 是 否 询 问 孩 子 有 无 呕 吐：是（）否（）结果：.1.5.医 生 是 否 询 问 孩 子 有 无 抽 搐：是（）否（）结果：1.6.医 生 是 否 询 问 孩 子 有 无 咳 嗽 或 呼 吸 困 难：是（）否（）结果：1.7.医 生 是 否 询 问 孩 子 有 无 腹 泻：是（）否（）结果：1.8.医生是否检查孩子的体重或
13、营养状况：是（）否（）结果：1.9 其它询问检查内容及结果：医 生 的 诊 断：，诊断依据：.2.治疗 2.1 医生处方（药名及剂量）：2.2 医生是否建议转诊：是（）否（），家长是否同意转诊：是（）否（）2.3 医生是否叮嘱如何服药：是（）否（）2.4 医 生 是 否 建 议 继 续 进 食 和 饮 水：是（）否（）对 于 母 乳 喂 养 的 儿 童 是 否 建 议 继 续 母 乳 喂 养：是（）否（）2.5 医生是否解释何时需要复诊：是（），具体是 否（）2.6 医生是否叮嘱出现何种危重症状需要紧急就诊：是（）具体是 否（）.县妇幼保健院设备观察提纲 设 备现 况 目前运行情况 使用频率
14、是否必要*有无良好能用废弃经常偶尔不用是 否高压消毒器 身高体重计 窥阴器 T 铜 环 上 环器械包 三用儿童秤 多 普 勒 胎 心监护仪 托盘秤 妇科检查床 水浴箱.非结构式观察 非结构式观察只要求观察者有一个总的观察目的和要求，或一个大致的观察内容和范围，然后到观察现场去根据当时的具体情况有选择地进行观察。“专题观察”是非结构式观察的一种形式。观察者集中观察一个个体、一个地点或一个事件。观察者试图记录下尽可能多的有关行为的内容，包括活动、谈话和对体态的描述及其他重要的特征。观察结果可用于问卷的设计和资料收集方法的设计，以帮助将研究者的注意力集中于与研究问题有最大联系的事件上。.例如：社区观
15、察 主要用以了解项目开展的社区的一般情况，多用非结构式观察，观察者根据审评目的的需要，在审评时注意收集有关社区的信息，如社区大致情况（人群特征、地理地貌、交通、经济）、卫生服务网点设置、群众可及性、社区对项目的参与和重视程度、有关保健行为及影响因素等。.观察法的原则 客观性原则 全面性原则 深入性原则 持久性原则 遵守法律和道德原则.在实地观察中应注意以下问题 选择典型环境中的典型对象作为观察重点。选准观察的时间和场合 灵活安排实地观察的程序 与被观察者建立良好的人际关系 减少观察活动对被观察者的影响 把观察和思考紧密地结合起来 及时做好观察纪录 制作观察记录工具.二、访谈法(intervie
16、w)访问者通过口头交谈等方式向被访问者了解社会实际情况的方法 应用范围：调查的主题较复杂或很敏感；被访者的居住地点很分散；存在“伙伴压力”（peer presure）；.访谈法的种类 非结构式访谈（unstructured interviews）半结构式访问（semi-structured interviews）全结构式访问（structutal interviews）.非结构式访谈 是人类学研究收集资料的常用方法。其形式是非正式的、随便的，既没有要询问的特殊问题，也没有事先规定的可能答案。目的在于使访问对象用他们自己的术语充分表达自己的看法。资料收集过程中，可使用问题清单，但不受清单的影响。
17、无论是在提问时还是在回答应答 者的问题时，通常都不做记录。.半结构式访问 调查员就同调查目的有关的一些关键性要点形成问题，即时发问被访问者。讨论由那些研究者特别感兴趣和被调查者希望进行交流的内容来确定。访谈中可以讨论在交谈中出现的新问题。在询问时要做记录或录音以便日后整理；.非结构式和半结构式访问技术强调一种非确定性开放方法，其共同特征之一是它们可获取新的信息，在探索中鼓励应答者给予具体的回答；特点是能够比较深入了解问题而不受规定的限制，使被访问者有较大的自由回答问题。调查者也可获得更广泛的和意料之外的信息。使用前提：首先要在调查员和应答者之间建立融洽的关系。.在行为分析方面，应掌握“ABC”
18、原则，即背景情况(antecedents)行为表现(behaviors)产生的后果(consequences)。.全结构式访问 即调查者事先准备好调查提纲或问卷，逐项按顺序向被调查者提问所要了解的有关问题。同定量研究所应用调查问卷不同的是，这种访谈问题多是开放性问题(open ended questions)。.目的：通过回答者的观点描述与分析回答者的文化与行为；应用前提：研究者事先对研究人群的观点和认识具备一定的了解。自由列答案法，归类法，打分法，排序法等。.在访谈中，应注意访谈过程的灵活性，访谈内容的可控性以及被访者的合作性，防止其偏离主题，对于敏感问题应防止其避重就轻和“社会期望性回答”
19、(socially describle responses),提供不真实信息。.访谈的基本原则 对所调查内容应采取中性态度，不带倾向性；调查主题明确。吸引回答者的关注，防止拒答。调查者应注意态度端庄、和蔼，举止大方，发问委婉，切忌审问方式提问。一般说，回答者开始产生疲劳的时候大约在调查开始后20 25 min 时，因此重要问题最好安排在调查开始后20 min 之内。缺点是调查耗时比较长，访谈的调查对象例数因此会受到一定限制。.访谈的对象 访问的对象主要是那些拥有特殊的知识信息并且愿意向访问者提供信息的人，即知情人。常见的访谈对象有：领导访问、医生访问、家庭访问、出口处交谈等。.访谈法的利弊 访
20、问交谈收集资料的方法较为方便、经济、灵活、省时，适用于较大的样本；所得信息受到访问双方对问答内容的理解、访问态度等的影响，存在隐藏真实情况和看法的可能，其可靠性和有效性可能较差，而观察方法可弥补可靠性上的不足。深入访问很费时间；.三、专题小组讨论（focus group discussion）专题小组调查法是由一个经过训练的主持人以一种无结构的自然的形式与一个小组的被访问者交谈，主持人负责组织讨论，从而获取对一些有关问题的深入了解。目 的：探 索 对 项 目 有 用 的，但 研 究 者 并不 了 解 的 经 验、情 感 和 信 念 等 方 面 的 问题。.小组大小：812人 小组构成：同质性；
21、预先筛选被调查者 座谈环境：放松的、非正式的气氛 时间长度：13小时 记录：使用录音带和录像带 观察：主持人可以观察、可相互接触，主持人有熟练的交流技术.主持人的基本素质要求.执行小组座谈会的过程.主持人可以从不敏感的，且又可能引起被调查者兴趣的话题开始，并将讨论逐步引向深入。例如了解青少年对药物滥用的态度，可从不同地区、不同年级学生中分别召开讨论会，主持人的话题可以从家长或周围同学是否吸烟，本人是否有吸烟经历谈起，逐步引向实质性问题。通过讨论，往往可以从不同特征的调查对象中获得大量信息。但应注意主持人在引导发言时不应带有倾向性，避免参加调查者为了迎合主持人的意见造成“社会期望回答”而引起偏倚
22、。.优点：研究者在座谈进行时观看到当时的情况。可以将整个过程录制下来事后分析。温馨愉快的环境使参加者能畅所欲言。滚雪球疚效应、安全感 经验丰富的主持人启发参加者深入探讨问题。.缺点：参加者不具有代表性。在发言时容易受其他人的影响，所说的话不一定代表每个参加者自己的意见。适用方面：搜集有关事物本质、特征方面的资料，对数量没有太大要求。.在爱滋病的预防干预研究项目中，研究者多次使用专题小组讨论以了解项目地区人们对爱滋病性病的知识，及其传播、性伴的情况以及避孕套的使用等问题，为后来的KABP（知识、态度、信念、行为）调查结果的理解和解释提供了有用的信息。.四、选题小组讨论(Nominal Group
23、 Discussion)选题小组方法是一种程序化的小组讨论过程，召集一小群(约69 人)来讨论某个特定问题的各个方面及其种种原因。目的是要在一个由具有各种不同既得利益、不同思想意识和不同专业水平的人组成的小组中发掘问题并排出先后次序。.基本程序 首先让小组中的每一个人在一张纸上列出他认为重要的一切问题。小组中的人互相不影响。然后，让每个人说明或进一步阐述提出的各项，并互相讨论；每个人再各自挑出十项并按照个人感觉的重要性将它们排出先后，并给予分值；10 分给最重要的，1 分给最不重要的。统计每一项获得的总分，排出先后次序，代表小组的共同意见。.五、文件阅读 通过查阅有关的文件或记录了解情况的方法
24、，可在较短时间内尽快地了解有关项目的各种情况，是快速审评的常用技术；文件阅读受到可读文件资料及这些资料可靠性的严重制约，因此多用来粗略地了解项目有关的大体情况。在项目评审中，文件阅读的范围包括：项目有关的政策文件；各级政府正式文件；项目有关协议和执行；项目工作计划和执行总结；项目主要活动记录；专项调查及常现信息资料。.第三节 定性研究的资料分析 定性研究者本人就是基本的分析工具，关心的是收集到的资料所产生的概念和解释。在分析过程中，研究者利用已有的经验和对研究目标的理解，以求达到以下目的：.分析目的 界定概念：了解人们所处的状态，与他人之间的关系以及所具有的想法；分类整理：按照有共同特征、观点
25、和经验的人或状况进行分类；寻找联系：寻找与特别的状况或人有关联的想法和经验；解释事件：在特定的环境下事件为什么会发生；研究结论：资料的作用意义.分析的基本步骤 确认和强调关键陈述或重点观察；列出原始“主题目录”；根据主题目录，编码陈述或观察事物；根据主题或次主题安排各种陈述；解释资料；详细记载研究内容.结果的表达 流程图.分类图.关系图.描述性分析 可以通过一些简单的分析得到有关的主要特点。Mile 和Huberman 建议使用“描述模型”来表示非常重要的资料，包括时间、人、小组、角色、事件分类、环境、过程、重要因素等，可以使用列联表来进行分析。.定性研究的优缺点 优点 可以获得定量研究得不到
26、得信息；所需经费和事件较少；研究方法灵活，研究设计可随需要修改；所需技术设备较简单；.缺点 易产生观察者或研究者偏倚；不恰当地使用定性研究可能会导致误差；有些定性研究所得的资料用定量研究的分析方法加以处理，也容易给结果的解释带来误差。.定性研究应注意的问题 研究设计、资料收集、分析、解释要做到系统性；应该建立独立的研究方法和数据，以便于其他研究者用同样的方法，分析同样的数据，能得出基本相同的结论。.为了增加定性研究代表性可采取下列方法：在大规模调查或普查人群中随机选择参与者；确保能代表研究人群的所有主要部分；比较几种不同方法的结果以检查其相互一致性（三角证实）；独立的翻译录音访问或讨论，包括用当地社区成员进行翻译；应特别注意不要把资料收集限于研究人群中易于接近和合作的人中。.