XX省特种作业人员培训考核报名申请表.doc

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1、.新报名考证的所需资料1.建筑施工特种作业人员考核申请表;2.身份证复印件1份(要求身份证的正反面复印在同一张A4纸上);3.小一寸正面免冠半身照4张(两张分别贴申请表、体检表,两张交至省厂培训中心报名处);4.初中以上毕业证书复印件1份或单位出具的学历证明1份(学历证明在体检表下方);5.三个月内的县(区)级(二级乙等)以上医疗机构出具的健康检查记录(即特种作业人员体检表,学员亦可另交30元直接到本培训中心办理体检);备注:申请表右下角必须报考人本人签名(此页无需打印,只需打印第二、第三页)广东省建筑施工特种作业人员培训考核报名申请表姓名相片性别身份证号出生年月用人单位学历工作简历联系电话手

2、机号码选报工种 建筑起重信号司索工 建筑电工 高处作业吊篮安装拆卸工 塔式起重机起重司机 施工升降机起重司机 物料提升机起重司机 塔式起重机安装拆卸工 施工升降机安装拆卸工 物料提升机安装拆卸工 普通脚手架建筑架子工 附着升降脚手架建筑架子工 门式起重机司机 门式起重机安装拆卸工 建筑桩机工备注本人是否自愿参加特种作业工种培训 是 否 签名:报名条件:(一)年满18周岁且符合相关工种规定的年龄要求;(二)经医院体检合格且无妨碍从事相应特种作业的疾病和生理缺陷;(三)初中及以上学历;(四)符合相应特种作业需要的其他条件。特种作业人员体检表(新考证)单位: 体检日期:姓名性别年龄相片(医院骑缝盖章)裸视力左 右辨色力矫正视力听 力左 右血 压心 率身 高体重四肢、关节有无精神病、癫痫、眩晕症、突发性昏厥及生理缺陷检查结果 医师签名: 医院盖章:年 月 日备注:体检医院必须是县(区)级(二级乙等)以上医疗机构学历证明我公司员工 (身份证号: ),具备 毕业学历,情况属实。 特此证明! 单位盖章(须是法人单位公章,分公司和工程项目部公章无效) 年 月 日精选范本

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