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1、 护 士 资 格 考 试 实 践 能 力 模 拟 试 卷 及 答 案 A3 A4 题 型(2 0)资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除 资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除2 患者男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。1.该病人最可能的诊断是【E】A.十二指肠溃疡 B.膀胱结石 C.急性胆囊炎 D.急性阑尾炎 E.右肾结石 患者男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区
2、叩击痛。2.病人来就诊时，首先应做的检查是【A】A.尿常规 B.血常规 C.肝功能 D.肾功能 E.腹部 B 超 患者女性，28 岁，已婚。几个月前不幸流产，与丈夫关系不和。近 1 个月来情绪特别低落，常两眸凝含泪珠，朋友去安慰她时，便泪如雨下，言语明显减少，怪自己不小心害孩子流产了，罪孽深重，说自己也不想活了。对任何事都不感兴趣，不想做事，全身乏力，早醒，食欲减退。3.患者思维迟缓而很难建立有效的护患沟通，此时护理人员应【B】A.不断督促患者快点回答问题 B.允许患者有足够的反应和思考时间 C.边做事边等待 D.尽快结束话题 E.尽量用简单生硬的语言【答案解析】：患者思维迟缓而很难建立有效的
3、护患沟通，此时护理人员应允许患者有足够的反应和思考时间。患者男性，30 岁，因溺水出现心跳呼吸停止。4.对此病人首要的处理措施是【B】A.平卧 B.清理呼吸道 C.心前区叩击 D.口对口人工呼吸 E.胸外心脏按压 患者男性，65 岁，高血压病史 30 年，糖尿病史 10 年。情绪激动后突然倒地，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压 160/90mmHg，呼吸 24次/分，心率 98 次/分，初步诊断为脑出血。5.护士提供的下列护理措施中不妥的是【C】A.密切观察生命体征、血压 B.定时更换体位 C.维持固定体位以防加重出血 D.病后 3 日
4、，如仍不能进食给予鼻饲 E.使其头偏向一侧 叩击痛该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡膀胱结石急性胆囊炎急性阑尾炎右肾结石患者男性岁运动后突然出现右上 首先应做的检查是尿常规血常规肝功能肾功能腹部超患者女性岁已婚几个月前不幸流产与夫关系不和近个月来情绪特 想活了对任何事都不感兴趣不想做事全身乏力早醒食欲减退患者思维迟缓而很难建立有效的护患沟通此时护理人员应资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除 资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除3【答案解析】：患者目前处于脑出血急性期昏迷状态，应密切观察病情，如生命体征、血压变化；使其头偏向一侧，保持呼吸道通畅；病后 3 日
5、，如仍不能进食应给予鼻饲，以保证营养；不可过于频繁搬动患者，尤其是头部，以免加重出血，但为避免局部受压过久引起压疮，仍应定时更换体位，如仰卧位和侧卧位交替采用。患者男性，65 岁，高血压病史 30 年，糖尿病史 10 年。情绪激动后突然倒地，呼之不醒，即送医院急诊。检查发现，病人意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，一侧肢体偏瘫，血压 160/90mmHg，呼吸 24次/分，心率 98 次/分，初步诊断为脑出血。6.护士密切观察患者的病情变化，下列症状中，一般不提示脑疝是【A】A.体温升高 B.频繁呕吐 C.烦躁不安 D.脉搏渐慢 E.呼吸慢而深【答案解析】：病人出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、
6、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍加重、一侧瞳孔散大，提示脑疝先兆表现。体温升高不是脑疝前驱症状。患者男性，32 岁，运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色。查体：腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。7.急诊治疗的重点是【D】A.胃肠减压 B.体外碎石 C.立即手术 D.药物止痛 E.应用抗生素 患者男性，23 岁，车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，现其双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。8.对该病人受伤后 2 周内的泌尿系护理措施可采用【C】A.自行排尿 B.间歇导尿 C.持续开放导尿 D.出现尿潴留时插导尿管 E.导尿管每
7、4 6 小时开放一次 患者男性，78 岁，尿频、夜尿多、排尿不畅 8 年，10 小时前饮酒后突然出现小便不能自解，急诊就诊，主诉下腹部胀痛，体格检查：下腹膨隆，叩诊浊音，轻度压痛，直肠指诊可触及前列腺增大，光滑、质韧、中央沟消失。9.该病人最可能的诊断是【A】A.前列增生症 B.前列腺癌 C.膀胱炎 D.膀胱结石 E.前列腺结核 患者男性，25 岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐，X 线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。10.可减少腹腔毒素的吸收体位是【D】A.平卧位 叩击痛该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡膀胱结石急性胆囊炎急性阑尾炎右肾结石患者男性岁运动后突然出现右
8、上 首先应做的检查是尿常规血常规肝功能肾功能腹部超患者女性岁已婚几个月前不幸流产与夫关系不和近个月来情绪特 想活了对任何事都不感兴趣不想做事全身乏力早醒食欲减退患者思维迟缓而很难建立有效的护患沟通此时护理人员应资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除 资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除4 B.侧卧位 C.俯卧位 D.半卧位 E.头低足高位 登鹳雀楼 唐代：王之涣 白日依山尽，黄河入海流。欲穷千里目，更上一层楼。译文及注释 译文 夕阳依傍着西山慢慢地沉没，滔滔黄河朝着东海汹涌奔流。若想把千里的风光景物看够，那就要登上更高的一层城楼。注释 鹳雀楼：旧址在山西永
9、济县，楼高三层，前对中条山，下临黄河。传说常有鹳雀在此停留，故有此名。白日：太阳。依：依傍。尽：消失。这句话是说太阳依傍山峦沉落。欲：想要得到某种东西或达到某种目的的愿望，但也有希望、想要的意思。穷：尽，使达到极点。千里目：眼界宽阔。叩击痛该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡膀胱结石急性胆囊炎急性阑尾炎右肾结石患者男性岁运动后突然出现右上 首先应做的检查是尿常规血常规肝功能肾功能腹部超患者女性岁已婚几个月前不幸流产与夫关系不和近个月来情绪特 想活了对任何事都不感兴趣不想做事全身乏力早醒食欲减退患者思维迟缓而很难建立有效的护患沟通此时护理人员应资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除 资料内容仅供您学习参考，如有不当之处，请联系改正或者删除5 更：替、换。（不是通常理解的“再”的意思）叩击痛该病人最可能的诊断是十二指肠溃疡膀胱结石急性胆囊炎急性阑尾炎右肾结石患者男性岁运动后突然出现右上 首先应做的检查是尿常规血常规肝功能肾功能腹部超患者女性岁已婚几个月前不幸流产与夫关系不和近个月来情绪特 想活了对任何事都不感兴趣不想做事全身乏力早醒食欲减退患者思维迟缓而很难建立有效的护患沟通此时护理人员应