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1、西安市 Earlybird 层流室（移植室）管理制度 一、非本室工作人员谢绝入内。二、工作人员在进入层流室前应清洁洗手，用生理盐水漱口，0.5%安尔碘擦拭鼻腔、外耳道，消毒手，更换拖鞋、无菌衣裤、袜套、帽子、口罩。三、进入风淋室风淋 35 分钟，方可进入护士站，戴无菌手套进行操作。四、进入病室接触病人前，需再次更换拖鞋，穿无菌衣、袜套，更换无菌手套，每出入一次重复上述过程。五、进入层流室的工作人员不可以同时超过三人。六、集中处理，尽量减少进入层流室的次数，降低污染机会。七、工作人员如患上呼吸道感染或其他传染病，不得进入层流室。八、工作人员禁止将外界无关物品带入层流室，如必需用品、医疗用品等，在
2、进入更衣室前用传递物品窗口的紫外线照射 30 分钟，或用 500 毫克/升含氯制剂擦拭后方可带入。九、层流室的物品要定位，摆放整齐，定期检查，保证性能良好，不得随意带出。十、层流室内各门出入后随时关闭，工作人员应养成良好的工作作风及无菌观念。西安市 Earlybird 分 级 护 理 制 度 为加强医院临床护理工作，规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，保障患者安全。分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。护理人员要在患者床头卡的下角及一览表两侧设护理标记，一级为红三角、红竖
3、条，二级为蓝三角、蓝竖条，三级不设标记。管理要求：护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。护士实施的护理工作包括：一、密切观察患者的生命体征和病情变化；二、正确实施治疗、给药及护理措施，并观察、了解患者的反应；三、根据患者病情和生活自理能力提供照顾和帮助；四、提供护理相关的健康指导。确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。【特级护理】一、具备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理：（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；（二）重症监护患者；（三）各种复杂或者
4、大手术后的患者；（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；西安市 Earlybird（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。二、对特级护理患者的护理包括以下要点：（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（三）根据医嘱，准确测量出入量；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）保持患者的舒适和功能体位；（六）实施床旁交接班。【一级护理】一、具备以下情况之一的患者
5、，可以确定为一级护理：（一）病情趋向稳定的重症患者；（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。二、对一级护理患者的护理包括以下要点：（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。【二级护理】一、具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理：（一）病情稳定，仍需卧床的患者；（二）生活部分自理的患者。二、对二
6、级护理患者的护理包括以下要点：西安市 Earlybird（一）每 2 小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；（五）提供护理相关的健康指导。【三级护理】一、具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理：（一）生活完全自理且病情稳定的患者。（二）生活完全自理且处于康复期的患者。二、对三级护理患者的护理包括以下要点：（一）每 3 小时巡视患者，观察患者病情变化；（二）根据患者病情，测量生命体征；（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；（四）提供护理相关的健康指导。护士在工作中应当关心和爱
7、护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。西安市 Earlybird 病区管理制度 一、病房由护士长负责管理。科主任及住院医师积极协助。二、保持病房整洁、舒适、安全，避免噪音，注意通风。工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。三、统一病房陈设，室内物品和床位要摆放整齐，固定位置，精密贵重仪器有使用要求并专人保管。四、定期对病人进行健康教育。五、医务人员必须按要求着装，佩戴胸卡上岗。六、病人必须穿医院病人服装，携带必要生活用品。七、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，建立账目，定期清点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。八、节约水电，按时熄灯，洗刷后及时关闭水龙头。西安
8、市 Earlybird 病房药品管理制度 一、病房内所有基数药品，只供住院病人按医嘱使用。二、病房内基数药品应指定专人管理，负责领药、退药和保管工作。三、每日清点并记录，检查药品，防止积压、变质，如发现有沉淀、变色、过期、标签模糊时，立即停止使用并报药局处理。四、中心药房对病房内存放的药品要定期检查，并核对药品种类、数量是否相符，有无过期、变质现象。五、抢救药品必须放置在抢救车内，定量、定位放置，标签清楚，专人负责每日检查，保证随时急用。六、特殊及贵重药品应注明床号、姓名，单独存放并加锁。七、需要冷藏的药品（如：冷干血浆、白蛋白、胰岛素等）要放在冰箱内，以免影响药效。八、病人的药物专用，停药后
9、及时退药。九、病房毒、麻药管理要求（一）病房毒、麻药品只能供应住院病人按医嘱使用，其他人员不得私自取用、借用。（二）设专柜存放，专人管理，严格加锁，并按需保持一定基数，每班交接班时，必须交接点清，双方用正楷签全名。（三）医师开医嘱及专用处方（红处方）后，方可给该病人使用，使用后保留空安瓶。（四）建立毒、麻药使用登记本，注明病人姓名、床号、使用药名、剂量、使用日期、时间，护士正楷签名。（五）如遇必要时且当病人需要使用时，仍需有医师所开的医嘱、专用处方，并保留空安瓶。西安市 Earlybird 住 院 规 则 一、住院病人应遵守住院规则，听从医护人员指导，与医护人员密切合作，服从治疗、护理、安心修
10、养。二、住院病人应着医院规定的病人服装，遵守病房作息时间，保持室内外环境整洁与安静，不随地吐痰，不得向室内、窗外扔污物，不得在室内吸烟和喧哗。不得使用外接电源和电器。三、住院病人的饮食应遵照医嘱，由营养室配膳供应，外带饮食需经医护人员检视同意后方可食用。四、住院病人不得自行邀请院外医师的治疗，或自行用药。五、住院病人未经许可，不可进入诊疗场所，不得翻阅病历及其有关记录。六、住院病人应爱护公物，有损坏者须按价赔偿。七、住院病人除携带必须的生活用品外，其他物品不得带入病房。八、病人不可自行调换病房或床位，住院病人不得擅自离院或外宿，擅自外出者，按自动出院处理，确有重要原因必须离院者，需签署离院知情
11、承诺书，由此产生的一切不良后果责任自负。九、住院病人可随时对医院工作提出意见，帮助医院改进工作。十、病人不遵守院规时，院方可给予批评教育，必要时可通知有关部门。十一、病人和家属不得向医院职工馈赠钱物。西安市 Earlybird 饮食管理制度 一、病人的膳食种类由医生根据病情决定。医生开写或更改膳食医嘱后，护士应及时通知营养部和配膳员，并填写饮食食牌。二、开饭前停止一般治疗，协助卧床病人洗手，安排舒适卧位，备好床上饭桌，并保持室内清洁、整齐，以增进病人食欲。三、开饭时工作人员应洗手、戴口罩，保持衣帽整洁，并严格执行查对制度。四、注意食品保温，及时准确地将饭菜送到病人床旁，保证病人吃到热饭菜。五、
12、要求病人订营养配膳，如因特殊情况病人家属送饭时，须经护士检查同意后方可使用。六、观察病人进食情况，必要时协助病人进食，注意饮食习惯。对饮食不佳的病人鼓励适当进食，以增加营养。七、每餐核对，避免差错，特别对食用治疗膳食的病人，要讲清目的，取得病人合作。八、病人食具要每餐消毒，患传染性疾病的病人应使用一次性餐具。九、经常征求病人意见，及时和营养部取得联系。西安市 Earlybird 病房安全制度 一、物品固定放置，便于清点，保证病人行动安全。二、病房内禁止吸烟与饮酒，禁止使用电炉、酒精灯及点燃明火，以防失火。三、加强对陪住和探视人员的管理。四、贵重物品不要放在病房。五、应及时管理病房内探视人员，劝
13、导其按时离开病区。六、加强巡视，如发现可疑分子，及时通知保卫科。七、空房间要及时上锁。八、消防设施完好、齐全、防火通道通畅。西安市 Earlybird 陪 护 制 度 一、控制陪护人数，学龄前儿童不得带入，探视者须遵守医院有关规定。二、危重病人家属可持重危通知单随时探视，如病情不允许探视，须做好解释工作。三、按医院分级管理标准控制陪护率，陪护人员须随时携带陪护证，着陪护装。患精神病、传染病者不得陪护。四、陪护人员须服从医护人员指导，在查房、治疗时应主动离开病室，不得擅自翻阅病历及其他医疗文件，不得私自将病人带出院外，不可串病室，高声谈笑、坐卧病床和吸烟、饮酒，不准谈论有碍病人健康和治疗的事项，
14、不可自请院外医生诊治或自行用药。五、陪护、探视人员要爱护公物，保持环境卫生，节约水电，损坏或丢失物品按规定赔偿。西安市 Earlybird 病人入院、转科、出院工作制度 一、入院制度（一）病人住院须持医生开具的住院通知单，办理住院手续，住院处通知病区做好准备，危重病人可先住院后补办手续。（二）病房护士协助病人熟悉环境，主动了解病情和病人的心理状态、生活习惯等。如为急诊手术或危重病人，须立即做手术前或抢救准备，并于 24 小时内完成卫生处置工作。（三）新入院病人须及时通知负责医生，并及时执行医嘱，按医嘱确定护理级别、饮食，填写床头卡、治疗卡，收集资料，制订特、一级护理病人的护理计划。二、出院制度
15、（一）出院由负责医生决定，护士及时通知病人及家属，并于前一天通知住院处办理出院手续。住院期间的一切治疗、护理、用药全部停止。（二）出院当日，护士停止住院期间的一切治疗、护理、用药。（三）给予必要的出院指导，并主动征求意见，以便改进工作。（四）协助病人整理清点用物，做好终末处理，传染病及死亡病人用过的物品，按消毒隔离原则执行。（五）不宜出院而病人和家属要求出院者，医师应加以劝阻，如说服无效应报科主任及医务部批准，并由病人或家属出具手续。应出院而拒不出院者，要通知其所在单位或有关部门处理。三、转科制度（一）护士接到转科医嘱后，及时与相关科室沟通，终止本科一切治疗并结清账目。（二）病人转科前由主管医师及责任护士向病人及家属告知相关注意事项。（三）转科科室由当班护士将转出时间记录在护理记录中，并按时携病历、医疗护理文件、辅助检查等，安全护送病人至所转入科室（家属最好同行），与该科室护士严格交接，并在护理记录单上签名。（四）转出病人必须在转出、转入登记本上登记，并有双方护士签名。西安市 Earlybird