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1、血液学检验试题及答案 1 考试时间:60 分钟 总分:0 分一 单选题(共 733 题,每题 0 分)1 下列哪项不符合髓外造血(C )A多见于儿童 B 是机体对血细胞的需求明显增高的一种代偿 C 是机体正常反应,不属于病理改变 D 造血部位可以累及到胸腺 E 可导致相应器官的肿大 2下列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病(D )ACML B 特发性血小板减少性紫癜 C 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 D 铁粒幼细胞性贫血 E 真性红细胞增多症 3男,58 岁,诊断为 M2型白血病,化疗后缓解。近日来感两下肢无力,逐渐发展成截瘫。检查血象及骨髓象仍处部分缓解状态,CSF中蛋白(+),白细胞 0.025
2、109/L。患者截瘫原因可能是(E )A 第二肿瘤转移 B 中枢神经系统出血 C 细菌性脑膜炎 D 化疗药物损害 E 中枢神经系统白血病 4下列哪种说法符合恶性组织细胞病(D )A是一种淋巴细胞系统的恶性疾病 B 女性多于男性 C 主要临床表现为进行性黄疸 D 常表现为全血细胞减少 E 病程常大于一年 5 临 床 上 患 者 尿 检 查 中,检 出 哪 一 项 异 常 对 诊 断 多 发 性 骨 髓 瘤 意 义 最 大(E )A蛋白尿(+)B血尿 C 蛋白管型尿 D 原始细胞 E 本周蛋白 6红细胞膜的蛋白质与脂质的比值约为(A )A1:1 B 1:2 C 1:3 D 1:4 E 1:5 7肝
3、硬化病人易发生凝血障碍的主要原因是 (A )A 某些因子缺乏 B 血小板减少 C 血液中抗凝物质增多 D 维生素 K缺乏 E 组织因子缺乏 8下列哪项不符合凝血检查的临床意义(B )A严重肝病时血浆凝血酶原时间延长 B 血友病 A时出血时间延长 C DIC时凝血酶时间延长 D 原发性纤溶亢进症时 ELT延长 E 因子缺乏症 APTT延长 9最适宜用来识别 T细胞的白细胞分化抗原(CD)是(B )ACD33 B CD7 C CD19 D CD41 E CD34 10凝血过程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是(A )A凝血酶 B 组织因子 C Ca2+D 接触因子 E 因子 11血小板粘附率减
4、低见于(D )A血栓性疾病 B 糖尿病 C 妊娠高血压 D 巨大血小板综合征 E 肾小球肾炎 12再生障碍性贫血的致病因素中,正确的是(C )A造血原料缺乏 B 细菌感染 C 苯及其衍生物 D PNH E粟粒性结核 13以下对叶酸的论述,不确切的是(C )A叶酸分子是由喋呤基、对氨基苯甲酸及谷氨酸三个部分组成 B 不耐热 C 人类自己能合成叶酸 D 停止摄入叶酸几个月后就能发生叶酸缺乏症 E 动物脏器如肝等含量丰富 14对凝血酶敏感的因子是下列哪一组(E )A因子、B 因子、C 因子、D 因子、E 因子、15下列哪项是血小板-颗粒内较特异产物(D )A-TG和 Fg B-TG和 vWF C-T
5、G和 PDGF D-TG和 PF4 E-TG和ADP 16下列哪项不符合获得性单纯红细胞再生障碍性贫血(B )A血红蛋白及红细胞进行性下降 B 骨髓有核细胞增生减低 C 网织红细胞减少 D白细胞数目正常或轻度减低 E 粒红比值值明显增高 17血管外溶血常见于下列疾病,但除外 (A )A阵发性睡眠性血红蛋白尿症 B 先天性球形红细胞增多症 C G6PD缺陷症慢性期 D不稳定血红蛋白病 E HbS症 18细胞化学染色 TRAP阳性是下列哪种病的特征(C )A急性淋巴细胞白血病 B 多发性骨髓瘤 C 多毛细胞白血病 D 幼淋巴细胞白血病 E 成人 T细胞白血病 19DIC的病理生理过程一般包括(E
6、)A高凝阶段 B 代偿阶段 C 失代偿阶段 D 继发性纤溶阶段 E 上述答案均正确 20多发性骨髓瘤根据形态分为四型,下列哪一型除外 (A )A火焰细胞型 B 原浆细胞型 C 幼浆细胞型 D 浆细胞型 E 网状细胞型 21为了区别巨幼细胞性贫血和红白血病,首选下列哪种细胞化学染色方法(B )APOX染色 B PAS染色 C NAP染色 D-NAE 染色 E 铁染色 22一般不出现红细胞形态改变的溶血性贫血有(D )A遗传性球形红细胞增多症 B 自身免疫性溶血性贫血 C 珠蛋白生成障碍性贫血 D大面积烧伤所致贫血 E 镰形细胞型贫血 231986 年天津会议,提出了原发性骨髓增生异常综合征(MD
7、S)的诊断建议草案,建议将MDS 分为四期,其中不包括下列哪项 (E )A难治性贫血(RA)B 环行铁粒幼细胞难治性贫血(RAS)C 原始细胞过多难治性贫血(RAEB)D 转化中的原始细胞过多难治性贫血(RAEB T)E慢性粒-单核细胞白血病(CMML)24PAgT减低常见于(D )A糖尿病 B 口服避孕药物 C 高凝状态 D 血小板无力症 E 吸烟者 25在用 ELISA法测定-TG时,茶碱的作用是(D )A保持血小板活化状态 B 抑制血小板活性 C 防止血小板聚集 D 防止血液凝固 E 以上均不是 26 某类细胞:直径 1214m,胞质丰富,浅蓝色,无颗粒,核/浆比率低;核圆形或卵圆形;核
8、染质较原始淋巴细胞粗,但又比成熟淋巴细胞细,为颗粒状或块状;有大而显着且多为单个核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主,提示(B)A慢性淋巴细胞白血病(CLL)B幼淋巴细胞白血病(PLL)C多毛细胞白血病(HCL)D成人 T细胞白血病(ATL)E浆细胞白血病(PCL)27关于一期止血正确的描述是(C )A由血管和凝血因子相互作用完成 B 由血管和抗凝成分共同完成 C 由血管和血小板共同完成 D 由血管和纤溶系统相互作用 E 由凝血因子和抗凝成分共同作用 28男,22 岁,反复巩膜黄染 4 年。体检:巩膜轻度黄染,肝肋下 2cm,脾肋下 3cm;检验结果:血红蛋白75g/L,白细胞及血小板正常,网织
9、红细胞 9%(0.09);总胆红素34mol/L,间接胆红素 28mol/L,HBsAg(+);Coombs 试验(-);红细胞渗透脆性增加。最可能诊断(B)A先天性非溶血性黄疸 B 遗传性球形红细胞增多症 C 慢性肝病性贫血 D 珠蛋列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管白生成障碍性贫血 E 自身免疫性溶血性贫血 29尼曼-匹克
10、细胞形态的主要特征是(E )A 胞体大,直径 2090m B 胞体圆形、椭圆形或三角形 C 胞核一个或多个 D 胞质丰富 E 胞质呈泡沫状或蜂窝状 30女,14 岁,低热、关节疼痛、鼻出血 1 周;体检:双侧颈部及腋下淋巴结均肿大,肝、脾肋下 1cm,胸骨轻压痛;检验:Hb70g/L,白细胞 4109/L,N0.3,L0.2,原始细胞 0.5,血小板 20109/L,POX阴性反应。诊断可能为 (C )AITP(急性型)B恶性淋巴瘤 C 急性淋巴细胞白血病 D 急性粒细胞白血病 E传染性单核细胞增多症 31某黄疸病人,其尿胆原试验强阳性,尿胆红素试验阴性,酸溶血试验阳性应考虑(B )A 阵发性
11、寒冷性血红蛋白尿 B 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C 急性黄疸性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 珠蛋白生成障碍性贫血 32 以下对诊断早期B细胞来源的急性白血病特异而敏感的免疫标记是(D )ACD10 BCD19 CCD20 DCyCD22 ECD22 33下列哪一项不是真性红细胞增多症的血象特征(C )A血红蛋白增加(180 240g/L)B红细胞比容增高(0.54 0.80)C网织红细胞百分比增加 D 出现幼红细胞 E 出现幼稚粒细胞 34传染性单核细胞增多症常有的表现一般不包括(E )A淋巴结肿大 B 不规则发热 C 咽峡炎 D 皮疹 E 黄疸 35人类细胞遗传学命名的国际体制(SICH)将人
12、类 46 条染色体编为 AG7 组的依据为(B )A显带技术在各号染色体上所显现的带分布特点 B 染色体长短和着丝粒的位置 C染色体上所包含遗传信息 D 染色体的形态 E 有丝分裂时染色体所处位置 36下列哪一项与严重肝病所致凝血障碍不相符(D )A因子、减少 B 血小板减少及其功能缺陷 C 抗凝蛋白的含量减少 D 因子:C和 vWF减少 E 纤溶活力增强 37下列哪项符合温抗体型自身免疫性溶血性贫血的实验室检查 (C )A 急性型 Hb浓度多在 4080g/L,慢性型 Hb浓度降至 20gL B 网织红细胞10%C 急性型可出现类白血病反应 D 血小板多低于正常 E 骨髓象幼红细胞不会出现巨
13、幼变 38在分离外周血或骨髓单个核细胞做免疫分型时,一般选用比重为何种的淋巴细胞分离液(B )A1.075 0.001 B 1.077 0.001 C1.078 0.001 D1.079 0.001 E1.0800.001 39下列哪项是判断体内铁贮存量最敏感的指标(D )A血清铁 B 总铁结合力 C 骨髓可染铁 D 血清铁蛋白 E 红游离原卟啉 40引起再障最主要的原因是(E )A造血原料缺乏 B 失血过多 C 红细胞破坏过多 D 红细胞寿命缩短 E 骨髓造血功能障碍 41维生素 B12测定对下列哪种疾病有价值(C )A再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 巨幼红细胞性贫血 D 白血病 E 溶
14、血性贫血 42下列哪项说法符合凝血因子的病理生理(B )A凝血过程中的全部因子均来源于血浆 B 因子、均为凝血酶作用的列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管底物 C 在肝脏合成过程中必须依赖维生素 K 的因子为、D 因子、主要含于正常人新鲜血清中 E 接触因子(、PK、HMWK)缺乏,临床上均有明显出血症状 43下列哪一项不是鉴别
15、骨髓纤维化和CML 的要素(C )APh 染色体检查 B NAP染色 C 脾肿大程度 D 骨髓活检 E 泪滴形红细胞比例 44下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应(C )A急性粒细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性粒细胞白血病 E 嗜酸细胞白血病 45某患者拟诊断PNH,下列哪项检查与此病诊断无关(E )AHan试验 B Rous 试验 C 糖水试验 D 热溶血试验 E 碱变性试验 46促红细胞生成素(EPO)的造血调控不包括(E )A刺激造血干细胞向红系方向发展 B 促进幼红细胞分化成熟 C 促进幼红细胞形成血红蛋白 D 减少红系祖细胞凋亡的比例
16、 E 增强红细胞的寿命 47下列哪项不是血管壁的止血功能(E )A引起血管收缩反应 B 促凝物质释放反应 C 激活血小板 D 激活凝血途径 E引起局部血液粘度下降 48下列何种疾病属大细胞性贫血 (A )A恶性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 溶血性贫血 E 珠蛋白生成障碍性贫血 49下列哪项试验是判断体内铁贮存量最敏感的方法 (D )A骨髓铁染色 B 总铁结合力(TIBC)C血清铁(SI)D血清铁蛋白(SF)E红细胞游离原卟啉(FEP)50出血时间测定器法的参考范围(A )A2.5 9.5 分钟 B16 分钟 C13 分钟 D大于 20 秒 E2040 秒 51下列不符合冷凝集素
17、综合征的是(B )A冷凝集素主要是IgM 完全抗体 B冷凝集素综合征多见于男性,有遗传因素 C临床上有急、慢性两种类型 D 急性冷凝集素综合征主要继发于上呼吸道感染后 E 慢性型较平稳,轻度贫血,血管外溶血为主 52下列哪项实验室结果最不符合大多数急性白血病初诊时改变 (D )A白细胞减少 B 白细胞增多 C 血小板减少 D 血小板增多 E 贫血 53糖原染色(PAS)阳性,唾液水解后再次染色仍为阳性,该阳性物质应除外下列哪项(D )A糖原 B 粘多糖 C 糖脂 D 粘蛋白 E 多羟基醇类物质 54抗凝血酶可以抑制下列哪些因子的活性(E )A因子a B 因子a C 因子a D 因子a E 以上
18、都是 55阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性(C )A红细胞渗透脆性试验 B 抗人球蛋白试验 C 尿含铁血黄素试验 D 异丙醇实验 E 冷凝集素试验 56二期止血缺陷是指(A )A凝血和纤溶异常引起的止血功能缺陷 B 血管壁和血小板异常引起的止血功能缺陷 C单纯凝血功能异常引起的止血功能缺陷 D 血小板的数量和功能异常引起的止血功能缺陷 E 血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷 57下列哪项不符合红细胞膜的病理生理特征(B )A红细胞膜蛋白遗传性缺陷影响膜稳定性 B 氧化损伤不影响膜稳定性 C 生物毒列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症
19、铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管素影响膜稳定性 D 酶代谢异常影响膜稳定性 E 生物毒素影响膜稳定性 58t(15;17)染色体移位形成 PML-RARA融合基因,对下列哪种白血病有诊断价值(B )AM1 BM3 CM4 DALL ECML 59血友病A、B分别缺乏下列哪两种因子(C )A、B、C、D、E、60血红素是 (A )A铁原子和原卟啉的复合物 B 铁原子和原卟啉的复合物 C 铁原子和原卟啉的
20、复合物 D 铁原子和原卟啉的复合物 E 铁原子和原卟啉的复合物 61脾切除对以下哪种溶血性贫血治疗最好(D )A自身免疫性溶血性贫血 B PNH C 珠蛋白生成障碍性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞 G6PD缺乏症 62铁主要是在消化道的什么部位吸收(E )A胃 B 肝 C 回肠 D 直肠 E 十二指肠和空肠上段肠粘膜 63下列哪项与深静脉血栓形成的实验室检查不符(C )A全血粘度和血浆粘度增高 B Fg 和 vWF:Ag增高 C AT、PC、PS 增高 D FDP、D-二聚体水平增高 E PLG水平降低 64下列哪组产物是由交联性纤维蛋白降解产生(D )AX、Y、D、E及 A、B
21、、C、H碎片 B X、Y、D、E及 A、B、C、H碎片 C X、Y、D、E及 D-二聚体 D X、Y、D、E及 D-二聚体 E X、Y、D、E和 A、B、C、H碎片及 D-二聚体 65慢性淋巴细胞白血病下列哪项核型异常患者预后较好 (A )A+12 B+12 伴结构异常 C 14q D 13q14 E 14q32 66 下 列 哪 项 与 慢 性 淋 巴 细 胞 白 血 病(CLL)淋 巴 细 胞 的 细 胞 化 学 染 色 相 符 合(A )A PAS阳性、NAP积分增高 B PAS阳性、NAP积分降低 C PAS阴性、NAP积分增高 D PAS阴性、NAP积分降低 E 以上都不是 67下列
22、哪种情况下做 PAS染色红系可呈强阳性反应(C )A再障 B 巨幼细胞贫血 C 红白血病 D 溶血性贫血 E 正常情况下幼红细胞及红细胞 68慢性粒细胞白血病Ph染色体阴性病例占(D )A90%95%B 10%15%C 5%15%D 5%10%E 1%5%69男,36 岁,半年来头昏乏力,经检查确诊为继发性再生障碍性贫血,引起此病最常见的病因是(B )A细菌感染 B 氯霉素 C 抗血小板药物 D 病毒感染 E PNH 70血小板粘附试验是(E )A反映血小板数量的实验 B 反映血小板 GP b/a 水平的实验 C 反映血小板 GPb 水平的实验 D 反映血小板 CD41、CD61水平的实验 E
23、 反映 GP b-与 vWF的结合能力的实验 71下列疾病中除哪项外,常可见靶形红细胞(E )A缺铁性贫血 B 珠蛋白生成障碍性贫血 C HbS病 D 肝病 E 巨幼细胞贫血 72下列哪项符合溶血性贫血(E )A骨髓造血功能障碍引起 B 缺乏促红细胞生成素 C 缺乏集落刺激因子 D血红蛋白合成障碍 E 红细胞存活期缩短,破坏增加 列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊
24、断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管73外源性凝血系统最常用的筛检实验是(B )AAPTT B PT C BT D TT E CT 74男,50 岁,确诊为缺铁性贫血给予铁剂治疗。Hb上升达 135g/L。为补充体内应有的铁贮存量,需继续给予小剂量铁剂。最能反映体内贮存铁的是下列何项实验室检查(C )A血清铁 B 血清总铁结合力 C 血清铁蛋白 D 骨髓内铁粒幼细胞计数 E 红细胞内游离原卟啉测定 75下列蛋白质中,对凝血酶灭活能力最强的是(B )AHC B AT C PL D APC E PS 76按贫血的形态学分类,下列哪项除外(D )A正常细胞性贫血 B 小细胞低色素性贫血 C 大细胞
25、性贫血 D 珠蛋白生成障碍性贫血 E 单纯小细胞性贫血 77下列不符合药物诱导的免疫性溶血性贫血的是(C )A药物或其代谢产物与 RBC膜结合改变了膜结构和红细胞的抗原性,导致产生抗红细胞抗体 B 药物依赖性抗体主要是 IgG 和 IgM C 自身抗体主要是 IgG,可引起补体结合反应 D 自身抗体型最多见,与 AIHA难以区别 E 药物依赖性抗体奎尼丁型,小剂量即可引起急性血管内溶血 78下列有关多发性骨髓瘤的叙述不正确的是(E )A一次骨髓穿刺未找到骨髓瘤细胞不能排除多发性骨髓瘤的可能性 B 骨髓中骨髓瘤细胞大于 15%C 是骨髓内单一浆细胞异常增生的一种恶性肿瘤 D 骨髓瘤细胞的大小、成
26、熟程度与正常浆细胞常有明显不同 E 骨髓增生程度常为增生极度活跃 79下述哪项不符合血管外溶血(D )A脾肿大 B 网织红细胞增高 C 遗传性多见 D 尿含铁血黄素阳性 E 常见红细胞形态改变 80胞体小(10 20m),核染色质较粗密,分布不匀,核仁13 个,常模糊,胞质少,蓝色,无颗粒,常有出芽或小泡状,不规则突起,有时可见分离又与细胞相连的胞质碎片(似形成血小板)。符合下列哪种急性白血病形态(C )AM1 B M3 C M7 D L1 E M5 81血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷(A )AGP b/a B 凝血因子 C PF3 D GP b 成复合物 E GMP-140 82下列哪
27、一项不符合类白血病反应的骨髓象特点(C )A粒细胞常有毒性改变 B 可见粒细胞核左移 C 骨髓象往往有明显的变化 D 红系和巨系无明显异常 E 中性粒细胞碱性磷酸酶积分常明显增加 83贫血患者血片示红细胞大小不等,中心淡染,血清铁饱和度 16%,最可能的诊断是(B )A自身免疫性溶血性贫血 B 缺铁性贫血 C 再生障碍性贫血 D 巨幼细胞性贫血 E 铁粒幼细胞性贫血 84下列哪项不符合有关温抗体型自身免疫性溶血性贫血的临床表现 (D )A临床表现多样化、轻重不一 B 继发者有原发病表现 C 一般起病较缓,数日后才发现有贫血 D 急性型多见于中老年人,特别是病毒感染者 E 少数有淋巴结肿大,血小
28、板减少性紫癜 85缺铁性贫血患者的实验室检查是(D )A血清铁降低,总铁结合力降低 B 血清铁降低,总铁结合力正常 C 血清铁正常,总铁结合力降低 D 血清铁降低,总铁结合力增高 E 血清铁和总铁结合力增高 86人体缺铁时,最早表现的是(E )列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管AMCV 变小 B MCH 减低 C 血清铁降低
29、D 血清总铁结合力增高 E 血清铁蛋白降低 87正常人每天需要叶酸(D )A500g B 300g C 400g D 200g E 100g 88下列血液凝固调节蛋白中,血浆浓度最高的是(C )APC B PS C AT D TFPI E HC-89诊断戈谢病最有意义是(C )A骨髓检查 B 神经鞘磷脂酶活性检测 C-葡萄糖脑苷脂酶活性测定 D 细胞化学染色 E 家族史 90缺铁性贫血患者的实验室检查是(C )A血清铁降低,总铁结合力降低 B 血清铁降低,总铁结合力正常 C 血清铁降低,总铁结合力增高 D 血清铁正常,总铁结合力降低 E 血清铁降低,总铁结合力降低 91中性粒细胞碱性磷酸酶积分
30、明显减低常见于(B )AALL B CML慢性期 C CML并发感染 D CML急性变 E 骨髓纤维化 92多发性骨髓瘤红细胞呈缗钱状排列是什么原因(C )A球蛋白增加 B 人为原因 C 副蛋白增加 D 红细胞膜异常 E 纤维蛋白原增加 93下列哪项不是溶血的实验诊断依据(E )A网织红细胞计数增高 B 骨髓红系增生明显活跃 C 周围血中可出现有核红细胞 D尿胆原增高 E 血清游离血红蛋白 94下列哪项符合巨幼细胞性贫血特点(B )A正细胞正色素性贫血 B 细胞核发育落后于细胞质 C 细胞质发育落后于细胞核 D细胞质与细胞核同步发育 E 小细胞低色素性贫血 95体内半寿期最短的凝血因子是(B
31、)A因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子 96下列哪一种白血病的中性粒细胞碱性磷酸酶染色呈阳性(A )A急性淋巴细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性粒-单核细胞白血病 E 急性单核细胞白血病 97下列哪一项不是恶性组织细胞病的主要临床特征(B )A贫血 B 皮下结节 C 出血、黄疸 D 进行性衰竭 E 持续高热 98多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的(E )A高铁血红蛋白还原试验G6PD缺乏症 B Ham试验PNH C 红细胞渗透脆性增高遗传性球形细胞增多症 D 异常血红蛋白区带珠蛋白生成障碍性贫血 E蚕豆病机体对蚕豆的变态反应 99在下列哪种细胞内
32、可以见到铁蛋白小体(D )A原始红细胞 B 早幼红细胞 C 中幼红细胞 D 晚幼红细胞 E 网织红细胞 100女,28 岁,发热,腰痛,伴巩膜发黄已一周,两年来有类似发作史,无酱油色尿,血红蛋白 70g/L,网织红细胞 18%,骨髓红系明显增生,尿胆原和尿胆素阳性,尿含铁血黄素试验阴性,该病人的可能诊断为(D )A阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 微血管病性溶血性贫血 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D 温抗体型自身免疫性贫血 E 缺铁性贫血 101下列哪种疾病在输血时易引起溶血性输血反应(C )A蚕豆病 B 珠蛋白生成障碍性贫血 C ABO 血型不合 D PNH E恶性贫血 列哪种疾病不是造血干
33、细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管102在淋巴细胞代谢中,下列哪种酶在血液系统代谢中最重要(C )A腺苷脱氨酶 B 嘌呤核苷酶 C 末端脱氧核苷酰转移酶 D RNA 多聚酶 E 嘌呤和嘧啶合成酶 103下列关于凝血检查的临床意义的说法不正确的是(A )ATT延长,不被甲苯胺蓝纠正,表示存在肝素样抗凝物质 BTT延长,可因 FDP增多或纤维蛋白原减
34、少 CTT延长,可见于 AT活性明显增高 D:C 增高主要见于高凝状态和血栓性疾病 E 肝病时 TT也可延长 104与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检查结果不符的是 (E )A抗人球蛋白试验阳性 B 冷热溶血试验阳性 C 片中可见有核红细胞 D 有双相溶血素抗体,具有抗P血型特异性 E 自身抗体类型为IgM 105Ph染色体是哪一组染色体异常(C )At(15;17)Bt(6;9)Ct(9:22)D t(4;8)Et(18;21)106下列哪项符合真性红细胞增多症(E )A原因明确,单纯红细胞增多的骨髓增生性疾病 B 粒细胞系不增多 C 巨核细胞系不增多 D 维生素 B12 E.三系均增生,以红
35、系增生显着 107诊断缺铁的重要指标一般不包括(B )A骨髓可染铁消失 B 红细胞碱性铁蛋白 C 铁结合力 D 血清铁 E 铁饱和度 108在体内,最不稳定的凝血因子是(A )A因子 B 因子 C 因子 D 因子 E 因子 109在-TG和 PF4测定中,选择的抗凝剂是(C )A3.8%枸橼酸钠 B 0.109mol/L 枸橼酸钠 C 5%EDTA-Na2 溶液 D 草酸盐 E 肝素 110APTT延长和 PT正常多见于(A )A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B 外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D 各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E 血液循
36、环中存在抗凝物质 111下列哪项不符合冷凝集综合征的实验室检查(A )A冷凝集阳性,但效价10%B 嗜碱性粒细胞高于正常 C 白血病裂孔明显 D Ph染色体阴性 E 原始+早幼粒细胞(幼淋或幼单细胞)外周血达 20%,骨髓达 30%120某细胞,胞体 35m,胞体椭圆形;胞质蓝色,无颗粒,有少许空泡;核大,椭圆形,双核(形态特点对称),核染色质呈颗粒状,每个核有 1 个核仁(大而清楚)。你首先考虑是什么细胞(E )A 原始粒细胞 B 原巨核细胞 C 原红细胞 D 异常组织细胞 E Reed-Stemberg细胞 121Burkitt淋巴瘤可能是感染什么病毒引起的(D )A轮状病毒 B 流感病毒
37、 C 巨细胞病毒 D EB病毒 E 腺病毒 122在急性白血病缓解过程中,患者出现了嗜睡、呕吐、抽搐等症状,脑脊液检查发现白细胞数增高,涂片中见到白血病细胞,目前最有可能的并发症是 (C )A细菌性脑膜炎 B 淋巴瘤 C 中枢神经系统白血病 D 肝癌脑转移 E 以上均不是 123血红素合成场所在(C )A有核红细胞线粒体内 B 肝细胞线粒体内 C 有核红细胞和肝细胞的线粒体内 D有核红细胞和肝细胞的溶酶体体内 E 有核红细胞和肝细胞的高尔基体内 124 确诊为CML 患者,其 NAP 积分升至200分,可能发生下列哪种变化 (D )A 急性粒细胞白血病变 B 急性淋巴细胞白血病变 C 急性单核
38、细胞白血病变 D 合并严重化脓感染 E 白血病缓解 125下列哪项不符合巨幼细胞性贫血(C )A维生素 B12 缺乏和叶酸缺乏是最常见的原因 B 核、质发育不平衡 C 质发育落后于核 D 可发展成全血细胞减少 E 其根本原因为 DNA 合成障碍 126下列蛋白质不属于蛋白 C系统的是(C )APC B PS C PZ D EPCR ETM 127常见的红细胞膜蛋白的遗传性缺陷为(E )A收缩蛋白 B 锚蛋白 C 带 3 蛋白 D 4.1 蛋白 E 以上全部 128某黄疸患者,尿胆红素试验阴性,尿胆原试验强阳性,酸溶血和蔗糖溶血试验阳性,提示(D )A急性黄疸性肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 自身
39、免疫性溶血性贫血 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 E 阵发性冷性血红蛋白尿症 129过氧化物酶染色鉴别下列哪组疾病最佳(D )AAMoL与 ALL B ALL与 CLL C AML 与 AMoL DAML 与 ALL E AML 与 CML 130慢性粒细胞白血病在细胞遗传学上的分子标志是(C )APML-RARA融合基因 B CAML-AF10 融合基因 C BCR-ABL 融合基因 D PLZF-RARA融合基因 E AML1-MTG8 融合基因 131正常血清中含有的主要凝血因子为(B )A因子、B 因子、C 因子、D 因列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血
40、红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管子、E 因子、132下列哪种是 M2b型白血病的特异性基因标志(E )APML-RARA B CBE-MYHll C MLL-ENL DBCR-ABIL EAMLI-MTG8(ETO)133在 PAgT试验中,ADP宜保存于(E )A-4冰箱 B 室温 C 0-4冰箱 D 避光室温保存 E 避光,-20保存 134诊断多发性骨髓瘤的主要根据(C )A血常规检查
41、 B 骨髓活检 C 骨髓细胞学检查 D 细胞化学染色 E 细胞遗传学检查 135下列哪项检查结果不符合再生障碍性贫血(C )A中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高 B HbF增高 C 血浆和尿中促红细胞生成素水平减低 D 骨髓活组织检查发现骨髓造血面积缩小 E 骨髓活组织检查时急性再生障碍性贫血改变尤为明显 136 慢 性 粒 细 胞 白 血 病(CML)是 起 源 于 下 列 哪 种 细 胞 的 克 隆 性 增 殖 性 疾 病(D )A单克隆性小淋巴细胞 B 嗜酸粒细胞 C 嗜碱粒细胞 D 造血干细胞 E 原始粒细胞 137BCR-ABL 基因,对下列哪种白血病有诊断价值(D )AM2 B M3 C
42、 ALL D CML ECLL 138甲苯胺蓝染色强阳性对下列哪种病的诊断有意义 (E )A多毛细胞白血病 B 多发性骨髓瘤 C 急性非淋巴细胞白血病 D 嗜酸粒细胞白血病 E 嗜碱粒细胞白血病 139我国霍奇金淋巴瘤中,以哪一型最为常见(B )A结节硬化型 B 混合细胞型 C 原始淋巴细胞型 D 淋巴细胞为主型 E 淋巴细胞消减型 140“花细胞(flower cell)”是下列哪种白血病细胞形态的特征性改变(D )A慢性淋巴细胞白血病(CLL)B幼淋巴细胞白血病(PLL)C多毛细胞白血病(HCL)D成人 T细胞白血病(ATL)E浆细胞白血病(PCL)141在凝血过程中,外源性凝血系统的作用
43、起始于(D )A因子的激活 B 因子的激活 C 因子及的激活 D 组织因子的释放 EPF3的释放 142下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血 (A )A发病原因 B 起病急慢 C 病程长短 D 血象特点 E 骨髓象特点 143下列哪项检查是诊断溶血最可靠的证据 (D )A 血清间接胆红素升高 B 网织红细胞升高5%(0.05)C 骨髓红系明显增生 D 红细胞寿命缩短 E 尿胆原强阳性 144缺铁性贫血的细胞形态学表现为(B )A小细胞正色素性贫血 B 小细胞低色素性贫血 C 正细胞正色素性贫血 D 大细胞低色素性贫血 E 大细胞性贫血 145正常人体内铁的分布以下列何者所占比例最大(E )
44、A贮存铁 B 肌红蛋白铁 C 转运铁 D 肌红蛋白铁 E 血红蛋白铁 146下列哪项不符合冷凝集素综合征(D )A抗原结合点较多 B 04凝集反应最强 C 抗体为 IgM D 溶血不需补体参与 E多见于中老年人 147不符合先天性单纯红细胞再生障碍性贫血的是(C )列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管A出生后不久发病 B 有贫血
45、 C 无先天畸形 D 粒红比值明显增高 E 有遗传基因的异常 148下列哪项关于凝血因子的描述是正确的(B )A依赖维生素K的是因子、B 在血液凝固过程中起辅因子作用的是、C 内外凝血途径形成凝血活酶,均需要因子的参与 D 所有的凝血因子均来自血液 E 血浆含量最高的凝血因子是凝血酶原 149女,31 岁,面色苍白,牙龈出血,月经量增多半年;检验结果:外周血全血细胞减少,网织红细胞绝对计数 15109/L;分别在髂前上棘及髂后上棘进行骨髓穿刺,均有混血,胸骨柄穿刺显示有核细胞增生活跃,以晚幼红及成熟淋巴细胞为主,全片未见巨核细胞。最有可能的诊断是(A )A再生障碍性贫血 B 骨髓纤维化 C 白
46、细胞不增多性白血病 D SLE E 巨幼细胞贫血 150 男,30 岁,贫血外貌;MCV86fl,MCH29pg,MCHC340g/L。其贫血属于(C )A大细胞性贫血 B 小细胞低色素性贫血 C 正常细胞性贫血 D 单纯小细胞性贫血 E 无法判断 151血浆 6-酮-PGF1 来自 PGI2,其反映了(A )A内皮细胞的功能状态 B 血小板功能状态 C 凝血因子的活性状态 D 纤溶系统的活化 E 抗凝作用和血栓状态 152支持骨髓增生异常综合征(MDS)诊断的骨髓组织病理检验结果为(A )A未成熟前体细胞异常定位(ALIP)B检出 R-S 细胞 C 造血组织与脂肪组织容积比减低 D 脂肪坏死
47、 E 大量嗜银纤维和胶原纤维增生 153下列哪项不符合 Weibel-Palade 小体(E )A又称棒杆状小体 B 存在于内皮细胞的胞质中 C 内容物含有 vWF D 内容物含有 GMP-140 E 不是血管内皮特异性标志 154下列哪种说法不符合恶性淋巴瘤 (C )A非霍奇金淋巴瘤发病率高于霍奇金淋巴瘤 B 非霍奇金淋巴瘤的结外淋巴组织病变较霍奇金淋巴瘤高 C 非霍奇金淋巴瘤预后比霍奇金淋巴瘤好 D 少数可并发免疫性溶血性贫血 E 多数病人有发热 155二期止血缺陷常用的筛检试验是(A )APT、APTT B BT、PLT(BPC)C BT、PT D APTT、PLT(BPC)E BT、C
48、T 156APTT和 PT都正常多见于(D )A内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 B 外源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 C 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病 D 各种血栓与止血改变处于代偿阶段 E 血液循环中存在抗凝物质 157下列哪项不是原发性纤溶亢进症的诊断标准(D )A存在原发性纤溶的基本病变 B 有明显的出血表现 C 实验室检查 Fg1.5g/L DF1+2、TAT、FPA明显升高 E FDP升高 158下面哪个试验不经凝血酶的作用而使血浆发生凝固(C )ATT B PT C 3P D APTT E STGT 159慢性淋巴细胞白血病患者常见的死亡原因是(C )A贫血 B 出
49、血 C 感染 D 皮肤病变 E 营养不良 160骨髓增生异常综合征(MDS)的细胞化学染色(B )ANAP染色阳性率和积分均高于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞 PAS 染色阴性 BNAP染色阳性率租积分均低于正常,铁染色内外铁均增高,有核红细胞:PAS染色阳性 CNAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞 PAS 染色阳性 列哪种疾病不是造血干细胞异常疾病特发性血小板减少性紫癜阵发性睡眠性血红蛋白尿症铁粒幼细胞性贫血真性红细中蛋白白细胞患者截瘫原因可能是第二肿瘤转移中枢神经系统出血细菌性脑膜炎化疗药物损害中枢神经系统白血病下为全血细胞减少病程常大于一年临床上患者尿检
50、查中检出哪一项异常对诊断多发性骨髓瘤意义最大蛋白尿血尿蛋白管DNAP染色阳性率和积分大致正常,铁染色内外铁均增高,有核红细脆 PAS 染色阴性 ENAP染色阳性率和积分均低于正常,铁染色内外铁均减低,有核红细胞 PAS染色阴性 161巨大血小板综合征主要的病理基础为 (B )A血小板颗粒成分缺陷 B GP b 的缺陷 C 血小板致密颗粒缺陷 D GMP-140缺陷 E 血小板数量减少 162引起血小板增多的疾病是 (E )ASLE B 心肌梗死或脑梗死 C ITP D 脾亢 E 真性红细胞增多症 163慢性淋巴细胞白血病的发病是由于 (B )A原始或幼稚淋巴细胞异常增殖 B 主要是 B淋巴细胞