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1、医学诊断证明书管理篇一：医学诊断证明书管理规定 医学诊断证明书管理规定 医学诊断证明书是具有肯定法律效用的医疗文件，是医生依据病情为病人开具的各种诊断医疗文书生效的最终凭证，维护着医生和病人双重的合法权益，并干脆反映了医院的诊疗水平。为进一步加强管理，依据中华人民共和国执业医师法及医疗机构病历管理规定等有关文件精神，结合我院目前的实际状况，特规定如下。 一、医学诊断证明书是包括疾病诊断、治疗、诞生、死亡等的证明文件，是重要的法律依据。 二、出具医学诊断证明书的人员应为在本医疗机构注册的执业医师，具有执业医师及以上职称，或者有执业医师以上职称的医师签字,出具诊断证明书的医生对所做出的诊断负法律责
2、任。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。 三、医学诊断证明书诊断专用章由医务部、住院处、门诊部分别保管，医务部负责患者费用报销、资金筹集、以及其他住院处不能正常处理的特别状况下医学诊断证明书的盖章，门诊部授权总服务台负责门诊患者的医学诊断证明的盖章。 四、医师必需亲自诊查患者并有我院的相关检验、检查结果后方可出具医学诊断证明书。医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理看法也应在病历中记载备查。否则，不予盖章。 五、医师开具的诊断证明书、当日盖章有效。诊断证明书必需填写完整（包括姓名、性别、年龄、职
3、别、疾病标准全称、建议、当日时间及医生签字、或有执业医师以上职称医师或主任签字）后方能盖章。 篇二：医院医学诊断证明书管理暂行规定 城步苗族自治县中医医院医学诊断证明书管理暂行规定 医学疾病诊断证明是具有肯定法律效用的医疗文件，司法鉴定、因病休息、保险索赔等要以诊断证明书作为依据之一。为了加强医院管理，严格规范出具医学疾病诊断证明书，依据我院实际，特对出具医学疾病诊断证明作如下规定： 一、医学诊断证明包括疾病诊断、治疗、诞生、死亡等证明文件，是重要的法律依据。全部医生都应本着实事求是，仔细肃穆科学地做好此项工作。出具诊断证明书的医师应对所做出的诊断负法律责任。在本院注册的执业医师有权出具证明，
4、医师不得出具与自己执业范围无关的医学证明，进修医师、实习医师无权出具任何证明。 二、医师必需亲自诊查患者后方可出具医学诊断证明书，医学诊断书应客观、全面，每项诊断都应具备科学的、客观的诊断依据，并与病历中记载的病情和检查结果相符，主要处理看法也应在病历中记载备查。不得不见病人出具证明，也不得补开证明。属于公伤、交通事故、医疗纠纷、打架斗殴致伤者，其诊断证明必需由经管或经治医师开具，方可盖章。 三、主治医师（包括主治医师）以上资格的医师在开具的诊断证明书、休假证明时，日期应填写就诊当日，须在二日内盖章，逾期作废。原则上，急诊开具病休假时间一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特别状况
5、不超过1个月。门诊病休证明书仅供病人单位参考。不得开具先休后补的证明书。 四、各级医师在门诊病历及出院记录中疾病休息的建议权限为：对门诊病人出具休假证明书，应从严驾驭，住院医师可出具一周以内证明，主治医师可出具二周以内证明，二周以上证明由主任级医师签字（对已确诊的癌 1 症、骨折及某些传染病，如肝炎等，住院医师可出具一月以内证明），产假、安排生育假按国家规定开。 五、医师只能出具在本院死亡患者的死亡证明文件，医师未经特别授权不得出具劳动实力、伤残程度及职业病等专用诊断证明文件。凡涉及司法办案、医疗鉴定及相关内容的证明，如伤情诊断、交通事故医疗鉴定、劳动力鉴定、病退休、保险理赔病情诊断、残疾医疗
6、鉴定、学生免予执行体育等等。我院只写具体病情和疾病诊断，不提出上述详细建议。办理不孕症疾病的诊断证明，由妇产科具备出具不孕症诊断证明资格的医师签字盖章，并将病历资料、身份证、疾病诊断证明单复印留底备查。 六、规范医疗管理，避开法律纠纷，门（急）诊病人每次就诊、住院病人出院只能出具一次疾病证明书，遗失不补。医师在开具疾病证明书时应向病人及家属交代清晰，嘱其妥当保管。特别状况，对于患者要求补办的证明书，住院病人由主管医生须凭本院原始病历，证明书须有科主任签名批准，门诊病人凭门诊病历、门诊处方及发票出具诊断证明书。 七、医学诊断证明严禁涂改、伪造、弄虚作假，凡利用工作之便，开假疾病证明书者，要肃穆查
7、处，自行担当由此引发的后果；造成重大后果者，除追究责任外，医院有权吊销医师处方权，并依据执业医师法有关规定赐予处分。 本规定在下发日起执行 城步苗族自治县中医医院 2 篇三：医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书管理制度 医学诊断证明书是证明病人就诊过程及诊休看法的文 字凭据，它是病人考勤、工伤诊断、肇事赔偿、司法鉴定以及各类保险报销的重要凭据。依据中华人民共和国医疗机构管理条例的有关规定，结合本院实际状况，现对医学诊断证明书管理作以下规定： 一、凡本院有处方权的医师，有资格为患者开具医学诊断证明书。首诊医师或主管医师与科主任或科副主任双签字，方为有效。 二、医师填写诊断证明要慎重仔细，不能单
8、凭患者简洁主诉，而不以科学检查为依据，或因人情关系利用职权滥开医学诊断证明书，更不允许出具虚假医学诊断证明书。 三、原则上规定出具医学诊断证明必需由首诊医师或主管医师书写。 四、医师开具的诊断证明书、休（病）假证明，日期应填写就诊当日，当日盖章有效，非当日开具不予盖章（特别状况见下一条规定）。病休的时间依据病情而定，急诊一般不超过3天，门诊不超过1周，慢性病不超过2周，特别状况不超过1个月。 五、对事后的医学诊断证明书，一般不予补办。确有特别状况的，要以事实为依据，核实后并经医务科批准才能补 办，补办落款日期必需书写为补办当日日期，同时注明“补办”二字。 六、因打架斗殴、凶杀或交通事故，不开病
9、休证明。遇有特别状况必需有公安部门要求开病休证明的介绍信。 七、下列状况须接到有关部门介绍信，经医务科审查，指定专人办理，方可盖章生效： 1、凡涉及司法办案须要，应有公检法机关、交通管理部门等执法机关的介绍信； 2、因病退休、损害、保险索赔、建议疗养、变更工作、外地治疗等，应有有关部门的介绍信。 八、诊断证明书一般交本人带回，特别状况由医院转交患者单位。涉及法律的诊断证明，由患者单位派人取回。 九、对学术上有争议的诊断，需开诊断证明书的，应由医院组织会诊，经探讨后，慎重开出诊断证明书。 十、凡涉及司法部门处理的案件中的医疗诊断问题，以法医部门经过组织鉴定的最终看法为最终诊断。 十一、医院不作劳
10、动实力及伤残程度鉴定。工伤、残疾鉴定应介绍至劳动保障部门，职业病诊断应介绍至职业病防治机构。 十二、医生多开具的医学诊断证明书在加盖“医学诊断证明书专用章”后生效。“门诊医学诊断证明书专用章”由 门诊部保管，“住院医学诊断证明书专用章”由住院收费室保管，盖章人员具有审查医学诊断证明书权利，对不符合规定的医学诊断证明书赐予扣留并刚好上报医务科。 十三、填写医学诊断证明书时要求诊断明确，字迹清楚，不能缺项、漏项，不得随意涂改。医学诊断证明书开具日期应与门（急）诊病历及出院记录相符。 十四、凡不负责任违反上述规定乱开证明或供应伪证或出具虚假医学诊断证明书的医务人员，一经查出，按相关制度处理。 十五、本制度自2022年8月26日执行。 乡宁县人民医院医务科2022年8月17日 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页