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1、延续性护理干预在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果 摘要 目的探讨持续护理干预对慢性堵塞性肺疾病患者的影响。方法将我院2014年1月至2015年12月收治的100例慢性堵塞性肺疾病患者随机分为观看组和对比组。对比组50例接受慢性堵塞性肺疾病常规维持治疗，观看组50例在对比组的基础上连续维持治疗。由干预人员对其次组患者在出诊前至三个月后的肺功(第一秒用力呼气量最大呼气中段平均流速及用力肺活量)和生命质量(生理功能、社会功能、情感职能和社会健康)进行了比较分析。 关键词:连续性护理干预；慢阻肺患者；肺功能 1 引言 生活质量差copd也被叫做慢性闭塞性肺炎(copd),是一种由疾病引起的慢性病变的抽
2、吸系统，这主要表明患者的气流的持续活动是比较局限的。这种疾病的发病率和死亡率也是相当高的。临床上，主要症状是呼吸困难，结核病/咳嗽痰、哮喘等,对病人的日常活动和生命质量都有重要影响。目前,此类病的致死数量已高居全球第四位,给全球疾病经济、家庭和社区生活造成了巨大的压力。但现在,关于慢性闭塞性肺病的有效治疗没有定论，主要是为了改善患者的症状，提高生活质量的所谓持续性的看护介入。通过开发系统护理的主要适当手段，不仅是患者的住院期间，也是患者的转移或出院后。这种标准治疗可以连续。近年来，慢性堵塞性肺疾病的发病率正在上升。尤其是社会上年龄比较大的人，患肺病的风险更高。肺功能的渐进性下降是疾病的典型表现
3、。假如该病严峻影响患者的正常生活和工作，将给患者带来巨大的疾病、影响正常生活、身体苦痛、心理压力等。近年来，随着护理工作的不断进展，其重要性慢慢被人们所熟识。科学精确的护理方案对提高护理质量具有重要作用。此次文章争论主要对2014年1月至2015年12月COPD住院病人的各项护理措施进行了对比争论。 2 资料与方法 2.1一般资料 将2014年1月至2015年12月在医院进行诊断的约100例COPD病人,随机分成观看组和对比组。全部病人均经临床体征、影像学检查和肺功检测后诊断为COPD,已达到了COPD的治疗标准。每个病人都可进行持续三个月以上的住院和电话访问,并同意排解急慢性肺炎病人。如心肺
4、衰竭、肾衰竭和恶性肿瘤、肺结核、肺炎和肺脓肿。在观看组的这50例患者中男性34例，女性16例，年龄39-59岁，平均（486+77岁），病史16年，平均（31+13）年。高中以上学历10例，学校学历16例，学校学历20例，学历4例。对比组35名男性15人，年龄4060岁，平均48968岁;病史17年，平均（32+1.2）年;高中以上12例，学校15例，学校20例，非学历3例。两组患者的年龄、性别、过程和文化水平没有显著差异（P0.05）。 2.2方法 现阶段，互联网+持续看护技术在COPD病人中的运用,主要表现在居家看护、肺部健康护理培训以及对各医疗机构的长期随访等。其目的是在缺乏特地医护的状
5、况下,通过引导病人进行自我管理和早期干预,以削减急性发病的危险性,从而削减了病人的再患者入院量和死亡率。随着互联网+技术在各个方面的渗透,中国国内涌现出了多种信息化护理方式,如智能手机、网络、物联网技术、虚拟现实技术等。在生物信息与大数据分析的背景下,为COPD患者家庭化看护的形式进展提出了全新的机会与问题,并有着重要的借鉴意义。传统的通信规律和智能手机处理基础的进展。智能手机包括手机、智能手机、平板电脑等。小尾巴和便携性是社会和人共同进展的基础12。在临时工、设备、智能手机、设备和效率登记员以及患者顾问中，他们认为通信中心人员、医务人员和患者特殊高效，促进了与COPD患者及其家属的有效沟通1
6、3。项秋等14 ; 16利用微信、现代通信软件如微博，为COPD患者供应家庭护理，坚持肺康复训练，指导和促进患者恢复肺功能。医疗人员通过微信、微bo等社交软件推动COPD健康教育学问，并在网上指导患者确保沟通时间和有效性。社交软件可以准时收到患者对家庭状况的反馈，但往往会与医疗人员的个人社会信息混淆，导致信息泄露。同时，相关数据需要人类的统计数据，所以对疾病的争论有确定的限制。 100例患者接受药物治疗，低流量酸蛋白管理受到影响。对比组患者每天接受COPD治疗，即。健康教育、生命体征实时监测、药物治疗和医生指定的输液治疗。低流量供氧，缓解咳嗽和粘液，有助于人工呼吸，抗感染、支气管扩张药出院后，
7、患者不再接受护理技术指导。 观看组在持续护理干预的基础上与对比组进行比较。 护理方法：两组患者入院后进行基础争论和治疗，全面评估病情严峻程度，接受相同的治疗方案。对比组患者接受定期护理，对比组患者接受持续护理干预。擅长使用微信、等网络工具，在微信平台上建立以患者和护士为基础的联系小组，首先确定参爱惜士，依据其资质和专进步行科学合理的分工，创建一个官方微信账号，每天上传有关慢性堵塞性肺疾病护理的宣扬材料，并告知患者及其护理人员每天阅读和理解。护理人员使用微信准时、认真地回答患者的疑问和问题；定期发觉患者和护理人员的心情变化，并在日常心理询问中询问患者和护士的不良心情;通过发布视频等，引导患者护理
8、人员规范手术，以视频的形式认真讲解护理过程中应留意的问题，强调规范手术、保持良好心情的重要性；最终，告知患者及其护理人员留意病情变化，仔细记录其重要功能的变化，如有特殊，准时转院复查。在护理过程中，护士必需经常上网，为患者及其护士供应高质量的服务和指导，并建立相关的工作文件。会议将争辩无法准时解决的问题，以便尽快提出有效的解决方案。 (1)建立持续护理团队。它由科室护士长、三名主治医生和主管护士组成。作为学习COPD及护理方法和技能的一部分，应定期评估护理人员的临床操作和理论学问。科长监督评估过程，并将评估结果纳入护理人员的绩效评估。 （2)心理询问。慢性堵塞性肺疾病合并长期气胸、排泄和呼吸困
9、难，他们通常心情低落、焦虑或易怒。这些负面心情与患者的叛逆、幽默和性格有很大关系。因此，患者入院后，护理人员应乐观与唐人沟通，赐予劝慰和鼓舞，允许他们谈论产生不良心情的缘由，开展有针对性的心理询问。此外，护士应乐观、急躁地向患者解释二氧化碳产生的缘由，普及二氧化碳的一般治疗和治疗中需要治疗的问题，使他们能够乐观参与治疗过程。 (3)呼吸功能训练。假如COPD患者的状态稳定下来，护士应当教嘴唇收缩呼吸、腹式呼吸，气球吹气法。嘴唇收缩的呼吸练习：呼气时浸入患者的胃，胸部向前倾斜，呼气时吹口哨。尽量长时间呼吸，确保呼吸比为1:2.5倍/天，20mn/次。腹式呼吸：患者放松腹部后，双手放在胸部和腹部。
10、，慢慢吸气，直到听到双手的特长为止。在患者进行呼吸功能训练的同时，护士应依据医生的建议，对患者进行针对性的吸入治疗，尽快恢复患者呼吸功能。假如病人有黏痰，但不能咳嗽，护士可以供应电动吸痰机，保持病人呼吸道通畅。当病人病情开头好转时，护士应依据实际状况，鼓舞患者进行体操广播、上下楼梯、步行熬炼、广播体操等体育运动。假如患有5G硬盘的患者病情严峻，护士应指导患者在床上熬炼以提高免疫力，使患者身体慢慢恢复，并且拥有良好的身体。使疾病快速康复。 (4)进入COPD患者医院时，护士要充分引导他们，让他们多吃蛋白质、维生素和优质食物，并引导他们多喝热水。此外，护士应提示患者不要吃简洁导致花朵或种子的食物，
11、如苏打水、油炸食品、土豆、饼干、啤酒和坚果。此外，护士必需引导患者养成良好的饮食习惯。 （5)离开医院指南。在慢性堵塞性肺病患者出院之前，护士应当告知他们出院后需要留意的许多具体问题。雾气、刺激性气体、强尘尽量不要去，不要接触人多或过敏的公共场所，也不要进行高强度运动，出门带好专业防护口罩，留意爱惜身体健康。还要作好防寒避暑的工作,尽量去阳光充分、空气清爽、安静舒适的地区,让全身都有所放松,在一种良好的自然环境中,身体也能在慢慢恢复正常。此外，护士应当引导病人护理口腔,留意口腔卫生。防止受凉。一旦病人发生行刑、发热或唿吸窘迫,预防感冒。假如患者消逝行刑、发烧或呼吸困难，应将其送往医院进行进一步
12、询问。此外，专业护士应向全部的患者及其家属供应在家中进行氧气治疗的方法，并且保证他们把握其方法，精确的保证患者在家也能有一个比较好的环境和应急处理的力气。并让他们正确使用氧气发生器和风扇。出院后至少15小时/天应吸氧，确保氧气浓度为12L/min，并告知患者最好的氧气需求时间是运动、休息和饭前。 (6)出院时也应当支配好相应的护理工作。COPD患者出院后，护理人员可以组成Q群或微信群给出院患者打电话。患者有任何身体问题都可以联系医生，可以准时的询问医生的病情，团队成员可以争辩与病情相关的问题，了解的更加透彻。护士依据患者的实际状况进行科学的健康教育，给出专业的指导建议，定期检查病人的肺功能。
13、2.3观看指标及效果评定标准 住院前和出院后3个月分别检查肺功能和生活质量。 肺功能指标分为第一次用力呼气量（FEV1）、最大中间空气流量（MMEF）和用力肺活动（FVC）。生活质量包括四个方面：生理功能、社会功能、心理健康和心情功能。使用该医院开发的生活质量问卷对患者的质量功能、社会功能、心理健康和心情功能进行评估。每个项目有30个子问题，每个问题有三个选项，每个分数是1分、2分和3分。每个总分的最小值和最大值分别为30分、90分和更高的分数。30到54分表示生活质量差，55到70分表示平均生活质量，71到90分表示生活质量比较优越。 2.4 连续护理对CDPD患者康复的影响 临床实践表明，
14、CDPD患者的生存效果较差。随着疾病的进一步进展，患者的活动力气受到限制，并呈现不断恶化的趋势，甚至导致心理障碍。由于中国医疗卫生资源相对匮乏，就会有许多患者往往进入急性加重期，这一现象还是比较严峻的，应当在以后的医疗水平中得到全面的改善。病情好转后回家休息，忽视掉后期的连续性专业护理和全面的治疗，严峻影响患者的生活质量。丁梅20在争论中证明，通过制定持续护理方案并进行为期四个月的家庭随访，CDPD患者的预后得到了显著改善。由于CDPD患者长期患病，病情反复，严峻影响患者的治疗信念，通常表现为抑郁、焦虑甚至躁狂，治疗依从性下降，形成恶性循环。因此，通过缓解CDPD患者的心理状态，可以有效改善患
15、者的预后，进一步消退CDPD患者因疾病引起的副作用。 总之，随着人口老龄化的加剧，持续护理将成为社区护理进展的主要方向。目前，持续护理对改善缓解期CDPD患者的生活效果和肺功能有明显效果。然而，大多数家庭争论通常以电话随访和家庭方式为主要方法，很少进行在线健康教育或学问讲座。需要进一步争论如何利用互联网的优势，为CDPD缓解的出院患者供应良好的持续护理服务。 2.5 统计学方法 本次测试数据使用SPSS200统计学软件进行分析，计量资料以xs表示，组间比较接受t检查，P0.05，差异具有统计学意义。 2.6 学问讲座 相关争论表明，在接下来的一段时间里，将给患者上一堂与疾病相关的学问课，并持续
16、供应健康手册，为了让患者了解医学原理，准时回答患者的问题，并供应专业的健康指导，关怀他们建立乐观的治疗信念。 3结果 护理前后两组FEV1、MMEF和FVC无显著性差异（P0.05）：护理3个月后FEV、MMEF和FVC显著上升（P005）；如表1所示，观看组患者的FEV、MMEF和FVC显著高于对比组（P005）。护理前后两组在生理功能、社会功能、心情功能和心理健康方面无显著性差异。经过3个月的护理，观看组患者的生理功能、社会功能、心情功能和心理健康评分均有改善。 4 争辩 一般来说，呼吸系统的慢性炎症包括慢性堵塞性肺病。患者的临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰和哮喘，给平常的生活带来特殊多的不
17、便利之处，影响了人们的正常生活。假如患者年龄较大，他们需要将其他系统与家人整合。由于COPD的发生与患者的生活环境亲热相关，住院期间的护理不仅可以做好工作，还可以改善患者的身体状况，还可以在家中保持健康的生活方式，留意保持身体在一个健康状态，从而有效地提高患者的生活质量和肺功能，家族担当着巨大的经济负担。由于copd与患者的生活环境、居住环境、生活方式等各方面有着重要的关系，因此，当患者住院时，他们不仅应当改进护理工作，把护理工作做到位，还应当尝试改善他们的身体状况。为了有效改善生活质量和肺功能，患者应在家中保持健康的生活方式。COPD患者的主要缘由是，该疾病是由不良习惯引起的复发，所以在日常
18、生活中应当要更加留意。许多患者在医院护士的护理干预下可以把握病情，但出院后生活习惯变差。持续护理干预是对患者的健康教育。护理方法，使患者出院后能维持正常的日常生活。在这项争论中，50名COPD患者接受了持续的护理干预，以持续护理他们出院后的健康生活方式。显著改善了患者的生活质量和肺功能。 作为本争论的结果，fevi、MMEF、FVC在3个月的护理中显著增加，差异有统计学意义。差异有统计学意义（P0.05）。经过3个月的护理，观看组的生理功能、社会功能、心情功能和心理健康水平均有明显改善，明显高于护理组和对比组。对比组的生理功能、社会功能、心情功能和心理健康评分均无明显变化（P005）。建议在日
19、常护理的基础上进行持续护理干预，能有效改善COPD患者的肺功能。 慢性堵塞性肺疾病患者的持续护理方案显著有效，患者肺功能指数显著改善。它对提高生活质量、削减患者苦痛具有乐观意义，持续实施护理方案可以大大提高治疗和护理依从性，改善患者合作，改善医患关系。具有较高的临床应用价值。持续护理方案留意生理和心理护理，包括多种科学、专业、全面的护理措施，从各个方面延缓疾病恶化和患者心理承受的负面压力，持续护理方案有效地提高了治疗方案的有效性，有效地提高了护理质量和水平，使护理过程更加顺畅有序，并关注护理过程。明确了患者在护理过程中的优势，转变了原护理中心的护理模式，实现了临床护理业务的改革和完善。 改善肺
20、功能指标，提高患者生活质量。 结 语 在MMEF为两组安装一个工作站FEV。FVC错误您正在从命令行退出图形引导FVC（P005）。配饰、自然资源的发觉和行为、社交、情感功能、无音乐（P0.05）；而且，必需对鼠标的运动、移动和移动进行定制，并转变许多人的相处力气。变量中的变量（P0.05）发生了变化。更改鼠标可访问性需要特权。转变你的行为可能会发生，重新开头，并转变你的客户从慢性堵塞性肺病重新开头输液，并转变客户的连续代理人，这是值得临床应用。 参考文献 1高莉梅.护理干预对慢阻肺患者生活质量的影响争论J护理实践与争论20118181:10-1 2丁文珍护理干预对慢阻肺患者布地奈德福莫特罗吸
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