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1、医学三基(护士):超声诊断学题库一 1、问答题(江南博哥)简述多囊肾的超声诊断要点。本题答案:多囊肾是一种先天性疾病,多为双侧性。声像图表现为两肾体 本题解析:试题答案多囊肾是一种先天性疾病,多为双侧性。声像图表现为两肾体积明显增大,大者可达正常肾的 56倍,外形极不规则,失去正常形态。肾内见无数大小不等囊肿,相互挤压,声像图往往不能显示囊肿整齐的轮廓,而代以边界不齐的液性区。多囊肾的囊肿累及整个肾脏,声像图找不到正常的肾实质回声,集合系统回声明显缩小、变形,甚至不能完全显示。如同时有肝、脾等囊肿存在,可进一支持多囊肾的诊断。2、多项选择题下列表述与多囊卵巢相关的是()。A、库兴氏综合征 B、
2、月经稀发 C、不排卵 D、多毛及肥胖 E、盆腔炎 本题答案:A,B,C 3、名词解释侧向分辨力 本题答案:侧向分辨力是指垂直于超声束轴线平面上与线阵探头轴方向一 本题解析:试题答案侧向分辨力是指垂直于超声束轴线平面上与线阵 探头轴方向一致的轴线上,能分辨相邻两点(两个病灶)间的最小距离。4、问答题什么是超声换能器?本题答案:超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。凡 本题解析:试题答案超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。凡能将其它物理能量转变为超声能量的器件均为换能器。超声诊断仪的探头里安装着具有压电效应性质的晶体片。能将电能转变为声能,又能将声能转变为电能。完成物
3、理能量的转变。所以,又将探头为换能器。医用超声诊断仪探头有多种形式,但其基本结构一致。还可根据需要制成使用功能不同,超声频率不一的各种各样的探头。5、多项选择题阴囊的解剖哪些是正确的()。A.阴囊为一囊袋状结构 B.阴囊壁由皮肤、肉膜及肌肉组成 C.正中有阴囊隔分成左、右两囊 D.内有睾丸、附睾等组成 本题答案:A,C,D 6、多项选择题下列哪些疾病会出现子宫增大()。A、子宫肌腺瘤 B、先天性子宫畸形 C、原发闭经 D、子宫肌瘤 E、子宫肉瘤 本题答案:A,B,D,E 7、问答题急性胆囊炎的类型。本题答案:纯性胆囊炎;化脓性胆囊炎;坏疽性胆囊炎。本题解析:试题答案纯性胆囊炎;化脓性胆囊炎;坏
4、疽性胆囊炎 8、配伍题胆囊结石()胆囊息肉()A.强回声光团。随体位改变 B.声影 C.两者均有 D.两者均无 本题答案:C,D 本题解析:试题答案 C,D 9、多项选择题下列关于颈内动脉、颈外动脉区分正确的是()。A.颈内动脉位于外后方 B.颈内动脉阻力指数较高 C.颈内动脉内径较宽 D.颈内动脉在颅外段可见分支 E.颈外动脉血流速度较高 本题答案:A,C,D 10、名词解释超声莫非氏征阳性 本题答案:胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区,触痛加重,即超声莫非征阳 本题解析:试题答案胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区,触痛加重,即超声莫非征阳性。11、单项选择题采用挤压远端肢体放松后判断下肢深静脉瓣膜功能
5、,通常返流时间多少秒说明瓣功能不全()。AvO.5 秒 B0.5 秒 CO5-1.0秒 D1.秒 本题答案:D 12、问答题获得最佳超声信息的基本条件有哪些?本题答案:根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理,在超声诊断中 本题解析:试题答案根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理,在超声诊断中,欲获得最佳的超声信息,必须具备以下三个基本条件。(1)被检测的组织结构与周围介质的密度不同,两者声阻抗的差异至少要在 0.1%以上,才有可能引起反射。(2)超声波在介质中传播时,如遇直径小于该超声波波长1/2 的小物体,超声波可以绕射而过,无回声探及。理论上能产生反射而被探及的物体最小直径是超声波波长
6、的 1/2。因此,欲探得较小的界面,则需要使用波长较短,也就是频率较高的换能器。(3)在超声检查中,除了多普勒检查外,超声的入射波必须尽量与被检测的界面垂直,才能使反射波最大限度地回到换能器,接收到最强的回声讯号,从而获得最佳的超声信息。13、问答题急性心肌梗死有哪些并发症?本题答案:(1)室壁瘤由于梗塞区心肌变薄,心室内压力使其逐渐向外 本题解析:试题答案(1)室壁瘤由于梗塞区心肌变薄,心室内压力使其逐渐向外膨出所致。表现为局部膨出处变薄,回声增强,收缩功能消失,室壁瘤与心室壁有连续性。(2)假性室壁瘤急性心肌梗死心肌坏死穿孔后,局部心包和血栓等物质包裹血液形成的一个与左心室相通的囊腔。假性
7、室壁瘤的壁与心室壁无延续性,分界清楚。(3)室间隔穿孔可见室间隔肌部回声连续中断。(4)乳头肌断裂表现为二尖瓣瓣尖部可进入左心房,二尖瓣叶呈连枷样运动,前后叶不能对合。(5)心室内血栓形成血栓以心尖部最常见,可见左心室腔内出现反射光团,有明显的血栓边缘,血栓附着处的室壁常有矛盾运动。14、问答题二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些?本题答案:(1)M 型超声心动图:左心房扩大,二尖瓣前叶呈&ldq 本题解析:试题答案(1)M 型超声心动图:左心房扩大,二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,EF斜率下降,二尖瓣开放幅度降低,前后叶同向运动。瓣叶增厚,回声增强。(2)二维超声心动图:舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状改变,
8、瓣叶基底段的活动度较瓣缘大。二尖瓣后叶僵硬,舒张期活动明显受限,二尖瓣水平短轴切面见“鱼嘴状”瓣口,表示交界处粘连,瓣口面积缩小。(3)普勒超声心动图:二尖瓣口血流速度增快,增快的程度与二尖瓣口面积成正比,正常人经二尖瓣口峰值流速不超过l.2m/s,在二尖瓣狭窄时,可达 2m/s 以上。15、问答题观察正常肾脏声像图有哪些特点?本题答案:正常肾脏轮廓线光整,肾皮质部分为低回声暗区,有少许暗淡 本题解析:试题答案正常肾脏轮廓线光整,肾皮质部分为低回声暗区,有少许暗淡细小点状回声,厚约 1.5s2.5cm。肾锥体显示底向外,尖向内的三角形暗区,呈放射状排列,约 3s5 个或7s8 个不等,内部回声
9、较肾皮质更弱,可误认为囊肿。肾的中部为肾髓质系统回声,表现为浓密明亮点状回声,由肾盂、肾盏、肾窦组成。约占肾宽径的 l/3s2。肾门区可见圆形,卵圆形或管状形态回声,为肾静脉、肾盂回声。实时超声追踪可区分肾盂和肾静脉。肾动脉较细,一般不容易显示。16、单项选择题动脉走行于以下哪个部位()。A.腹股沟韧带浅表前方 B.腹股沟韧带深面 C.腹股沟韧带 D.闭孔 本题答案:B 17、名词解释胆囊双边征 本题答案:胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象,多见 本题解析:试题答案胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象,多见于化脓性胆囊炎。18、填空题超声在鉴别多发肾囊肿与肾盂积水是基
10、于囊肿表现二液性暗区之间。本题答案:不相通 本题解析:试题答案不相通 19、判断题 B超诊断肾实质性病变是根据病人肾脏形状和大小来决定的。本题答案:错 20、单项选择题下列关于超声的分辨力叙述正确的是()。A、超声的分辨力主要与超声的频率有关。B、纵向分辨力是指与超声垂直的平面上两个障碍物能被分辨的最小间距。C、超声的分辨力越高,超声在人体中的传播距离越远。D、为提高超声的横向分辨力,不可以通过声学聚焦的方法实现。本题答案:A 21、判断题 B超检测宫内节育器不论金属或塑料结构均能检出,且可确定在宫内的位置是否适合。本题答案:对 22、问答题简述卵巢恶性肿瘤的常见超声表现。本题答案:多呈多隔多
11、房性囊实性包块,内壁有不规则较大实质光团,分 本题解析:试题答案多呈多隔多房性囊实性包块,内壁有不规则较大实质光团,分隔、囊壁厚薄不均。或呈实性包块,形态不规则,边界欠清,内部回声不均匀。常伴腹水。5,简述胎盘早期剥离的超声表现。答:图象:胎盘后血肿;绒毛板突向羊膜腔;重者可有胎儿死亡。23、名词解释 SAM现象 本题答案:SAM现象二尖瓣前叶舒张期 E峰撞击室间隔,EF斜率减慢,收缩 本题解析:试题答案 SAM现象二尖瓣前叶舒张期 E峰撞击室间隔,EF斜率减慢,收缩期二尖瓣前叶前移贴近增厚的室间隔。M型超声心动图可见二尖瓣前叶活动曲线 CD段出现一个向上突起的异常波型,为肥厚型梗阻性心肌病较
12、为特异的征象之一。24、多项选择题关于胎盘早剥的临床和超声表现,下列哪几项是正确的()。A、主要病理变化系底蜕膜出血,形成血肿 B、主要症状是妊娠晚期阴道出血 C、可导致早产、胎儿死亡 D、可分胎盘后与边缘出血二型 E、胎盘覆盖宫颈内口 本题答案:A,B,C,D 25、名词解释明亮肝 本题答案:脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声,称为明亮肝。本题解析:试题答案脂肪肝时肝脏近场回声呈较亮的密集增强回声,称为明亮肝。26、多项选择题胎儿死亡的非特异性指征()A.羊水混淆 B.大脑镰消失 C.脑室扩大 D.双顶径缩小 E.胎头双环轮廓 本题答案:A,B,C,D,E 27、单项选择题妇科超声不能
13、了解()。A、子宫卵巢的位置、大小、内部结构及以周邻的关系 B、判断盆腔是否有肿块 C、判断肿块物理性质及内部细节 D、判断肿块病理性质 本题答案:D 28、多项选择题肢体静脉血栓分为哪几种()。A.超急性 B.急性 C.亚急性 D.慢性 E.恢复期 本题答案:B,C,D 29、名词解释孤立肾 本题答案:在胚胎时期,一侧面在生肾组织或输尿管芽因生长的紊乱不能 本题解析:试题答案在胚胎时期,一侧面在生肾组织或输尿管芽因生长的紊乱不能发育,结果该侧面肾缺如,对侧只有一个孤立肾,致使对侧面肾增生,体积增大,肾盂亦增大。这类畸形临床上常无症状。30、单项选择题现在临床使用的超声诊断主要利用超声的()物
14、理原理。A、散射 B、折射 C、绕射 D、反射 本题答案:D 31、单项选择题画正等轴测图时,三个轴的轴向缩短宰为了作图方便,轴向缩短率都为()。AO50 BO82 CO85 D.0.90 本题答案:B 32、单项选择题超声判断颈动脉轻度狭窄采用的方法是:形态学方法二维、CDFI图像狭窄面积百分比脉冲多普勒频谱测量()。A.B.C.D.以上各项均是 本题答案:C 33、填空题超声诊断胆囊内结石是在胆囊内显示出。本题答案:强光团伴声影 本题解析:试题答案强光团伴声影 34、单项选择题 CDFI、PW技术可用于检测:动脉和静脉的血流频谱血流速度和走行方向的变化动、静脉系统的许多疾病()。A.B.C
15、.D.本题答案:A 35、单项选择题超声波是指频率超过()以上的一种机械波。A、10000Hz B、20000Hz C、30000Hz D、40000Hz 本题答案:B 36、多项选择题线阵扫描探头常用于检查()。A.腹部 B.乳腺 C.睾丸 D.甲状腺 E.四肢血管 本题答案:B,C,D,E 37、多项选择题列关于子宫内膜癌彩色多普勒超声表现,正确的是()。A、肿瘤内部可见较丰富血流 B、肿瘤血管 RI 小于 0.5 C、肿瘤血管 RI 大于 0.8 D、肿瘤周边可见丰富血流 E、肿瘤血管 RI 对鉴别诊断有帮助 本题答案:A,B,D,E 38、多项选择题甲状腺腺瘤的超声特征哪几项是正确()
16、。A.圆形或椭圆形 B.边界光滑,包膜完整 C.内部呈低回声,质地均匀 D.肿瘤周围见声晕 E.常为多发性 本题答案:A,B,C,D 39、问答题简述超声心动图的临床价值。本题答案:超声心动图的临床价值有:(1)特征性诊断指 本题解析:试题答案超声心动图的临床价值有:(1)特征性诊断指某些心脏疾病在超声图像上的特征性改变,如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。(2)支持性诊断超声心动图表现特异性不强,但可支持或符合临床诊断,如高血压性心脏病、扩张性心肌病。(3)排除性诊断无临床诊断应表现的超声心动图改变。(4)功能性诊断估计心脏收缩功能、舒张功能。(5)定量诊断
17、测定心肌梗死的范围、瓣口面积等。(6)症候群诊断仅发现某些非特异性改变,如单纯左室大、右室大但未能检测到病因。40、填空题妊娠 56 周时超声探测可发现。本题答案:子宫增大;内可见孕囊 本题解析:试题答案子宫增大;内可见孕囊 41、问答题肾脏疾病超声检查的适应征有哪些?本题答案:(1)肾发育异常,如弧立肾、肾不发育或发育不全、重复 肾 本题解析:试题答案(1)肾发育异常,如弧立肾、肾不发育或发育不全、重复肾、异位肾、蹄铁形肾、海绵肾。(2)肾内占位病变,肾囊肿、多囊肾,肾脓肿、肾肿瘤、肾周脓肿。(3)肾结石及积水。(4)肾外伤,肾挫伤、肾破裂、肾内及肾周血肿。(5)肾内弥漫性病变如肾炎、肾盂肾
18、炎。肾萎缩、肾气肿、肾结核。42、名词解释 B型诊断法 本题答案:B型诊断法即辉度调制型。本法以不同辉度的光点表示反射讯 本题解析:试题答案 B型诊断法即辉度调制型。本法以不同辉度的光点表示反射讯号的强弱,反射强则亮,反射弱则暗,称为灰阶成象。当成象速度达到每秒 2430 幅时,则能显示脏器的活动状态,称为实时显像。B型诊断法就是根据一系列人体切面声像图进行诊断。高灰阶的 B型扫描仪,可清晰显示软组织的微细结构,为当前其他影像诊断方法所不能比拟,是目前临床使用最为广泛的超声诊断法。43、配伍题发生在肾任何部位的圆形、壁光滑、内为液性暗区与后壁回声增强()肾窦内见大小不等互相连通的液暗区 0 A
19、.肾孤立性囊肿 B.多囊肾 C.肾积水 D.肾肿瘤坏死液化 E.肾乳头状囊腺瘤 本题答案:AC 本题解析:试题答案 A,C 44、问答题什么是超声波?它与一般声波有什么不同?本题答案:超声是声波的一种。但其每秒的振动次数(频率)甚高,超出 本题解析:试题答案超声是声波的一种。但其每秒的振动次数(频率)甚高,超出了人耳听觉的上限(20000Hz),人们将这种听不见的声波叫做超声波。超声和可闻声本质上是一致的,它们的共同点都是一种机械振动,通常以纵波的方式在弹性介质内会传播,是一种能量的传播形式,其不同点是超声频率高,波长短,在一定距离内沿直线传播具有良好的束射性和方向性。45、问答题 B超诊断膀
20、胱结石有何临床意义?本题答案:膀胱结石主要症状是:尿频、尿痛、排尿中断和脓血尿等。多 本题解析:试题答案膀胱结石主要症状是:尿频、尿痛、排尿中断和脓血尿等。多数膀胱结石采用*线拍片检查能明确诊断,但对少数密度低的小结石,*线不易发现。超声探测对*线下透光和不透光的结石均能显示,可弥补*线检查的不足。46、单项选择题患者女,40 岁。在针刺中,突然出现头晕目眩,多汗,四肢发冷,脉沉细。应首选的处理方法是()。A.速饮温开水或糖水 B.针刺人中、百会、素髅、内关等穴位 J 灸足三里、关元 D.立即停止针刺,将针全部起出 E.使患者平卧,头部抬高 本题答案:D 本题解析:当在临床针刺过程中患者突然出
21、现头晕目眩,多汗,四肢发冷,脉沉细等晕针现象时,医者应立即停止针刺,将针全部取出,使患者平卧,注意保暖。47、问答题简述急性胰腺炎声像图表现。本题答案:急性胰腺炎声像图表现为:(I)胰腺弥漫性或 本题解析:试题答案急性胰腺炎声像图表现为:(I)胰腺弥漫性或局限性增大,可失去正常形态,轮廓不清。(2)内回声减低,呈弥漫分布的弱点状,间有强弱不均、型态不整、边界不清的片状回声。严重水肿时呈透声暗区,似囊肿声像图。(3)多伴胰腺区胃肠气体增多,以胰头区更甚,使探查更为困难。48、名词解释面团 本题答案:良性囊性畸胎瘤声像表现的一种,贴附于囊壁的大团块,内有 本题解析:试题答案良性囊性畸胎瘤声像表现的
22、一种,贴附于囊壁的大团块,内有弥漫性均匀分在布的点状强回声,常无声影,边缘圆钝,与囊内液体境界分明,称“面团征”49、问答题简述下肢深静脉血栓形成的超声特点。本题答案:肢深静脉血栓形成的超声特点:被栓塞静脉内 本题解析:试题答案肢深静脉血栓形成的超声特点:被栓塞静脉内径明显增宽,甚至达 2 倍以上,其内可见血栓回声;探头按压静脉不能压闭管腔;彩色及频谱多普勒显示深静脉腔内彩色血流变细甚至中断,血栓远端血流频谱流速缓慢、不随呼吸变化,慢性可见侧枝循环形成。50、单项选择题下肢动脉中度狭窄时内径减少的百分比是()。A.0%19%B.20%49%C.50%74%D.75%99%本题答案:C 51、单
23、项选择题下列不是彩色多普勒成像的显示方式的是()。A、速度型 B、能量型 C、加速度型 D、运动型 本题答案:C 52、问答题膀胱结石其声象图有何特点?本题答案:充盈尿夜的膀胱腔内见有增强团块状回声伴声影,可随体位的 本题解析:试题答案充盈尿夜的膀胱腔内见有增强团块状回声伴声影,可随体位的改变而移动。膀胱内缝线形成的结石,可呈吊灯状悬挂在膀胱前壁,体位改变时结石可呈钟摆样移动。53、问答题简述肝囊肿的一般表现。本题答案:肝囊肿声像图特点为肝内出现圆形无回声区,边缘光滑,囊壁 本题解析:试题答案肝囊肿声像图特点为肝内出现圆形无回声区,边缘光滑,囊壁薄而清晰,后方回声增强,大囊肿内可有分隔光带,囊
24、肿继发感染时可见囊壁增厚、不规则、囊内有浮动的强弱不一点状回声。54、问答题简述肝硬化的超声表现。本题答案:肝硬化的声像图特征:肝脏形态改变:早期肝 本题解析:试题答案肝硬化的声像图特征:肝脏形态改变:早期肝肿大,随病情发展逐渐缩小,肝表面不平整,呈凹凸状或锯齿状;肝实质回声:呈弥漫增强、增粗、分布不均斑点回声,亦可呈线状、网隔状回声增强及回声增强结节;肝静脉内径变细,迂曲状,失去正常的的自然走向。门静脉主干扩张,内径超过 13mm。其扩张程度反映门静脉高压的程度;脾脏肿大。脾门区静脉扩张;中、重度肝硬化常伴有腹水、侧枝循环形成,腹腔内探及液性暗区。由于血浆白蛋白浓度降低,还可有胆囊壁增厚,呈
25、“双边”征。55、单项选择题下肢动脉闭塞时,常用下列哪条动脉作对照()。A.肱动脉 B.颈动脉 C.主动脉 D.对侧下肢动脉系统 本题答案:D 56、问答题简述前列腺癌的超声诊断要点。本题答案:(1)前列腺不规则增大,左右不对称,较大病变可向外突出 本题解析:试题答案(1)前列腺不规则增大,左右不对称,较大病变可向外突出。(2)被膜回去声出现间断或不规则,不完整,不整齐。内部回声不均,局部出现点状团块状回声或大小不等的低回声暗区,后方常有声衰减。(3)病变多位于外腺,晚期癌肿可向精囊前列腺周围和膀膛浸润。57、多项选择题关于库肯勃氏瘤,下列哪几项是正确的()。A、原发于胃肠道的卵巢转移肿瘤 B
26、、超生检查常发现双侧卵巢受侵犯 C、多伴有腹水 D、肿瘤组织中存在印戒样细胞 E卵巢良性肿瘤 本题答案:A,B,C,D 58、问答题简述乳腺癌的声像图表现 本题答案:乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,占妇女恶性肿瘤的 本题解析:试题答案乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,占妇女恶性肿瘤的第二位。多发于绝经前后的妇女,男性偶有发生乳腺癌者。早期无明显临床症状,晚期扪及肿块,腋窝淋巴结肿大,向其他脏器转移。声像图特征:肿块边缘不光整,呈蟹足样生长,无包膜回声;肿块多为低回声,亦可见微粒样强回声,肿块后方回声衰减;较大的肿块可与皮肤粘连,皮肤呈凹陷样,并可见与胸大肌粘连;可见患侧腋窝淋巴结肿大
27、,淋巴结内可见彩色血流;CDFI:大部分乳腺癌肿块内见点状、条状血流,可见穿通性血流和周边血流。59、单项选择题门静脉海绵样变性是指()。?A.门静脉主干完全阻塞引起的独立性疾病 B.门静脉主干和分支阻塞引起的一种并发症 C.门静脉主干和分支完全、部分阻塞引起的一种并发症 D.门静脉主干和分支完全、部分阻塞后其周围形成大量侧支静脉或阻塞后再通的一种并发症 本题答案:D 60、问答题主动脉关闭不全的超声表现。本题答案:(1)彩色多普勒超声心动图在胸骨旁左室长轴和心尖五腔切 本题解析:试题答案(1)彩色多普勒超声心动图在胸骨旁左室长轴和心尖五腔切面,可清晰显示舒张期经主动脉瓣返流至左室流出道的彩色
28、血流,返流束的血流方向往往朝向超声探头,故大多数以红色为主。轻度返流时,返流束刚达主动脉瓣下,呈窄带状。重度返流时,返流束呈喷泉状,占据大部分左室流出道。(2)频谱多普勒超声心动图将脉冲多普勒取样容积置于主动脉瓣下或连续多普勒取样线通过主动脉瓣时,可探及舒张期朝下左室流出道的高速湍流,峰值流速可超过 3.5m/s。61、多项选择题声学造影剂须符合下列哪些项的要求()。A、微泡小,能安全稳定通过肺循环 B、可进入心肌或全身血池 C、无毒副作用 D、能停留相对较长时间 本题答案:A,B,C,D 62、单项选择题要进行胆道或胃肠疾病检查,通常要求病人禁食时间为()A.24 小时 B.20 小时 C.
29、12 小时 D.8 小时 E.4 小时 本题答案:D 63、问答题空转的危害有哪些?本题答案:(1)空转发生时,牵引力急剧下降,容易造成坡停和运缓。本题解析:试题答案(1)空转发生时,牵引力急剧下降,容易造成坡停和运缓。(2)空转发生时,轮轨剧烈摩擦,甚至造成轮箍松弛。(3)牵引电机高速旋转,造成电机损坏甚至电机“扫膛”。64、名词解释火海征 本题答案:彩色多普勒超声检查甲状腺见整个腺体内布满搏动性的红黄色 本题解析:试题答案彩色多普勒超声检查甲状腺见整个腺体内布满搏动性的红黄色相间的血流信号,密集如火海,称为“火海征”。常见与毒性甲状腺肿,在慢性淋巴细胞性甲状腺炎中也可以出现。65、名词解释
30、法乐四联征 本题答案:主要包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥 本题解析:试题答案主要包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。肺动脉狭窄和室间隔缺损是基本的病理解剖改变,右室肥厚及主动脉骑跨是肺动脉狭窄和室间隔缺损的结果。66、问答题简述肝血管瘤超声声像特点。本题答案:肝血管瘤超声声像特点:直径小于 3cm的小 本题解析:试题答案肝血管瘤超声声像特点:直径小于 3cm的小血管瘤多呈边界清晰规整的均质强回声结节,少数呈低回声,但内可见弱而稀疏的网隔状回声。此类血管瘤内部常检测不到彩色血流信号,无血流频谱表现,周边可见小血管经过,偶见微弱彩色血流信号。直径 3cm以上的
31、血管瘤及巨大海绵状血管瘤呈网格、斑片状强回声,其间散在蜂窝状低回声,内部可检测到点状或斑片状微弱彩色血流信号,周边可见血管绕行,偶见低速动静脉血流信号。67、多项选择题无脑儿的超声诊断要点正确的是()。A、无颅骨光环 B、脑组织萎缩 C、可有脑膜囊 D、可伴有羊水过多、脊柱裂 E、可见脸面骨、两眼眶及颌骨 本题答案:A,B,C,D,E 68、多项选择题关于子宫内膜癌的描述,下列哪几项是正确的()。A、患者多为老年妇女 B、临床表现有绝经期后出血、阴道排液 C、声像图可见宫腔积液 D、声像图表现可与子宫肌瘤变性类似 E、常合并卵巢囊肿 本题答案:A,B,C,D 69、问答题简述甲状腺腺瘤特点主要
32、超声声像特点。本题答案:甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤,多见于青年女性,肿瘤生长缓 本题解析:试题答案甲状腺腺瘤为常见的良性肿瘤,多见于青年女性,肿瘤生长缓慢,10%可恶变。早期大多数无症状,囊变坏死时可感颈部不适、疼痛。70、问答题肝血管瘤超声超声鉴别要点。本题答案:肝血管瘤可位于肝脏任何部位,但多靠近肝静脉旁,加压检查 本题解析:试题答案肝血管瘤可位于肝脏任何部位,但多靠近肝静脉旁,加压检查时有压缩性,与肝实质分界清晰,肝实质回声正常,以此与肝癌鉴别。同时血管瘤多呈强回声,无镶嵌征及晕环征,历时多年无明显变化,而小肝癌呈低回声,周围有晕环,随时间推移明显发生变化,周边可见搏动性动脉血流信号等能
33、将二者区分开来。71、多项选择题下肢深静脉血管包括()。A.股静脉、股浅静脉、股深静脉 B.胭静脉 C.胫前静脉 D.胫后静脉 E.大隐静脉 本题答案:B,C,D 72、名词解释膀胱憩室 本题答案:膀胱憩室为盆腔内膀胱近旁另外的囊性物,囊性物有与膀 胱连 本题解析:试题答案膀胱憩室为盆腔内膀胱近旁另外的囊性物,囊性物有与膀胱连通的开口,在排尿后囊性物体积缩小。73、单项选择题要了解脏器或四肢周围血管情况通常选择的超声检查仪器为()A.M型 B.D 型 C.A 型 D.B 型 E.B+D型 本题答案:E 74、问答题主动脉瓣狭窄的超声表现。本题答案:(1)M 型超声心动图主动脉瓣回声增强,瓣叶增
34、厚,开放受 本题解析:试题答案(1)M 型超声心动图主动脉瓣回声增强,瓣叶增厚,开放受限,开放幅度减小,室间隔和左室后壁厚度增加。(2)二维超声心动图主动脉瓣增厚,回声增强,活动受限。升主动脉狭窄后扩张。(3)频谱多普勒通过主动脉瓣的血流速度加快,峰值流速超过 2m/s,在心尖五腔切面取样时表现为收缩期负向高速湍流频谱。(4)彩色多普勒血流显像见收缩期经主动脉瓣口呈喷泉状、射向主动脉的蓝色为主的五彩镶嵌血流。75、问答题简述甲状腺腺瘤超声声像特点。本题答案:声像图特征:甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块,边界清楚,本题解析:试题答案声像图特征:甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块,边界清楚,边缘光整,包膜完
35、整,腺瘤周围可见暗环,为声晕征;内部可为低回声或高回声,当瘤内出现坏死、出血、囊变时,内部回声不均匀,见散在液性暗区和点条状强回声;内部可见粗大的钙化灶;CDFI:血流环绕在腺瘤的周边。76、单项选择题下列哪种不属于超声伪像()。A、混响伪像 B、密度伪像 C、镜面伪像 D、折射伪像 本题答案:B 77、问答题简述乳腺纤维瘤的主要超声声像特点。本题答案:乳腺纤维腺瘤由上皮和纤维组织两种成分增生而形成,常见于 本题解析:试题答案乳腺纤维腺瘤由上皮和纤维组织两种成分增生而形成,常见于年轻女性,与女性雌激素刺激有关。临床上,患者多无症状,可以自行触及包块就诊。声像图表现:乳房内可见圆形或类 圆形低回
36、声肿物,边界光滑、完整,有包膜,肿块与皮肤及周围组织 无粘连;内部回声均匀;CDFI肿块内多为无血流和少量血流。78、多项选择题列有关过期妊娠声像图表现的描述,正确的是()。A、羊水过少 B、巨大儿 C、过熟儿(老样儿)D、胎盘老化 E、羊水过多 本题答案:A,B,C,D 79、名词解释植入性胎盘 本题答案:胎盘植入子宫肌层为植入性胎盘,甚者胎盘还穿透子宫肌层。本题解析:试题答案胎盘植入子宫肌层为植入性胎盘,甚者胎盘还穿透子宫肌层。80、多项选择题四肢静脉脉冲多普勒频谱有几个的特征,下述正确的是()。A.自发性,周期性 B.乏氏反应 C.单向回心血流 D.人工挤压肢体远端血流信号减弱 E.人工
37、挤压肢体远端血流信号增强 本题答案:A,B,C,E 81、多项选择题乳腺良性与恶性肿瘤的超声鉴别特点哪几项是正确的()。A.边界是否光滑、完整 B.内部回声增强或减低 C.肿物后方是否衰减 D.纵横比是否大于 1 E.肿块大小 本题答案:A,B,C,D 82、问答题何谓超声仪的灵敏度?本题答案:超声仪表的灵敏度是指在某一具体条件下能够探测出界面声阻 本题解析:试题答案超声仪表的灵敏度是指在某一具体条件下能够探测出界面声阻抗改变甚小的界面也能发生反射,灵敏度低需要界面的声阻抗差较大才能有回声。灵敏度与许多因素有关,就超声仪而言,“输出”越大,放大器的“增益也越大,“抑制越小,则灵敏度越高,反之则
38、灵敏度就低。在探测过程中,应根据脏器的不同和病灶的声学性质不同,不断地调整灵敏度,才能取得理想的切面图,有利于不同病变的鉴别。83、问答题简述输卵管妊娠的超声表现。本题答案:包括:输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠 本题解析:试题答案包括:输卵管壶腹部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管伞部妊娠、输卵管间质部妊娠。前三者超声图象相似,后者不同。(1)输卵管壶腹部、峡部、伞部妊娠。孕早期输卵管未破裂、流产时,宫腔内未见胚囊,在一侧卵巢旁见到完好的胎囊或胚芽和胎心搏动。(2)输卵管间质部妊娠。图象:子宫增大,一侧宫角突起,内见胚囊,胚囊上部围绕肌层缺少或不全,宫腔内无胚囊。注意与子宫角妊娠鉴
39、别,宫角妊娠胚囊位于宫腔的角部,随着孕期可逐渐向宫腔内生长至晚孕。84、问答题简述子宫内膜癌的超声表现。本题答案:早期病变,声像图变化可不明显,此时超声诊断失去优势,须 本题解析:试题答案早期病变,声像图变化可不明显,此时超声诊断失去优势,须诊断性刮宫来诊断。随病变扩大,子宫增大,外形不规则,回声衰减。子宫内膜增厚,边缘不光滑、可侵入肌层,如有宫颈堵塞则可伴有宫腔积脓。彩色多普勒超声示:病灶血供丰富,病灶区血流 PI 和 RI 值明显低于正常。85、单项选择题超声的三个基本物理量之间的相关关系可表达为如下哪种()。A、入二 cf B、f=c 入 C、入二 c/f D、f=c 入 本题答案:c
40、86、名词解释脓肾 本题答案:脓肾为肾脏严重化脓性感染,肾实质广泛破坏,使全肾成为一 本题解析:试题答案脓肾为肾脏严重化脓性感染,肾实质广泛破坏,使全肾成为一脓囊,此症多发于肾结石、肾结核、肾于肾炎及感染性肾积水病例。87、单项选择题四肢静脉脉冲多普勒频谱有几大特征,分别为()。A.三大特征:自发性、周期性、乏氏反应 B.四大特征:自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信 号增强 J 五大特征:自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信号增强、单向回心血流 D.五大特征:自发性、周期性、乏氏反应、人工挤压肢体远端血流信 号减低、单向回心血流 本题答案:C 88、单项选择题以下不能
41、区分颈静脉与颈总动脉的是()。A.颈静脉位于颈动脉的外侧 B.颈静脉内径大于颈动脉 C.颈静脉位于甲状腺的后方 D.气管、食管位于颈总动脉的内侧 本题答案:C 89、问答题超声检查的主要用途有哪些?本题答案:超声检查的主要用途有:(1)检测实质性脏器 本题解析:试题答案超声检查的主要用途有:(1)检测实质性脏器的大小、形态、边界及脏器内部回声。超声检查可以测定肝脏、肾脏、脾脏、胰腺、子宫及卵巢等实质性脏器的各径线值;了解其外形特征;边缘和边界的光滑和清晰程度;内部支持结构和管道结构情况(如肝脏内门静脉的行径、内径大小及管腔内容物);根据脏器内部回声所示光点的密度、粗细、亮度及分布均匀度等特征,
42、发现各种类型的病变。(2)检测某些囊性器官(如胆囊、胆道、膀胱及胃等)的形态、走向及功能状态。(3)检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及血流动力学状态,包括对各种先天性和后天性心脏病、血管畸形及闭塞性血管病等的诊断。(4)检测脏器内各种局灶性病变的物理特性。根据局灶性病变的声学分型,鉴别局灶性病变是实质性、囊性,还是囊实混合性;部分还可以鉴别良、恶性。(5)检测积液(如胸腔积液、腹腔积液、心包积液、胆囊积液、肾盂积液及脓肿等)的存在与否,以及对积液量的多少作出初步估计。(6)对各种病变如急性胰腺炎、甲状腺肿块、子宫肌瘤、肌腺瘤等经治疗后进行动态随访。(7)引导穿刺、活检及导管插入,即所谓介
43、入性超声的应用。在超声引导下进行穿刺,作针吸细胞学或组织学活检,或进行某些引流及药物注入治疗。医学三基(护士):超声诊断学试题及答案(强化练习)1、名词解释超声莫非氏征阳性 本题答案:胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区,触痛加重,即超声莫非征阳 本题解析:试题答案胆囊炎时将探头压迫胆囊体表区,触痛加重,即超声莫非征阳性。2、多项选择题下列关于颈内动脉、颈外动脉区分正确的是()。A.颈内动脉位于外后方 B.颈内动脉阻力指数较高 C.颈内动脉内径较宽 D.颈内动脉在颅外段可见分支 E.颈外动脉血流速度较高 本题答案:A,C,D 3、问答题简述乳腺癌的声像图表现 本题答案:乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性
44、肿瘤,占妇女恶性肿瘤的 本题解析:试题答案乳腺癌是从乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,占妇女恶性肿瘤的第二位。多发于绝经前后的妇女,男性偶有发生乳腺癌者。早期无明显临床症状,晚期扪及肿块,腋窝淋巴结肿大,向其 他脏器转移。声像图特征:肿块边缘不光整,呈蟹足样生长,无包膜回声;肿块多为低回声,亦可见微粒样强回声,肿块后方回声衰减;较大的肿块可与皮肤粘连,皮肤呈凹陷样,并可见与胸大肌粘连;可见患侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结内可见彩色血流;CDFI:大部分乳腺癌肿块内见点状、条状血流,可见穿通性血流和周边血流。4、问答题简述甲状腺腺瘤超声声像特点。本题答案:声像图特征:甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块,边界清楚,
45、本题解析:试题答案声像图特征:甲状腺内可见圆形或椭圆形肿块,边界清楚,边缘光整,包膜完整,腺瘤周围可见暗环,为声晕征;内部可为低回声或高回声,当瘤内出现坏死、出血、囊变时,内部回声不均匀,见散在液性暗区和点条状强回声;内部可见粗大的钙化灶;CDFI:血流环绕在腺瘤的周边。5、配伍题胆囊结石()胆囊息肉()A.强回声光团。随体位改变 B.声影 C.两者均有 D.两者均无 本题答案:CD 本题解析:试题答案 C,D6、问答题简述超声心动图的临床价值。本题答案:超声心动图的临床价值有:(1)特征性诊断指 本题解析:试题答案超声心动图的临床价值有:(1)特征性诊断指某些心脏疾病在超声图像上的特征性改变
46、,如风湿性瓣膜病、先天性心脏病如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。(2)支持性诊断超声心动图表现特异性不强,但可支持或符合临床诊断,如高血压性心脏病、扩张性心肌病。(3)排除性诊断无临床诊断应表现的超声心动图改变。(4)功能性诊断估计心脏收缩功能、舒张功能。(5)定量诊断测定心肌梗死的范围、瓣口面积等。(6)症候群诊断仅发现某些非特异性改变,如单纯左室大、右室大但未能检测到病因。7、问答题获得最佳超声信息的基本条件有哪些?本题答案:根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理,在超声诊断中 本题解析:试题答案根据超声波的物理特性及超声诊断的基本原理,在超声诊断中,欲获得最佳的超声信息,必须具
47、备以下三个基本条件。(1)被检测的组织结构与周围介质的密度不同,两者声阻抗的差异至少要在 0.1%以上,才有可能引起反射。(2)超声波在介质中传播时,如遇直径小于该超声波波长1/2 的小物体,超声波可以绕射而过,无回声探及。理论上能产生反射而被探及的物体最小直径是超声波波长的 1/2。因此,欲探得较小的界面,则需要使用波长较短,也就是频率较高的换能器。(3)在超声检查中,除了多普勒检查外,超声的入射波必须尽量与被检测的界面垂直,才能使反射波最大限度地回到换能器,接收到最强的回声讯号,从而获得最佳的超声信息。8、名词解释法乐四联征 本题答案:主要包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥
48、 本题解析:试题答案主要包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨、右心室肥厚。肺动脉狭窄和室间隔缺损是基本的病理解剖改变,右室肥厚及主动脉骑跨是肺动脉狭窄和室间隔缺损的结果。9、多项选择题线阵扫描探头常用于检查()。A.腹部 B.乳腺 C.睾丸 D.甲状腺 E.四肢血管 本题答案:B,C,D,E 10、问答题什么是超声换能器?本题答案:超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。本题解析:试题答案超声换能器是将一种物理能量变为另一种物理能量的器件。凡能将其它物理能量转变为超声能量的器件均为换能器。超声诊断仪的探头里安装着具有压电效应性质的晶体片。能将电能转变为声能,又能将声能转变为电能
49、。完成物理能量的转变。所以,又将探头为换能器。医用超声诊断仪探头有多种形式,但其基本结构一致。还可根据需要制成使用功能不同,超声频率不一的各种各样的探头。11、名词解释胆囊双边征 本题答案:胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象,多见 本题解析:试题答案胆囊壁水肿增厚时形成胆囊壁内外膜分离成双边的征象,多见于化脓性胆囊炎。12、问答题二尖瓣狭窄的超声诊断要点有哪些?本题答案:(1)M型超声心动图:左心房扩大,二尖瓣前叶呈&ldq 本题解析:试题答案(1)M型超声心动图:左心房扩大,二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,EF斜率下降,二尖瓣开放幅度降低,前后叶同向运动。瓣叶增厚,回声增强。(2)
50、二维超声心动图:舒张期二尖瓣前叶呈圆顶状改变,瓣叶基底段的活动度较瓣缘大。二尖瓣后叶僵硬,舒张期活动明显受限,二尖瓣水平短轴切面见“鱼嘴状”瓣口,表示交界处粘连,瓣口面积缩小。(3)普勒超声心动图:二尖瓣口血流速度增快,增快的程度与二尖瓣口面积成正比,正常人经二尖瓣口峰值流速不超过l.2m/s,在二尖瓣狭窄时,可达 2m/s 以上。13、问答题简述下肢深静脉血栓形成的超声特点。本题答案:肢深静脉血栓形成的超声特点:被栓塞静脉内 本题解析:试题答案肢深静脉血栓形成的超声特点:被栓塞静脉内径明显增宽,甚至达 2 倍以上,其内可见血栓回声;探头按压静脉不能压闭管腔;彩色及频谱多普勒显示深静脉腔内彩色