工伤等级的鉴定申请范文(标准版).doc

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本文格式为word版本可以修改编辑 工伤等级的鉴定申请范文(标准合同模板)甲 方:*公司或个人 乙 方:*公司或个人 签订日期: *年*月*日 签订地点:*省*市*地 工伤等级的鉴定申请范文 申请人:_有限公司 法定代表人:_ 地址:_ 请求事项: 请求仲裁机构对_的伤残等级进行鉴定。 事实与理由: _系申请人公司的职工,在生产岗位工作。_年_月_日上班时间,_因疏忽大意在工作场所发生工伤事故。事故发生后,申请人积极为_进行治疗。_于_年_月_日自行委托广东_司法鉴定所进行伤残鉴定,鉴定结果为伤残等级9级。但事实上_在工伤事故发生前在相同的受伤部位早已存在过旧伤,因此申请人认为上述鉴定结果不符合事实,不应由申请人承担其旧伤的责任。 据据相关法律之规定,特申请仲裁机构对_的伤残一事进行调查核实,依法作出公正合理的鉴定结果。 此致 _区劳动争议仲裁委员会 申请人:_ _年_月_日 第3页,共3页

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