《(80)--5.1.3毫针刺法—得气与针刺补泄.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《(80)--5.1.3毫针刺法—得气与针刺补泄.docx（3页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、得气与针刺补泻同学们好，现在我们来学习得气与针刺补泻的内容，在这一节的内容里，我 们要学习:行针与得气、针刺补泻手法、留针与出针。一、行针与得气行针又名运针，针刺入脑穴后，为了使之得气、调节针感和进行补泻而施行 的各种针刺手法。在行针的过程中，我们会用到行针基本手法和行针辅助手法。（一）基本手法：提插法、捻转法1 .提插法 是指将针刺入一定深度后，将针从浅层插入深层，再由深层提 到浅层，如此反复上提下插。提插幅度以3-5分为宜，频率不宜过快。2 .捻转法将针刺入一定深度后，用拇指与食指、中指挟持针柄作一前一后、 左右交替旋转捻动的动作，幅度一般在90-180度左右，不能单向转动，否则针 身较容
2、易被肌纤维缠绕，引起局部疼痛，导致滞针。以上两种基本手法，既可单独应用，也可相互配合运用。（二）辅助手法行针的辅助手法，是对基本手法的补充，是促进进针后得气或加强针感的操 作方法。1 .循法：针刺后如无针感，或得气不显著时,用手指沿针刺穴位所属经脉循行路 线的上下左右轻柔循揉的方法.2 .刮柄法：用指甲刮动针柄的方法.以拇指或食指抵住针尾，用拇指、食指或中指 指甲从下向上刮动针柄。3 .弹柄法：用手指轻弹针柄，使针体微微振动的方法。4 .摇柄法：手持针柄，轻轻摇动.飞法：用拇、食指持针柄，细细捻搓，然后松开，一捻一放，反复数次，如 飞鸟展翅之状。5 .震颤法：手持针柄，用小幅度、快频率的提插捻
3、转手法，使针身轻微震颤。行针手法以提插、捻转为基本方法，根据不同情况选用辅助手法。得气当针刺入胸穴后，通过施用捻转提插等手法，使针刺部位产生特殊的感觉和 反应，谓之得气，亦称为针感。得气的表现：双方都有反应：患者酸/麻/胀/重（热/凉）或出现沿着一 定的方向和部位传导和扩散现象。有的会出现局部肌肉跳动。同时医者手下体会 感觉针下沉重紧涩感/如鱼吞钩饵/。得气与否与针刺疗效密切相关，得气与否直接影响治疗效果。一般地说，得 气迅速时，疗效就好；得气较慢或不得气时，疗效就差。二、针刺补泻针刺补泻是根据灵枢。经脉提到：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之, 寒则留之，陷下则灸之。”这一针灸治病的基本理论原则
4、，而确立两种不同的治 疗方法。补法：能鼓舞人体正气，使低下的功能恢复旺盛的方法。泻法：能疏泻病邪，使亢进的功能恢复正常的方法。常用的针刺补泻手法有以下三种。捻转补泻、提插补泻、平补平泻1.捻转补泻：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短者为补 法；拇指捻转时，补法须以拇指向前，食指向后，左转为主.捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长者为泻法。泻法须以拇指向后，食指向前，右转 为主。2 .提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短者为补法；先深后浅，轻插重提，提插幅度大濒率快，操作时间长者为泻法。总之，补法的刺激偏轻，泻法的刺激偏重。3 .平补平泻：“平”，即“均”的意思。也就是说对于虚实不太显著或虚实 兼有的病症，得气后可施用均匀地提插捻转手法即为平补平泻。三、留针与出针（一）留针：将针留置于穴内，谓之留针。在留针过程中，可因病情需要， 还可间断施用手法，以加强针感，一般病症可留针1530分钟（二）出针：行针完毕后，将针拔出的最后一个步骤。出针时，动作应仔细， 不能妄用强力，粗心大意。拔针时应先以左手拇指、食指或食、中指用消毒干棉 球固定被刺脸穴周围皮肤，右手持针轻微捻转退至皮下，然后出针。出针之后，应核对针数，防止遗漏，并嘱咐病人休息片刻，保持针孔部位的 清洁，以防感染。这节课讲到这里，谢谢大家！