基础护理学高频考点.docx

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1、基础护理学高频考点L护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标,进行的一系列有目的、有计划的 护理活动,通过对护理对象进行主动、全面的整体护理,使其达到最佳的健康状 态,是一个综合的、动态的、具有决策功能和反馈功能的过程。2 .护理程序一般可分为五个步骤,包括护理评估、护理诊断、护理计划、实施和 评价。3 .护理诊断一般由四部分组成,包括名称、定义、诊断依据和相关因素。4 .护理诊断常用的陈述方式:PES公式陈述法,又叫三部分陈述,多用于陈述现 存的护理诊断;PE公式陈述法,又叫两部分陈述,多用于有危险的护理诊断。5 .护理记录单:记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO 格式进

2、行记录:P:病人的健康问题;I:针对病人的健康问题所采取的护理措施; 0:经过护理后的效果。6 .急诊护理工作的预检分诊:急诊科,应有专人负责出迎病人。预检护士要掌握 急诊就诊标准,通过一问、二看、三检查、四分诊的顺序,初步判断疾病的轻重 缓急,及时分诊到各专科诊室。7 .白天病区较理想的声音强度应维持在3540dB。声音强度达到5060dB,可 产生相当的干扰。长时间暴露在90dB以上的环境中,可导致疲倦、焦躁、易怒、 头痛、头晕、耳鸣、失眠以及血压升高等。超过120dB时,可造成听力丧失或 永久性失聪。8 .一般病室适宜的温度为1822;婴儿室、手术室、产房等,室温调高至24 26为宜;病室相对湿度以50%60%为宜。9 .备用床目的:保持病室整洁、美观,准备接收新病人。移开床旁桌距床约20cm, 移床旁椅至床尾正中,距床尾约15cm;枕头四角充实,开口背门。10 .暂空床目的:供暂时离床的病人使用;保持病室整洁;迎接新病人。在备用床 的基础上,将床头盖被向内反折1/4,再扇形三折于床尾;必要时加铺橡胶单、 中单,上端距床头4550cm。

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