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模板工序质量评定表表5-2单位工程名称单元工程量分部工程名称施工单位单元工程名称检验日期年 月曰项次保证项目质量标准检 验 记 录1模板刚度、强 度、稳定性符合设计要求项次基本项目质量标准检验记录质量等级合格优良合格优良1模板外观 质量：模板无翘曲，表 面无附着物模板平整，表面光洁项次允许偏差项目设计值允许偏差 (mm)实 测 值检查 点合格 点碎钢筋 碎123456789101相邻面板高差222局部不平323板而缝隙224结构物边线 与设计边线+4-5+4-55承重模板高程556预留孔洞尺寸、 位置+5-0+5-07结构物水平断 面内部尺寸44一 一 检查结果保证项目：基本项目：检查 项，其中优良项，优良率 %允许偏差项目：共检查 点，其中合格点，合格率%评定意见工序质量等级施 工 单 位年 月 日设喇位 建II单年 月曰说 明保证项目：检查数量：全数检查。检测方法：对照模板设计，现场观察或尺量检查。基本项目：检查数量与方法同保证项目。允许偏差项目：检测方法及数量：1、3项尺量，检测三分之一模板每个仓号不少于20点（次）。2项2m直尺量，每个仓号不少于10次。4项由中心线向两边量，每边不少于2点。5项水准仪测，每根梁柱测12点。6项尺量逐点检查。7项尺量每个单元不少于10点。