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1、创伤中心创伤救治团队(TTA)启动应急预案为进一步加强我院创伤中心建设,加强院前急救和院内 急救的有效衔接,缩短严重创伤患者各环节救治时间,切实 提高严重创伤患者抢救成功率和预后效果,制定本预案。一、创伤救治团队(TTA)启动条件创伤复苏单元符合以下情况者:1 . TCA 需要 CPR 者,GCSW8 或 SBP120次/min或低体温者。2 .创伤后呼吸功能障碍或需要气管插管者。3 .刀刺伤或贯通伤,伤及头颈部、胸部、腹部,或手 肘、膝关节以上近端肢体。4 .血流动力学不稳定的骨盆骨折、肢体毁损伤或者严 重复合伤者。5 .创伤患者从其他医院转入,已经处于输注血液制品 维持生命体征状态者。6
2、.年龄70岁(平地摔倒者除外),以及急诊外科主 管医师、护士自主判断患者的其他情况。二、创伤救治团队(TTA)组成(一)TTA团队以急诊创伤外科为核心,以院前急救团 队、急诊急救团队和专科救治团队共同组成:急诊科(创伤外科)、急诊科护理单元、 脊柱外科、关节外科、手足显微外科、神经外科一区、神经外科二区、普通外科、心血 管外科、胸外科一区、胸外科二区、颌面外科、泌尿外科一区、泌尿外科二区、肝胆胰外科、 介入科、重症医学科一区、重症75医学科二区、麻醉科等创伤相关专科主治及以上医师组 成,输血科、放射科、检验科、超声医学科不做职称要求。创伤外科当天值班二线医师任TTA值班组长,创伤外 科总住院医
3、师为执行组长。(二)TTA团队各级人员响应程序1 .第一级别响应人员:TTA成员根据创伤单元呼叫,在 接到启动TTA通知后于创伤患者到达急诊科前5min赶到 急诊创伤复苏单元待命。如TTA成员不能及时前往的,由 该成员科室总住院医师先行前往。放射科、超声医学科根据呼叫情况到急诊检查单元待命 或准备床旁检查。2 .第二级别响应人员:启动TTA后,TTA团队不能处 置的,主导处置科室成员应根据伤者情况立即通知本科室可 以独立开展损伤控制性手术及确定性手术的上级医师,确定 下一步创伤控制手术及救治措施。三、(TTA)启动流程和严重创伤管理救治流程四、质量控制与病例追踪每例启动TTA的创伤患者由创伤外科完整记录创伤 中心TTA启动时间目标追踪表,并作为严重创伤患者救 治制度流程优化、质量控制的重要依据。