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1、帕金森病患者50例运动功能康复的护理体会Summary：目的：观察在帕金森病患者护理中应用康复护理对运动功能康复的影 响分析。方法：抽取2019年10月-2020年10月在我院神经内科收治的50例 帕金森病患者作为研究对象，将所有患者按照随机原则划分为研究组和参照 组，每组分别25例。为参照组患者采用常规的护理干预；为研究组患者实施康 复护理进行干预，观察两组患者的运动功能评分、护理满意度，并对其进行比 较、分析。结果：研究组患者的运动功能评分明显好于参照组，差异具有统计 学意义(P0. 05)；研究组患者对护理的满意度明显高于参照组，差异具有统 计学意义(P0. 05),但有可比性。1.2
2、护理方法为参照组患者提供常规的护理干预，首先护理人员要根据帕金森病的诊断 结果提供对应的护理服务，如果为轻症前期可以为患者提供指导，若为重症就 要为患者提供全面的服务，注重病房环境的清洁和消毒，对室内的温度、光 线、气流进行合理调节；其次要与家属一同关心体贴患者，协助进食、服药和 日常生活的照顾，监督患者的日常用药，并为患者提供相应的健康宣教；最后 护理人员要细心观察，积极预防并发症和及时识别病情变化，要对患者进行严 密的监测，一旦发现异常要及时的通知主治医生处理。为研究组患者实施康复护理进行干预，具体操作如下：首先护理人员要对 患者进行用药护理和饮食指导，不仅要保障药物提供的准确性，还要对患
3、者用 药的剂量、时间、频率进行把控，督促患者遵医嘱正确服药，防止服错，漏 服，帕金森病常用药物有如复方卡比多巴、多巴丝朋片、叱贝地尔缓释片、盐 酸苯海索、盐酸金刚烷胺片等。饮食上给予低盐、低脂、低胆固醇、优质蛋 白、易消化食物，指导患者每日进食谷类300-500g（米、面、杂粮等），蔬菜或 瓜类300g,饮水达2000ml,避免刺激性食物，戒烟、酒、槟榔等。进食、饮水 时，取坐位，避免分散注意力；其次护理人员要为患者进行心理护理，对于患 者的焦虑、不安、抑郁等情绪进行疏导，鼓励患者积极的倾诉，给予患者关心 与宽慰，多给患者讲解一些成功的案例，让患者增强信心；再次要做好安全护 理，对有震颤、肌强
4、直表现的病人，应防止坠床、擦伤、烫伤等意外，尽量避 免使用约束带。对平衡失调、步行困难等运动障碍的患者，提供生活所需，移 开环境中的障碍物，室内物品摆放固定、有序、光线充足，常用物品置于伸手 可及处，应注意其活动中的安全，防湿滑、防跌倒。患者各项活动均有人陪 同。最后护理人员要为患者提供运动指导，可预先指导患者学会放松，在吸气 的时候鼓起腹部，在呼气时腹部放松，从头开始逐渐的放松肌肉直到脚底，如 此反复练习5-15min。指导患者进行肢体运动，其主要包括：上肢的扩展、上 举、旋转运动；下肢的弯曲、侧伸、前踢等运动，或者上肢与下肢一同进行协 同运动，每天两次，每次0.5-lh。并鼓励患者进行面部
5、及舌的运动，如鼓 腮、獗嘴、觥牙、伸舌、吹吸及大声朗读等训练，以改善面部表情和吞咽困难现象，协调发音，保持呼吸平稳、顺畅。还要鼓励患者维持和培养兴趣爱好, 坚持主动运动，如散步、打太极拳等，行走时先足跟着地再足尖着地，跨步要 慢而大，缓慢行走，保持关节活动的最大范围，加强日常生活动作训练，进 食、洗漱、穿脱衣服等应尽量自理。患者在进行康复训练时，应选择自己觉得 最放松、活动最自如、最灵活，即药效高峰时进行，锻炼时衣服要尽量宽松、 舒适，鞋子要坚固、轻便，注意运动与休息相结合，不至于过度疲劳和消耗体 力。1.3 观察指标观察两组患者的运动功能、护理满意度，首先对于运动功能的评价标准 为：采用UP
6、DRS量表对患者的运动功能进行评分，总分100分，分数越高代表 运动功能越低。根据医院自制的护理评价量表进行护理满意度评估，其中分数 在90分以上为非常满意，分数在70-90分以内为基本满意，分数在70分以下 为不满意。1.4 统计学方法采用SPSS22.0统计学软件进行研究数据分析，其中采用土表示平均数、采 用（XS）表示标准差、采用%表示百分数，应用方差进行数据检验，应用t进行 数据检测，而差异有统计学意义可用P0. 05表示。2 .结果2.1.对比两组患者运动功能评分的数据显示，如：表1。组名n治疗前UPDRS治疗后UPDRS研究组 25 54. 2510. 12 39. 258. 88
7、参照组 25 56.321L 37 52.659.76表1：两组患者运动功能评分的数据比较分析2.2.对比两组患者护理满意度的数据显示，如：表2。组名n非常满意基本满意不满意护理满意率()研究组 25 17 (68%) 6 (24%) 2 (8%) 23 (92%)参照组 25 13 (52%) 5 (20%) 7 (28%) 18 (72%)表2：两组患者护理满意度的数据比较分析3.讨论近几年我国帕金森病患者的人数呈不断上升趋势，本病为一种无法根治的 疾病，病程长达数年或数十年，一旦患病终生都要进行治疗，且目前尚无有效 的治愈方法，也没有办法阻止病情的发展，通常采用药物治疗进行缓解，但是 盲
8、目的大量的用药还会增加并发症的发生率。医护人员应关心患者，倾听他们 的感受，理解他们的处境，尽力帮他们解决困难、走出困境。所以为了缩短治 疗时间，提高患者的生活质量，就要提供有效的康复护理，促使患者的运动功 能得到康复。本次研究发现，研究组的运动功能评分明显高于参照组，对于 护理的满意度明显高于参照组，证实康复护理能够针对帕金森病患者的运动障 碍提供有效的功能锻炼，并结合心理、用药、安全护理，饮食指导，使得患者 的生活质量得到提升。Reference：1董可，柳欣.运动指导护理对帕金森病康复患者的运动功能影响评价C 2018年国际检验医学杂志学术年会论文专集.0.2程卓慧.运动指导护理对帕金森病康复患者的效果体会J.心理月刊，2018(11):47-47.3李丹.帕金森病患者的综合护理体会J.中国保健营养，2018,028(024):155-155.一全文完一