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1、附件 2 消防安全承诺书（模板）我单位（场所）：，位于，建筑地上层、地下层，建筑面积共平方米， 消防安全责任人（联系电话） ，消防安全管理人（联系电话） ，已按照国务院、省、市、县安委会、“防风险保平安迎大庆”消防安全执法检查专项行动部署要求，对火灾风险隐患进行了全面自查自改。目前，我单位（场所）不存在突出火灾风险。目前，我单位场所仍有部分火灾风险隐患尚未完全整改，主要是：1. 2. 对此，我们主要采取的防范措施是：1. 2. 针对上述自查发现的问题，我单位承诺于2019 年月日前完成整改。同时，将举一反三，根据中华人民共和国消防法和山西省消防条例等相关消防法律法规要求做好消防安全工作，若有违
2、反，我单位将自觉承担相关法律责任，切实做到自主评估风险、自主检查安全、自主整改隐患，主动接受监督。单位（场所）名称（盖章） ：承诺人：承诺时间：精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页，共 4 页 - - - - - - - - - - 消防安全突出风险自查自改情况登记表单位基础信息单位名称单位性质单位地址区镇（街道）消防安全管理人联系电话风险类别检查内容是否存在该风险是否整改整改时限采取防范措施一、违规用火用电用油用气1. 超过额定功率、超负荷安装使用电器设备是否是否2. 高温灯具、大功率
3、电器等用电设备安装在可燃易燃物上或与可燃物距离过近是否是否3. 配电箱、弱电井、强电井电线交织，堆放可燃杂物是否是否4. 电线未做穿管保护直接穿过或敷设在易燃可燃物上以及炉灶、烟囱等高温部位周边是否是否5. 电气线路老化、乱拉乱接,使用麻花线、铰接方式连接或将不同型号、规格的电线连接是否是否6.UPS 电源及蓄电池等备用电源保养检测不到位是否是否7. 燃气管线、连接软管、灶具老化，超出使用年限是否是否8. 违规存放、使用液化石油气是否是否9. 餐饮场所厨房油烟道、烤炉内油渍堆积过多，清洗不干净或未按规定及时清洗是否是否10. 文物古建内点蜡烛、焚香等使用明火行为是否是否二、违规动火动焊11.
4、切割、焊接、防水施工等明火作业未清理作业点及其周边和下方易燃、可燃杂物，未封堵周边孔洞是否是否12. 明火作业人员未落实动火审批手续，超过规定时间和范围动用明火，无证操作或违反操作规程是否是否13. 宾馆饭店、商场市场、体育馆以及公共娱乐场所等公共聚集场所营业期间动用明火施工作业是否是否三、电动自行车违规停放充电14. 电动自行车停放在建筑门厅、楼梯间、共用走道等室内公共区域是否是否15. 居民住宅楼、员工宿舍等有人员居住的场所内停放电动自行车是否是否16. 电动自行车集中停放的部位与其他部位直接连通未设置防火分隔设施是否是否17. 使用不匹配或质量不合格的充电器为电动车或其蓄电池充电或者拉“
5、飞线”充电是否是否18. 电动自行车停放周围有易燃可燃物是否是否四、违规存放易燃易爆危险品19. 人员密集场所、居住场所违规使用、储存易燃易爆危险品；其他场所储存易燃易爆危险品的，未在明显部位设置禁烟禁火等警示标志，未安排专业人员管理是否是否20. 商场市场、施工工地等场所违规堆放易燃可燃物品是否是否21. 劳动密集型企业生产车间等场所内超量存放易燃易爆原材料或者半成品是否是否22. 仓储库房擅自改变使用性质是否是否精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页，共 4 页 - - - - - -
6、 - - - - 五、疏散通道不畅通23. 疏散通道、安全出口被封闭、堵塞、占用是否是否24. 人员密集场所在门窗上设置广告牌、金属栅栏等影响逃生和灭火救援障碍物是否是否25. 违规搭建临时建筑，占用防火间距、疏散通道是否是否26. 宾馆饭店、员工宿舍等有人员住宿的场所，安全出口未能 24 小时保持畅通；公众聚集场所在营业期间，安全出口未保持畅通是否是否六、防火分隔不到位27. 建筑地下与地上部分防火分隔设置不到位或者共用疏散楼梯间且未分隔是否是否28. 建筑住宅与非住宅部分防火分隔设置不到位是否是否29. 防火隔墙、防火卷帘、防火门、防火窗等防火分隔设施损坏是否是否30. 楼梯间、前室常闭式
7、防火门常开；防火门闭门器、顺序器损坏导致防火门不能自行关闭是否是否31. 管道穿越墙体处的孔洞、缝隙，竖向管道井与房间、吊顶相连通的孔洞，楼层楼板的缝隙防火分隔不严密是否是否32. 仓储库房内的防火分区之间未采用防火墙分隔的是否是否七、消防设施损坏33. 火灾自动报警系统停用或者不能正常运行是否是否34. 消防水泵控制柜处于手动控制状态的是否是否35. 自动喷水灭火系统、防火卷帘、机械防排烟等建筑消防设施不能正常联动是否是否36. 消火栓、自动喷水灭火系统不能正常供水是否是否八、违规使用易燃可燃材料装修装饰37. 商场市场、宾馆饭店、公共娱乐场所等公众聚集场所采用易燃可燃材料装修装饰是否是否3
8、8. 幼儿园、养老院、医院、员工宿舍等人员密集场所，施工工地办公、住宿等临时用房采用易燃可燃材料为芯材的彩钢板搭建是否是否39. 现有高层建筑、商住楼等场所使用聚氨酯泡沫、聚苯乙烯等易燃可燃材料作外墙外保温系统的，存在在周边安全距离内燃放烟花爆竹、违规动火作业行为是否是否40. 电气线路穿越或者敷设在易燃可燃装修装饰材料中；开关、插座等电器配件周围未采取不燃隔热材料进行防火隔离是否是否41. 大型活动现场布展使用大量易燃可燃装饰材料是否是否九、重点岗位人员责任不落实42. 单位未依法明确消防安全责任人、管理人及其职责是否是否43. 消防控制室值班人员不会熟练操作设施设备是否是否44. 微型消防
9、站队员不能及时有效处置初起火灾是否是否45. 单位未作出整改消除突出风险承诺是否是否十、日常管理机制不健全46. 单位未定期开展建筑消防设施检测和维护保养，并完整准确记录是否是否47. 单位未定期开展检查巡查，并如实登记报告是否是否48. 单位存在火灾隐患的，未能及时整改消除火灾隐患；在火灾隐患消除之前，未落实安全防范措施是否是否十一、宣传教育培训不深入49. 重点单位不具备检查整改隐患、扑救初起火灾、组织人员疏散、开展宣传培训能力是否是否50. 一般单位员工不了解本场所火灾危险性，不会报警、不会灭火、不会逃生是否是否备注各地可根据当地实际情况对表内检查内容进行调整填表人填表日期精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页，共 4 页 - - - - - - - - - - 精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页，共 4 页 - - - - - - - - - -