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1、瓦斯检查记录牌板地 点年月日项班B次检查 时间CH4 (%)C02 (%)温度()瓦检员备注晚班第一次第二次第三次早班第一次第二次第三次中班第一次第二次第三次工作面瓦斯检查记录牌板地点次 数工作面风流回风风流炮后 ch4 (%)隔爆设施管理牌板安装地点断面积m2安装时间数量个类另I容量L/个长度m水量L排间距m负责人规格 600X500风桥管理牌板地 点类型结构断面积m2施工日期竣工日期规格负责人完好情况检查时间规格 600X500A/3502k50F盲巷墙管理牌板280地 点支护方式巷道长度D1封闭时间施工人墙前禁放杂物,320、本表格白底黑格红字:单位：mm本表格白底黑格红字：单位：mm3
2、50250挡风墙管理牌板1280地 点建筑材料砖、沙、水泥墙厚m建筑时间施工人墙前禁放杂物,320、本表格白底黑格红字-一A 、J/370k( zk)20监测监控设备管理牌板C设备名称编 号使用单位监控地点维修人管理人320,厂3001ik240材料管理牌板30(材料名称钢管规 格数 量根管理人责任单位通风工区V2504450ch4 (%)C02 (%)温度 Cch4 (%)C02 (%)检 查 时 间123检查人日期月 日 班规格：400mmX 500mm一炮三检瓦斯检查记录地点：月日班放炮工序第一茬炮第二茬炮第三茬炮%ch4C02ch4co2ch4co2装药前放炮前放炮后班长放炮员瓦斯员密
3、闭墙检查记录牌板地点结构墙内气体ch4%co2%COppm02%T检查时间检查人测风记录牌板地点编号巷道断面m2风速m/ s实测风量m3 /min温度测风员测风日期年 月曰密闭管理牌板地点编号密闭性质密闭厚度m施工负责人施工时间验收负责人验收时间使用材料检查人员检查时间局部通风机管理牌板编号型号功率安装地点供风地点供风量出口风量风简直径风筒长度负责人使用时间监测分站管理牌分站型号安装日期年 月日安装地点管理人监测地点规格：400mmX 500mm甲烷传感器管理牌安装地点型号报警值ch4%安装时间断电值ch4%校验时间复电值ch4%负责人一氧化碳传感器管理牌板安装地点探头型号探头显示（ppm）报
4、警浓度维护人维护日期400X25050 块温度传感器管理牌板安装地点探头型号探头显示（C）报警点（T）维护人维护日期400X25050 块盲巷管理牌严禁入内地点C.浓度%C02浓度%检查人日期月日班规格：300mm X 300mm密闭管理牌地点建筑日期年 月曰掏槽深度建筑材料墙垛厚度质量负责人C.浓度%C02浓度%温度C检查人检查时期月日 班规格：400mmX 500mm碉室瓦斯检查牌地 点日 期月曰班C.浓度%C02浓度%温度C检查人规格：300mmX 300mm机电碉室瓦斯检查牌板地点：工作人数：月曰 班ch4C02T交班人检查人临时密闭管理牌板地点编号封闭长度（m）材料规格（m2）施工单
5、位施工日期负责人验收人规格填写：（高X宽）600X450临时风门管理牌板地点编号材料规格（ID2）施工单位施工日期负责人验收人规格填写：（高X宽）600X450永久密闭管理牌板地点编号材料规格（ID2）施工单位施工日期负责人验收人永久风门管理牌板地点编号材料规格(m2)施工单位施工日期负责人验收入规格填写：指风门的大小(高X宽)600X450防尘管路设施管理牌板管路长度M辖管区域从 至三通阀门个维护周期天编号水质过滤器个管理单位600X450 备注：该牌板适用于对各地段防尘管路划分除尘风机管理牌板风机型号辐射噪音分贝风机功率KW除尘效率%吸风量m3/min维护周期天排风量m3/min管理单位400X300备注：该牌板适用于对各类机械及锚喷工作面除尘设施采掘设备喷雾管理牌板设备型号内喷压力Mpa外喷嘴数个外喷压力Mpa内喷嘴状况良差维护周期天外喷嘴状况良差管理人400X300 备注：该牌板适用于各类采煤、机掘设备机械闭锁风门装置管理牌板安装地点控制对象维护人维护日期工作原理：当第一道风门的任意一扇（或两扇）打开时，第二道风 门通过钢丝绳拉力迅速闭锁，避免两道风门同时打开造成风流短路。规格 600X500水幕管理牌板编号安装地点巷道断面m2喷头个数个距工作面管理员检查人日期