医保整改报告范文九篇.docx

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1、医保整改报告范文九篇一述职报告报告使用范围很广。根据上级部署或工作计划,每完成一项 任务,一般都要向上级写报告,反映工作中的基本情况、工 作中取得的阅历教训、存在的问题以及今后工作设想等,以 取得上级领导部门的指导。报告,在已发布的党、人大、政 府、司法、军队机关的公文处理规范中。以下是我整理的医 保整改报告范文九篇,欢迎阅读与保藏。第一篇:医保整改报告 20xx年x月x日,xx市社保局医 保检查组组织专家对我院xxxx年度医保工作进行考核,考 核中,发现我院存在参保住院患者因病住院在所住院的科室 住院病人一览表 中医保 标志不齐全等问题。针对存在的 问题,我院领导高度重视,立即召集医务部、护

2、理部、医保 办、审计科、财务科、信息科等部门召开专题会议,布置整 改工作,通过整改,医院医保各项工作得到了完善,保障了 就诊患者的权益,现将有关整改情况汇报如下:一、存在的问题(一)参保住院患者因病住院在所住院的科室住院病人 一览表中医保标志不齐全(二)中医治疗项目推拿、针灸、敷药等均无治疗部位和 时间(三)一般门诊、住院出院用药超量(四)小切口收大换药的费用保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)对店内设置的医保宣传栏,更换内容不准时。针对以上存在问题,我们店的整改措施是:(1)加强学习医保政策,常常组织好店员学习相关的法 律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量,熟悉药品的性能,正确

3、向顾客介绍 医保药品的用法、用量及留意事项,更好地发挥参谋顾问作 用;(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用娴熟操作训练。(4)准时并正确向参保人员宣传医保政策,全心全意为 参保人员服务。最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行监 督和指导,多提宝贵意见和建议。感谢!接你处的通知,市三力药业公司准时开会传达布置工作, 要求我们下属各经营企业在本部门内部抓紧开展自查自纠 工作,对比国家食品药品监督管理法和GSP管理的规定,严 格自查,并根据各自的情况写出自查报告。我们三力药业五 部根据要求,专心进行了自查,现将自查结果汇报如下:我 们接到通知后,全体员工行动起来,在我部负责人的带领下, 对

4、门店内部进行了全面的检查,检查用了一天的时间,最后 我们汇总了检查结果发现有如下问题:1、门店提示、警示顾客的牌子老化,失去美观了。我们准时进行了更改,现在已经更换了新的警示牌。2、整体药店卫生还可以,但有些死角卫生打扫不够干净。 比如各柜台的最下面一格,里面卫生打扫不彻底。当场对售 货员进行了批判教育,并要求他以后一定改正。3、近效期药品没有准时关注,以至顾客看到时才发现了 问题。以后一定专心进行陈设检查。4、温湿度记录书写不够规范,字体有的潦草看不清。总之,通过这次检查,我们发现了我们工作中存在的这 样和那样的问题。我们一定要以这次检查为契机,专心整改, 努力工作,把我门店的经营工作做的更

5、好,让顾客满意,让 群众真正用上放心药。第五篇:医保整改报告根据洛阳市医疗保障局关于对违规使用医保基金行为 专项自查的通知要求,我院立即组织相关人员严格根据医 疗保险的政策规定和要求,对医保基金使用情况工作进行了 自查自纠,专心排查,乐观整改,现将自查情况报告如下:一、提高思想熟悉,严格规范管理为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了院领导为组 长,相关科室负责人为成员的医保工作领导小组,明确分工 责任到人,从制度上确保医保工作目标任务的落实。组织全 院医护人员专心学习有关文件,针对本院工作实际,查找差 距,乐观整改,加强自律管理、自我管理。严格根据我院与医保中心签定的定点医疗机构服务协 议书的

6、要求执行,合理、合法、规范地进行医疗服务,坚 决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生,保证医 保基金的平安运行。二、建立长效控费机制,完成各项控费指标我院医保办联合医、药、护一线医务人员以及相关科室, 执行综合性把握措施进行合理把握医疗费用。严格要求医务 人员在诊疗过程中应严格遵守各项诊疗常规,做到因病施治, 合理检查、合理治疗、合理用药,禁止过度检查。严格把握 参保人的入院标准、出院标准,严禁将可在门诊、急诊、留 观及门诊特定项目实施治疗的病人收入住院。充分利用医院信息系统,实时监测全院医保病人费用、 自费比例及超定额费用等指标,实时查询在院医保病人的医 疗费用情况,查阅在院医保病人的

7、费用明细,发现问题准时 与科主任和主管医生沟通,并给予正确的指导。第六篇:医保整改报告 一、整改情况一是讨论制定整改方案。根据查找到的问题,我局制定 了干部作风整治活动整改方案,对自查和征求到的问题进行 了梳理归类,逐条讨论制定了整改措施,明确了责任领导和 承办股室。班子成员及干部职工严格对比日常工作、学习、 生活、作风情况,乐观开展七查七看,对查找出的问题和 差距,逐条分析问题产生根源,讨论解决的思路和方法,制 定了针对性强、措施实际可行的个人整改方案,并根据方案 要求切实抓好各项整改活动。二是加强整改情况调度。为了确保整改活动见人见事, 针对性强,真正取得实际效果。我局召开全体干部职工会议

8、, 围绕学习培训、工作落实、协调沟通、制度建设、规范管理 等方面的整改落实情况,进行全面督促调度。对整改工作进 行讨论分析,总结工作进展,分析存在问题,提出下一步工 作要求,确保了整改活动顺利进行。对个人整改方案进行全 员评议,提出意见建议,帮助进一步明确整改方向。三是健全完善规章制度。对比查找出的问题,深入分析 问题产生的根源,主要是现有规章制度不健全、不完善,存 在制度要求不细致、规定不详细的现象。为此,制定和完善 了一系列工作制度,对工作人员的职责、要求和失职责任追 究做出了明确规定,强化责任,特殊是切实加强了政务公开 内容的更新方面的工作职责。四是强化工作落实考核。对比工作行事历,准时

9、召开内 部职工会议,逐人总结工作完成情况,对安排的工作进展, 逐项讨论分析,核对完成时限,衡量工作标准。对未按时完 成或完成质量不高的工作,主要责任人员要说明原因,提出 改进措施,明确时限要求。并执行自我评分与大家评分相结 合的方法,按季逐人考评工作业绩,查究工作效率效果,切 实加强内部管理,确保工作事事有着落、件件有落实。二、整改效果一是干部职工理想信念得到升华,进一步看重事业、热 爱工作。能够把农业工作作为一项事业来对待,从理念上树 立事业第一、事业至上,靠事业立身、靠事业进展,靠事业 维系团结。树立了有为才有位 的思想观念,把事业和工作 作为主线,树立了团结求实、敬业奉献的单位和个人形象

10、。 提倡建立了重实绩、重实干的内部管理导向,形成留意实 干,看重实绩,形成用实干来衡量一切的良好氛围。二是单位内部各项工作有序运转,进一步规范管理、靠 实责任。通过不断深化和严格落实内部工作领导牵头、科室 负责制,主管领导、科室负责人对承担的工作任务能够专心 讨论,深入分析,统筹考虑,合理安排,准时调度,全面负 责,保证了各项工作准时专心地完成。各股室负责人能够准 时与主管领导沟通协调,提出工作安排意见,经局长办公会 议讨论确定后专心落实。对于工作中出现的失误,能够实事 求是地说明情况,提出解决方法。第七篇:医保整改报告 在区医保中心的指导下,在各级 领导、各有关部门的高度重视支持下,严格根据

11、国家、市、 区有关城镇职工医疗保险的政策规定和要求,专心履行XX 市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书。 经以院长为领导班子的正确领导和本院医务人员的共同努 力,XX年的医保工作总体运行正常,未出现费用超标、借卡 看病、超范围检查等情况,在一定程度上协作了区医保中心 的工作,维护了基金的平安运行。现我院对XX年度医保工 作进行了自查,对比评定方法专心排查,乐观整改,现将自 查情况报告如下:一、提高对医疗保险工作重要性的熟悉为加强对医疗保险工作的领导,我院成立了有关人员组 成的医保工作领导小组,明确分工责任到人,从制度上确保 医保工作目标任务的落实。多次组织全体人员专心学习有关 文件

12、一针对本院工作实际,查找差距,乐观整改。着眼将 来与时俱进,共商下步医保工作大计,开创和谐医保新局面。 我院把医疗保险当作医院大事来抓,乐观协作医保部门对不 符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池 一步,坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生。 加强自律管理、推动我院加强自我规范、自我管理、自我约 束。进一步树立医保定点医院良好形象。二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位,医院健全各项医保管理制度, 结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项 医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工 作管理的规定和奖惩措施,同时规定了各岗位人员的职

13、责。 各项基本医疗保险制度健全,相关医保管理资料具全,并按 规范管理存档。专心准时完成各类文书、书写病历、护理病 历及病程记录,准时将真实医保信息上传医保部门。三、从实践动身做实医疗保险工作管理医院结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管 理规定。全部药品、诊疗项目和医疗服务设施收费执行明码 标价,并提供费用明细清单。并反复向医务人员强调、落实 对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名就诊等现象,四、通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成果,但距医保中心要求还有一定的差距,如基础工作还有待进一 步夯实等。剖析以上不足,主要有以下几方面的原因:1、个别医务人员思想上对医保工作不重视,业务上对医 保

14、的学习不透彻,熟悉不够充分,不知道哪些该做、哪些不 该做、哪些要准时做。2、在病人就诊的过程中,有对医保的流程未完全把握的 现象。3、病历书写不够准时全面4、未能正确上传参保人员入、出院疾病诊断以及药品、 诊疗项目等医保数据五下一步工作要点今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自 觉接受医疗保险部门的监督和指导,根据以上不足,下一步 主要执行措施:1、加强医务人员的有关医保文件、知识的学习,从思想 上提高熟悉,杜绝麻痹思想。2、落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作职 责,加强对医务人员的检查教育,建立考核制度,做到奖惩 分明。3、今后要更加加强医患沟通,努力构建和谐医患关系,

15、不断提高患者满意度。使广阔参保人员的基本医疗需求得到 充分保障,通过提高我院医疗质量和服务水平,增强参保人 员、社会各界对医保工作的认同度和支持率。第八篇:医保整改报告 为规范卫生院及辖区内医保定点 一体化社区卫生室服务行为切实维护参保人合法权益,确保 医保基金平安根据阳信县医疗保障局关于进一步加强医保 定点基层医疗机构协议管理,规范各基层定点医疗机构服务 行为,切实维护参保人合法权益,确保医保基金平安通知要 求,对本单位及辖区医保定点一体化社区卫生室先进行自查, 现将自查结果汇报如下。1、部分卫生室卫生环境比较差,部分补偿登记表登记不 规范,电话登记率比较低。2、我辖区社区卫生室均能正常承担

16、医保定点职能,根据 医保定点服务协议合理使用医保基金无欺诈骗保行为发生。3、对近期社区卫生室就诊参保人员进行全面梳理,未发 现通过虚假宣传诱导、骗取参保人员,无借卡看病人证不符 等行为、无虚构医疗服务、伪造医疗处方,医药换药,以物 带药等情况发生,在一定程度上维护了医保基金的平安运行。为加强居民医疗保险管理,进一步改进工作作风,增强 服务意识,提高工作效能,我院成立由分管领导和相关人员 组成的基本医疗保险管理小组,详细负责基本医疗保险日常 管理工作。各项基本医疗保险制度健全,制定居民医疗保险 门诊统筹实施方法和奖惩措施。医保管理小组定期组织人员 对参保人员各种医疗费用使用情况进行分析,如发现问

17、题准 时给予解决,不定期对医保管理情况进行抽查,如有违规情 况准时改正。加强医疗保险服务管理,提倡优质服务,便利参保人员 就医.对药品、诊疗项目和医疗服务设施收费明码标价,并 提供费用明细清单,坚决杜绝以药换药、以物带药等违法行 为的发生。按协议要求执行药品销售量,按用量开处方,做 到规范治疗,合理用药,不报销非病人使用药品和卫生材料, 报销登记书写规范,签字手续完备。通过此自查医保运行过程中存在的问题,我院将严把政 策关,从细节入手,把握医疗费用,提高医疗质量,专心履 行医保服务协议的各项条款,总结阅历,优化业务流程,加 强基本医疗保险制度的宣传,更多更好的为参合患者提供优 质服务,筑好医保

18、基金的平安网,用好百姓的救命钱。第九篇:医保整改报告 20xx年度,我院严格执行上级有 关城镇职工医疗保险及城乡居民医疗保险的政策规定和要 求,在各级领导、各有关部门的指导和支持下,在全院工作 人员的共同努力下,医保工作总体运行正常,未出现借卡看 并超范围检查、分解住院等情况,维护了基金的平安运行。 根据闻人社字20xx276号文件精神,我们组织医院管理人 员对20xx年度医保工作进行了自查,对比年检内容专心排 查,乐观整改,现将自查情况报告如下:一、提高对医疗保险工作重要性的熟悉首先,我院成立了由梁院长为组长、主管副院长为副组 长、各科室主任为成员的医保工作领导小组,全面加强对医 疗保险工作

19、的领导,明确分工责任到人,从制度上确保医保 工作目标任务的落实。其次,组织全体人员专心学习有关文 件。并根据文件的要求,针对本院工作实际,查找差距,乐 观整改,把医疗保险当作大事来抓。乐观协作医保部门对不 符合规定的治疗项目及不该使用的药品严格把关,不越雷池 一步。坚决杜绝弄虚作假恶意套取医保基金违规现象的发生, 打造诚信医保品牌,加强自律管理,树立医保定点医院良好 形象。二、从制度入手加强医疗保险工作管理为确保各项制度落实到位,我院健全各项医保管理制度, 结合本院工作实际,突出重点集中精力抓好上级安排的各项 医疗保险工作目标任务。制定了关于进一步加强医疗保险工 作管理的规定和奖惩措施,同时规

20、定了各岗位人员的职责。各项基本医疗保险制度 健全,相关医保管理资料俱全,并按规范管理存档。专心准 时完成各类文书、按时书写病历、填写相关资料,准时将真 实医保信息上传医保部门。定期组织人员分析医保享受人员 各种医疗费用使用情况,如发现问题准时给予解决。三、从实践动身做实医疗保险工作管理结合本院工作实际,严格执行基本医疗保险用药管理规 定。抽查门诊处方及住院医嘱,发现有不合理用药情况准时 订正。全部药品、诊疗项目和医疗服务收费执行明码标价, 并提供费用明细清单,每日费用清单发给病人,让病人签字(五)收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置二、整改情况(一)关于住院病人一览表中医保标志不齐全的问题

21、 医院严格要求各临床科室必须详细登记参保住院病人, 并规定使用全院统一的登记符号,使用规定以外的符号登记 者视为无效。(二)关于中医治疗项目推拿、针灸、敷药等无治疗部位 和时间的问题我院加强了各科病历和处方书写规范要求,进行每月病 历处方检查,尤其针对中医科,严格要求推拿、针灸、敷药 等中医治疗项目要在病历中明确指出治疗部位及治疗时间, 否者视为不规范病历,进行全院通报,并惩罚相应个人。(三)关于一般门诊、住院出院用药超量的问题我院执行了门诊处方药物专项检查方案,针对科室制 定门诊处方的用药指标,定期进行门诊处方检查,并由质控 科、药剂科、医务部根据相关标准规范联合评估处方用药合 格率,对于用

22、药过量,无指征用药者进行每月公示,并处于 惩罚。(四)关于小切口收大换药的费用的问题小伤口换药(收费标准为元)收取大伤口换药费用(收费 标准为元)。经我院自查,主要为医生对伤口大小尺度把握 不到位,把小伤口误定为大伤口,造成多收费。今年1-8月, 共多收人次,多收费用元。针对存在的问题,医院组织财务 后才能转给收费处,让参保人明明白白消费。并反复向医务 人员强调落实对就诊人员进行身份验证,杜绝冒名顶替现象。 并要求对就诊人员需用名目外药品、诊疗项目事先都要征得 参保人员同意并签署知情同意书。同时,严格执行首诊负责 制,无推诿患者的现象。住院方面无挂床现象,无分解住院 治疗行为,无过度检查、重复

23、检查、过度医疗行为。严格遵 守临床、护理诊疗程序,严格执行临床用药常规及联合用药 原则。财务与结算方面,专心执行严格执行盛市物价部门的 收费标准,无乱收费行为,没有将不属于基本医疗保险赔付 责任的医疗费用列入医疗保险支付范围的现象发生。四、强化管理,为参保人员就医提供质量保证一是严格执行诊疗护理常规和技术操作规程。二是在强化核心制度落实的基础上,留意医疗质量的提 高和持续改进。三是员工熟记核。心医疗制度,并在实际的临床工作中严格执行。四是把医疗文书当作把握医疗质量和防范医疗纠纷的一 个重要环节来抓。五、系统的维护及管理信息管理系统能满足医保工作的需要,日常维护系统较 完善,新政策出台或调整政策

24、准时修改,能准时报告并乐观 排解医保信息系统故障,保证系统的正常运行。对医保窗口 工作人员加强医保政策学习,并强化操作技能。信息系统医 保数据平安完整,与医保XX网的服务定时实施查毒杀毒。 定期乐观组织医务人员学习医保政策,准时传达和贯彻有关 医保规定,并随时把握医务人员对医保管理各项政策的理解 程度。六、存在的问题与原因分析通过自查发现我院医保工作虽然取得了显著成果,但距 上级要求还有一定的差距,如相关基础工作、思想熟悉、业 务水平还有待进一步加强和夯实等。剖析以上不足,主要有 以下几方面的原因:(一)相关监督部门对医保工作平时检查不够严格。(二)有些工作人员思想上对医保工作不重视,业务上对

25、 医保政策的学习不透彻,未把握医保工作的切入点,不知道 哪些该做、哪些不该做、哪些要准时做。(三)在病人就诊的过程中,有些医务人员对医保的流程 未完全把握。七、下一步的措施今后我院要更加严格执行医疗保险的各项政策规定,自 觉接受医疗保险部门的监督和指导。并提出整改措施:(一)加强医务人员对医保政策、文件、知识的规范学习, 提高思想熟悉,杜绝麻痹思想。(二)落实责任制,明确分管领导及医保管理人员的工作 职责。加强对工作人员的检查教育,建立考核制度,做到奖 惩分明。(三)加强医患沟通,规范经办流程,不断提高患者满意 度,使广阔参保群众的基本医疗需求得到充分保障。(四)促进和谐医保关系,教育医务人员

26、专心执行医疗保 险政策规定。促进人们就医观念、就医方式和费用意识的转 变。正确引导参保人员合理就医、购药,为参保人员提供良 好的医疗服务。(五)进一步规范医疗行为,以优质一流的服务为患者创 建良好的医疗环境。医保整改措施怎么写医保整改报告科、审计科及临床科室护士长,再次专心学习医疗服务收费 标准,把握好伤口大小尺度,并严格根据标准收费。同时对 比收费标准自查,发现问题立即订正,确保不出现不合理收 费、分解收费、自立项目收费等情况。(五)关于收费端没有将输密码的小键盘放在明显的位置 的问题医院已门诊收费处、出入院办理处各个收费窗口安装了 小键盘,并摆放在明显位置,便利患者输入医保卡密码。通过这次

27、整改工作,我院无论在政策把握上还是医院管 理上都有了新的进步和提高。在今后的工作中,我们将进一 步严格落实医保的各项政策和要求,强化服务意识,提高服 务水平,严把政策关,从细节入手,加强管理,处理好内部 运行机制与对外窗口服务的关系,把我院的医保工作做好, 为全市医保工作顺利开展作出应有的贡献!第二篇:医保整改报告 根据县人社局3月18日的约谈精 神,我院感受颇深,医院董事会组织全院中层干部人员专心 学习了各位领导的发言,并参照社保、医保定点医疗机构服 务协议及约谈会精神,组织全院医务人员进行了自查自纠, 从内心深处去整顿并进行了乐观整改。一、加强医院对社保工作的领导,进一步明确了相关责 任1

28、、院领导班子重新进行了分工,指定一名副院长亲自负责社保医疗工作。2、完善了医院医保办公室建设,详细负责对医院医保工 作的管理和运行,对临床科室医保工作的管理设立了兼职医 保联络员,制定护士长收费负责制等一系列规章制度。全 院从上到下,从内到外,形成层层落实的社保医保组织管理 体系。3、完善了医保办公室的制度,明确了责任,熟悉到了院 医保办要在县人社局、社保局、医保局的领导和指导下,严 格遵守国家、省、市的有关社保医保法律法规,专心执行社 保医保政策,根据有关要求,把我院医疗保险服务工作抓实 做好。二、加强了全院职工的培训,使每个医务人员都切实把 握政策1、医院多次召开领导班子扩大会和职工大会,

29、反复查找 医疗保险工作中存在的问题,对查出的问题进行分类,落实 了负责整改的详细人员,并制定了相应的保证措施。2、组织全院医务人员的培训和学习,重点学习了国家和 各级行政部门关于医疗保险政策和相关的业务标准,强化了 医护人员对社保医保政策的理解和实施,使其在临床工作中 能严格把握政策,专心执行规定。3、利用晨会时间以科室为单位组织学习医疗保险有关政 策及基本医疗保险药品名目和医院十六项核心制度,使 每位医务人员更加熟悉各项医疗保险政策,自觉成为医疗保 险政策的宣传者、讲解者、执行者。三、确立培训机制,落实医疗保险政策将医疗保险有关政策、法规,定点医疗机构服务协议, 医疗保险药品适应症及自费药品

30、进行全院培训,强化医护人 员对医疗保险政策的理解与实施,把握医疗保险药品适应症。 通过培训使全院医护人员对医疗保险政策有更多的理解。通 过对护士长、医疗保险办主任、医疗保险联络员的强化培训, 使其在临床工作中能严格把握政策、专心执行规定、正确核 查费用,随时按医疗保险要求提醒、监督、规范医生的治疗、 检查、用药情况,从而杜绝或削减不合理费用的发生。四、加强医院全面质量管理,完善各项规章制度建设。从规范管理入手。明确了医疗保险患者的诊治和报销流 程,建立了相应的管理制度。对全院医疗保险工作提出了明 确要求,如要严格把握医疗保险患者住院标准,严防小病大 治、无病也治的现象发生。按要求收取住院押金,

31、对参保职 工就诊住院时严格进行身份识别,保证卡、证、人全都,医 护人员不得以任何理由为患者保存卡。坚决杜绝冒名就诊和 冒名住院现象,制止挂名住院、分解住院。严格把握病人收 治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到 合理检查、合理治疗、合理用药。院长和管理人员还要每周 不定期下科室查房,动员临床治愈可以出院的患者准时出院, 严禁以各种理由压床住院,严禁医务人员搭车开药等问题。五、重视各环节的管理医院的医疗保险工作与医政管理关系亲密,其环节管理 涉及到医务、护理、财务、物价、药剂、信息等众多管理部 门,医院明确规定全院各相关部门重视医疗保险工作,医保 办不仅要接受医院的领导,还要接受上

32、级行政部门的指导, 专心落实人社局社保局、医保局的各项规定,医保办与医务 科、护理部通力协作,乐观协作上级各行政部门的检查,避 开多收或漏收费用,严格把握用药适应症及特殊治疗、特殊 检查的使用标准,完善病程记录中对使用其药品、特治特检 结果的分析,严格把握自费项目的使用,严格把握病员入院 指征,全院规范住院病员住院流程,保障参保人员入院身份 确认、出院结算正确无误。通过本次自查自纠,我院提出以下整改内容和保证措施:1、坚决遵守和落实定点医疗机构医疗服务协议,接受各 行政部门的监督和检查。2、严格执行医疗护理操作常规,严格执行医院核心制度, 规范自身医疗行为,严格把握入住院指针,取消不合理竞争

33、行为,加强临床医师四合理的管理。3、加强自律建设,以公正、公平的形象参加医院之间的 医疗竞争,加强医院内部管理,从细节入手,处理好内部运 行管理机制与对外窗口服务的关系,把我院的医疗保险工作 做好,为全县医疗保险工作树立良好形象做出应有的贡献。 第三篇:医保整改报告 根据县人民政府关于关于印发 县2021年度扶贫资金和扶贫政策落实情况及东西扶贫协 作和对口支援等审计反馈问题整改工作方案通知要求,高 度重视,专心对比反馈存在的问题进行整改,现审计整改情 况报告如下:一、加强组织领导,强化责任落实(一)强化领导,迅速部署紧盯本次审计反馈问题,牢 牢把握精准数据、精准执行两个关键环节,成立了由局党组

34、 书记、局长为组长,分管副局长为副组长,详细经办人员为 成员的扶贫资金审计反馈问题整改工作领导小组,对该项工 作加强领导。针对存在问题,领导小组以问题为导向,多次 讨论部署整改工作。(二)明确分工,细化责任针对扶贫资 金审计反馈的问题,根据 谁分管、谁负责,谁办理、谁负 责的原则,明确了由分管副局长牵头,相关经办人员详细 负责整改;进一步细化了工作责任。(三)建章立制,规范 管理根据反馈问题专心分析,找准症结。通过同各单位的 连接,建立了建立相关单位的协调机制,对贫困人口的信息 动态调整的,同步进行动态调整。做到了动态调整、适时更 新,确保数据精准。二、狠抓问题导向,加大自查工作力度,对标整改

35、落实关于2021年,由于县医保局及相关乡镇审核把关不严, 导致县医保局代缴12名已死亡人员城乡居民医疗保险5020 元问题。整改措施:一是进行全面清理,收回对已死亡人 员代缴的基本医疗保险5,020元。二是加强与各乡镇、公安 机关的协调沟通联系,结合当前开展的户籍清理 进行全面 的排查清理,各乡(镇)准时清理上报已死亡人员。三是建 立与县脱贫攻坚办及相关单位的协调机制,对贫困人口的信 息动态调整,同步进行动态调整,加强数据共享。四是严格 执行落实相关政策,从严审核把关,并严格根据惠民惠农资 金政策补贴标准执行,坚决杜绝以上问题再次发生。整改情 况:对2021年度县医保局对12名已死亡人员缴纳医

36、疗保险 费用5, 020元,现已经收回上缴财政。三、深化整改,不断抓好整改落实工作当前,已准时扶贫资金审计报反馈问题,执行有效措施, 对一些问题专心处理,实现准时整改,我们将在下一步工作 中,紧紧盯住整改重点,继续抓好整改工作,构建长效机制。 一是建章立制,继续推动整改工作。对整改任务,适时组织 回头看,将整改中好的做法、好的阅历,形成制度,巩固 整改成果;对需要长期整改的问题,建立工作台账,落实牵 头领导和责任单位,执行问题销号制,确保每个问题整改 到位、落到实处,大力营造良好的进展环境。二是留意成效, 结合当前各项工作抓好整改。始终坚持以问题导向、目标导 向,以问题整改工作为动力,进一步创

37、新工作举措、建章立 制,高效运用排查成果,抓深、抓细、抓实、抓好当前脱贫 攻坚各项工作,为下步顺利实现高质量脱贫摘帽奠定坚实基 础。第四篇:医保整改报告 上蔡县鸿康医保定点零售药店, 根据上蔡县人劳局要求,结合年初定点零售药店服务协议 专心对比量化考核标准,组织本店员工对全年来履行定点 零售药店服务协议工作开展情况做了逐项的自检自查,现 将自检自查情况汇报如下:基本情况:我店经营面积40平方米,全年实现销售任务 万元,其中医保刷卡万元,目前经营品种3000多种,保健 品多种,药店共有店员2人,其中,从业药师1人,药师协 理1人。自检自查中发现有做得好的一面,也有做得不足之处。优点:(1)严格遵

38、守中华人民共和国药品管理法及上蔡 城镇职工基本医疗和疗保险暂行规定;(2)专心组织和学习医保政策,正确给参保人员宣传医 保政策,没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员乐观热忱为参保人员服务,没有出售假劣药品, 至今无任何投诉发生;(4)药品摆放有序,清洁卫生,严格执行国家的药品价 格政策,做到一价一签,明码标价。存在问题和薄弱环节:(1)电脑技术使用把握不够娴熟,特殊是店内近期新调 入药品品种名目没能准时正确无误维护进电脑系统;(2)在政策执行方面,店员对相关配套政策领会不全面, 理解不到位,学习不够深入详细,致使实际上机操作没有很 好落实到实外;(3)服务质量有待提高,尤其对刚进店不久的新特药品,

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