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1、精神病医院2023年上半年护理三基理论考核试题一、判断题(每题2分，共计20分)1、护理病历是指住院患者住院期间生命体征、病情观察和各项护理活动的记录。 ()A、对(正确答案)B、错2、补记抢救记录时应注明抢救结束时间及补记时间，时间应具体到分钟。()A、对(正确答案)B、错3、心跳骤停最常见的类型为室颤，治疗室颤最有效的手段是电除颤。()A、对(正确答案)B、错4、测血氧饱和度与测血压可同时在同侧测量。()A、对B、错(正确答案)5、医务人员心肺复苏时，评估循环的时间是至少10秒钟。()A、对B、错(正确答案)6、精神分裂症的治疗首选心理治疗。()A、对C、门（急）诊电子病历由医疗机构保管的
2、，保存时间自患者最后一次就诊之日起 不少于10年D、住院电子病历保存时间自患者最后一次出院之日起不少于15年32、下列关于标本采集的描述，不正确的是（）。A、医务人员均可采集（正确答案）B、采集前:查对医嘱、检验/检查申请单、标本容器上的标签是否相符C、采集时床旁核对:患者姓名、性别、年龄、病案号/门诊号、床号及诊断无误D、采集后再次核对检验/检查申请单、标本容器上的信息与患者是否相符33、医务人员手部皮肤发生破损时，在进行可能接触病人血液、体液等诊疗、护理、卫生工作操作时，要戴（）。A、无菌手套B、清洁手套C、耐热手套D、双层乳胶手套（正确答案）二、多项选择题（共16分，每题4分）1、心肺复
3、苏成功地指标包括（）A、昏迷变浅、自主呼吸逐渐恢复（正确答案）B、双侧瞳孔缩小、对光反射恢复（正确答案）C、触摸到颈动脉搏动（正确答案）D、面色、口唇转为红润（正确答案）2、病区巡视内容包括哪些（）A、病人（正确答案）B、病区环境（正确答案）C、病区水电气（正确答案）D、病区门窗锁（正确答案）E病区餐椅数量3、手卫生的几个时机包括（）A、接触病人前（正确答案）B、无菌操作前（正确答案）C、接触病人后（正确答案）D、接触患者血液、体液、分泌物及排泄物后（正确答案）E、接触患者周围环境后（正确答案）4、下列哪些情况属于高危病人（）A、冲动伤人（正确答案）B、自杀自伤（正确答案）C、跌倒（正确答案）
4、D、噎食（正确答案）E、出走（正确答案）B、错（正确答案）7、电除颤的工作模式包括同步和非同步。（）A、对（正确答案）B、错8、为了体现对病人的关爱，与精神病人接触时应面对面近距离站立。（）A、对B、错（正确答案）9、自杀者均为抑郁。（）A、对B、错（正确答案）10、安定类药物长期大量应用易产生依赖。（）A、对（正确答案）B、错二、单项选择题（每题2分，小计66分）1、抢救危重患者未能及时书写病例的应在抢救结束后（）小时内据实补记。A、1小时B、3小时C、5小时D、6小时（正确答案）2、记录出现昏迷的危重患者护理记录，应进行（）评估。A、GCS评估(正确答案)B、噎食风险评估C、跌倒风险评估D
5、、压力性损伤评估3、记录鼻饲患者病情观察护理记录时哪一项是错误的()A、观察胃管有无堵塞B、胃管有无脱出C有无误吸、窒息D、尿储留(正确答案)4、心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是()A、心肌缺血性损害B、肺水肿C、脑缺氧性损害(正确答案)D、肝小叶中心坏死5、3岁小孩一边吃东西一边玩，他突然开始咳嗽，很快咳嗽无力，皮肤紫绢，最可 能的原因是()A、气道受刺激引起哮喘发作B、完全或不完全气道阻塞导致气体交换中断(正确答案)C、头部外伤致癫痫发作D、咽喉炎6、临床护士接到危急值报告时，应如何做？()A、立即抢救患者B、立即通知家属C、等交班时向主管医生报告D、准确记录、复读、确认危急值结果
6、，并立即通知主管医生(正确答案)7、关于电除颤说法错误的是()oA、两电极片位置距离15cmB、放电时有人接触患者也无妨(正确答案)C、注意擦干皮肤D、电极板位应贴紧皮肤8、胸外按压时，胸骨下陷()厘米。A、3-4cmB、5-6cm(.正确答案)C、7-8cmD、8-9cm9、发生下列哪种心律失常需立即进行电除颤()oA、窦性心动过速B、心房颤动C、心室颤动(正确答案)D、阵发性室上性心动过速10、下列关于给药查对主要内容的描述，不正确的是()oA、备药时查对药品质量、批号及有效期B、给药时应查对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、 用药时间、用法及药品有效期C、使用毒、麻、限、剧药时，应经过双
7、人核对D、用药以医务人员为主导，患者提出疑问不用查对解释（正确答案）11、精神分裂症最有效的维持治疗是（）A、较长时间住院B、坚持服药C、坚持服药并参加工作（正确答案）D、渐减药并参加工作12、某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的正确做法是（）A、避免冲突，不勉强患者进食，让其饥饿再进食B、强行喂食C、把患者约束起来，直至同意进食为止D、带去餐厅与其他病友一起进食（k确答案）13、藏药高危病员在腕带上的标示（）A、三角性（正确答案）B、菱形C、蓝色圆圈D、红色圆圈14、判断颈动脉搏动时，右手食指及中指触及患者喉结，然后向近侧旁开（）oA、l-2cmB、2-3cm（正确答案）C、3-
8、4cmD、l-3cm15、患者王某诉说自己的肝脏一直在跳动，并且有蚂蚁在肝脏上爬一样的感觉，最 有可能的精神症状是（）A、内脏幻觉（正确答案）B、内感性不适C、触幻觉D、疑病妄想16、下列不属于护理文书书写要求的是（）A、主观（正确答案）B、真实C、准确D、及时17、正常心率报警上下限为（）A、上限90次/分，下限60次/分B、上限100次/分，下限50次/分C、上限100次/分，下限60次/分（正确答案）D、上限110次/分，下限60次/分18、下列关于查对制度基本要求的描述，不正确的是（）oA、每项医疗行为都必须查对患者身份B、应当至少使用两种身份查对方式，严禁将床号作为身份查对的标识C、
9、为无名患者进行诊疗活动时，须双人核对D、使用电子设备辨别患者身份时，不再需要口语化查对（正确答案）19、为了防止医疗差错，保障医疗安全，医务人员须核查的内容不包括哪一项？（）A、患者身份B、陪护人员信息（正确答案）C、医疗行为D、医疗设施设备及药品20、电除颤的适应症不包括（）A、室颤、室扑B、房颤、房扑伴有血流动力学障碍C、药物及其它方法治疗无效的阵发性室上速、室速D、心肌缺血（正确答案）21、一般情况下不执行口头医嘱，什么情况下可执行口头医嘱。（）A、医性检查时B、医生查房时C、医生外出时D、医生抢救时（正确答案）22、病员发生冲动伤人的紧急情况下将患者进行约束，医生应该在（）小时内补开
10、保护性约束医嘱。A、1小时B、2小时C、3小时（正确答案）D、4小时23、关于病历书写哪项是错误的()A、患者姓名、性别、联系电话等基本信息由挂号人或患者本人填写，但接诊医师 应予以核实、完善B、药名不能用符号或缩写，一种药名不能中英文混写C、医务人员应签全名，3人不能辨认即认为不合格签名D、冒用或临摹他人签名(正确答案)24、患者自理能力分级的依据是()oA、根据医生医嘱确定B、根据分级护理的等级来确定C、采用Barthel指数评定量表对日常生活活动进行评定，根据Barthel指数总分，确 定自理能力等级(正确答案)D、根据病情来分级25、浅昏迷和深昏迷最主要的区别是()A、对声光刺激的反应
11、B、有无大小便失禁C、能否被唤醒D、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在(正确答案)26、氯氮平最严重的副作用是()A、粒细胞减少(正确答案)B、低血压C、过度镇静D、癫痫发作27、氯丙嗪常见的副反应是()A、粒细胞减少B、药疹C、肝损坏D、锥体外系症状（正确答案）28、手术安全核查人员是（）oA、手术医师麻醉医师手术室护士（正确答案）B、主管医师麻醉医师洗手护士C、手术医师麻醉医师巡回护士D、手术医师麻醉科主任巡回护士E、手术医师麻醉医师手术室工人29、躁狂症的睡眠障碍是（）A、入睡困难B、睡眠需要减少（正确答案）C、早醒D、多梦30、急危重症患者是指（）oA、生命体征不稳定，病情变化快B、两个以上器官系统功能不稳定、减退或衰竭C、如果不立即处理就可能存在危及生命D、以上均正确（正确答案）31、下列关于电子护理文书归档管理的描述，哪一项是正确的（）oA、归档后特殊情况下确需修改的，经医院医务部门批准后进行修改并保留修改痕 迹（正确答案）B、归档后电子护理文书可以自行修改