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1、基层老中医药专家临床经验继承工作学习档管理单位：指导老师姓名：继承人姓名：继承时间段：中医药管理局制目 录序号项目份数起止页码备注1跟师笔记包括跟师时间、地 点、具体内容等； 要求具有原始记 录性质。2平时考核表3每月心得4旧床医案跟师医案独立临床医案5发表论文及论著6在研课题情况7年度考核表8其它注：1、本学习档案每半年为一时间段，按目录顺序装订后归档;2、发表论文及论著提供封面和论文复印件;3、在研课题情况提供年度进展报告。基层老中医药专家临床经验继承工作平时考核表跟师日期病房/门诊跟师日期病房/门诊继承人姓名:指导老师姓名:起止时间年 月 日至年 月曰本月跟师天数：天 导师签名：门诊部负
2、责人（科室主任）签字:独立临床日期病房/门诊独立临床日期病房/门诊本月独立临床实践天数：天科室主任签字:管理单位审核意见：负责人（盖章）：年 月 日注：1、该表由继承人如实填写，每月由管理部门审核存档;2、“跟师日期”和“独立临床日期”均要求填写具体日期，须注明上午或是下午基层老中医药专家临床经验继承工作每月心得起止时间：年 月 日至年 月 日继承人姓名指导老师姓名本月跟师临证（实践）主要病种（内容）：本月跟师心得体会（要求理论联系实际，不少于600字；可附页）:签名：年 月 日指导老师批阅意见（要有针对性和指导性）：签名:基层老中医药专家临床经验继承工作医案记录 （跟师口独立口）患者姓名:就
3、诊日期:性别：初诊、复诊出生日期:发病节气:主诉：现病史:既往史：过敏史：体格检查:辅助检查:中医诊断 证候诊断 西医诊断 治 法 处 方复诊：心得体会:指导老师评语（要有针对性和指导性）:签名：年 月 日签名：年 月 日省基层老中医药专家临床经验继承工作年度考核表继承人姓名：导师姓名：师承专业：检查时间：年 月 日检查项目检查标准检查方法检查结果继承 表现职业道德职业道德高尚，无违纪事件带教单位领导及同行评议师徒关系和谐带教单位领导及同行评议工作态度及劳 动纪律态度认真负责，遵守劳动纪律（1）查平时考核表带教单位领导及同行评议II 教 学 实 绩跟师临床/ 实践时间每年不低于80天查平时考核
4、表和学习心得； 必要时查阅单位考勤原始记录独立临床/ 实践时间每年不低于80天月记每月1篇，600字以上，有体 会，有分析，有导师批语， 批语要有针对性和指导性查阅原始记录临床医案每年不少于20份；独立完 成；能全面反映指导老师临 床经验和专长；能体现疾病 诊疗全过程；有导师批语， 批语要有针对性和指导性查阅原始记录集中学习参加集中学习，考勤、考核 合格查阅相关原始资料III 继承 与 发展科研课题或学术专著或发表继承、总结指导 老师学术思想和技术专长的论文查阅相关原始材料有新诊疗方案或新技术查阅相关原始材料IV经费使用 情况经费使用合理，专款专用查阅相关原始材料考核结果合格（.）,不合格（）注：1、I和II项为考核项目，加为重点指标；达到规定要求为考核合格；未达到规定要求 为考核不合格；2、inw项为检查项目，如实填写检查结果。考核人（签章）: 市级中医药管理部门（签章）: