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1、 某市人民医院职能部门组织机构调整方案 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除*医院职能部门组织机构调整方案 一现有职能部门主要职责范围梳理*医院目前的常设职能部门包括办公室、财务科、信息科、医教科、护理部、设备科、院感科、质控科、医保科、总务科、保卫科等 11 个部门。各部门现行职责主要为(仅列出关键职能要点)：序号 部门 名称 职责范围要点 存在问题 1 办公室 综合协调医院各科室工作；各种会议的组织安排及记录归档；医院计划、总结及有关文件的撰写；行政文件的传阅、整理和归档管理；印章证照和综合档案的管理；行政车辆的安排和维护；党务、纪检监察、精神文明建设、宣
2、教、文化建设活动的开展；人事管理工作；各种接待、统筹的安排及领导交待的其他事务。职责范围较多，人力资源管理职责履行不充分，需单设人力资源部门。2 财务科 主要负责现金管理，财务收支预算，工资福利及奖金的发放，门诊和住院收费工作，财务信息统计，财务报表制作，医保病人转诊费用核报，收费票据管理等。预算管理、成本核算、财务报表分析等职责未履行；收费处工作的管理在日常工作的比重较大。3 信息科 负责医疗信息统计，传染病网络直报，医疗卫生信息等的报告；病案及图书室管理，报刊信件收发；全院计算机系统软硬件的管理；科室年终奖金核算、物价管理等。计算机软硬件系统的维护和管理职责履行不充分；科室奖金核算、物价管
3、理等职责不应纳入信息科。4 医教科 涵括了医务日常管理，医疗制度的完善，医疗教学，医疗质量管理，医患纠纷调解，体检工作，预防保健，突发公共卫生事件的应对，传染病管理，输血管理等事务。职责履行不彻底，医疗质量管理职责与质控科有交叉；常年陷入医疗纠纷处理中，对医师的管理不够充分。5 护理部 护理的日常行政管理，护理业务督导和质控，护理人员的招聘、培训和调任，护理教学及实习生带教的管理，健康宣教，护理投诉及纠纷的处理，院外保健及预防接种，各级领导体检，病区清洁员管理及应急护理工作。职责较多较杂；清洁员管理仅限于技术指导；院外保健及体检工作等划分不合理。6 设备科 主要负责全院医疗设备信息的搜集、采购
4、论证及采购、验收、保管、建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计，配合厂家工程师来院设备维修；还有计量的管理，卫生耗材、部分办公用品和办公设备等物资采购和管理。设备科应专注于设备及卫生材料的采购及管理；行政办公用品的采购应分离出来。7 院感科 负责院感制度的制定及督查，院内感染管理监测，消毒隔离措施执行、职业防护、医疗废物处理，院感知识技能培训与考核，消毒药械、一次性用品、卫生用品等的证件审核，抗生素使用监测，院感流行性调查，感染信息上报等。在抗生素管理、医疗用品购买把关等方面职能发挥不够充分。8 质控科 负责全院医疗质量的持续改进工作，医疗文书（病案、运行病历、处方等）的质量检查，全院医
5、疗质量通报，病历检查评比。与医教科的职责相关性较强。9 医保科 职工、居民医保及新农合的综合管理，医保政策宣教，“光明微笑”工程入出院管理，农村孕产妇政策落实管理，医院计划生育，新生儿听力筛查等。计划生育及新生儿听力筛查超出医保科的职责。10 总务科 基建和房屋维修管理，总务物资采购及保管；水电暖供应、电梯维护；被服洗涤、中心库房与食堂的管理，保洁绿化、污水废物处理、爱国卫生等工作。办公、后勤物资的采购保管职责履行不充分。11 保卫科 治安保卫，消防安全，防火防盗监督检查，医疗秩序维护和人员的保障监控管辖，公共秩序维护、突发事件应急处 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请
6、联系网站删除 理等。二现有职能部门设置存在的问题及组织机构调整建议 景惠顾问通过与医院领导、各职能部门以及部分科室负责人、个别员工的访谈，我们对医院现有职能部门的职责有了较深入的了解。总体来说，虽然医院目前人员紧张、工作量大，奖金一年发放一次，但员工兢兢业业，各部门都能在自己的已知职责范围内脚踏实地的完成各项工作，并且有的工作做得非常出色；有些工作不是本部门必须完成的，或者是以前从来没有执行过的，部门领导和员工也能在工作中不断学习、摸索和改进，使工作从无到有，从有到精，这种对自己高要求和对工作尽职尽责的精神非常值得肯定，体现了红都人民良好的精神风貌。通过现有职能部门的职责范围梳理及分析，结合医
7、院发展的需要，根据专业高效、目标一致、责权利一致、分工协作、科学管理的部门设置原则以及适应时代发展的需要，对医院现有组织机构的调整建议如下：1.需要合并的部门 医教科与质控科。医教科的职责涵括了医务管理、预防保健、科研教学、纠纷处理等方面；而质控科负责医院医疗质量的控制，与医教科的医疗质量管理工作相关性较强。为了更好发挥医院医疗管理、科研教学等方面的作用，不断提升医疗质量和服务水平，根据机构设置目标一致原则，建议将医教科与质控科合并，成立医教科，把原来医教科的预防保健、体检工作等职责分离出去，新组合的医教科主要负责医务管理、医疗质量控制、科研教学、医患关系管理等职责。（详见表 2，下同）。2.
8、需要新设和独立的部门 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除（1）人力资源部。目前医院对人的管理仅限于简单的人事方面的管理，已不再适应医院发展的需要，医院在选人、用人、育人、留人等方面都需要有科学的专门的管理，根据 1978 年卫生部颁发的综合医院组织编制原则（试行草案），明确规定医院需要设立人事部门。同时，目前医院在人员的管理方面较为薄弱和混乱，连最基础的全院员工信息在办公室、信息科及财务科等相关科室之间都存在偏差，而涉及到人员培训、薪酬管理、绩效考核等人力资源部的职责更是未有所体现。因此，建议从办公室分离出人事相关工作，成立人力资源部，专门负责医院人力资源的
9、管理及开发。（2）收费科。随着医院规模及业务量不断增大，医院收费工作越来越繁重，财务科需要分派专人负责每天收费的清点及票据核对，同时还要负责款项的催缴、监管。根据专业高效原则，为了更好发挥财务科的财务运营管理职能，建议将收费独立出来，成立收费科，专门负责医院收费管理；由于物价管理和医院收费相关性较强，从信息科分离的物价管理职责也划归收费科。因此，收费科具体负责门急诊及住院收费、收费现金清点、欠逃费催缴、物价管理及收费项目监管等工作。（3）预防保健科。目前，涉及到预防保健方面的工作部门有医教科、护理部等部门，存在多头管理、职责分散等问题。根据综合医院组织编制原则，综合医院应设立预防保健科，以承担
10、一定范围内的传染病管理及预防保健工作。因此建议将原来由医教科和护理部负责的健康宣教、领导医疗陪护、预防接种等职责分离出来，成立预防保健科。3.职责需要重新确立的部门 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除（1）办公室。根据对办公室职责的分析，为了更好地发挥办公室统领全院、上传下达、沟通协调的功能，将办公室行政职能中有关人力资源管理职责分离出去；同时，设专人负责医院党群工作，党群工作包括党团工作、宣传教育、计划生育、纪检监察、信访接待、基建监督、民主管理及妇青等工作。（2）信息科和财务科。目前信息科和财务科存在权责划分不清、权限混淆等情况：一是有关年终奖的核算工作
11、，目前是由信息科负责，但大量的财务信息都来源于财务科，在具体工作中存在许多不便之处，而且，财务收支的核算理应归由财务部门负责，故建议将成本核算、奖金核算等工作划归财务科；二是将收费工作从财务科独立出来，新设收费科，确保财务科专注于财务运营管理，这样有利于医院提供财务运营能力；三是物价管理方面，由于物价与医院收费相关性较强，为便于医院物价和收费工作的开展，建议将其划归新成立的收费科管辖。（3）护理部。基于护理部的主要职权在于护理业务、护理质控和护理人员的管辖，为保证全院护理工作的质量及护理部职责的独立，建议将护理部目前囊括的包括预防接种、院外保健、清洁工管理及体检等工作划分出去，分别归属预防保健
12、科和总务部。（4）医保科。总体来说，医保科的主要职责在于管辖职工及居民医保、新农合入出院的各项工作及医保政策宣教等各种与医保相关的工作。目前职责中的新生儿听力筛查、计划生育等工作与其主要职责没有必然联系，建议将此两项职责从医保科剔除出去，由相关科室管辖，计划生育工作建议归入办公室的党群工作，新生儿听力筛查工作归入妇产科。精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除（5）设备科和总务科。目前，设备科除了负责医疗设备及卫生耗材的采购和管理外，还担负了部分行政办公设备的采购及维护。建议明晰设备科及总务科的职责，设备科专注于医疗设备和医用耗材的采购和管理，而有关行政办公设备的
13、采购和维护划归到总务科。另外，设备科负责中心供氧设备的维修维护，而中心供氧日常工作由药剂科负责，为了提高中心供氧工作的方便性和高效性，建议将中心供氧的日常工作和设备的维修维护统一划归至设备科。4.其他方面（1）目前，院领导的分工方面，部分副院长既管线又管片，导致职权交叉、多头领导，严重影响到制度的执行、工作的开展和管理的效率。例如，副院长 1 主管医教科工作，医教科是负责临床科室业务的督导工作的；而副院长2 分管的是几个具体的临床科室。当医教科履行对副院长 2 管辖的临床科室的业务指导、质量考核等具体职责时，极可能由于副院长 2 而影响到工作的开展。因此，建议院领导的分工只分管职能部门，从而加
14、大职能部门行使具体管理能力的职权。（2）由于*医院属于县级单位，目前医院科室设置中的科室负责人“XX科长”的称呼显得较为不妥，建议行政职能部门、临床医技科室负责人统一称为“主任”。三调整后的职能部门及主要职责 职能部门按其性质、专业特性和政策性，一般分为三种类型：决策参谋型，主要是为领导战略决策提供直接信息支持，实现医院人财物的合理配置；政策执行型，主要是贯彻执行行业规范、专业条例和医院制度规定的任务，有精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 相对固定的处理模式；后勤服务型是指提供医院基础建设和服务，保障医院基础医疗服务环境的机构。针对*医院现有的常设行政职能部
15、门存在的问题，根据行政职能专业化分工与相近职能归类，现建议将医院原有 11 个职能部门调整为 13 个职能部门。决策参谋型办公室、人力资源部、医教科、护理部、财务科；政策执行型院感科、信息科、预防保健科、医保科；后勤服务型收费科、总务科、设备科、保卫科。具体部室的调整设置及主要职责，详见下表 2：表 2 调整后的职能部门及主要职责 序号 部门名称 下设机构 变更情况 主要职责 1 办公室 党群工作室 档案室司机班 职责调整 充分发挥协调内外、服务领导的职能，具体负责医院综合协调、会议组织、对外宣传、检查督导、文秘文案、文化建设、服务接待、医院证照及档案管理等职能；负责党务日常工作、计划生育、行
16、风廉政建设、纪检监察、信访维稳、职工宣传教育、医德医风等工作，为医院领导层和管理层决策提供信息，充分发挥领导参谋助手作用，体现服务领导、服务管理层、服务临床的职能。2 人力资源部 独立+新设 负责医院人力资源规划、工作分析和岗位管理、人员的招聘与调配、劳动关系管理、员工绩效和薪酬福利的设计与管理、员工培训开发与个人职业生涯规划管理、人力资源信息管理等工作，提升医院人力资源整体的能力与活力，确保医院人才供应和人才储备。3 财务科 职责调整 全面负责医院财务运营管理，具体负责医院财务预算管理、成本核算、经济和会计核算、现金及票据管理及工资福利及奖金发放等工作，严格遵守财经纪律和各项规章制度，做好财
17、务监督工作，确保医院财务系统高效良性运转，提高医院的经营管理水平，为医院领导层和管理层决策提供财务信息。4 收费科 门诊收费组 住院收费组 独立+新设 负责医院收费管理及物价管理，具体负责门急诊及住院收费、收费现金清点、欠逃费催缴、收费项目监管等收费工作，以及收费项目价格核实及新开展项目价格申报等物价工作，确保医院各项收费工作顺利开展。5 医教科 质控办 医患关系办 合并、职责调整 负责全院医疗工作的协调、医疗质量、新技术新项目开展和医务人员的管理，包括医院医务人员配置协调、医疗工作的业务督导、质量控制、安全管理、科研教学、继续教育及实习生的管理、医患关系管理、医疗纠纷处理等工作；使医疗质量、
18、医务人员的整体素质与能力、全院整体的医疗技术水平和服务能力得到提高，确保全院医疗工作安全并不间断运行。精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 6 护理部 职责调整 组织指挥全院各级护理人员共同完成日常护理任务，确保全院护理工作安全并不间断运行。包括护理人员的培训教育、配置协调；护理工作督导检查及护理质量的监控；护理人员的科研教学及护理实习生的管理等，全面提高护理人员的整体素质与能力，提升护理技术水平和服务能力。7 院感科 制定医院院感工作制度与规程并组织实施，负责院内感染管理监测、人员培训、消毒隔离措施制定，抗菌药物合理使用、职业防护、医疗废物处理、一次性医疗用
19、品的使用等的监督管理及完成上级下达的指令性任务。8 设备科 职责调整 负责全院医疗设备的采购、保管、建档、安装、日常维护和保养、检修、调剂、统计、入库及报废管理；配合厂家工程师来院设备维修；医疗设备的成本效益分析；以及卫生耗材采购和计量管理；中心供氧日常管理。保证医院医疗设备的良性运行，促进医院各项工作的高效顺畅。9 信息科 统计室 病案室 图书室 计算机中心 职责调整 全面负责医院信息系统的管理工作。负责制定医院信息化建设规划，对医院 HIS系统、网络系统的维护和开发进修统一管理；对医院的门诊、住院医疗信息及医院行政信息进行分类统计、分析、报表制作、上报等；做好医院病案信息的录入、整理归档，
20、落实病案终末质量控制管理，以及负责医院图书室的管理和报纸、杂志、信件的收发等工作。10 医保科 职责调整 主要负责职工、居民医保及新农合的综合管理，负责医保政策宣教，“光明微笑”工程入出院管理，农村孕产妇政策的管理等工作，切实为职工医保、居民医保、新农合医保等患者提供优质、方便的服务。11 预防保健科 体检中心 新设 督导全院疾病预防控制工作、流行病学的调查及健康宣传；负责传染病预防管理、传染病信息的收集及网络直报等工作，负责体检业务、预防接种、上级下达的指令性等任务。12 总务科 中心库房 维修组 职责调整 负责医院基建的立项、实施、验收和资料归档；行政办公设备的采购、保管及维护，水电及后勤
21、物资的供应，对医院水电系统、电梯、房屋进行维护保养；对医疗废物和生活污水污物进行处理，绿化美化医院环境；对病人和全院职工提供膳食保障；被服洗涤、修补、下收下送，以及中心库房的管理等工作。保证各项后勤供给和设施的正常运转，为医院医疗服务工作提供有力的支持与保障。13 保卫科 负责维护医院内部秩序的稳定，做好院内人员的人身及公私财产安全防范工作，进一步落实重点、要害部位的安全保卫措施，组织全员的生产安全、消防安全培训与日常监控巡查，积极预防和控制各类治安灾害事故的发生，保障医院各项工作正常开展。注：各部门详细职责请见*医院职能部门职责说明书。四医院领导分工建议 根据以上医院组织架构的调整建议以及医
22、院的发展规划，为提高医院领导的综合管理能力及倡导分工协作，将医院领导的分工建议如下所示：院长：主持医院全面工作，分管办公室、人力资源部。精品好资料-如有侵权请联系网站删除 精品好资料-如有侵权请联系网站删除 书记：主持全院党务工作。副书记：协助书记开展党务、纪检监察、医德医风等工作。业务副院长 1：协助院长分管医疗及药事工作，具体分管医教科、药剂科。业务副院长 2：协助院长分管医疗设备和预防保工作，具体分管设备科和预防保健科。业务副院长 3：协助院长分管医院行政后勤工作，主持全院绩效考核及薪酬分配工作，具体分管财务科、收费科、信息科、总务科和保卫科。业务副院长 4：协助院长分管护理、院感、医保等工作，具体分管护理部、院感科、医保科。