中医儿科期末复习题.pdf

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1、中医儿科期末复习题 名词解释:1.围产期:怀孕 28 周到产后一周这一分娩前后的重要时刻。2.围生期:胎龄满 28 周岁至出生后 7 足天。3.前囟门:是额骨和顶骨之间的菱形凹陷。4.纯阳:是指小儿在生长发育的过程中，表现得生机旺盛，好比旭日之初生、草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣，说明了“生机蓬勃、发育迅速”这一生理特点。5.生长发育:生长表示形体的不断长大，发育表示各种功能的完善。6.稚阴稚阳:包括了机体柔嫩、气血未盛、脾胃薄弱、肾气未充、腠理疏松、神气怯弱、筋骨未坚等生理特点。7.胎怯:是指新生儿体重低下，身材矮小，脏腑形气均未充实的一种病症，又称“胎弱”。8.夜啼:是指婴儿入夜啼哭不安，

2、时哭时止，或每夜定时啼哭，甚则通宵达旦，但白天如常的一种病症。多见于新生儿及婴幼儿。9.透关射甲:指小儿食指络脉透过风，气，命三关，一直射至指甲端的现象，多数病势危重。10.五软:指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。11.五迟:立迟、行迟、齿迟、发迟、语迟。12.雪口:是指以口腔粘膜、舌上散在或满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因其呈白屑状鹅口疮，又因其屑色白如雪片，名为雪口。13.肝常有余:意为小儿脏腑之气娇嫩，形气未充，肝秉少阳生发之气，如草木初萌，具有着生气蓬勃，欣欣向荣，发育迅速的特点。(盖肝乃少阳之气，人之初生，如木之方萌，乃少阳生长之气，以渐而壮，故有余也。)14.惊风四证:痰

3、，热，惊、风。15.水痘:是由水痘时邪(水痘-带状疱疹病毒)引起的一种皮肤出疹为主的急性呼吸道传染病，临床以发热，皮肤黏膜分批出现红色斑丘疹、疱疹、结痂，且同时存在为主要特征。因其疱疹内含水液，形态椭圆，状如豆粒故称为水痘。16.麻疹粘膜斑:为口腔内两颊粘膜近臼齿处可见多个 0.5 1.0mm大小白色斑点，周围有红晕，是麻疹初热期的临床表现。17.积滞:是小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾病。18.遗尿:是指 5 岁以上的小儿不能自主控制排尿，经常睡中小便自遗，醒后方觉的一种病症，又称尿床、遗溺。19.线状疹:皮肤褶皱处如腋窝、肘窝、腹股沟等处，皮疹密集呈线状排列，可

4、夹有出血点，形成明显的横纹线。简答题:1.婴幼儿辅食添加的原则 答:由少到多、由稀到稠、由细到粗，有一种到多种，并在婴儿健康、脾胃功能正常时逐渐添加。蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主2.小儿惊风八侯:指抽、搦、掣、颤、反、引、窜、视。3.小儿疳的含义:疳者甘也，言其病因，是指小儿恣食肥甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证；疳者干也，言

5、其病机、主症，是指气液干涸、形体羸瘦。1.伤食泻的症候、方药、治法。症候:大便稀溏，夹有乳凝块或食物残渣，气味酸臭，或有败卵，脘腹胀满，嗳气酸馊，或有呕吐，不撕乳食，腹痛拒按，泻后痛减，夜卧不安，舌苔厚腻，或微黄，脉滑实，指纹紫滞。治法:消食化滞 方药:保和丸加减,焦山楂、焦神曲、陈皮、半夏、茯苓、连翘。5.生理性黄疸和病理性黄疸的鉴别(1)生理性黄疸特点是:足月儿大多在生后第 2 3 天出现黄疸，45 天达高峰，57天消退，最迟不超过两周;早产儿黄疽多于生后 35 天出现，57 天达高峰，79 天消退，最长可延迟到 34 周;每日血清胆红素升高85 umol/L(5mg/dL),血清胆红素足

6、月儿221umo/L、早产儿257 umol/L。在此期间，小儿一般情况良好，除有轻微食欲不振外无其他症状。(2).病理性黄疸特点是:蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主出现早(出生后 24 小时以内)、发展快(血清总胆红素每天增加超过 85umo/)、程度重(足月儿总胆红素超过 21o/早产儿总胆红素超过 27umoV/L)消

7、退迟(超过 2-3 周)或看疽退而复现。足月儿总胆红素超过 342um/!可引起胆红素脑病(核黄疽)，损害中枢神经系统，遗留后遗症。6.佝偻病激期的临床表现 答:症状:多汗、夜惊、易激惹等；体征:主要是骨骼的改变，表现部位与该年龄骨骼生长速度较快的部位相一一致。6 月龄以内婴儿以颅骨改变为主，如颅骨软化;6 月龄以后可出现方颅、佝偻病串珠、佝偻病手镯或脚镯样改变;1 岁左右的小儿可见鸡胸、郝氏沟;小儿开始站立与行走后可出现股骨、胫骨、腓骨弯曲，形成“O”形或“X”形腿，有时有“K”形样下肢畸形;患儿会坐与站立后可出现脊柱畸形。严重低血磷使肌肉糖代谢障碍，出现全身肌肉松弛、肌张力降低和肌力减弱。

8、此期血生化除血钙稍低外，其余指标改变更加显著，25-(OH)D3 8ng/mL。X线摄片有明显改变。蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主7.感冒三夹证的形成 夹痰:由于小儿肺脏娇嫩，感邪之后，失于宣肃，气机不畅，津液输布不利而内生痰液，痰壅气道，则咳嗽加剧，喉间痰鸣，为感冒夹痰;夹滞:小儿脾常不足，乳食不知自节，感邪之后，肺病及

9、脾，脾运失司，乳食停滞，积于中焦，气机不利，则脘腹胀满，不思乳食，甚或呕吐、大便稀薄，为感冒夹滞;夹惊:小儿神气怯弱，肝气未充，筋脉未盛，感邪之后，热扰心肝，易致心神不宁，睡卧不安，惊惕齘齿，甚至引动肝风致抽搐，为感冒夹惊。8.麻疹的皮疹特点及其临床表现 皮疹特点:口腔两颊粘膜可见麻疹粘膜斑，周身皮肤按序布发红色斑丘疹，疹退时皮肤有米糠样脱屑和棕色色素沉着斑为特征。临床表现:典型麻疹临床分三期。(1)初热期为 24 天，表现为发热，咳嗽，喷嚏，鼻塞流涕，泪水汪汪，畏光羞明，口腔内两颊黏膜近白齿处可见多个 0.5 1mm大小白色斑点，周围有红晕，为麻疹黏膜斑，同时可伴有腹泻、呕吐等症。蒸蒸日上欣

10、欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主(2)见形期约 35 天，表现为热盛出疹，皮疹按序透发，一般多起于耳后发际，沿头面颈项、躯干四肢、手足心、鼻准部透发，34天出齐;皮疹初为淡红色斑丘疹,后转为暗红色，疹间皮肤颜色正常。邪毒深重者，皮疹稠密，融合成片，疹色紫暗;邪毒内陷者，可见皮疹骤没，或疹稀色淡。(3)收没期为 35 天，皮疹透齐后身热

11、渐平，皮疹渐退，皮肤留下糠麸样脱屑和棕色色素沉着斑。病情严重者可在病程中合并邪毒闭肺、邪毒攻喉、邪陷心肝等逆证。9.小儿生理特点及病理特点 脏腑娇嫩，形气未充；生机蓬勃，发育迅速。发病容易，传变迅速；脏气清灵，易趋康复。10.佝偻病初期临床表现 答:多见 6 个月以内，特别是 3 个月以内的小婴儿。多为神经兴奋性增高的表现，如夜惊、易激惹、烦躁、汗多刺激头皮而摇头等。血液生化改变轻微，一过性血钙下降，血磷降低，碱性磷酸酶正常或稍高。此期常无骨骼病变，骨骼 X线可正常或钙化带稍模糊。11.过敏性紫癜和免疫性血小板减少症的鉴别 过敏性紫癜:发病前可有上呼吸道感染或服食某些食物、药物等诱因。紫癜多见

12、于下肢伸侧及臀部、关节周围。为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹，大小不一，多呈对称性，分批出现，蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主压之不退色。可伴有腹痛、呕吐、血便等消化道症状，游走性大关节肿痛及血尿、蛋白尿等。血小板计数，出血、凝血时间，血块收缩时间均正常。肾脏受累者尿常规可有镜下血尿、蛋白尿等肾脏损伤表现。肾组织

13、活检可确定肾脏病变性质。有消化道症状者大便隐血试验多为阳性。免疫性血小板减少症皮 肤黏膜见瘀点、瘀斑。瘀点多为针尖样大小，一般不高出皮面，多不对称 可遍及全身，但以四肢及头面部多见。可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血等，严重者可并发颅内出血。血小板计数显著减少，出血时间延长，骨髓中成熟巨核细胞减少，血块收缩不良，束臂试验阳性。12.痄腮的临床表现 病初可有发热、头痛、呕吐等症状。腮腺肿胀常先起于一侧，23天后对侧亦肿大，其肿胀范围以耳垂为中心，向前、后、下扩展，边缘不清。表皮不红，触之有弹性及压痛。腮腺管口可见红肿，可有颌下腺、舌下腺肿大。可并发脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。论述题:1.高热惊

14、厥的西医急症处理(1)一般处理：将病儿平放床上，取头侧位 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主保持呼吸道通畅，必要时抽吸咽部分泌物。紫绀者给予吸氧，窒息时行人工呼吸。控制高热。药物降温的同时，可配合物理降温、用冷水湿毛巾敷额头，必要时用冰袋放在额部、枕部或颈侧。注意心肺功能，必要时予强心剂。维持营养及体液平衡。持续惊厥者，应避免

15、脑水肿及顿内高压的发生，必要时给予甘露醇等静点，并注意输人液量及钠量。(2)抗惊厥药物:地西泮(安定)，每次 0.30.5mg/kg,最大量不超过 10mg,静脉缓注，注射过程中注意防止呼吸抑制，必要时 20 分钟重复一次。苯巴比妥钠，每次 8-10mg/kg,肌注或静注。10%水合氯醛每次 4060mg/kg,保留灌肠。经上述治疗惊厥仍不停止者，必要时可于麻醉药，硫喷妥钠45mg/kg 静脉慢注，同时必须监测生命体征，并随时做好插管准备。(3)病因治疗:在积极控制惊厥发作的同时，必须及时寻找病因，针对病因治疗。如高热惊厥者，应做降温处理和抗感染治疗;脑炎、脑膜炎所致者，需抗感染治疗等。蒸蒸日

16、上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主(4)预防惊厥复发：惊厥经急救停止发作后，应继续彻底进行病因治疗以预防惊厥复发。2.麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热鉴别 3.病毒性心肌炎的临床诊断标准 病史:发病前有感冒、泄泻、风疹等病史。临床表现(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。有明显心悸、胸闷、乏病名 麻疹 幼儿急疹 风疹 猩红热 潜伏期

17、 6-21 天 7-17 天 14-21 天 1-12 天 初期症状 发热，咳嗽，流涕，泪水汪汪 突然高热，一般情况好 发热，咳嗽，流涕，枕部淋巴结肿大 发热，咽喉红肿华农疼痛 出诊与发热 发热 3-4 天出疹，出疹时发热更高 发热 3-4 天出疹，热退疹出 发热 1/2-1 天出疹 发热数小时-1 天出疹，出疹时热高 特殊体征 麻疹粘膜斑 无 无 环口苍白圈，草莓舌，贫血性皮肤划痕，帕氏线 皮疹特点 玫瑰色斑丘疹自耳后发际到额面、颈部，到躯干，到四肢，3 天左右出齐。疹退后遗留棕色色素斑，糠麸样脱屑 玫瑰色斑疹或斑丘疹，较麻疹细小，发疹无一定顺序，疹出后 12天消退。疹退后无色素沉着，无脱屑

18、 玫瑰色细小斑丘疹自头面到躯干，到四肢，24 小时布满全身。疹退后无色素沉着，无脱屑 细小红色丘疹，皮肤猩红，自颈、腋下、腹股沟处开始，23 天遍布全身。疹退后无色素沉着，有大片蜕皮 血常规 白细胞总数下降，淋巴细胞升高 白细胞总数下降，淋巴细胞升高 白细胞总数下降，淋巴细胞升高 白细胞总数升高，中性粒细胞升高 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌

19、上散在或满布白屑为主力、气短、面色苍白、肢冷、多汗、脉结代等表现。(2)心脏听诊可有心音低钝，心率加快，心律不齐，有奔马律等。辅助检查:x 线或超声心动图检查示心胜扩大;心电图示 I、II、aVF、V5，导联中 2 个或 2 个以上 ST-T改变持续 4 天以上，以及其他严重心律失常;血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)升高、心肌肌钙蛋白(cTnl 或 cTnT)阳性。分期(1)急性期:新发病，症状及体征明显且多变，一般病程在半年以内。(2)迁延期：临床症状反复出现，客观检查指标迁延不愈，病程多在半年以上。(3)慢性期:进行性心脏增大，反复心力衰竭或心律失常，病情时轻时重，病程在 1 年以上。1.

20、哮喘的夙根及其形成(1)夙根：肺、脾、肾不足，痰饮内伏(2)形成:痰饮的产生与肺、脾、肾三脏功能失常有关。小儿时期，若素体肺气不足，津液不能正常宣散敷布，不能通调水道，酿湿成痰;脾气不足，水湿不化，则聚湿生痰;肾气不足，不能温煦蒸腾水液，肾阳虚，水泛为痰;肾阴虚，炼津为痰。因此，素体肺、脾、肾不足，导致津液调节失常，水湿停聚，则聚湿生痰，痰饮内伏形成哮喘反复发作的夙根。病例:蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项

21、软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主1.肺炎喘嗽 常证(1)风寒闭肺 辨证要点:恶寒发热，呛咳喘急，痰白而稀，舌苔薄白而白腻 治法:辛温宣肺，化痰降逆。主方:华盖散(太平惠民和剂局方)加减。常用药:麻黄、杏仁、甘草、桑白皮、苏子、茯苓、陈皮。(2)风热闭肺 辨证要点:发热恶风，咳嗽喘急，痰黄粘稠，舌红，苔薄白或黄 治法:辛凉宣肺，降逆化痰。主方:银翘散合麻杏石甘汤加减。常用药:金银花、连翘、豆豉、牛蒡子、薄荷、荆芥、桔梗、甘草、竹叶、芦根、麻黄，杏仁、石膏。(3)痰热闭肺 辨证要点:发热面赤，咳嗽痰雍，气急鼻扇，舌质红，舌苔黄腻 治法:清热涤痰，

22、开肺定喘。主方:五虎汤合葶历大枣泻肺汤加减。常用药:麻黄、杏仁、石膏、甘草、细茶、生姜、葶苈子、大枣。(4)毒热闭肺 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主辩证要点:高热不退，咳嗽喘憋，烦躁口渴，舌红而干，舌苔黄燥 治法:清热解毒，泻肺开闭。主方:黄连解毒汤合麻杏甘石汤加减。常用药:黄芩、黄连、黄柏、栀子、麻黄、石膏、杏仁、甘草。

23、(5)阴虚肺热 辨证要点:干咳少痰，低热盗汗，舌红少津 治法:养阴清肺，润肺止咳 主方:沙参麦冬汤加减 常用药:沙参、麦冬、玉竹、甘草、桑叶、白扁豆、天花粉(6)肺脾气虚 辨证要点:病程迁延，咳嗽无力，动辄汗出，面白少华，舌质偏淡，舌苔薄白 治法:不肺健脾。益气化痰 主方：人参五味子汤加减 常用药：人参、白术、茯苓、五味子、麦冬、炙甘草、生姜、大枣 变证(1)心阳虚衰 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软

24、手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主辨证要点:突然脸色苍白，四肢厥冷，肝脏迅速增大，舌质略紫，舌薄白 治法:温补心阳，救逆固脱 主方:参附龙母救逆汤加减 常用药:人参、附子、龙骨、牡蛎、白芍、甘草(2)邪陷厥阴 辨证要点:壮热狂躁，神昏谵语，四肢抽搐，舌质红绛 治法:平肝熄风，清心开窍 主方:羚角钩藤汤合牛黄清心丸加减 常用药:羚羊角、桑叶、川贝、生地黄、钩藤、菊花、茯神、白芍、甘草、竹茹、牛黄、黄芩、黄连、栀子、郁金、朱砂 2.过敏性紫癜(1)风热伤络 辨证要点:急性起病，紫癜颜色鲜红，兼外感风热之象 治法:祛风清热，凉血安络 主方:银翘散加减 蒸蒸

25、日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主常用药:金银花、银翘、牛蒡子、薄荷、荆芥、紫草、茜草、地黄、丹皮(2)血热妄行 辨证要点:起病急、紫癜密集、色泽鲜红，或伴尿血便血，腹痛关节痛，舌质红绛 治法:清热解毒，凉血止血 主方：犀角地黄汤加味 常用药:水牛角、地黄、牡丹皮、赤芍、紫草、甘草(3)气不摄血 辨证要点:病程迁延，紫癜反复发作，

26、色泽淡紫，伴见脾气虚弱，心血亏虚 治法:健脾养心，益气摄血 主方：归脾汤加减 常用药:党参、黄芪、白术、当归、龙眼肉、茯神、酸枣仁、远志(4)阴虚火旺 辨证要点:紫癜时发时止，血色鲜红，手足心热，舌红少津 治法:滋阴清热，凉血化瘀 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主主方:大补阴丸加减 常用药:熟地黄,龟甲，黄柏，知母，牡丹皮、

27、牛膝、蜂蜜 3.哮喘 发作期(1)寒性哮喘 辨证要点:气喘咳嗽，喉间哮鸣，痰白清稀，形寒无汗，舌质淡红，苔白、脉浮紧 治法:温肺散寒，涤痰定喘 主方:小青龙汤合三子养亲汤加减 常用药:麻黄，桂枝，细辛，干姜，半夏，白芍，五味子，白芥子，苏子，莱菔子(2)热性哮喘 辨证要点:咳嗽喘急，声高息涌，咯痰稠黄，身热咽红，舌红苔黄 治法:清肺涤痰，止咳平喘 主方:麻杏甘石汤合苏葶丸加减 常用药:炙麻黄、杏仁、前胡、石膏、黄芩、葶苈子、苏子、桑白皮、射干、瓜蒌皮，枳壳 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又

28、称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主(3)外寒内热 辨证要点:喘促哮鸣，恶寒无汗，鼻塞流涕，但咯痰粘稠色黄，尿赤便秘 治法:散寒清热，降气平喘 主方:大青龙汤加减 常用药：麻黄、桂枝、白芍、细辛、五味子、半夏、生姜、石膏、黄芩、生甘草、苏子、射干、紫苑(4)虚实夹杂 辨证要点:喘促胸闷，咳嗽痰多，喉中痰吼，动则喘甚，神疲纳呆 治法:泻肺平喘，补肾纳气 主方:偏于上盛者苏子降气汤加减；偏于下虚者射干麻黄汤合都气丸加减 常用药:苏子、半夏、当归、枳实、射干、蜜麻黄、五

29、味子、细辛、款冬花、熟地黄、山茱萸、山药、补骨脂 缓解期(1)肺脾气虚 辨证要点:反复感冒，气短自汗，咳而无力，面白少华，纳差便溏 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主治法:健脾益气，补肺固表 主方：人参五味子汤合玉屏风散加减 常用药:人参、五味子、茯苓、白术、甘草、黄芪、防风、半夏、橘红 主方：金贵肾气丸加减 常用药:附子、肉桂、淫羊藿、熟地黄、山茱萸、杜仲、山药、茯苓、胡桃肉、五味子、银杏(3)肺肾阴虚 辨证论治:干咳少痰，夜间盗汗，形体消瘦，舌质红，苔花剥，脉细数 治法:补肾养肺，养阴纳气 主方：麦味地黄丸加减 常用药:麦冬、百合、山茱萸、熟地黄，枸杞子，怀山药，紫河车，五味子、茯苓 蒸蒸日上欣欣向荣说明了生机蓬勃发育迅速这一生理特点生长发育生长表示形体的不断长大发育表示各种功能的完善身材矮小脏腑形气均未充实的一种病症又称胎弱夜啼是指婴儿入夜啼哭不安时哭时止或每夜定时啼哭甚则通宵达旦但病势危重五软指头项软口软手软足软肌肉软五迟立迟行迟齿迟发迟语迟雪口是指以口腔粘膜舌上散在或满布白屑为主