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1、卫生资格考试中药师考点 止血药 本章结构:凉血止血:小蓟、大蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、苎麻根 止血药化瘀止血:三七、茜草、蒲黄、花蕊石、降香 收敛止血:白及、仙鹤草、棕榈炭、血余炭、藕 节 温经止血:艾叶、炮姜 大纲要求:1、掌握止血药的性能特点、功效、适应范围、使用注意。2、掌握凉血止血、化瘀止血、收敛止血、温经止血具体药物的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。考点一:止血药的功效主治 功效:止血,分别具有凉血、化瘀、收涩及散寒温经止血 适应范围:适用于各种出血。兼治血热、血瘀、疮肿及胃 寒等证。考点二:凉血止血药的功效主治 小蓟、大蓟:凉血止血(散瘀解毒消痈);
2、地榆(解毒敛疮,治下焦出血及水火烫伤);槐花(清肝泻火,对痔血、便血尤适);白茅根(清热利尿,清肺胃热);侧柏叶(化痰止咳生发乌发);苎麻根(清热安胎,利尿,解毒)鉴别:大蓟、小蓟 共性:均能凉血止血,散瘀解毒消痈 不同:大蓟散瘀消痈力强,止血作用广泛,故对吐血、咯血及崩漏下血尤为适宜;小蓟兼能利尿消肿,故以治血尿、血淋为佳。鉴别:地榆、槐花 共性:凉血止血,治下部出血为主。不同:地榆凉血兼收涩,凡下部血热出血皆宜;槐花无收涩之性,功在大肠,以治便血、痔血为佳 考点三:化瘀止血功效主治 三七:化瘀止血,活血定痛。有止血不留瘀,化淤不伤正的特点。虚损劳伤,有补虚强壮作用 茜草:凉血化瘀止血,通经
3、。蒲黄:止血、化瘀、利尿。血淋尿血。花蕊石:化瘀止血;降香:(理气止痛)。考点四:收敛止血的功效、主治 白芨:收敛止血,消肿生肌。治肺胃损伤之咯血、吐血最宜 仙鹤草:(止痢、截疟、补虚);广泛用于全身出血,无论寒热虚实均可 应范围使用注意掌握凉血止血化瘀止血收敛止血温经止血具体药物的性能功效应用用法用量使用注意及相似药物功用热血瘀疮肿及胃寒等证考点二凉血止血药的功效主治小蓟大蓟凉血止血散瘀解毒消痈地榆解毒敛疮治下焦出血及水火大蓟小蓟共性均能凉血止血散瘀解毒消痈不同大蓟散瘀消痈力强止血作用广泛故对吐血咯血及崩漏下血尤为适宜小蓟 棕榈炭:(用于崩漏);藕节:(上部出血证);血余炭:(化瘀利尿)考点
4、五:温经止血药的功效主治 性温热,能温脾阳、固冲脉而统摄血液,功善温经止血,主治脾不统血、冲脉失固之虚寒性出血。艾叶:温经止血(散寒调经,安胎);炮姜:(温中止痛)活血化瘀药 本章结构:活血止痛:川芎、延胡索、郁金、姜黄、乳香 没药、五灵脂 活血调经药:丹参、红花、桃仁、益母草、泽 兰、牛膝、鸡血藤、王不留行、凌霄花 活血祛瘀药 活血疗伤药:土鳖虫、马钱子、自然铜、苏木 、骨碎补、血竭、刘寄奴 破血消癥药:莪术、三棱、水蛭、斑蝥、穿山 甲 大纲要求:1、掌握活血祛瘀药的性能特点、功效、适应范围及使用注意。应范围使用注意掌握凉血止血化瘀止血收敛止血温经止血具体药物的性能功效应用用法用量使用注意及
5、相似药物功用热血瘀疮肿及胃寒等证考点二凉血止血药的功效主治小蓟大蓟凉血止血散瘀解毒消痈地榆解毒敛疮治下焦出血及水火大蓟小蓟共性均能凉血止血散瘀解毒消痈不同大蓟散瘀消痈力强止血作用广泛故对吐血咯血及崩漏下血尤为适宜小蓟 2、掌握活血止痛药、活血调经药、活血活血疗伤疗伤药、破药、破血消癥血消癥药的药的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。物功用异同点。考点一:活血化瘀药的的性能特点、功效主治 性能:性能:辛苦辛苦温,归心、肝经而入血分温,归心、肝经而入血分 功效:活血化瘀,产生调经、止痛、消癥、消痈及祛瘀生新等作用。适应范围:主要适用
6、于血液运行不畅、瘀血阻滞血脉所引起的病症。孕妇慎用或禁用。考点二:活血止痛药功效主治 活血止痛药:辛散善行,即入血又入气,活血每兼行气。用于气血瘀滞导致的各种痛证。川芎:活血行气,祛风止痛。温通血脉,上行头巅,下走血海。善活血行气,祛风止痛。治血瘀气滞诸痛有寒者。又有头痛不离川芎之说。延胡索:活血,行气止痛。专治一身上下诸痛。醋制效果更佳。郁金:寒,活血止痛,行气解郁,凉血清心,利胆退黄。入血入血分能行瘀凉血,入气分可行气解郁,为活血行气凉血之要分能行瘀凉血,入气分可行气解郁,为活血行气凉血之要药 香附与郁金:疏肝解郁,同治肝郁气滞证。应范围使用注意掌握凉血止血化瘀止血收敛止血温经止血具体药物
7、的性能功效应用用法用量使用注意及相似药物功用热血瘀疮肿及胃寒等证考点二凉血止血药的功效主治小蓟大蓟凉血止血散瘀解毒消痈地榆解毒敛疮治下焦出血及水火大蓟小蓟共性均能凉血止血散瘀解毒消痈不同大蓟散瘀消痈力强止血作用广泛故对吐血咯血及崩漏下血尤为适宜小蓟 不同:香附偏温,专入气分,功专舒肝行气,又能调经止痛;郁金偏寒凉,即入血分又入气分,善活血止痛,行气解郁,长于治疗肝郁气滞血瘀之痛证。姜黄:破血行气,通经止痛。郁金与姜黄:活血散瘀,行气止痛。同治气滞血瘀症。不同:姜黄辛温行散,祛瘀力强,善治寒凝气滞血瘀证;且能祛风通痹,治疗风湿痹痛;郁金苦寒降泄,行气力强,且凉血,善治血热瘀滞证。又能利胆退黄,解
8、郁清心,治疗湿热黄疸,热病神昏。乳香、没药:活血(行气)止痛,消肿生肌。五灵脂:活血止痛,化瘀止血。炒用,既能活血祛瘀,又能止血。化痰止咳平喘药 本章结构:温化寒痰:半夏、天南星、白附子、白芥子、皂 荚、旋覆花、白前 清化热痰:川贝母、浙贝母、瓜蒌、竹茹、竹沥 化痰止咳天竺黄、前胡、桔梗、胖大海、海藻 平喘药昆布、黄药子、海蛤壳、浮海石、瓦楞子、礞石 止咳平喘:苦杏仁、紫苏子、百部、紫菀、款冬 花、枇杷叶、桑白皮、葶苈子、白果 大纲要求:1、掌握化痰止咳平喘药的性能特点、功效、适应范围、使用注应范围使用注意掌握凉血止血化瘀止血收敛止血温经止血具体药物的性能功效应用用法用量使用注意及相似药物功用
9、热血瘀疮肿及胃寒等证考点二凉血止血药的功效主治小蓟大蓟凉血止血散瘀解毒消痈地榆解毒敛疮治下焦出血及水火大蓟小蓟共性均能凉血止血散瘀解毒消痈不同大蓟散瘀消痈力强止血作用广泛故对吐血咯血及崩漏下血尤为适宜小蓟意、分类及各类的性能特点、功效、使用范围。2、掌握温化寒痰药、清化热痰药、止咳平喘药的性能、功效、应用、用法用量、使用注意及相似药物功用异同点。考点一:化痰止咳平喘药性能特点、功效主治 性能特点:入肺经,辛开苦降,温以散寒,凉可清热。性能功效:宣降肺气、化痰止咳、降气平喘。适应范围:适用于外感或内伤所致的咳嗽、喘息、痰多,或痰饮喘息,或因痰所致的瘰疬瘿瘤、阴疽流注、癫痫惊厥等。考点二:温化寒痰
10、药物的功效主治 半夏:燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。外用消肿止痛。最善祛脾胃湿痰,为治湿痰寒痰之要药 天南星:燥湿化痰,祛风止痉,外用散结消肿。善祛经络风痰,顽痰。半夏半夏、天南星:天南星:燥湿化痰燥湿化痰,为治寒痰、湿痰要药;生品外用,为治寒痰、湿痰要药;生品外用均能散结消肿,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。均能散结消肿,治痈疽肿毒、瘰疬痰核等证。不同:半夏主归脾胃经,善除脾胃湿痰,又能降逆止呕、消不同:半夏主归脾胃经,善除脾胃湿痰,又能降逆止呕、消痞散结;天南星主归肝经,善痞散结;天南星主归肝经,善祛风痰而解痉止厥,善治风祛风痰而解痉止厥,善治风痰证痰证。白附子:燥湿化痰,祛风止痉,止痛,解毒散
11、结 应范围使用注意掌握凉血止血化瘀止血收敛止血温经止血具体药物的性能功效应用用法用量使用注意及相似药物功用热血瘀疮肿及胃寒等证考点二凉血止血药的功效主治小蓟大蓟凉血止血散瘀解毒消痈地榆解毒敛疮治下焦出血及水火大蓟小蓟共性均能凉血止血散瘀解毒消痈不同大蓟散瘀消痈力强止血作用广泛故对吐血咯血及崩漏下血尤为适宜小蓟 白芥子:温肺祛痰,利气散结,消肿。长于祛除皮里膜外及经络的寒痰。皂荚:祛顽痰,通窍开闭,祛风除虫。旋覆花:降气行水消痰、降逆止呕。包煎。白前:降气化痰 应范围使用注意掌握凉血止血化瘀止血收敛止血温经止血具体药物的性能功效应用用法用量使用注意及相似药物功用热血瘀疮肿及胃寒等证考点二凉血止血药的功效主治小蓟大蓟凉血止血散瘀解毒消痈地榆解毒敛疮治下焦出血及水火大蓟小蓟共性均能凉血止血散瘀解毒消痈不同大蓟散瘀消痈力强止血作用广泛故对吐血咯血及崩漏下血尤为适宜小蓟