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1、2023年外科护理工作方案书2023年外科护理工作方案书。在202_年开展“优质护理效劳”活动的根底上，为进一步深化“优质护理效劳”工作内涵，以“提升职业素质、优化护理效劳”为主题，提升效劳程度，持续改良护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，在总结上一年度开展“优质护理效劳”活动经历的根底上，特制定202_年“优质护理效劳”工作方案。总指导思想遵循“以护理效劳为主，开展特色专科” 的工作方针，以加强护士队伍素质建立为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供平安、专业、全程优质护理效劳，提升患者对护理效劳的满意度。一、严格落实责任制整体护理1病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等
2、，减少交接班的频次，减少工作中的破绽，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。2根据优质护理效劳理念，病区设立责任组长2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、根底护理以及安康教育等为患者提供连续、全程的工作，实在做好优质护理效劳。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。3全面履行护士职责。整合根底护理、病情观察、治疗、沟通和安康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理效劳。亲密观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展安康教育和康复指导，提供心理护理。4临床护理效劳充分表达专
3、科特色，根据科室特点丰富效劳内涵，为病人提供人性化护理效劳保障患者平安，促进患者康复。 4二、加强护理平安管理，完善护理风险防范措施1加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。2进一步标准护理文书书写，减少平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完好”，防止不标准的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和标准化。3完善护理紧急风险
4、预案，平时工作中注意培养护士的应急才能，对每项应急工作，如输血、输液反响、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回忆性评价，从中汲取经历教训，进步护士对突发事件的反响才能。4加强护理平安监控管理，每月组织科室进展护理平安隐患排查及护理过失、护理投数的原因分析p 讨论，分析p 发生的原因，应汲取的教训，提出防范措施与改良措施。5加强科室管理。每周对科室在病房管理、根底护理、护理平安、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进展不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反响，在每月的护士工作例会上进展总结；对优质护理病区进展质量控制。 三、全面提升职业素质、优化护理效劳1加强“三基”培训方案，使护理人员综
5、合素质及专业才能得到进步。2学习住院患者根底护理效劳工程根底护理效劳工作标准、常用临床护理技术效劳标准3 每月组织全体护士进展业务学习、危重病人护理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以进步全院护理人员的业务素质，进步护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的才能。4进步临床护士的实际工作才能，培训专科护理骨干。5 简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进展床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。6催促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进展急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及
6、器材的使用。 四、以患者满意为总体目的，深化优质护理效劳工作以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通，进步病人满意度，防止护理纠纷。1主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人安康宣教。2加强效劳意识教育，进步人性化主动效劳的理念，并于周三及周日根底护理日加上安康宣教日，各个班次随时做好教育指导及平安防范措施。3每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对效劳质量好与坏的护士进展表扬和批评教育。五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生1、每月进展一次院感知识学习。2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进展物品的检
7、查与消毒工作。3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进展检查，并催促护工进展垃圾的日产日清工作；有消毒监控护士定期进展科室的宣教工作。4、消毒液液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。护士长不定期监视检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理平安。2023年外科护理工作方案书一、深化人事制度改革，促进护理质量进步人事制度改革是方向、是出路，改革要面临许多困难，但不改革，将会有更大的困难出现。护理部首先要明确这一观点，找准合理的定位，“跳出护理看护理”，以良好的心态积极主动参与改革。应当好领导的参谋，为领导提出可行性的参考意见，获得
8、领导的理解，信任与支持。利用多渠道形式向护理人员讲解有关人事制度改革的精神，思路及开展趋势，统一思想，充分认识改革的必要性，消除不满情绪和抵触心理。以改革为契机，使全院护理人员既有紧迫感，又有危机感;既树立竞争意识，又增强效劳意识和质量意识，优化护理队伍，促进护理质量进步。二、抓好护理队伍建立，提升护理队伍素质全院护理人员要认识到“先天缺乏”已成为我们不断求学的动力而非阻力，树立自强、上进、刻苦钻研专业知识的精神，只有通过努力学习来积累知识，才能进步自身素质和业务才能。才能逐步把目前以中专学历为主体转变为以专科、本科为主体的护理队伍。护理部将采取多种渠道，为护理人员提供学习时机。1、鼓励中、青
9、年护士参加自学、播送电视大学考试，到年底大专学历以上人员占护士人数的55%。2、鼓励护理人员参加护理本科、研究生学习，到年底本科学历人员达6人。3、选送护理骨干到省内外短期护理知识培训班学习，以管理知识、专科知识进展为主。4、坚持每月在院内举办护理知识，新业务新技术，专业技术培训。每月科内业务学习1-2次，护理查房1次，操作培训等。护理部重点要标准护理查房，提升查房质量，以进步专业知识程度及理论才能。三、护理质量管理是核心，加大质量控制力度1、护理单元推广护理工作量化考核。护理部拟定护理工作量化考核方案及施行细那么，采用工作量，工作质量和质量缺陷相结合综合考核。各护理单元认真组织施行，进展考核
10、，通过工作量化考核促使护理人员观念转变，增强奉献意识，主动效劳意识，质量意识，平安意识，从而促使护理质量进步。2、以过细、过精、过实、过严的严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深化科室标准各环节管理。3、坚持三级质控组每季、月护理质量检查，考核，及时通报检查中存在的问题以及改良的措施，对检查出的结果进展排名次，形成科室间的互相竞争，年终护理质量前三名的科室给予一定奖励，连续两年后三名的科室予以惩罚。4、护理部针对202_年护理工作中存在的质量问题针对性修改单项考核扣分，加大考核惩罚力度。5、加大医院感染控制力度。严格遵守消毒隔离执
11、行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、疫地消毒、终末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按处理原那么进展消毒，一次性物品按要求管理、使用、处理。四、护理平安那么是护理管理的重点护理平安工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用三级护理管理体系，各司其职，层层把关，实在做好护理平安管理工作，减少医疗纠纷和医疗事故隐患，保障病人就医平安。1、护理部做好宏观管理，补充完善护理平安管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查平安工作，继续坚持护士长夜查房和节前平安检查和节中巡查。2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能
12、状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。(1)护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想情绪或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。(2)病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。(3)时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监视和管理。护理部组织护士长进形不定时查房。(4)护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前准备等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作
13、为护理管理中监控的重点。五、转变护理观念，进步护理效劳质量1、通过学习，培养护理人员树立“以病人为中心”的观念，把病人的呼声作为第一信号，把病人的需要作为第一需要，把病人的利益作为第一考虑，把病人的满意作为第一标准。树立整体护理观念，纠正和克制过去的病人“头痛医头，脚痛医脚”的护理做法，应全盘考虑，综合方案，集医院、家庭、社会等各方面力量，对病室施行全身心、全方位，全过程、多渠道的系统护理。2、对全院护理人员进展礼仪培训。3、5.12国际护士节举办“一切以病人为中心，一切为了方便病人”为主题进展演讲比赛，转变护理人员思想观念，变病人要我效劳为我要为病人效劳，更好的提供优质效劳。4、在全院开展评
14、选效劳明星活动。六、加强护理管理，合理利用人力资1、全院各护理单元实行弹性排班。护理部制定弹性排班施行方法，护士长应根据科室病人情况和护理工作量合理分配人力资，以到达保质保量为病人提供满意的护理效劳，减少人力资浪费，防止人浮于事的场面。全院护理人员做到工作需要时，随叫随到，无需要时即休假。2、护理管理者应增强经营管理意识，护士长应与科主任一道共同动脑筋，想方法，改变科室收入构成构造。实行科室本钱核算，护士长既是决策者，也是参与者，应对科室物资本钱核算工作，进展认真、准确的统计，做到方案与控制，核算与分析p 并存，逐步探索出科室本钱消耗的规律性，使科室的医疗本钱既合理又科学既低耗又有效;既减少病
15、人负担，又增加社会效益，又能进步经济效益，增加个人收入。七、护理各项指标完成1、根底护理合格率100%(合格标准85分)。2、特、一级护理合格率85%(合格标准为80分)。3、急救物品完好率达100%。4、护理文件书写合格率90%(合格标准为80分)。5、护理人员“三基考核合格率达100%(合格标准为80分)。6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。7、常规器械消毒灭菌合格率100%。8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。9、年褥疮发生次数为0(除难以防止性褥疮)。2023年外科护理工作方案一、202_年努力的方向：1、标准患者治疗执行的流程;将患者的各种治疗：肌注、静滴、口服
16、、雾化吸入、灌肠、腹腔冲洗引流、鼻饲、测血糖、采集血标本、检查等各种治疗工程，制成治疗卡，查对后挂在患者的床头，护士在患者的床边一一核对执行，在交接班的时候，交接班护士可以再次查对核实患者各项治疗的执行情况，同时护士长在巡视病房的时候也可核对检查护士执行治疗的情况，杜绝患者治疗遗漏或者过失的发生。2、细化药物过敏阳性患者的流程：1)注射头孢或青霉素前，必须由医生下达头孢或青霉素或氨苄青霉素皮试医嘱，做皮试的时候必须携带肾上腺素1mg，并询问患者药物过敏史，有过敏使者不做皮试;2)停药24小时以上或更换药物批号或药物时，必须重新做过敏试验，过敏试验液的配制、皮内注射的剂量及判断结果应该准确无误;
17、3)处理医嘱打印输液卡及转抄到治疗单的时候，在首次执行医嘱的时候，必须查对文字记载的阴性皮试结果后，方能转录治疗单和打印输液卡，然后再给患者执行治疗。4)对于头孢皮试或青霉素皮试阳性的患者或有过敏史的患者，护士必须完全按成以下工作：1.在患者的床头插入头孢皮试或青霉素阳性的标记牌，有过敏史的患者应标记 自诉青霉素阳性 ;2.在体温单前应该参加 头孢皮试或青霉素阳性 红纸一张;3.在病区工作重点的白板上应标明 头孢皮试或青霉素阳性 患者的床号及姓名;4.在该患者病历夹封面用胶布用红笔标记 头孢皮试或青霉素阳性 ;5.在该患者临时医嘱上该医嘱后用红笔注明阳性结果;6.在执行单(输液卡、肌注单上)该
18、患者治疗内容最后一行加写 头孢皮试或青霉素阳性 ;7.在皮试结果阳性当日起在动态交班报告中连续三天九次交班，自诉有药物过敏史者，从入院当天起交班。;8.由执行护士告知主管医生、病人及家属阳性结果。3、讨论和研究设置二级护理站执行的流程和考前须知，准备推行二级护理站，减少护士来回病房与治疗室和护理站的时间，既方便护士工作，又方便患者的护理：如今领用的多功能治疗车，完全可以利用其方便护士工作，将治疗车设置为二级护理站，病区的护理人员分为三组，一组一个治疗车，在治疗车上层放置患者的当日需要输入的液体、根底治疗盘，抽屉内放置配置好的营养大袋、肌注药、口服药、治疗用的所有物品，侧面放置患者的治疗单、输液
19、卡、护理记录单、病历等，先试运行，逐渐改变护士的观念，从而想努力改变护士扎堆在治疗室内忙乱的情况。这个方案需要护理部的支持和科学的指导。4、今年重点加强护士的岗位培训，进步护士综合工作才能，在护士培训方面推行读书笔记和读书笔记讨论报告会：1)制定202_年护士培训方案2)对护士培训内容进展调整，丰富培训的内容，主要从护理平安、应急才能、专科知识、核心制度、技术操作、护患沟通、安康教育等方面进展培养。3)根据护士的年资和才能，对护士进展分组培训：毕业1年内的护士培训目的以能独立完成临床护理中小组护士的工作为主要任务。培训的重点：稳固专业思想、严格素质要求、加强护士素质培养。与临床理论相结合抓好
20、三基 练习。明确临床护理工作的程序和各班护士的工作职责及流程。学习普外科专科护理理论和技能。学习为患者做安康教育并施行整体护理。 毕业23年的护士的培训要求：独立完成科室各项护理工作，纯熟掌握专科护理的知识，掌握普外科管理制度和工作要求，纯熟掌握普外科根本监护理论和技术，能按要求独立完成常见危重症监护工作，可以配合急危重症患者的监护和抢救，逐步到达护师的程度。护士长每两周根据科室患者护理上碰到的难已处理的问题提出护理学习的题目，由全体护士查阅资料，并记录学习笔记，熟悉内容，在科室继续教育时，进展讨论，制定两名护士负责答复大家提出的问题，每个护士都要提问，并由护士长对读书笔记的内容在晨会时提问，
21、使护士对常见的护理问题及核心制度、工作流程、应急情况等通过读书笔记的形式来学习，不断强化，进步护士的综合处理才能5、丰富科室护士例会的内容：准备打破以前护士例会尽通报情况、布置工作、内容简单、效率低下的情况将护理例会分成多个栏目，分次进展：利用护理例会对本月存在的护理隐患进展情景分析p 和讨论，让护士自己找出存在的问题及整改措施; 专题讨论各项护理工作的施行情况，同事之间交流经历、互相学习;沟通协调，与科室相关人员沟通，并请一名医生参加例会，到达反响信息、消除误会、有效解决问题;护士之间互相共沟通，让护士倾诉工作中的难处与苦衷，使护士长全面理解护士工作，解决存在的问题;进展表扬和批评，进展平安
22、教育;学术交流，谈学习心得。6、进一步细化岗位职责：对各班护士岗位职责进展细化，尤其是各班之间的衔接要连续化，对各班之间的破绽区域进展改良，使每个细节都要有人管理，做到标准化，例如化验医嘱执行流程、检查医嘱执行流程及交接班流程、患者欠费后通知流程、抢救患者流程、危重患者护理流程等。7、实行主责护士在根底护理质量的管理制度：主责护士主要由护理组长担任，她的职责是在完本钱次详细工作的根底上，对本班次内其他护士根底护理工作的完成情况进展把关和检查，护士长实行每日问责制度，要求主责护士每日下班前要主动向护士长汇报根底护理完成情况：1)主责护士指导了哪些工作，2)对根底护理工作做了哪些把关，3)不到位的
23、地方是否与护士本人沟通，每周主责护士都要对一周的根底护理进展总结，提出存在的问题，分析p 原因并提出解决方法。每月底将主责护士的绩效工作量系数和岗位系数进步。8、建立护士班次职责完成情况自检表：将各班次需要完成的职责及工作量按程序列成表格，让护士按照表格，每完成一项工作核对打钩，让护士自己检查自己班次职责的完成情况。二、常规工作落实方案：(一)、根底护理及危重患者护理： 从晨间护理开场，继续加强护士对晨间护理的施行力度，对晨间护理的程序进展改良，改变晨间护理只简单完成患者的床单元更换和整理，在晨间护理的时候，责任护士从向患者问候做起， 给不能自理的患者协助起床、洗嗽、及排泄护理，然后协助患者进
24、食;各组责任护士对自己负责的患者除了严密观察患者的病情、根据医嘱施行正确的给药、口腔护理、压疮护理、气道等根底护理以外，每日2:30-3:00pm协助不能自理的患者会阴护理、热水泡脚、擦洗背部。危重患者由高年资护士集中管理，制定护理方案，并按方案严格落实各项护理和各项治疗的执行，危重患者落实班班检查各项治疗护理的执行情况，改变接班护士只听交班护士表达，不检查患者各项治疗和护理执行的结果， 确保危重患者的护理方案得到落实，顺利康复，进步危重患者的护理质量。(二)入院指导及安康教育：1、入院指导详细给病人及家属讲解，讲解时护士应该主动自我介绍，先向患者说明护士应该尽的责任和义务，再向患者讲解住院规
25、章制度及考前须知，护士要使用文明用语，对患者要使用尊称。2、将各种常用的药物的药理作用、不良反响及考前须知整理成册，并组织护士学习，使护士熟知药物的药理作用和考前须知，养成护士常看说明书的习惯，按说明书给患者讲解药物的使用考前须知。3、规定责任护士早上10am-10:30am、下午3:00-3:30这一时间段给患者讲解使用的各种药物的种类及考前须知，并向患者讲解当日及次日患者要进展的每一个治疗护理及检查工程和考前须知，使患者充清楚白自己的治疗和护理、检查的工程。4、护士长坚持每日与所有患者交流，理解患者对自己的治疗及用药的掌握情况，及时对护士遗漏的问题给予补充，进步患者的满意度。(三)质量控制
26、方面1、护士长对夜班工作每周至少检查2-3次，尤其是责任心不强的护士，加强动态监控，并记录，并加强对其的教育和沟通，重点改良这些护士缺点及不良的工作习惯。2、护士长每周定期发放满意度调查表，对夜间工作的满意度进展抽查，向患者理解夜班护士的情况，并向患者解释不要任何思想顾虑，使患者真实反映夜间护士的工作情况，对夜间护士的督察起到了一个很好的作用。3、设夜班护理组长一名，组长负责夜间护理质量的把关， 检查各组护士工作完成情况，大夜班对危重患者两小时检查一次危重患者的护理情况，并对夜间护士的效劳态度进展督察，夜班组长将夜间的检查情况记录在质量检查本上，并在晨会上交班，由护士长落实后与护士的月考核挂钩
27、，与绩效工资挂钩。4、护士长每日质控的工作重点1)每日晨7.30分上班，巡视病房一遍，查看夜班工作完成情况，查看患者的各种管道是否在位，理解患者夜间的病情。2)晨会时对当日工作重点及危重患者给予强调和指导，提问护士的专业知识、当日责任护士对患者病情的掌握情况、提问护士对急、危重患者急救情况的掌握情况。3)床头交班，检查夜班护士向责任护士在床边交待患者的病情、当日的检验和检查结果的情况，理解责任护士对患者六知道的掌握情况，详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。4)查看病区营养大袋的配置情况以及胰岛素的使用情况。5)检查急救药品及仪器
28、的运转是否正常、药品是否充及有效期。6)跟临床班处理医嘱，检查医嘱执行情况。7)早上10使左右再次巡视病房一次，查看患者各种治疗的执行情况，查看晨间护理及床单元的整洁情况，理解新入院患者的入院指导情况，查看病房卫生情况，以及患者的心理状态，理解术后患者对活动及安康指导的掌握情况，理解心电监护仪及微泵的使用情况。8)检查治疗室的药物管理情况。9)下午2.30跟临床班床头交接班，理解患者的病情、治疗情况，及各种管道情况。10)查对医嘱检查病历前三页。11)对病区两年以内的护士进展操作指导训练和考试，查看手术患者及危重患者的治疗执行情况及护理情况。13)和晚班护士床头交接班，在床边详细交接患者的病情
29、、当日的检验和检查结果，并提问责任护士对患者六知道的掌握情况，交班时详细查看患者的各种管道、皮肤以及深静脉的情况和深静脉的长度。查看患者生命体征、血糖、引流液的量、尿量。(四)标本搜集、送检及检查方面:细化患者检查工程的预约流程，对患者的每一项检查，责任护士及时提交医嘱，在处理医嘱时必须严格查对有检查单，无检查单及时催促医生开写，然后将检查单交予患者，并向患者详细说明检查考前须知，假如是急诊检查必须及时与中央运输联络;假如是平诊要耐心做好家属及患者解释工作等待中央运输接送患者，不要让患者私自去检查科室做检查，但假如次日要手术的患者，护士要提醒医生开急诊检查，并及时向中央运输联络，以免影响患者的
30、手术进展。对血液标本，护士要严格查对医嘱，抽血时在床边及时查对姓名，对配血标本每次抽血时要两人核对患者后再抽血，并且不能同时抽取两个人的血标本，以免出现过失。配血标本要及时通知医生并落实医生送输血科。其他血液、体液标本必须先抽血、采集后再搜集，登记。(五)治疗室药品、物品管理方面：治换班及晚夜班每日对各种物品及药品、毒麻药品要严格交接班，记录清楚，无涂改，数目相符，毒麻药品使用专柜上锁，使用要有医嘱及处方，并且及时到药房领用麻醉药;药品、液体要标签清楚在有效期内，无变质、变色、发霉药品及液体;药柜每日整理、清洁一次，药品按分类摆放整齐，无空盒、空瓶及杂物，药品不混放;及时向药房领用患者的药品，
31、缺药、欠费者要及时通知医生及患者，及时退患者的药品。治换班每日负责清点雾化吸入器、湿化瓶、微量注射泵、监护仪，每周维护一次，有故障及时保修。(六)消毒隔离方面：责任护士对停顿使用的仪器要用酒精擦干净外表及袖带，整理整齐后交治换班，治换班进展监视检查，假如治换未检查，由治换班负责消毒整理。雾化吸入器每班使用完后，把水槽水倒干净，擦干以后枯燥放置。湿化瓶每日更换后，消毒时要撕下胶布再浸泡消毒，每日下班之前由治换班清水冲后枯燥保存;换药室的各种无菌物品由治换班每日检查，按有效期的顺序放置，使用时按顺序使用，碘伏消毒液、干镊子罐必需要有开启日期;治换班每日要保持治疗车、治疗室及换药室台面、地面清洁，医
32、疗垃圾分类放置，垃圾桶保持干净，针头进盒。(七)急救物品及药品方面：由A3临负责检查急救物品、器械及药品，每日及时检查补充，确保药品及物品、器械正常运转，班班交接，记录清楚，晚夜班接班时要检查急救仪器、物品及药品.护士长每日检查急救药品和物品、仪器的情况。(八)收费方面：严格执行医院的收费制度，按医嘱收费，收费时严格查对无误后再收费，不分解收费、重复收费、乱收费。各班责任护士使用物品后严格登记，每一项治疗护理进展登记，由总务查对后收费。留置针、深静脉、换药、物理降温、口腔护理、腹腔穿刺术、胸腔穿刺术、部分浸润麻醉、pTCD置管术、必需要有医嘱。每次给患者物理降温后要及时登记开医嘱后再收费。心胸
33、外科护理工作方案书为进一步抓好医疗护理质量，进步护理人员业务技术程度。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的开展规划，本着“以病人为中心”，以“效劳、质量、平安”，为工作重点的效劳理念，创新管理方式，不断进步社会满意度。胸外科全体护士讨论制定2023年护理质量工作方案如下：一。加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人提供优质、平安有序的护理效劳。1.不断强化护理平安教育，把平安护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的不平安因素及时提醒，并提出整改措施，以院内、外护理过失为实例讨论借鉴，使护理人员充分认识过失因素、新情况、新特点，从中汲取教训，使平安警钟
34、常鸣。3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行ApN排班及弹性排班制，减少交接班的频次，减少工作中的破绽，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。6.对重点员工的管理：如实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进展法律意识教育，进步他们的抗风险意识及才能，使学生明确只有在带教教师的指导或
35、监视下才能对病人施行护理。同时指定有临床经历、责任心强具有护士资格的护士做带教教师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。7.进一步标准护理文书书写，减少平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完好”，防止不标准的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和标准化。8.完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急才能，对每项应急工作，如输血、输液反响、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回忆性评价，从中汲取经历教训，进步护士对突发事件的反响才能。二。以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通，进步病人满意度，防止护理纠纷。1.主管护
36、士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人安康宣教。2.加强效劳意识教育，进步人性化主动效劳的理念，并于周二根底护理日加上安康宣教日，各个班次随时做好教育指导及平安防范措施。3.建立安康教育处方，发放护患联络卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对效劳质量好与坏的护士进展表扬和批评教育。三。建立检查、考评、反响制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深化病室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，进步整改措施。普外科护理工作方案书范文在202_年开展“优质护理效劳”活动的根底上，为进一步深化“优质护理效劳”工作内涵，以“
37、提升职业素质、优化护理效劳”为主题，提升效劳程度，持续改良护理质量，以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，在总结上一年度开展“优质护理效劳”活动经历的根底上，特制定202_年“优质护理效劳”工作方案。总指导思想遵循“以护理效劳为主，开展特色专科” 的工作方针，以加强护士队伍素质建立为核心，以抓专科、重培训为重点，为患者提供平安、专业、全程优质护理效劳，提升患者对护理效劳的满意度。一、严格落实责任制整体护理1病区实行弹性排班，如夜班、中班、节假日等，减少交接班的频次，减少工作中的破绽，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。2根据优质护理效劳理念，病区设立责任组长
38、2名、床位责任护士2至3名，每名责任护士护理10名病人。责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、根底护理以及安康教育等为患者提供连续、全程的工作，实在做好优质护理效劳。危重病人、大手术后及并发症的高危患者由高级责任护士负责执行。3全面履行护士职责。整合根底护理、病情观察、治疗、沟通和安康指导等，为患者提供全面、全程、连续的护理效劳。亲密观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展安康教育和康复指导，提供心理护理。4临床护理效劳充分表达专科特色，根据科室特点丰富效劳内涵，为病人提供人性化护理效劳保障患者平安，促进患者康复。 4二、加强护理平安管理，完善护理风险防范措施1加强重点病人
39、的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。做好病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。2进一步标准护理文书书写，减少平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完好”，防止不标准的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和标准化。3完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急才能，对每项应急工作，如输血、输液反响、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回忆性评价，从中汲取经历教训，进步
40、护士对突发事件的反响才能。4加强护理平安监控管理，每月组织科室进展护理平安隐患排查及护理过失、护理投数的原因分析p 讨论，分析p 发生的原因，应汲取的教训，提出防范措施与改良措施。5加强科室管理。每周对科室在病房管理、根底护理、护理平安、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进展不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反响，在每月的护士工作例会上进展总结；对优质护理病区进展质量控制。 三、全面提升职业素质、优化护理效劳1加强“三基”培训方案，使护理人员综合素质及专业才能得到进步。2学习住院患者根底护理效劳工程根底护理效劳工作标准、常用临床护理技术效劳标准3 每月组织全体护士进展业务学习、危重病人护
41、理讨论、个案查房、教育查房等各种形式的学习培训，以进步全院护理人员的业务素质，进步护士观察病情、落实护理措施、记录护理文书的才能。4进步临床护士的实际工作才能，培训专科护理骨干。5 简化晨间集体交班，强化床头交班内容。利用床头交接班时间，护士长及资深护士对一级护理及危重症病人所存在的护理问题进展床旁专科理论知识讲解，并采取有效干预措施。6催促护理人员认真执行护理常规，护理制度，护理操作规程和病情观察，定期进展急救技术演练，使每位护士都能掌握急救药品及器材的使用。 四、以患者满意为总体目的，深化优质护理效劳工作以病人为中心，提倡人性化效劳，加强护患沟通，进步病人满意度，防止护理纠纷。1主管护士真
42、诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人安康宣教。2加强效劳意识教育，进步人性化主动效劳的理念，并于周三及周日根底护理日加上安康宣教日，各个班次随时做好教育指导及平安防范措施。3每月召开工休座谈会，征求病人及家属意见，对效劳质量好与坏的护士进展表扬和批评教育。五、加强院感知识培训，预防和控制院内感染的发生1、每月进展一次院感知识学习。2、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用后的无菌物品及时注明开启时间，定期消毒;每日由负责上治疗班的护士进展物品的检查与消毒工作。3、对于医疗垃圾分开放置，每日由当班护士在下班前进展检查，并催促护工进展垃圾的日产日清工作；有消毒监控护士定期进展科室的宣教工作。4
43、、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等，由消毒监控护士负责，并及时记录。护士长不定期监视检查结果，对于出现不合格检查结果，及时制定出相关护理措施，以确保护理平安。2023年外科护理工作方案报告在护理部的带着下，紧紧围绕工作目的，加强平安管理；进步护理效劳品质，深化优质护理内涵建立,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施：1带着护理单元认真施行目的责任制管理，增强奉献、主动效劳意识，质量、平安意识，从而促使护理质量进步。2以严谨态度抓好每项护理工作的全程质量管理，即根底质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。进一步优化apn及弹性排班，做到无缝交接，保障病人平安。3严格遵守执行
44、消毒隔离制度，作好病区环境卫生学监测工作，结果达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。4制定科室培训和考核方案。加强高年资护士检查和帮助新护士的工作意识，加强年轻护士业务培训，每日坚持晨会提问的学习与积累，科室每周组织一次业务学习、每月坚持科内护理大查房，以利于理论知识的系统掌握与在理论中的灵敏运用，进步护士工作理论才能。不断搜集专科理论知识，利用网络进展知识面的拓宽掌握，不断鼓励年轻护士对新知识与新技能的操作与掌握，做到理论知识扎实，操作胆大心细，不断创新同时不断完善与提升自我。5实在做好护理平安管理工作，落实各项患者平安制度与标准；如患者身份识别制度，防跌倒、防坠床等防范制度，特
45、殊药品管理制度，药物使用后不良反响的观察制度和程序等，保障患者护理平安。6对病房药柜内药物存放、使用、限额、定期核查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。主张“谁执行谁负责”“谁签字谁负责”的责任追究制管理。7强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，并将操作过程遇到的特殊情况及时反响与医生，以便于医疗方案的进一步完善，保证病人平安；静脉输液要求落实双核对，进展各项操作时主动向病人或家属解释获得理解和配合，在进展导尿、静脉留置针等操作时，应明确交待考前须知，防止管道滑脱，尤其注意各引流管开关是否在翻开状，管道出口是否有血凝块堵塞等
46、，各路管道均维系着患者的生命安危，决不可掉以轻心。8对新调入、新毕业以及有思想情绪的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点催促、检查和监控。节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、夜班交班时均要加强监视和管理。不断关心每一位护士的工作、生活与心理动态，及时排解各种纠结与疑惑，继续不断加强科内护理医疗文化的打造与渲染，使姐妹们在正向、温暖的气氛中安康快乐的工作、生活与成长。9坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。10)进一步深化推进责任制整体护理，落实护理效劳三级责任
47、制，即“护士首接负责者”“责任护士全程负责制”“护士长首尾负责制”。加强各关键点的控制：即关键的制度；关键的人员；关键的病人；关键的环节；关键的时间。落实护士长每日五查房制度：即晨交班查；病人集中治疗护理后查；病人午餐前查；病人午休后查；护理晚交班前查。在责任工作中不断强化护士与病人之间的换位考虑，常常提问自己“假设我是他”我满意这样的护理吗？不管什么品质与来的患者，均能不断调适自我，以视对方为上帝，视对方为衣食父母的责任理念，努力做到让患者满意。11) 护理各项指标完成 。1、根底护理合格率100合格标准95分。2、特、一级护理合格率90合格标准90分。3、专科护理合格率90合格标准95分。
48、4、技术程度合格率90合格标准90分。5、护理文书书写合格率90合格标准95分。6、急救物品完好率1007、消毒灭菌合格率100、消毒隔离合格率1008、病区管理合格率95合格标准95分。9、年压疮发生次数010、安康教育病人覆盖率100、病人知晓率8011、医疗平安管理合格率100合格标准95分。13、年护理严重过失、护理事故发生次数为014、病人对护理效劳的满意率9815、科室护理人员参加培训率达100，护理人员继续教育学分或学时到达规定要求。2023年外科护理工作方案格式在护理部的带着下，紧紧围绕工作目的，加强平安管理；进步护理效劳品质，深化优质护理内涵建立,为进一步健全和完善各项护理工作，制定以下工作措施：1带着护理单元认真施行目的责任制管理，增强奉献、主动效劳意识，