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1、医疗救援相关知识考核试题一.选择题1.能使心输出量增加的因素是:()单选题*A.心迷走中枢紧张性增高B.心交感中枢紧张性增高VC.静脉回心血量减少D.心室舒张末期容量减少E.颈动脉窦内压力增高2.献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为:()单选题*A.B型B.AB 型VC.A型DQ型E.A型或B型3.心肌缺血时,牵涉痛常发生在:()单选题*A.心前区,左肩和左上臂,B.左上腹和肩胛间C.左肩胛和右肩胛D.上腹部和脐周围区E.上腹部和腹股沟区E.部位较固定,33.对于无器质性心脏病无症状的室性期前收缩患者,应采取的治疗是:()单选题*A.去除病因和诱因VB.胺碘酮C
2、.维拉帕米D.普罗帕酮E.美西律34.二度I型房室传导阻滞的心电图特征是:()单选题*A.PR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室B.相邻PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室C.PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室VD.PR间期0.20秒,P波无受阻E.PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室35.肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的病因是:()单选题*A.急性广泛心肌梗塞B.急性严重心肌缺氧VC.右心功能不全D.左心功能不全E.合并脑血管意外36 .肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了 :()单选题*A.肺炎球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌
3、肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D铜绿假单胞杆菌E.支原体肺炎。37 .风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对 不齐。首选药物是:()单选题*A.普罗帕酮B.利多卡因C.西地兰VD.可拉明E.胺碘酮38.肝性脑病的诱因不包括:()单选题*A.消化道出血B.高钾性酸中毒VC便秘D.低血糖E.缺氧39.关于第二心音分裂的描述,错误的是:()单选题*A.生理性分裂在青少年中更多见B.肺动脉高压时可出现通常分裂C.固定分裂可见于房间隔缺损D.反常分裂可见于完全性右束支传导阻滞VE.逆分裂可见于主动脉瓣狭窄40.关于湿啰音的描述,正确的是:()单选题*A.为
4、吸气时气体通过气道内稀薄分泌物形成的水泡破裂声VB.音调常高带乐音C.呼气时易听到D.持续时间长E.部位易变41.冠心病心绞痛与心肌梗塞时胸痛的主要鉴别点是:()单选题*A.疼痛持续时间及对含硝酸甘油的反应不同VB.疼痛的部位不同C.疼痛的性质不同D.疼痛的放射部位不同E.疼痛时是否伴发恶心42 .合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选:()单选题*A.0受体阻滞剂B利尿剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.钙通道阻滞剂VE.a受体阻滞剂43 .呼吸呈蒜味的毒物是:()单选题*A.阿托品B.地西泮C.酒糟D.有机磷农药VE.亚硝酸盐44 .呼吸衰竭最主要的临床表现是:()单选题*A.呼吸费力伴呼
5、气延长B.呼吸频率增快C.呼吸困难与发组VD.神经精神症状E.双肺有大量湿罗音45.稽留热最常见的疾病是:()单选题*A.肺结核B.大叶性肺炎VC.急性肾盂肾炎D疟疾E.胸膜炎46.急性糜烂出血性胃炎的常见病因不包括:()单选题*A.非笛体类抗炎药B.脑外伤C.乙醇D.幽门螺杆菌感染。E.严重烧伤47.急性下壁心梗患者血清CK - MB浓度的典型变化为发病后:()单选题*A.6 12小时达到高峰B.13 15小时达到高峰C.1624小时达到高峰,D.2535小时达到高峰E.3648小时达到高峰48.急性下壁心肌梗塞最易合并:()单选题*A.室性期前收缩B.房室传导阻滞VC.心房颤动D.房性心动
6、过速E.右束支传导阻滞49.急性心肌梗塞早期最重要的治疗措施是:()单选题*A.抗心绞痛B.消除心律失常C.补充血量D.心肌再灌注VE.增加心肌营养50.急性型DIC高凝期患者的治疗原则,除了消除病因、治疗原发病外,应首先考虑:()单选题*A.补充水与电解质B.应用抗血小板药物C.积极抗纤溶治疗D.及早应用肝素VE.输注全血或血浆51.鉴别肾盂肾炎和下尿路感染最有意义的是:()单选题*A.尿频、尿急、尿痛B.高热、腰痛C.尿细菌培养阳性D.尿中白细胞管型VE血尿52.水痘是由水痘病毒引起的出疹性疾病,下列哪项不正确:()单选题*A.任可年龄均可以感染水痘,但儿童高发,主要集中在2 6岁B.水痘
7、为呼吸道传播,日常密切接触传播不传染。VC .水痘潜伏期为1021天,常见为14天(两周左右),所以密切接触者医学观察时间为21天(3 周)D .学校发生水痘疫情时,首先将患者在家隔离,同时加强晨午检,做到早发现、早隔离、早治疗。E.以上都不对53 .较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是:()单选题*A.慢性支气管炎B.阻塞性肺气肿C.支气管哮喘D.支气管扩张症VE支原体肺炎54 .可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是:()单选题*A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.普蔡洛尔,55 .慢性心房纤颤是指心房纤颤病史:()单选题*A.大于24小时B.大于48小时C.大
8、于3天D.大于1月E.大于3月V56 .缺02和C02潴留对中枢神经系统可产生的影响,不包括:()单选题*A.出现烦躁不安、谑妄B.出现神志不清、昏迷C.导致脑组织碱中毒VD.导致脑细胞内水肿E.导致脑间质水肿57 .室性心动过速心电图诊断的最主要依据是:()单选题*A.QRS波群形态宽大畸形B心室率100 200次/分C.心室律稍微不规则D.心室夺获和室性融合波VE.房室分离,房率室率58 .风疹的潜伏期为几天:()单选题*A . 7-10B . 7-14C . 14-21VD . 3-5E.l-259 .双肺满布湿罗音多见于:()单选题*A.肺结核空洞B.支气管扩张C.支气管肺炎D.肺淤血
9、E.急性肺水肿V60 .提示左心功能不全的脉搏是:()单选题*A.奇脉B.迟脉C.交替脉VD.水冲脉E.重搏脉61 .吸入性肺脓肿最常见的病原菌是:()单选题*A.肺炎克雷伯杆菌B.肺炎球菌C.大肠埃希菌D.葡萄球菌E.厌氧菌V62.洋地黄的禁忌症是:()单选题*A.扩张型心肌病B.肥厚梗阻型心肌病VC.缺血性心肌病D.急性心肌炎E.风湿性心脏病63.心肌梗塞24小时内并发急性左心衰时,最不宜应用:()单选题*A.吗啡B.洋地黄,C.利尿剂D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺64.心肌坏死的心电图特征性表现是:()单选题*A.ST段水平型下降B.病理性Q波VC.T波低平D.冠状T波E.ST段抬高呈弓背向
10、上型65 .心尖区隆隆样舒张期杂音,应考虑为:()单选题*A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄,D.肺动脉瓣狭窄E.三尖瓣狭窄66 .严重冠状动脉狭窄是指冠状动脉狭窄程度达到:()单选题A.50%以上67 70%以上VC.80%以上D.90%以上E.95%以上67.洋地黄中毒的心电图表现最常见为:()单选题*A.室性期前收缩。B.ST-T呈鱼钩样改变C.QT间期缩短D.心房颤动E.房室传导阻滞68.洋地黄中毒所致的室性心动过速禁用:()单选题*A.利多卡因B.普罗帕酮C.苯妥英钠D.氯化钾E.直流电复律。4 .病人被自行车撞伤右膝外侧,拍片证实为腓骨小头骨折,检查发现踝关节不能
11、主动背伸,可能并发:()单选题*A.坐骨神经损伤B.胫神经损伤C.腓神经损伤VD.胫前肌撕裂伤E.腓骨长短肌撕裂伤5 .某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯口塞嗪治疗,2周后患者出现多源性室性期前收缩,其主要原因 是:()单选题*A.低血钾VB.低血钙C.低血钠D.高血镁E.低氯碱血症6 .右心衰病人常因组织液生成过多而导致下肢水肿,其主要原因是:()单选题*A.血浆胶体渗透压降低8 .毛细血管血压增高VC.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压增高E.淋巴回流受阻7.在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是:()单选题*A.快速射血期69.右心衰患者最有诊断意义的体征是:()单选题*A.心率明显增
12、快8 .心律明显不齐C.胸骨左缘34肋间闻及舒张期奔马律VD.胸骨34肋间闻及收缩期杂音E.肺动脉瓣区第2心音明显亢进70 .右心衰体循环淤血的表现是:()单选题*A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难E.肝颈回流征阳性V71 .为感染性休克的病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选是:()单选题*A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血VB.以胶体溶液为主C.等张生理盐水加代血浆D.葡萄糖溶液加代血浆E.全血配合葡萄糖72 .阵发性室上速的发病机制主要是:()单选题*A.心肌缺血B.折返机制VC.高血压病D.感染性心内膜炎E.洋地黄中毒73.治疗急性呼吸窘迫
13、综合征最有效的措施为:()单选题*A.低浓度持续吸氧B.高浓度吸氧C.正压机械通气D.呼气末正压通气,E.应用糖皮质激素74.中间综合征常发生在有机磷中毒后:()单选题*A.412小时B.2496小时VC.79天D.1224天E.3060天75.最可能发生晕厥的心脏瓣膜病是:()单选题*A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄VC.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全76.最容易发生房室传导阻滞的是:()单选题*A.急性前壁心肌梗塞B.急性前间壁心肌梗塞C.急性高侧壁心肌梗塞D.急性后壁心肌梗塞E.急性下壁心肌梗塞,77.急性重型胰腺炎的临床表现一般不包括:()单选题*A.休克B.呼吸衰竭
14、C.发热D.腹泻,E.消化道出血78 . 38岁,女性。活动后心悸,气喘1月余,查体轻度贫血,心率快,律整,胸骨右缘第2肋间闻及 响亮而粗糙的收缩期杂音(3/6 ),首先应想到的疾病为:()动脉导管未闭.主动脉瓣关闭不全单选题*C.二尖瓣关闭不全D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄V79 .深度达皮下组织的烧伤是:()单选题*A.I度烧伤80 浅H度烧伤C.深II度烧伤D.III度烧伤VE.IV度烧伤80.某一急性药物中毒病人,表现为昏迷,瞳孔极度缩小,呼吸深度抑制,血压降低,出现上述中毒症 状的药物是:()单选题*A.苯巴比妥B.吗啡VC.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠81.男,28岁。突起寒战,高
15、热,恶心,呕吐,腹痛已5天。体检:重病容,眼睑水肿,球结膜及胸 部皮肤充血,腋下见少量点状出血点,血压70/50mmHg,怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗 措施是:()单选题*A.使用升压药B.补充血容量VC纠正酸中毒D.小剂量肝素抗DICE.选用抗病毒药物82.男,32岁。发现血压增高3年。近1年血压持续为170200/130140mmHg ,近1周头痛, 视力模糊。眼底检查发现视盘水肿,最可能的诊断是:()单选题*A急性视盘病变B.脑出血C.恶性高血压VD.脑梗塞E.高血压脑病83 . 383男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐和腹胀,尿便正常。查体:上腹偏 左腹
16、肌紧张,明显压痛腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是:()单选题*A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D胆石症E.急性胰腺炎V84 .男,35岁。入院诊断为扩张型心肌病,心功能IV级。心电图示心率96次/分,心房颤动。血清钾 6.5mmol/L ,血清钠130mmol/L。该患者不宜应用:()单选题*A.硝普纳85 螺内酯VC.夫塞米D.地高辛E.阿司匹林85.男,45岁。有高血压史。因阵发性心悸2天来诊。体检:血压120/70mmHg心率180次/分, 律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断 是:()单选题*A.窦性心动
17、过速B.阵发性心房颤动C.阵发性室上性心动过速VD.阵发性心房扑动E.三度房室传导阻滞86.男,46岁。因心悸,胸痛,劳力性呼吸困难数月就诊。心电图示左室肥大,II、III、aVL、aVF导 联有病理性Q波。心导管检查示左室腔与流出道间压差20mmHg , Brockenbrough现象阳性。诊断是: ()单选题*A扩张型心肌病B.肥厚型心肌病VC.限制型心肌病D.未定型心肌病E.特异型心肌病87.男,64岁。胆结石术后5天突发呼吸困难1小时 有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg , 端坐呼吸,烦躁不安,大汗,口唇发组,双肺可闻及少量干湿罗音,心率120次/分。该患者呼吸困难最
18、可 能的原因是并发:()单选题*A.急性呼吸窘迫综合征VB.急性左心衰C.继发肺部感染D.自发性气胸E.右心衰竭88.男性,36岁。与其父吵架后服敌敌畏60ml , 30分钟后被家人送到医院,神志清楚,治疗过程中 最重要的措施是:()单选题*A.静脉注射地西泮B.应用阿托品C.应用解磷定D.应用水合氯醛E.彻底洗胃,89.男性,32岁。劳累后心悸,气促。下肢水肿6个月。查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收 缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图示完全性左束支传导阻滞。该患者应诊断 为:()单选题*A.心包炎B.扩张型心肌病VC.急性病毒性心肌炎D.二尖瓣狭窄E肺心病90
19、.男性,38岁。患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38。(:左右,全腹痛,腹部明显膨胀,尿量 500ml/do住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是:()单选题*A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛VE.腹部移动性浊音阳性91.男性,40岁。反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻,查体:上腹部轻压痛,X线腹部平 片示左上腹部钙化灶,可能的诊断为:()单选题*A.慢性胃炎B.慢性胆囊炎C.慢性胰腺炎VD.慢性十二指肠球部炎E.慢性肝炎92.男性,48岁。急性前壁心肌梗塞15小时,合并急性左心功能不全,BP170/100mmHg ,治疗其 心功能不
20、全应首选:()单选题*A.0受体阻滞剂B.地高辛C.硝普纳VD.a受体阻滞剂E.卡托普利93 .男性,60岁。心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作,与活动无关。每次发作15分钟,发作 时心电图示II、III、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是:()单选题*A.硝酸酯类B.P受体阻滞剂C.钙离子通道阻滞剂VD.洋地黄类E.乙胺碘吠酮94 .女性,30岁。寒战,发热,腰痛伴尿频,尿急3天。体温39 ,心肺无异常。肝脾肋下未触及。 两侧肋脊角有叩击痛。尿液检查:蛋白(-),镜检红细胞25/HP ,白细胞1015/HP。应诊断为:() 单选题*A.急性膀胱炎95 急性肾盂肾炎VC.急性肾小球肾炎D
21、.肾结核E.肾结石95.女性,35岁。支气管哮喘重度发作2天,使用氨茶碱、沙丁胺醇、大剂量激素治疗无效。体检: 呼吸浅快,口唇发组,神志不清,双肺哮鸣音较弱。血气分析:PaO250mmHg , PaCO270mmHgo进一 步救治措施为:()单选题*A.静脉推注地塞米松B.给予高浓度吸氧C.静脉滴注5 %碳酸氢钠D.联合应用抗生素静脉滴注E.气管插管,正压机械通气V96 .肺结核主要通过:()单选题*A.握手接触传染B .输血传染C .传染性病人咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时的飞沫传染VD.传播途径不明E.以上都不对97 .女性,36岁。因急性一氧化碳中毒入院,治疗1周后症状消失出院。2月后突
22、然出现意识障碍。 既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是:()单选题*A.脑出血B.脑梗塞C肝性脑病D.中毒迟发性脑病VE.中间期综合征98 .女性,7岁。持续发热1周,体温可达39.640.2。(:,每天最低温度为378C左右。此热型属于:()单选题*A.波浪热B.间歇热C.稽留热D.弛张热VE.不规则热99 .女性,20岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检:双肺散在哮鸣音,心脏无异常。有助 于明确诊断的检查结果是:()单选题*A.最大呼气流量显著降低B.一秒钟用力呼气容积下降C.最大呼气中段流量下降D.支气管舒张试验阳性VE.X线胸片显示肺纹理稍多100 .女性,25岁。2小时前打
23、扫室内卫生时突然发生咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年内每年 秋季常有类似发作。该病例最可能诊断为:()单选题*A.慢性喘息型支气管炎B.慢性阻塞性肺疾病(A型)C.慢性阻塞性肺疾病(B型)D.支气管哮喘VE.心源性哮喘。B.等容收缩期,C.缓慢射血期D.等容舒张期E.快速充盈期8.主动脉瓣关闭发生于:()单选题*A.快速射血期开始时B.快速充盈期开始时C.等容舒张期开始时。D.等容收缩期开始时E.减慢充盈期开始时9.冬天某人进入浴室后不久便突然晕厥,其血流动力学的原始因素是:()单选题*A.全身血管收缩B.心输出量减少C.血管容量增加VD.血流速度增加E.血量减少10 .不属于有形成分输血
24、特点的是:()单选题*A.一血多用B提高疗效C.减少输血反应D.降低心脏负荷E.有效改善血容量V11 .成人失血量1000毫升时:()单选题*A.血压升高,心率加快B.血压降低,心率加快VC.血压升高,心率减慢D.血压降低,心率减慢E.心率和血压均无变化12 .胺碘酮()单选题*A.延长APD,阻滞Na离子内流,B.缩短APD,阻滞Na离子内流C.延长ERP,促进K离子外流D.缩短APD,阻断0受体E.缩短ERP ,阻断a受体13 .变异性心绞痛患者首选药物是:()单选题*A.胺碘酮B.ACEIC.利多卡因D.硝苯地平VE.普蔡洛尔14 .稳定性心绞痛首选:()单选题*A.尼莫地平B.硝苯地平
25、C.氨氯地平D.地尔硫卓,E.尼群地平15 .不属于硝酸甘油作用机制的是:()单选题*A.降低心室壁肌张力B.降低心肌耗氧量C扩张心外膜血管D.降低左心室舒张末压E.降低交感神经活。16 .患者,女性,35岁,外伤后患肢垂腕畸形,各指间、掌指关节不能伸直,拇指不能伸直,手背模 侧皮肤感觉麻木,考虑那条神经损伤:()单选题*A.尺神经B.挠神经VC.正中神经D.腋神经E.肌皮神经17 .流行性感冒主要治疗措施不包括:()单选题*A.接种流感疫苗B.开窗通风,注意保暖C.服用抗生素类药物VD.休息、多饮水、注意营养等支持治疗E.以上都不对18 .强心昔治疗心房纤颤的机制主要是:()单选题A.缩短心
26、房有效不应期B.减慢房室传导VC.抑制窦房结D.直接抑制心房纤E.延长心房不应期19 .肾上腺素和异丙肾上腺素共同的适应证是:()单选题*A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药物配伍,延长麻醉药的作用时间D.支气管哮喘VE.局部止血20.对心房纤颤无治疗作用的药物是:()单选题*A.强心昔B.奎尼丁C.利多卡因VD.维拉帕米E.普蔡洛尔21.有机磷酯类急性中毒表现为:()单选题*A.腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹C.支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加D.神经节兴奋、心血管作用复杂VE.脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大22 .治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病
27、死率的药物是:()单选题*A.强心昔B.哌理嗪C.硝酸甘油D.酚妥拉明E.卡托普利V23 .高血压伴心绞痛及哮喘者,出现肾功能不全时,最适合的治疗药物是:()单选题*A.卡托普利24 普蔡洛尔C.硝苯地平VD.氢氯曝嗪E.哌理嗪24 . II型呼衰的血气诊断标准是:()单选题*A.PaO245mmHgB.PaO260mmHgC.PaO250mmHgVD.PaO240mmHgE.PaO255mmHg25 .不属于阵发性室上性心动过速临床表现的是:()单选题*A.突发突止B.心率150次/分C.心律绝对规整D.第一心音强弱不。E.大部分由折返机制引起26 .急性呼吸窘迫综合征最重要的诊断依据是:(
28、)单选题*A.呼吸频率增加,每分钟大于28次27 肺泡气-动脉血氧分压差降低C.氧合指数W200VD.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留27.不符合电烧伤特点的是:()单选题*A.皮肤的损伤轻微,而全身损伤较重B.主要损害心脏,引起血液动力学改变C.可发生电休克,甚至呼吸心跳骤停D.有入口和出口,均为三度烧伤E.深部损伤范围不超过皮肤入口处V28.触诊时语音震颤增强最常见于:()单选题*A.大叶性肺炎VB.胸壁皮下气肿C.上腔静脉阻塞综合征D.支气管肺炎E.慢性支气管炎29.大部分急性心肌梗塞的病因是:()单选题*A.冠状动脉内动脉粥样斑块破裂,血栓形成VB.冠状动脉痉挛,血栓形成C.动脉粥样斑块逐渐进展直至完全阻塞冠状动脉管壁D.冠状动脉炎,血栓形成E.冠状动脉栓塞,激发血栓形成30 .单纯左心衰的典型体征是:()单选题*A.下垂性对称性水肿B.肝颈静脉回流征阳性C.双肺底闻及湿罗音。D.胸腔积液E.颈静脉怒张31 .导致肺水肿最直接的原因是:()单选题*A.肺动脉高压B.右心室压增高C.肺静脉压升高VD.左心室舒张末压增高E.右心房压增高32 .对于干啰音的描述,不正确的是:()单选题*A.音调较高B.持续时间较长C.吸气时也能听到D.呼气时更为明显