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1、2023抗菌药物培训考核试题一、选择题(每题3分,共72分)1.具有()以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限 制使用级抗菌药物处方权A.初级B.中级(正确答案)C.高级D.初中高均可2 .我院注射用哌拉西林他嘎巴坦属于()级抗菌药物A、非限制使用级B、限制使用级(正确答窠)C、特殊使用级3 .抗菌药物治疗时出现过敏反应时应当()A.减量并对症处理B.停药并对症处理(后优答案)C.继续用药同时对症处理D.停药待过敏反应消失后,继续使用原药物4.对大多数厌氧菌有良好抗菌作用的药物是()A.头抱噗咻B.庆大霉素C.青霉素GD.甲硝啕正确答5 .甲氧西林的葡萄球菌(MRSA)
2、的治疗应选用()A.青霉素B.头抱拉咤C.头抱哌酮D.万古霉素(孑案)6 .清洁手术的下列情况不考虑预防用药()A.手术范围大,时间长,污染机会增加B.手术涉及重要脏器,一旦发生感染容易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位,局部无炎症、损伤、污染,且不涉及人体与外界相通的器官( 正确答案)7 .亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于()A.革兰氏阴性产酶菌(8 .革兰氏阳性产酶菌C.真菌D.支原体8.病原菌种类及药敏试验结果尽可能不选择哪种抗菌药物()A.针对性强8 .广谱(正确答案)C.安全D.价格适当9 .外科手术预防用药一般不超过()A.手术后3天B.术后24小时(正
3、例答案)C.术后I周D.用至患者出院10 .联合使用抗菌药物的指征不包括()A.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药,细菌有可能产生耐药性者C.合并病毒感染者(正除答案)D.联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量11 .医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方()以上且无正当理由的医师提出警告 ,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权A.2次B.4次C.5次D.3次12 .老年人和儿童在应用抗菌药时,最安全的品种是()A.氟喳诺酮类B.氨基糖件类C.0内酰胺类D.氯霉素类13 .经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管 理中属于()A非限制级(正你?
4、,B.限制级C.特殊级D.以上都不是14 .肝功能减退的感染患者,应避免使用()A.去甲万古霉素B.头抱他喔C.利福平(正确答案)D.头抱毗历15 .治疗产ESBLs菌感染首选()A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂(卜)B.三代头抱、基基糖昔类C.氟噬诺酮类、氨基糖甘类D.酶抑制剂复合制剂、四环素类16.微生物标本留取后送检通常不应超过()A.1小时B.2小时(上/答窠)C.3小时D.4小时A.慢支炎急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染C.急性肾盂肾炎D.急性细菌性肺炎 17.下列哪种情况有抗菌药联合用药指征()A.慢支炎急性发作B.病原菌尚未查明的严重细菌感染(11C.急性肾盂肾炎D.急性
5、细菌性肺炎18 .下列哪种药物不可以在门诊开具()A.阿莫西林胶囊B.头抱吠辛酯片C.注射用头抱理林钠D.注射用氨曲南(正饰笞案)19 .对接受特殊使用级抗菌药物治疗患者,微生物检验样本送检率不得低于()A.50%B.60%C.80%(正确答案)D.100%20、紧急情况下,医师可以越级使用抗菌药物,处方量应当限于()用量。人.1天( 孑案)B.2天C.3天D.7天21 .我院抗抗菌药物供应目录()种A.30B.35(正确答案)C.40D.2522 .属于时间依赖型的抗菌药物是()A.阿米米星B.左氧氟沙星C.哌拉西林钠/他唾巴坦川由省K)D.环丙沙星23 .属于浓度依赖型,一天一次给药的抗菌
6、药物有()A.阿奇霉素B.左氧氟沙星(正惆?)工)C.万古霉素D.头孑包吠辛24 .女性患者,30岁,妊娠5个月,有哮喘史。现有咳嗽咳黄痰伴胸闷气促3天就诊 o可选用抗菌药物是()A、四环素B、环丙沙星C、阿米卡星D、氯霉素E、头抱味辛(正确答案)二、多项选择(每题4分,共16分)25 .具有良好的抗铜绿假单胞菌活性的抗菌药物有()A.头抱他咤(B.环丙沙星(正南C.哌拉西林钠/他喋巴坦(询答案)D.头抱曲松26.抗菌药物分哪三类进行分级管理。()A.特殊级(W)B.限制级产3 W)C.非限制级(1 :)D.随便用27 .抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订,根据什 么
7、制订抗菌药物治疗方案()A.致病菌(正确答久)B.感染部位(计确答M)C.感染严重程度(正斫D.患者的生理、病理情况(1%答案)28 .外科手术预防用药目的()A.预防手术后切口感染(k tr JB.清洁污染或污染手术后手术部位感染(.1确笞飞)C.预防呼吸道感染D.预防消化道感染三、案例分析题(每题3分,共12分)患者男性,68岁,55kg,肌酎90卜回01。有癫痫病史10年,长期服用丙戊酸钠缓释片500mgbid,控制可。此次因淋雨后出现胸痛,咳嗽,咳痰,痰液为红棕色胶状冻样,门 诊以社区获得性肺炎入院,经左氧氨沙星抗感染、乙酰半胱氨酸泡腾片化痰治疗后,复查血常规、CRP等炎症指标仍高,行
8、肺部CT示感染未控制,换用美罗培南1g q8h抗感染。用药第5天患者出现肢体抽搐。29、患者使用美罗培南注意事项不正确的是()A .可能会引起伪膜性肠炎B.静脉滴注时间应大于15-30minC.可使用0.9%氯化钠、5%或10%葡萄糖溶解D给药剂量过大(正确答案)30、下列细菌中最有可能是致病菌的是()A、支原体B、军团菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎克雷伯菌(仁31、患者出现肢体抽搐的原因考虑为()A美罗培南剂量过大B乙酰半胱氨酸泡腾片致癫痫发作C肺部感染引起癫痫发作D丙戊酸钠血药浓度下降(答案)32、此时可建议()A增加丙戊酸钠剂量B、停用乙酰半胱氨酸泡腾片C、加用卡马西平,逐步停用丙戊酸钠(正确答案)D、改用亚胺培南西司他丁