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1、湖南省普通高等学校科技创新团队申请书团队名称： 依托学科/平台： 依托高校（盖章）: 团队带头人： 联系电话：湖南省教育厅制二。二三年四月填写说明及要求一、申请书需编写目录，填写要严肃认真、实事求是、内容 翔实、文字精炼。如无特别说明，数据统计时间为2020年1月1 日至2023年4月31日。二、一级学科名称、学科代码按研究生教育学科专业目录 （2022年）填写。三、申请书用A4纸双面打印。四、项目、成果等需提供证明材料（1份），可单独装订成册， 版面大小应与申请书相同。五、表格留空不够填报内容时，可加页。涉及国家秘密的内 容一律按国家有关保密规定进行脱密处理后填写。一、科技创新团队及基本情况
2、简述创新团队形成的背景，团队依托的学科或平台情况，团 队成员基本情况以及发展目标等（800字以内）。二、团队带头人简介简述大学以上学历、主要学术任职、主要科研工作经历，近 年来主持或参加的省部级以上重大科研项目以及科研成果获奖情 况等（1000字以内）。三、团队主要研究骨干简介（3-4人）简述大学以上学历、主要学术任职、主要科研工作经历等 （1000字以内）。四、主要学术成绩、创新点、经济社会效益及标志性成果着重阐述近年来研究领域在国内外同行中所处的水平、优势 和特色，团队成员所取得的创新性研究成果及其产生的科学意义, 取得的经济和社会效益，主要标志性成果（限5项），科技成果转 化、技术服务或
3、咨询服务方面的典型案例（限5项）（3000字以内）。五、团队主要研究项目和成果（成果转化、技术服务、授权 发明专利、咨询报告、科研项目、论著和获奖目录）按年份顺序由近及远排列，每一项按以下方式排列：1 .成果转化：成果名称、转化形式、转让方、合同金额、是 否在湘转化、重大成效等。2 .技术服务：技术名称、服务内容、服务方、合同金额、重大成效等。3 .授权发明专利：发明人（按顺序全部列出，本团队人员标 粗）、年份、专利名称、授权专利号、授权国家或地区。4 .咨询报告：作者（按顺序全部列出，本团队人员标粗）、报 告名称、采纳单位、采纳时间、领导指示批示情况。5 .项目：参与人（按顺序全部列出，本团
4、队人员标粗）、项目 名称、项目来源、起止时间、经费、进展情况。6 .论文：作者（按顺序全部列出，本团队人员标粗）、年份、 题目、期刊名称（收录情况）、卷（期）、页。7 .专著：著者（按顺序全部列出，本团队人员标粗）、年份、 书名、出版社。8 .获奖：获奖项目名称、奖励类别（等级）、授予单位、获奖 时间、获奖者名单（按顺序全部列出，本团队人员标粗）。其中，主要科研项目、论文、著作分别不超过10项（篇、部）， 获奖仅填报国家级奖励、省部级奖励和国际学术性奖励。六、拟开展的研究工作以及预期成效主要研究方向、主要研究内容、拟解决的重大理论问题、重 大科技问题、重大实践问题以及预期研究成效（1500字以
5、内）。七、所在高等学校意见明确是否同意申报，阐明资助经费的承诺及对所需人力、物 质、工作条件保障等（需学校主要领导签章）。八、科技创新团队简表团队 情况团队名称依托学科/ 平台名称主 要研究方向团队 带头人 情况姓名性P出生年月民族学历学位职务职称一级学科二级学科研究方向手机号码所在工作单位院、系、所、实验室、中心等队员况 团成情团队总人数40周岁及以下专职 青年科研人员占比职称分布 （人）正高级人副高级人中级人初级及以下人学位分布 （人）博士人硕士人学士人其他人年龄分布 （人）W40岁人4150岁人5160岁人60岁人类型序号姓名年 龄学位职称所在单位研究 方向研究 骨干123 团队 成员123 承诺书依托高校（盖章）：高校科技创新团队名称：团队带头人：团队带头人承诺：本人符合各项申报条件。申请书内容真实、数据准确，不涉 密，没有知识产权争议。如果批准立项，承诺以本申请书为有约 束力协议，遵守有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期 研究成果，并按照要求报送有关材料。如填报失实和违反规定， 本人将承担全部责任。本人签字：团队专职人员承诺：本人保证有关申报内容的真实性。本人将严格遵守有关规定, 切实保证研究工作时间，认真开展工作，及时向负责人报送有关 材料。若个人信息失实、违反规定，本人将承担相关责任。序号姓名工作单位分工签字123 .