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1、2023年考研西医综合练习题带答案以下有诊断意义的关心检查是1.葡萄糖分子进入小肠上皮刷状缘时是A.血培育A,单纯集中B.血常规B.易化集中C.X线检查C.原发性主动转运D.骨穿D.继发性主动转运5.阿司匹林引起NSAID溃疡的最主要治溃疡机制是2.备急千金药方曰：“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈A.抑制 COX-1恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，表达的是B.抑制 COX-2A.医乃仁术C.同时抑制COX-1和 COX-2B.博极医源D.局部作用C.治病求本6.蛋白质a 螺旋的特点D.医患和谐A.呈左手螺旋3.10岁男孩，左大腿下段苦痛伴高热401 天，疑心为急性化脓性骨髓炎。B.
2、螺旋方向与长轴垂直体格检查有利证据是A.左股骨下端皮温上升C.螺旋力靠盐键维持D.氨基酸侧链伸向外侧B.左股骨下端肿胀7.低血钾的患者赐予补钾治疗后照旧低血钾，此时应当考虑合并C.左股骨下端深压痛A.低钠血症D.左膝关节伸屈受限B.低磷血症4.1 0 岁男孩，左大腿下段苦痛伴高热401 天，疑心为急性化脓性骨髓炎。C.低钙血症第1页，共19页D.低镁血症D.中、短链脂肪酸通过淋巴管吸取8.端粒酶的组成成分是A.DNA修复酶+引物B.RNA聚合酶+辅基C.逆转录酶+RNAD.DNA聚合酶+底物9.肺换气过程是指A.外界环境中的0 2 进入肺泡B.肺泡与外界环境进展气体交换C.肺泡与血液进展气体交
3、换D.肺泡内气体不断更的过程1 0.分泌雄激素结合蛋白的细胞是A.睾丸精细胞B.睾丸间质细胞C.睾丸支持细胞D.睾丸生精细胞1 1.关于肠吸取脂肪表达，正确的选项是A.吸取后与胆盐结合成混合微胶粒B.长链脂肪酸在上皮细胞重合成甘油三酯C.胆盐随胆固醇进入上皮细胞1 2.关于食物氧热价的表达正确的选项是A.食物氧热价分为生物热价和物理热价B.蛋白质的氧热价随耗氧量转变而转变C.指食物氧化时消耗1 升氧所产生的热量D.指 1 克食物氧化时所释放的能量1 3.患者，男，54岁，近两个月来反酸，烧心，多于餐后消灭，平卧位时明显,5 天来情况严峻，有事伴有胸骨后苦痛，ECG检查未见明显特别，胃镜检查可见
4、食管黏膜破损融合。该患者最可能的诊断是：A.胃食管反流病B.心绞痛C.食管憩室炎D.食管癌14.患者，男，54岁，近两个月来反酸，烧心，多于餐后消灭，平卧位时明显,5 天来情况严峻，有事伴有胸骨后苦痛，ECG检查未见明显特别，胃镜检查可见食管黏膜破损融合。假设维持治疗，选用的最正确药物是：A.雷尼替丁B.奥美拉P 坐C.硝酸异山梨酯D.顺的和5-氟尿喘咤第2页，共19页15.患者，男，54岁，近两个月来反酸，烧心，多于餐后消灭，平卧位时明显，B.氨基酸之间肽链形成5 天来情况严峻，有事伴有胸骨后苦痛，ECG检查未见明显特别，胃镜检查可见食C.同一限制酶切位点连接管黏膜破损融合。选用的治疗是：D
5、.cDNA与 RNA形成杂交体A.氢氧化铝1 9.急性血源性骨髓炎的好发部位是B.硝酸甘油A.梯骨，尺骨C.奥美拉哇B.肱骨，肩胛骨D.手术C.骨盆，脊椎16.患者剑突下可见搏动，深吸气后明显，可能的临床意义是D.胫骨，股骨A.腹主动脉瘤2 0.急性左心功能衰竭导致肺出血的缘由是B.肝血管瘤A.肺静脉小分支裂开C.右心室扩大B.肺动脉小分支裂开D.左心室室壁瘤C.肺静脉端毛细血管漏出增加1 7.患者经治疗后，甲状腺激素水平仍较高，病症不缓解，下一步最恰当的处D.肺动脉端毛细血管漏出增加理是2 1.甲状腺功能亢进时，患者血清胆固醇含量降低的缘由是A.131I治疗A.合成原料削减B.糖皮质激素加量
6、B.合成类固醇激素增加C.改服碘剂治疗C.胆汁酸合成增多D.加服B受体拮抗剂D.HMG-CoA复原酶受到抑制1 8.基因工程中黏性末端连接是指2 2.结肠癌患者血清CEA检测的临床意义，以下描述错误的选项是A.PCR引导肽链与DNA模板连接A.CEA的阳性率和结肠癌的分期有关第3页，共19页B.术后CEA未明显下降说明可能有肿瘤的残留D.对手是这有较大的风险，但可得到伦理辩护C.术后CEA持续上升提示肿瘤复发D.术前CEA指标正常是缩小切除范围的依据23.临床诊断I 型糖尿病的主要依据是A.年轻人表现典型的三多一少病症B.反复消灭酮症C.胰岛素分泌曲线低平D.早期使用胰岛素24.慢性肾盂肾炎的
7、炎症性质是A.变质性炎症B.增生性炎症C.化脓性炎症D.肉芽肿性炎症2 5.某药企在一个社区进展某药对高血压患者脑卒中发生率的影响随机双盲空白比照试验，受试者为高血压中危患者，时间为三年。患者发生脑卒中后即停顿观看，试验组服用争论药物，比照组服用劝慰剂。社区医生每招募1 名受试者给其100元作为酬劳。从伦理学角度来说，一下说法正确的选项是A.试验设计不符合伦理学的要求，招募者之间存在利益冲突B.试验设计符合伦理学要求，但招募者之间存在利益冲突C.试验设计完全科学，故无论理学的的问题26.某医学院骨科医生给聋哑患者做腰椎手术，术中需要患者反响感受。因患者不会手语并不识字，医生使用了手绘的腰椎苦痛
8、区域分布图及苦痛表达图形，与患者进展十几次“对话”，顺畅准确。这种沟通方式A.上行沟通B,下行沟通C.平行沟通D.非语言沟通27.男，2 8 岁，足底铁钉刺伤后两天，乏力，张口困难，继之苦笑面容，角弓反张，声响可诱发上述病症，神志清楚，无发热。该伤口处置应用A.高浓度抗生素B.高锦酸钾溶液C.过氧化氢溶液D.生理盐水2 8.男，2 8 岁，足底铁钉刺伤后两天，乏力，张口困难，继之苦笑面容，角弓反张，声响可诱发上述病症，神志清楚，无发热。引起该患者病症的致病菌为A.大肠埃希菌B.梭形杆菌C.产气荚膜杆菌D.厌氧芽胞杆菌第4页,共19页2 9.男，28岁，足底铁钉刺伤后两天，乏力，张口困难，继之苦
9、笑面容，角弓反张，声响可诱发上述病症，神志清楚，无发热。治疗中不需要使用的药物是A.青霉素B.丙种球蛋白C.甲硝唾D.TAT3 0.男，56岁，一个月3次夜间睡觉中因突发心前区苦痛而惊醒，伴出汗，咽部发紧，呼吸不畅，持续10分钟自行缓解，白天活动正常，既往觉察血压上升1年，未治，吸烟20年。查体：P60/分，BP160/80mmHg,双肺正常，心率整齐,心音正常，双下肢水肿，首选降压治疗药物：A.血管紧急素转换酶抑制剂B.血管紧急素【I受体拮抗剂C.钙通道阻滞剂D.B受体拮抗剂3 1.男，66岁。2个月来稍事活动即消灭心悸、气短、呼吸困难，1周以来反复发生夜间憋醒，需坐起方可缓解。既往有两次急
10、性心肌梗死病史，慢性支气管炎病史30年，吸烟40年，查体呼吸18次/分，血压140/80mmHg,高枕位，无发结，轻度桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心律整，心率108次/分，第一心音低钝,A2=P2。该患者呼吸困难的类型是A.肺源性B.心源性C.神经精神性D.血源性3 2.男，66岁。2个月来稍事活动即消灭心悸、气短、呼吸困难，1周以来反复发生夜间憋醒，需坐起方可缓解。既往有两次急性心肌梗死病史，慢性支气管炎病史30年，吸烟40年，查体呼吸18次/分，血压140/80mmHg,高枕位，无发势t,轻度桶状胸，双肺底可闻及湿啰音，心律整，心率108次/分，第一心音低钝,A2=P2该患者呼吸困难最可能
11、的生理病理机制为A.血氧分压降低B.肺泡张力增高C.小支气管痉挛D.肺淤血3 3.男，80岁，摔倒后致右般部苦痛2天，平素体健。X线检查见右股骨颈头下型骨折，有移位。最适宜的治疗方法是A.皮牵引B.人工股骨头置换术C.切开复位内固定D.卧床休息，穿防旋转鞋第5页，共19页B.急进性肾小球肾炎3 4.男性，25岁，突发上腹剧痛6小时，既 往“胃病史”。查体：P110次/C.lgA肾病分，BP：130/80mmHg,全腹压痛，上腹部为主，板样腹，肠鸣音减弱。试验室D.肾病综合征检查：Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L最有价值的检查是3 7.男性，35岁，4小时前吃枣时误服一枚枣核，现
12、感腹痛，无呕吐、无排便。A.腹部立位腹平片该病人可能发生的最严峻状况是B.腹部B超A.幽门梗阻C.腹腔穿刺B.消化道穿孔D.腹部CTC.消化道黏膜损伤3 5.男性，25岁，突发上腹剧痛6小时，既 往“胃病史”。查体：P110次/D.回盲瓣梗阻分，BP：130/80mmHg,全腹压痛，上腹部为主，板样腹，肠鸣音减弱。试验室3 8.男性，35岁，4小时前吃枣时误服一枚枣核，现感腹痛，无呕吐、无排便。经过一天观看，腹痛减轻，仍未排便。处理措施是检查：Hb120g/L,WBC10.5 x 109/L,最有效的治疗方法A.开腹探查，取异物A.大量抗生素B.结肠镜检查B.冷静镇痛治疗C.口服液体石蜡油C.
13、胃肠加压，补液D.胃镜检查D.手术探查3 9.男性，35岁，4小时前吃枣时误服一枚枣核，现感腹痛，无呕吐、无排便。3 6.男性，25岁，因肉眼血尿2天就诊，三天前有上呼吸道感染。既往体健。推断有无上述严峻后果最简洁有效的方法是查体，血压BP125/85mmHg。皮肤黏膜未见出血点和紫瘢，心肺腹检查未见特别。A.B超化验尿常规蛋白+。沉渣镜检RBC满视野/HP,WBC0-3/HP,血常规Hb105g/L,B.CTWBC6.0X109/L,PLT210X109/L,血肌肝 120u mol/L。该患者可能诊断为C.腹部触诊检查A.急性肾小球肾炎D.消化道造影第6页，共19页4 0.男性，45岁。因
14、甲状腺癌行左叶甲状腺全切术。术后消灭饮水呛咳，但发音正常。首先考虑的缘由是A.喉返神经损伤B.交感神经损伤C.喉上神经外支损伤D.喉上神经内支损伤4 1.男性，4 6岁，发热性咳嗽、咳痰3天，右侧胸痛2天，既往“关节炎”病史，查体：T38.7C,右下肺呼吸音减低，可闻及少许湿啰音，胸片提示右侧胸腔积液，胸水示:白细胞 15,000X106/L,单核 10%,PH6.9,LDH986U/L,ADA90U/L胸腔积液最可能是A.结核性胸膜炎B.肺癌C.类风湿关节炎D.脓胸4 2.男性，4 6岁.两个月来渐进性乏力，活动后呼吸困难。2周来上感后不能平卧，下肢水肿。既往有肺结核病史，吸烟25年。查体：
15、T37.8C、H104.R18.lfil压95/85mmHg,半卧位，口唇轻度发组，颈静脉怒张，双肺未闻干湿罗音，心界向两侧扩大，心率齐，脉搏随呼吸强弱不等，肝肋下2 cm,下肢凹陷性水肿(+)。对该患者实行最关键的治疗措施是A.应用正性肌力药物B.应用静脉血管舒张剂C,应用静脉心肌养分药物D.心包穿刺术4 3.男性，4 6岁。两个月来渐进性乏力，活动后呼吸困难。2周来上感后不能平卧，下肢水肿。既往有肺结核病史，吸烟25年。查体：T378C、H104.R18.血压95/85mmHg,半卧位，口唇轻度发绡，颈静脉怒张，双肺未闻干湿罗音，心界向两侧扩大，心率齐，脉搏随呼吸强弱不等，肝肋下2 cm,
16、下肢凹陷性水肿(+)。最有可能的诊断：A.扩张型心肌病B.急性心肌炎C.心包积液D.心力衰竭4 4.男性，46岁。两个月来渐进性乏力，活动后呼吸困难.2周来上感后不能平卧，下肢水肿。既往有肺结核病史，吸烟25年。查体：T378C、H104.R18.血压95/85mmHg,半卧位，口唇轻度发绡，颈静脉怒张，双肺未闻干湿罗音，心界向两侧扩大，心率齐，脉搏随呼吸强弱不等，肝肋下2 cm,下肢凹陷性水肿(+)。最有意义的检查是A.X线胸片B.心电图C.超声心动图第7页，共19页D.心肌损伤标志物检测B.原发性腹膜炎4 5.男性，52岁，近三年来口干，眼干，近一月来加重伴双膝关节苦痛，哭时无泪。查体：舌
17、干，牙齿多个脱落，双膝关节无肿胀。化验血Hb：105g/L,WBC：3.4x109/L,Plt110 x109/L,ANAI：320,ESR34mm/h,尿常规无特别。该病在皮肤的特征性表现是A.紫瘢样皮疹B.尊麻疹样皮疹C.结节样红斑D.环形红斑4 6.男性，52岁，近三年来口干，眼干，近一月来加重伴双膝关节苦痛，哭时无泪。查体：舌干，牙齿多个脱落，双膝关节无肿胀。化验血Hb：105g/L,WBC：3.4x109/L,Plt110 x109/L,ANAI：320,ESR34mm/h,尿常规无特别。以下检查无帮助于该病诊断的是A.Schirmer 试验B.腮腺造影C.涎腺放射性核素扫描D.双气
18、关节X线片47.男性，53岁，肝硬化病史8年。5天来无明显缘由消灭腹胀，腹水快速增加，脾脏进一步增大，体温正常。最可能发生的并发症是：A.原发性肝细胞癌C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征48.男性，62岁，脓血便3个月，结肠镜检距肛门处7cm可见直肠肿瘤，直径约2cm,活检示直肠癌，合理的手术方式是：A.Hartman 术B.Miles,术C.Dixon 术D.York-Mason 术49.男性，65岁，因心衰2年入院，查体：口唇稍发绡，颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心率整齐，76次/分，心电图示：窦性心律，完全性左束支传导阻滞，超声心动图示，左心室扩大，室壁布满性运动减弱伴运动不协调，该患者最正
19、确的治疗措施是A.长期使用醛固酮受体拮抗剂B.联合使用正性肌力药及血管扩张药C.联合使用B受体阻滞剂和利尿剂D.CRT5 0.男性，65岁。反复上腹部不适、轻度黄疸3个月，腹痛，黄疸加重伴高热2天。入院查体：T39.5C,P125次/分，BP75/50mmHg,右上腹压痛。腹部超第8页，共 19页声检查觉察胆囊多发结石，胆总管直径1.5cm,胰头显示不清。血 WBC15X109/L,B.醛固酮中性粒细胞90%。该患者首选的治疗方法是A.大剂量抗生素抗感染后择期手术B.全胃肠外养分后择期手术C.大量输液抗休克同时尽早手术D.应用血管收缩极至血压正常后及早手术5 1.男性，7 2 岁，慢性咳嗽咳痰
20、20年。活动后呼吸困难3 年，加重1 周。既往吸烟史50年。血气分析提示PO250mmHg,PCO268mmHg。消灭呼吸衰竭最主要的机制是：A.通气/血流比例失调B.肺泡通气量下降C.弥散功能障碍D.肺内分流5 2.能够调整血红蛋白运氧功能的是A.三竣酸循环产物B.2,3-二磷酸甘油酸旁路产物C.磷酸戊糖途径产物D.丙酮酸脱氢酶复合体催化产物5 3.尿液的浓缩和稀释，与哪种体液因子有关A.血管紧急素|C.血管升压素D.心房钠尿肽5 4.女，2 8 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周，查体：T38.2,轻度贫血貌，右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结，最大者为3x1.5cm 大小，活动，无压痛,其余
21、浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,W BC9.5xl09/L,中性粒细胞 5 5%,淋巴细胞35%,Plt110 xl09/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。对明确诊断，最具有意义的检查：A.PPDB.淋巴结B超C.淋巴结活检D.骨髓活检5 5.女，2 8 岁。发热伴皮肤瘙痒1 周，查体：T38.2,轻度贫血貌，右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结，最大者为3X1.5cm大小，活动，无压痛,其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,W BC9.5xl09/L,中性粒细胞 5 5%,淋巴细胞35%,Plt110X109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶
22、见R-S细胞。该患者最可能的诊断是。A.慢性淋巴细胞白血病B,结核性淋巴结炎C.淋巴结转移肿瘤第9页,共19页D.淋巴瘤56.女，28岁。发热伴皮肤瘙痒1周，查体：T38.2C,轻度贫血貌，右侧颈部及右侧锁骨上各触及数个肿大淋巴结，最大者为3X 1.5cm大小，活动，无压痛，其余浅表淋巴结均为触及肿大。化验血常规Hb90g/L,WBC9.5Xl09/L,中性粒细胞55%,淋巴细胞35%,Plt110X109/L,网织红细胞15%。骨髓涂片偶见R-S细胞。引起该患者贫血最可能的缘由是A.慢性疾病致铁代谢障碍B.骨髓内肿瘤细胞浸润C.养分不良D.自身免疫特别57.女，28岁。右雕关节苦痛伴肿物3个
23、月，低热、咳嗽1个月。查体：右股关节呈屈曲畸形，可触及始终经约5cm左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas证(+),血沉58mm/ho X线：右微关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右股臼约2cm大小的空洞。以下检查中对确诊最有价值的是A.胸部X线片B.骨扫描C.懿部B超D.股部MRI58.女，28岁。右髅关节苦痛伴肿物3个月，低热、咳嗽1个月。查体：右股关节呈屈曲畸形，可触及始终经约5cm左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas证(+),血沉58mm/h。X线：右能关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右股臼约2cm大小的空洞。住院治疗4周后，患者精神状况和食欲改善，复查血沉20mm/h,但
24、是肿物没有消逝，进一步治疗方案为A.肿物切除术B.骸人性石膏固定C.人工关节置换术D.病灶去除术59.女，28岁。右髅关节苦痛伴肿物3个月，低热、咳嗽1个月。查体：右虢关节呈屈曲畸形，可触及始终经约5cm左右的肿物，屈伸活动受限，Thomas证(+),血沉58mm/h。X线：右鸵关节间隙变窄，关节面有虫蚀样骨质破坏，右股臼约2cm大小的空洞。最可能的诊断是A.肺癌骨转移B.髅关节骨关节炎C.微关节化脓性关节炎D.全额关节结核60.女，4 8岁，咳嗽胸闷无发热，CT显示双侧肺门纵隔淋巴结肿大伴双侧网格状小结节，肺底有蜂窝状转变，支气管镜示支气管粘膜铺路石状转变，支气管肺泡液可有转变为A,中性粒细
25、胞增加B.淋巴细胞比例上升，且CD4+/CD8+比值增加C.淋巴细胞比例增高且CD4+/CD8+比值削减第10页，共19页D.嗜酸性粒细胞增加6 4.女性，2 5 岁，低热，乏力，心悸2 周余。检查甲状腺布满肿大I 度，无触61.女，5 5 岁。左侧乳房内肿块4 X 3 c m,基底不固定，左腋下可触及多个质硬淋巴结相互融合，淋巴活检病理报告乳腺癌转移，未觉察远处转移。依据国际标准，应属于的分期是A.T1N1M0B.T2N1M0C.T3N1M0D.T2N2M062.女性，2 0 岁。有静脉吸毒史，检测觉察其HIV抗体(+)性，患者要求医生为其保守隐秘。医生正确的做法是A.为患者保密，不告知任何
26、人B.不公开患者该信息，只告知其直系家属C.不公开患者该信息，但报告疾控中心D.得患者同意后报告疾控中心6 3.女性，2 3 岁，妊娠27周。因呼吸衰竭需要行剖宫产挽救患者生命。患者指定其家属做医疗打算。家属因对手术方案不理解拒绝签字。因其他抢救方案无效,患者和胎儿双双死亡，从医学伦理的角度看，以下说法正确的选项是A.医务人员履行了知情同意程序，医务人员就能免责痛，心率110次/分。血液检查FT3、FT4明显上升，TSH明显降低。该患者最可能的诊断是A.G raves 病B.亚急性甲状腺炎C.结节性甲状腺肿D.自身免疫性甲状腺炎6 5.女性，2 5 岁，低热，乏力，心悸2 周余。检查甲状腺布满
27、肿大I 度，无触痛，心率110次/分。血液检查FT3、FT4明显上升，TSH明显降低。该患者最恰当的治疗是A.1I治疗B.糖皮质激素治疗C.甲航咪喋D.口服非留体类抗炎药6 6.女性，2 6 岁，妊娠30周，3 天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6,既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC510/HP,WBC2025/HP偶见白细胞管型。患者最可能诊断是A.尿道综合征B.医务人员不实施手术并不违法，符合伦理B.急性膀胱炎C.医务人员应敬重患者的自主打算权C.急性肾盂肾炎D 抢救患者生命是医生的首要考虑第11页，共19页D.肾结石6 7.女性，26岁，妊娠30周，3天来腰痛伴尿频
28、，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6,既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC510/HP,WBC2025/HP偶见白细胞管型。假设做清洁后中段尿细菌培育，最可能的结果A.未见细菌生长B.大肠埃希菌C.粪链球菌D.结核杆菌6 8.女性，26岁，妊娠30周，3天来腰痛伴尿频，尿痛，两天来发热，体温最高达38.6,既往体健，化验尿常规：蛋白(+),RBC510/HP,WBC2025/HP偶见白细胞管型。最首选用的治疗A.多饮水及对症治疗B.静脉赐予大环内脂类抗生素C.抗结核治疗D.静脉赐予第三代头抱菌素类抗生素6 9.女性，42岁。2个月以来进展性乏力，头晕，心悸，纳差。查体：面色苍白，心率 1
29、10 次/分。血常规：Hb72g/L,MCV124fl,MCH40pgMCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/Lo 该患者还有可能消灭的病症有A.牛肉样舌B.匙状甲C.皮肤瘀斑D.肝脾肿大7 0.女性，4 2岁。2个月以来进展性乏力，头晕，心悸，纳差。查体：面色苍白，心率 110 次/分。血常规：Hb72g/L,MCV124fl,MCH40Pg.MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/L 该患者可能的诊断是A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血7 1.女性，42岁。2个月以来进展性
30、乏力，头晕，心悸，纳差。查体：面色苍白，心率 110 次/分。血常规：Hb72g/L,MCV124A,MCH40pg MCHC330g/L,Ret1.0%,WBC3.4x109/L,Plt85x109/Lo 最可能支持该患者诊断的骨髓象是：A.浆细胞增多B,粒红倒置C.核老浆幼D.核幼浆老第12页，共19页7 2.女性，4 5 岁，术后卧床3 天，突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。查体：R24次/分，口唇发纲，双肺呼吸音清，P 2A 2,左下肢肿胀。该患者抗凝D.发病时间长短7 5.女性，55岁。上腹部被汽车撞伤2 小时，猛烈腹痛，伴恶心呕吐，神志冷治疗的疗程是淡。查体：P135次/分
31、，BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧急，移动性A.36 月浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。首选的诊断方法是B.大于6 个月，小于12个月A.腹部CT检查C.12 24个月B.腹腔穿刺D.终身接收抗凝治疗C.腹腔动脉造影7 3.女性，4 5 岁，术后卧床3 天，突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。D.立位腹平片查体：R24次/分，口唇发绡，双肺呼吸音清，P 2A 2,左下肢肿胀。该患者最可7 6.女性，55岁。上腹部被汽车撞伤2 小时，猛烈腹痛，伴恶心呕吐，神志冷能的血气分析结果淡。查体：P135次/分，BP75/45mmHg,全腹有压痛、反跳痛及肌紧急，移动性A.PaO2降低，P
32、aC02降低浊音可疑阳性，肠鸣音减弱。最可能的诊断是B.PaO2降低，PaC02上升A.胃穿孔C.PaO2正常，PaC02降低B.小肠裂开D.PaO2正常，PaC02上升C.腹膜后血肿7 4.女性，4 5 岁，术后卧床3 天，突发呼吸困难、胸痛，CTPA诊断为肺栓塞。D.肝脾裂开查体：R24次/分，口唇发绡，双肺呼吸音清，P 2A 2,左下肢肿胀。以下状况，77.女性患者，3 6 岁，因头晕头痛来医院血压200/180m m Hg,医生经诊疗对打算患者是否实行溶栓治疗意义最大的是和慎重考虑后，予留院观看，患者执意回家，从伦理角度来看A.低氧血症程度A.敬重患者自主权，但向其说明缘由B.血压与右
33、心功能状况B.充分向其说明缘由无效后使用干预权C.呼吸困难程度C.敬重患者选择，但需告知患者需担当离院后果第13页，共19页D.强行要求患者留院D.栓塞性肺脓肿7 8.热激蛋白（热休克蛋白）的生理功能8 2.食物蛋白质养分价值指的是A.作为酶参与蛋白合成A.蛋白质的含量B.促生多肽链折叠B.蛋白质与脂肪的比值C.参与蛋白靶向运输C.蛋白质的吸取率D.肽链合成起始的关键分子D.蛋白质在体内的利用率7 9.生理止血过程中促进血小板不行逆聚拢的缘由8 3.瞳孔对光反射的中枢部位A.内皮受损，PGI2生成削减A.枕叶皮层B.ADP-TXA2 生成B.外侧膝状体C.内皮受损，内皮下胶原聚拢C.中脑D.血
34、小板收缩蛋白收缩D.延髓8 0.生长激素对物质代谢的调整作用是8 4.系统性红斑狼疮所致的疣状心内膜炎，其赘生物的主要成分是A.促进肝外组织蛋白质合成A.纤维素B.促进肝糖原生成B.血小板凝块C.促进外周组织利用葡萄糖C.血小板凝块和低毒化脓菌D.促进脂肪合成D.纤维素网络和血小板小梁8 1.尸检病理见脏层胸膜多发、粟粒大小、全都性硬结节，首先考虑85.小血管壁纤维素性坏死，常见的疾病A.小叶性肺炎A.心肌病B.肝癌肺转移B.良性高血压C.血源性播散性结核C.急进性高血压第14页，共19页D.肺动脉高压D.属于其次信使物质86.一个心动周期中，主动脉瓣开头关闭的瞬间是A.等容收缩期初B.等容舒
35、张期初C.快速射血期初D.快速充盈期初8 7.医院获得性肺炎最常见的致病菌是A.革兰阳性杆菌B.革兰阴性杆菌C.革兰阳性球菌D.革兰阴性球菌8 8.以下病理转变符合病毒性肺炎的是A.常有肺泡构造破坏B.肺泡间隔水肿，炎细胞浸润C.肺泡内壁常有大量纤维渗出D.局部区域中性粒细胞浸润8 9.以下关于蛋白酶表达，正确的选项是A.底物可以是脂类物质B.可使亮氨酸残基磷酸化C.蛋白质磷酸化后活性转变9 0.以下关于骨骼肌收缩耦联表达正确的选项是A.纵管将电兴奋传入肌细胞深部B.肌膜和横管膜L 型钙通道激活C.终池内Ca2+逆浓度差进入胞质D.Ca2+与肌动蛋白钙结合亚基结合9 1.以下关于肌牵张反射的表
36、达，错误的选项是A.肌梭是肌牵张反射的感受器B.反射的根本中枢位于脊髓C.脊髓离断后，肌牵张反射将永久消逝D.是维持姿势的根本反射9 2.以下关于结肠癌正确的选项是A.胃肠道肿瘤中预后最好B.右侧结肠癌多表现为肠梗阻C.左侧结肠癌多表现为贫血D.早期以血道转移为主9 3.以下关于颈椎病的表达，不正确的选项是A.可有心动过速等交感神经表现B.神经根型表现为手部麻木无力C.交感型颈椎病最多见第15页，共19页D.骨赘压迫食管可引起吞咽困难D.血网织红细胞削减9 4.以下关于兴奋性突触后电位的表达，正确的选项是A,是由突触前神经元释放抑制性递质而产生的B.性质上属于动作电位，但幅度较小C.重复刺激可
37、引起时间的总和D.由突触后膜钾离子通道开放而产生9 5.以下关于血浆脑钠肽(BNP)表达正确的选项是A.主要来源左心房B.左心室功能不全可明显增高C.增高可提示存在心肌损伤D.快速心房抖动时明显增高9 6.以下疾病中，简洁导致肠腔狭窄的疾病是A.伤寒B.阿米巴肠病C.痢疾D.肠结核9 7.以下检查结果支持溶血性贫血的是A.尿中尿胆原排泄削减B.血清非结合胆红素削减C.血清结合珠蛋白削减9 8.以下可见于肝源性水肿的是A.水肿由颜面部向全身集中B.可为踝部水肿C.常伴颈静脉充盈D.可为非凹陷性水肿9 9.以下酶中糖原合成的关键酶是A.UDGP焦磷酸化酶B.分支酶C.糖原合酶D.糖原磷酸化酶1 0
38、 0.以下能使气道平滑肌舒张的化学因素是A.组胺B.PGF2 aC.乙酰胆碱D.去甲肾上腺素1 0 1.以下肉芽肿中常见有langhans巨细胞的是A.风湿小结B.粘液潴留结节C.结核结节第16页，共19页D.术后缝线反响B.信托关系1 0 2.以下形态学转变中属于凋亡特征的是A.多为片状细胞死亡B.细胞核固缩、裂开C.常为炎症反响和修复再生D.细胞膜完整，发泡成芽1 0 3.以下药物属于治疗风湿病情的药物是A.阿司匹林B.环抱素C.醋酸波尼松D.塞来昔布104,引起肝细胞毛玻璃样变性的病原体是A.HAVB.HBVC.HCVD.HEV105.由于医患双方拥有学问上的不公正，患者处于脆弱和依靠的
39、特别地位，患者揩安康和生命托付给医务人员，所以医务人员必需全心全意去为患者诊治，这种医患关系成为A.权利与义务关系C.依附关系D.契约关系106.与心室肌相比，窦房结细胞的生理电活动特点有A.0期去极化速度快B.静息电位确定值小C.0期能被河豚毒素阻断D.4期自动去极化速度慢1 0 7.原发性肝癌早期的转移方式主要是A.肝外血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.肝内转移1 0 8.在患者所拥有的伦理权利中，患者的疾病认知权是指A.任何人在患病状况下都有获得相应医疗效劳的权利B.患者对其所患疾病的性质治疗状况及预后有知悉的权利C.医生的诊疗方案须经患者了解并同意前方可实施D.患者由于患病可以免除担
40、当相应社会责任的权利1 0 9.在淋巴结活检切片中见到单核、双核的大细胞，核仁明显且呈红色，首先考虑的疾病是第17页，共19页A.T细胞淋巴瘤C.转录的产物都具有不对称性B.霍奇金淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.布满性大B细胞淋巴瘤1 1 0.在生物氧化中的P/O的含义A.生成ATP数与消耗1/202的比值B.所需的蛋白质与消耗的1/202的比值C.需要的磷酸与生成的1/202的比值D.需要的磷脂与消耗的1/202的比值1 1 1.在子宫肌层内觉察水肿的绒毛，其诊断是A.葡萄胎B.绒毛状腺瘤C.绒毛膜上皮瘤D.侵蚀性葡萄胎112.真核生物与原核生物转录的一样点是A.都以操纵子模式进展调控B.
41、RNA聚合酶一样D.产物都需要在胞核加工113.正常人摄入K+增多，肾排K+也增多的缘由是A.远曲小管和集合管分泌K+增多B.近球小管重吸取K+削减C.醛固酮分泌削减D.肾小球滤过率增加1 1 4.直接参与喋吟、喀咤、尿素生物合成的氨基酸是A.谷氨酰胺B.天冬氨酸C.甘氨酸D.亮氨酸1 1 5.最简洁发生嵌顿的腹外疝是A.脐疝B.腹股沟直疝C.腹股沟斜疝D.股疝第18页，共19页2023年考研西医综合练习题答案1.【答案】D19.【答案】D37.【答案】D55.【答案】D73.【答案】A91.【答案】C109.【答案】B2.【答案】A20.【答案】C38.【答案】C56.【答案】B74.【答案
42、】B92.【答案】A110.【答案】C3.【答案】C21.【答案】C39.【答案】C57.【答案】D75.【答案】B93.【答案】C111.【答案】D4.【答案】D22.【答案】D40.【答案】D58.【答案】D76.【答案】D94.【答案】C112.【答案】C5.【答案】A23.【答案】C41.【答案】D59.【答案】D77.【答案】A95.【答案】B113.【答案】A6.【答案】D24.【答案】C42.【答案】D60.【答案】B78.【答案】B96.【答案】D114.【答案】B7.【答案】D25.【答案】A43.【答案】C61.【答案】D79.【答案】B97.【答案】C115.【答案】D8
43、.【答案】C26.【答案】D44.【答案】C62.【答案】C80.【答案】A98.【答案】B9.【答案】C27.【答案】C45.【答案】A63.【答案】D81.【答案】C99.【答案】C10.【答案】C28.【答案】B46.【答案】D64.【答案】A82.【答案】D100.【答案】D11.【答案】B29.【答案】B47.【答案】C65.【答案】C83.【答案】C101.【答案】C12.【答案】C30.【答案】C48.【答案】C66.【答案】C84.【答案】D102.【答案】D13.【答案】A31.【答案】B49.【答案】D67.【答案】B85.【答案】C103.【答案】B14.【答案】B32.【答案】D50.【答案】C68.【答案】D86.【答案】B104.【答案】B15.【答案】C33.【答案】B51.【答案】B69.【答案】A87.【答案】C105.【答案】B16.【答案】C34.【答案】A52.【答案】B70.【答案】B88.【答案】B106.【答案】B17.【答案】D35.【答案】D53.【答案】C71.【答案】D89.【答案】C107.【答案】D18.【答案】C36.【答案】C54.【答案】C72.【答案】A90.【答案】B108.【答案】B第19页，共19页