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1、病 理 学 中 级 职 称 试 题 答 案 及 解 析 1.下 列 哪 项 是 左 锁 骨 上 淋 巴 结 转 移 性 腺 癌 最 可 能 的 原 发 部 位?()A.乳 腺 B.甲 状 腺 CUH RD.食 管 E.肺【答 案】:C【解 析】:淋 巴 道 转 移,一 般 都 沿 着 淋 巴 汇 流 的 方 向 发 展,先 到 达 最 近 的 一 组 淋 巴 结(第 一 站),如 胃 癌 的 胃 周 围 淋 巴 结 转 移,而 后 再 侵 犯 较 远 的 第 二 站 或 第 三 站 淋 巴 结(如 胃 癌 转 移 至 腹 主 动 脉 旁 淋 巴 结,甚 至 肝 门 淋 巴 结),最 后 可 经
2、 胸 导 管 进 入 血 行 而 发 生 血 道 的 转 移。当 受 累 淋 巴 结 和 淋 巴 管 发 生 阻 塞 时,癌 细 胞 可 通 过 侧 支 循 环 或 逆 流 方 向 发 生 跳 跃 式 或 逆 行 性 转移。胃 癌 一 般 多 引 起 胃 周 围 淋 巴 结 的 转 移,如 发 生 左 锁 骨 上 淋 巴 结 的 转 移,则 提 示 它 的 转 移 范 围 已 很 广 泛 和 预 后 不 良。2.(共 用 备 选 答 案)A.局 灶 性 大 量 中 性 粒 细 胞 浸 润 及 组 织 坏 死 液 化 B.急 性 细 菌 性 痢 疾 的 典 型 肠 道 病 变 C.体 腔 内 大
3、 量 脓 液 蓄 积 D.黏 膜 的 浆 液、黏 液 渗 出 E.疏 松 结 缔 组 织 的 弥 漫 性 化 脓 性 炎 症 脓 肿()o【答 案】:A 卡 他 性 炎()。【答 案】:D 蜂 窝 织 炎()。【答 案】:E【解 析】:脓 肿 为 局 限 性 化 脓 性 炎 症,其 主 要 特 征 是 组 织 发 生 溶 解 坏 死,形 成 充 满 脓 液 的 腔。黏 膜 的 浆 液 性 炎 又 称 浆 液 性 卡 他 性 炎,上 皮 细 胞 和 间 皮 可 发 生 变 性、坏 死 和 脱 落。蜂 窝 织 炎 是 指 疏 松 结 缔 组 织 的 弥 漫 性 化 脓 性 炎,常 发 生 于 皮
4、肤、肌 肉 和 阑 尾。蜂 窝 织 炎 主 要 由 溶 血 性 链 球 菌 引 起,表 现 为 组 织 内 大 量 中 性 粒 细 胞 弥 漫 性 浸 润。3.连 续 毛 细 血 管 的 主 要 特 点 包 括()0A.不 连 续 的 基 膜 B.内 皮 细 胞 胞 质 内 有 吞 饮 小 泡 C.内 皮 细 胞 间 隙 D.内 皮 细 胞 孔E.分 布 在 肝、脾 和 红 骨 髓【答 案】:B【解 析】:连 续 毛 细 血 管 内 皮 细 胞 的 胞 质 中 含 有 许 多 吞 饮 小 泡,细 胞 连 接 紧 密,基 膜 连 续。4.(共 用 备 选 答 案)A.上 皮 组 织 发 生 的
5、恶 性 肿 瘤 B.腺 上 皮 起 源 的 良 性 肿 瘤 C.间 叶 组 织 发 生 的 良 性 肿 瘤 D.皮 肤、黏 膜 表 面 发 生 的 良 性 肿 瘤 E.间 叶 组 织 发 生 的 恶 性 肿 瘤 乳 头 状 瘤()。【答 案】:D 腺 瘤()o【答 案】:B 癌()o【答 案】:A 肉 瘤()。【答 案】:E【解 析】:乳 头 状 瘤 是 乳 头 表 皮 的 鳞 状 上 皮 细 胞 呈 乳 头 样 增 生 的 病 变,多 个 增 生 的 乳 头 状 物 聚 积 在 一 起,看 起 来 似 菜 花 状,与 乳 头 状 鳞 状 细 胞 癌 相 似。腺 瘤 是 腺 上 皮 发 生 的
6、 良 性 肿 瘤,见 于 乳 腺、垂 体、甲 状 腺、卵 巢 等 内 分 泌 腺 和 胃、肠、肝 等 处,发 育 缓 慢,形 成 局 限 性 结 节,表 面 呈 息 肉 状 或 乳 头 状。癌 是 起 源 于 上 皮 组 织 发 生 的 恶 性 肿 瘤。肉 瘤 是 起 源 于 间 叶 组 织 发 生 的 恶 性 肿 瘤。5.下 列 哪 项 是 急 性 炎 症 最 早 出 现 的 血 流 动 力 学 改 变 的 标 志?()A.血 流 速 度 减 慢 B.白 细 胞 游 出 C.白 细 胞 附 壁 D.细 动 脉 短 暂 收 缩 E.血 管 扩 张,血 流 加 速【答 案】:D【解 析】:急 性
7、 炎 症 过 程 中 的 血 流 动 力 学 改 变 包 括:细 动 脉 短 暂 收 缩、血 管 扩 张 和 血 流 加 速、血 流 速 度 减 慢。6.下 列 哪 项 属 于 良 性 肿 瘤?()A.白 血 病 B.骨 髓 瘤 C.神 经 鞘 瘤 D.神 经 母 细 胞 瘤 E.无 性 细 胞 瘤【答 案】:C【解 析】:该 题 着 重 考 查 的 是 肿 瘤 的 特 殊 命 名 原 则,即 有 些 以“病”或“瘤”结 尾 的 肿 瘤,在 生 物 学 行 为 上 属 恶 性 肿 瘤,需 特 殊 记 忆。该 题 选 项 中 属 于 良 性 肿 瘤 的 只 有 来 源 于 神 经 鞘 细 胞 的
8、 良 性 肿 瘤 一 神 经 鞘 瘤,故 正 确 答 案 是 C。7.关 于 急 性 胃 炎,下 列 不 正 确 的 是()oA.镜 下 可 见 固 有 膜 充 血 水 肿B.病 因 常 较 明 确 C.有 灶 性 出 血 及 浅 表 溃 疡 形 成 D.服 用 小 剂 量 阿 司 匹 林 能 够 有 效 地 预 防 急 性 胃 炎 的 发 生 E.可 见 中 性 粒 细 胞 浸 润【答 案】:D【解 析】:急 性 胃 炎 常 有 明 确 的 病 因,如 过 量 服 用 阿 司 匹 林、过 度 饮 酒、重 度 吸 烟、服 强 酸 或 强 碱;应 激 性 反 应 如 创 伤、外 科 手 术 等;
9、缺 血 和 休 克 等。镜 下 表 现 为 固 有 膜 充 血 水 肿,中 性 粒 细 胞 浸 润 及 灶 性 出 血,黏 膜 表 面 可 见 浅 表 溃 疡 形 成。8.下 列 关 于 微 动 脉 的 描 述,不 正 确 的 是()oA.可 见 内、外 弹 性 膜 B.小 动 脉 的 分 支 C.中 膜 有 1 2 层 平 滑 肌 D.是 微 循 环 血 管 的 起 始 E.可 以 调 节 器 官 和 组 织 中 的 血 流 量【答 案】:A【解 析】:管 径 在 0.3m m以 下 的 动 脉,称 微 动 脉。微 动 脉 内 膜 无 内 弹 性 膜,中 膜 由 1 2 层 平 滑 肌 组
10、成,外 膜 较 薄。当 交 感 神 经 兴 奋 以 及 缩 血 管 活 性 物 质 在 血 中 浓 度 增 加 时,微 动 脉 收 缩,毛 细 血 管 前 阻 力 增 大,一 方 面 可 以 提 高 动 脉 血 压,另 一 方 面 却 减 少 微 循 环 的 血 流 量。9.下 列 哪 项 诊 断 慢 性 浅 表 性 胃 炎 最 有 意 义?()A.黏 膜 浅 层 有 炎 细 胞 浸 润 和 腺 体 增 生 B.黏 膜 浅 层 有 溃 疡 形 成 C.黏 膜 浅 层 有 淋 巴 细 胞 浸 润 和 上 皮 坏 死 脱 落 D.黏 膜 浅 层 有 嗜 酸 性 粒 细 胞 和 中 性 粒 细 胞
11、浸 润 E.黏 膜 浅 层 有 淋 巴 细 胞、浆 细 胞 浸 润 伴 黏 膜 固 有 腺 体 消 失【答 案】:C10.大 肠 癌 的 好 发 部 位 依 次()oA.升 结 肠、横 结 肠、盲 肠、降 结 肠、乙 状 结 肠、直 肠 B.直 肠、乙 状 结 肠、盲 肠、升 结 肠、横 结 肠、降 结 肠 C.直 肠、乙 状 结 肠、横 结 肠、升 结 肠、降 结 肠、盲 肠 D.直 肠、升 结 肠、降 结 肠、乙 状 结 肠、横 结 肠、盲 肠 E.升 结 肠、降 结 肠、盲 肠、横 结 肠、直 肠、乙 状 结 肠【答 案】:B11.脑 动 脉 充 血 对 高 血 压 患 者 可 能 带
12、来 下 列 哪 项 最 严 重 的 后 果?()A.脑 血 栓 形 成 B.脑 软 化 C.脑 血 管 破 裂 出 血 D.脑 缺 血 E.脑 淤 血【答 案】:C【解 析】:脑 动 脉 充 血 可 使 高 血 压 患 者 血 压 进 一 步 升 高,导 致 脑 破 裂 性 出 血,尤 其 是 脑 干 出 血,使 重 要 的 神 经 中 枢 受 压 而 致 死 亡。局 部 组 织 或 器 官 的 出 血,可 导 致 相 应 的 功 能 障 碍,如 脑 内 囊 出 血 引 起 对 侧 肢 体 的 偏 瘫;12.关 于 消 化 管 分 泌 型 IgA(s lg A)的 产 生 和 释 放,不 正
13、确 的 是()。A.微 皱 褶 细 胞 摄 取 肠 腔 内 的 抗 原 B.浆 细 胞 产 生 IgAC.黏 膜 上 皮 吸 收 细 胞 摄 取 肠 腔 内 的 抗 原 D.IgA与 分 泌 片 结 合 为 slgAE.吸 收 细 胞 摄 取 slgA并 释 放 入 肠 腔【答 案】:C【解 析】:微 皱 褶 细 胞 摄 取 肠 腔 内 的 抗 原 并 转 送 给 B 细 胞,而 不 是 黏 膜 上 皮 吸 收 细 胞。13.肝 硬 化 腹 水 的 患 者,大 量 抽 水 后 引 起 内 脏 充 血,是 因 为()oA.引 起 感 染 所 致 B.血 管 破 裂 C.血 容 量 增 多 D.减
14、 压 后 充 血 E.以 上 都 不 对【答 案】:D【解 析】:当 压 力 突 然 解 除 时,细 动 脉 发 生 反 射 性 扩 张 引 起 的 充 血,称 减 压 后 充 血。如 绷 带 包 扎 肢 体 或 腹 水 压 迫 腹 腔 内 器 官,组 织 内 的 血 管 张 力 降 低,若 突 然 解 开 绷 带 或 一 次 性 大 量 抽 取 腹 水,局 部 压 力 迅 速 解 除,受 压 组 织 内 的 细 动 脉 发 生 反 射 性 扩 张,导 致 局 部 充 血。14.医 学 的 根 本 任 务 和 职 业 特 征 是()。A.救 死 扶 伤,防 病 治 病 B.尊 重 病 人,一
15、视 同 仁 C.文 明 礼 貌,关 心 体 贴D.谨 言 慎 行,保 守 医 密 E.扶 伤 济 世,厚 德 载 物【答 案】:A15.在 下 述 细 胞 死 亡 方 式 中,哪 项 可 发 生 于 生 理 状 况 下?()A.凋 亡 B.酶 溶 性 坏 死 C.凝 固 性 坏 死 D.溶 解 性 坏 死 E.变 态 反 应 所 致 坏 死【答 案】:A【解 析】:细 胞 凋 亡(apoptosis)是 细 胞 主 动 的 死 亡 过 程,其 发 生 是 受 程 序 控 制,逐 步 激 活 凋 亡 通 路 引 起 的,可 发 生 于 生 理 状 况 下,不 产 生 炎 性 反 应。16.下 列
16、 关 于 淋 巴 管 的 描 述,不 正 确 的 是()。A.多 数 淋 巴 管 的 腔 内 有 瓣 膜 B.结 构 与 静 脉 相 似 C.淋 巴 管 分 布 于 人 体 的 任 何 部 位 D.分 为 毛 细 淋 巴 管、淋 巴 管 和 淋 巴 导 管 E.部 分 组 织 液 渗 透 到 毛 细 淋 巴 管 内,即 淋 巴 液【答 案】:C【解 析】:人 体 内,中 枢 神 经 系 统、软 骨 组 织、骨 组 织,以 及 骨 髓 等 组 织 无 淋 巴 管 分 布,其 他 部 位 均 有 淋 巴 管 分 布。1 7.(共 用 题 干)女 性,6 7岁,额 部 头 皮 下 有 一 直 径 1
17、.5cm硬 结 节,表 面 破 溃 流 脓,病 变 为 基 底 细 胞 样 细 胞 增 生 呈 大 的 分 叶 结 构,边 缘 有 栅 栏 状 细 胞 核 突 向 网 状 真 皮;分 叶 结 构 伴 有 囊 肿;较 小 的 基 底 细 胞 小 叶 被 疏 松 纤 维 黏 液 间 质 连 接 形 成 器 官 样 形 态。根 据 以 上 信 息 可 初 步 诊 断 为()oA.脂 溢 性 角 化 病 B.老 年 角 化 病 C.鲍 温 病 D.基 底 细 胞 癌 E.以 上 均 不 是【答 案】:D 下 列 哪 项 是 此 病 的 好 发 部 位?()A.日 光 照 射 部 位 B.头 面 部 C
18、.四 肢 D.躯 干 部 E.以 上 均 是【答 案】:B 此 病 的 诱 发 因 素 包 括()oA.皮 肤 白 皙,易 于 晒 伤 B.接 触 离 子 辐 射 C.接 触 碑 D.接 触 紫 外 线 照 射 E.以 上 均 是【答 案】:E【解 析】:典 型 的 肉 眼 和 镜 下 病 理 改 变 即 可 诊 断,注 意 与 瞪 溢 性 角 化 病 相 鉴 别,后 者 基 底 细 胞 增 生 为 良 性 增 生,无 浸 润。18.有 关 胃 泌 素 瘤 的 描 述 中 不 正 确 的 是()oA.60%为 良 性 B.多 发 生 于 胰 腺 C.反 复 引 起 胃 溃 疡 D.也 可 发
19、生 于 十 二 指 肠 及 胃 窦 部 E.良 恶 性 鉴 别 主 要 依 据 是 否 有 转 移 及 远 处 扩 散【答 案】:A【解 析】:胃 泌 素 瘤 的 病 变 特 点 是 分 泌 胃 泌 素,导 致 患 者 反 复 的 胃 溃 疡 形 成;好 发 于 胰 体、胰 尾,也 见 于 十 二 指 肠 或 胃 窦 部,偶 见 于 卵 巢、肠 系 膜、肝 和 胰 旁 淋 巴 结;60%为 恶 性,转 移 或 侵 及 邻 近 器 官 或 组 织 主 要 为 恶 性 依 据。19.下 列 哪 项 情 况 不 属 于 化 生?()A.移 行 上 皮 转 变 为 鳞 状 上 皮 B.成 纤 维 细
20、胞 转 变 为 纤 维 细 胞 C.柱 状 上 皮 改 变 为 鳞 状 上 皮 D.胃 黏 膜 上 皮 改 变 为 肠 上 皮 E.成 纤 维 细 胞 转 变 为 骨 母 细 胞【答 案】:B【解 析】:化 生 是 指 一 种 分 化 成 熟 细 胞 因 受 刺 激 因 素 作 用 转 化 为 另 一 种 分 化 成 熟 细 胞 的 过 程,是 上 皮 组 织 储 备 细 胞(干 细 胞)的 转 型 性 分 化。常 发 生 于 上 皮 细 胞。上 皮 性 化 生 分 为 鳞 状 上 皮 化 生 和 肠 上 皮 化 生 两 种 类 型。20.下 列 脂 肪 细 胞 性 肿 瘤 好 发 于 肾 上
21、 腺 的 是()。A.髓 性 脂 肪 瘤 B.梭 形 细 胞 脂 肪 瘤 C.冬 眠 瘤 D.良 性 成 脂 肪 细 胞 瘤 E.脂 肪 肉 瘤【答 案】:A21.女 性,4 1 岁,因 咽 痛、鼻 塞 就 诊,查 咽 部 肿 胀,鼻 内 肿 块 堵 塞,表 面 溃 疡,有 臭 味。取 活 检 小 组 织 碎 块,镜 下 组 织 坏 死 重,其 下 为 小、中、大 的 淋 巴 样 细 胞,混 有 浆 细 胞 和 组 织 细 胞,小 血 管 破 坏。此 例 明 确 诊 断 为 N K/T细 胞 淋 巴 瘤,其 免 疫 表 型 是()oA.CD10、Bcl-6、MUM-1B.LCA、CD20 CD
22、79aC.CD45RO、CD56、CD3D.CD15、CD30 EMAE.CD5、CD10、CD23【答 案】:C【解 析】:在 W HO分 类 中,NK/T细 胞 淋 巴 瘤 为 特 指 的 T 细 胞 淋 巴 瘤,易 发 于 成 年 人 的 中 线 面 部(即 鼻 和 腭 部)。临 床 见 黏 膜 坏 死,镜 下 主 要 是 非 典 型 的 淋 巴 细 胞 增 生,同 时 伴 多 种 炎 细 胞 浸 润,以 小 血 管 的 侵 犯 为 特 征,其 特 殊 的 免 疫 表 型 是 CD2、CD3、CD45RO、C D 4 3,尤 其 是 CD 56表 达,E B病 毒 原 位 杂 交 检 测
23、 阳 性。22.肝 门 静 脉 属 支 不 包 括()。A.肝 静 脉 B.肠 系 膜 上 静 脉 C.胃 右 静 脉 D.脾 静 脉 E.肠 系 膜 下 静 脉【答 案】:A【解 析】:肝 门 静 脉 的 属 支 包 括:肠 系 膜 上 静 脉、脾 静 脉、肠 系 膜 下 静 脉、胃 左 静 脉、胃 右 静 脉、胆 囊 静 脉 和 附 脐 静 脉。23.急 性 肺 淤 血 水 肿 时 下 列 哪 项 是 其 最 典 型 的 症 状?()A.粉 红 色 泡 沫 痰 B.呼 吸 困 难 C.铁 锈 色 痰 D.心 悸 E.胸 痛【答 案】:A【解 析】:肺 淤 血 由 左 心 衰 竭 引 起,左
24、 心 腔 内 压 力 升 高,阻 碍 肺 静 脉 回流,造 成 肺 淤 血。肺 淤 血 时 肺 体 积 增 大,暗 红 色,切 面 流 出 泡 沫 状 红 色 血 性 液 体。镜 下,急 性 肺 淤 血 特 征 是 肺 泡 壁 毛 细 血 管 扩 张 充 血,肺 泡 壁 变 厚,可 伴 有 肺 泡 间 隔 水 肿,部 分 肺 泡 腔 内 充 满 水 肿 液 及 出 血。肺 淤 血 的 患 者 临 床 上 有 明 显 的 呼 吸 急 促、缺 氧、发 绢,咳 出 大 量 浆 液 性 粉 红 色 泡 沫 痰 等 症 状。24.下 列 哪 项 最 能 够 体 现 恶 性 肿 瘤 特 征?()A.血 管
25、 丰 富 B.出 现 转 移 C.核 分 裂 象 增 多 D.细 胞 增 殖 旺 盛 E.对 机 体 的 影 响 较 大【答 案】:B【解 析】:转 移 是 恶 性 肿 瘤 的 本 质 特 征。25.心 衰 细 胞 最 常 见 于 下 列 哪 种 疾 病?()A.肺 褐 色 硬 化B.右 心 技 竭 C.弥 漫 性 肺 纤 维 化 D.大 叶 性 肺 炎 E.心 肌 梗 死【答 案】:A【解 析】:慢 性 肺 淤 血,除 见 肺 泡 壁 毛 细 血 管 扩 张 充 血 更 为 明 显 外,还 可 见 肺 泡 壁 变 厚 和 纤 维 化。肺 泡 腔 除 有 水 肿 液 及 出 血 外,还 可 见
26、 大 量 含 有 含 铁 血 黄 素 颗 粒 的 巨 噬 细 胞,称 为 心 衰 细 胞。肺 质 地 变 硬,肉 眼 呈 棕 褐 色,称 为 肺 褐 色 硬 化。26.下 列 哪 项 不 是 恶 性 肿 瘤 的 特 点?()A.易 发 生 转 移 B.常 有 完 整 包 膜 C.浸 润 性 生 长 D.细 胞 异 型 性 明 显 E.恶 病 质【答 案】:B【解 析】:良 性 肿 瘤 和 恶 性 肿 瘤 的 主 要 区 别 大 致 有 如 下 几 点:良 性 肿 瘤 的 生 长 速 度 缓 慢,恶 性 肿 瘤 长 得 比 较 快;良 性 肿 瘤 不 发 生 转 移,恶 性 肿 瘤 易 转 移;
27、良 性 肿 瘤 质 地 一 般 较 软,多 数 有 包 膜 和 周 围 组 织 相 隔,触 诊 肿 瘤 时,肿 瘤 有 一 定 的 活 动 度,表 面 较 光 滑,手 术 切 除 时,容 易 治 愈,一 般 无 全 身 症 状;恶 性 肿 瘤 表 面 不 光 滑,质 地 坚 硬,和 周 围 组 织 的 界 线 不 清 楚,常 较 固 定,不 易 活 动,手 术 时 难 以 彻 底 切 除,容 易 复 发,病 人 常 有 消 瘦、发 热、食 欲 减 退 等 全 身 症 状。27.网 状 纤 维 染 色 的 意 义 应 排 除()oA.鉴 别 良 性 肿 瘤 和 恶 性 肿 瘤 B.鉴 别 癌 和
28、 肉 瘤 C.区 分 滤 泡 性 淋 巴 瘤 与 反 应 性 增 生 的 淋 巴 滤 泡 D.区 分 腺 泡 状 结 构 的 肉 瘤 与 管 状 腺 癌 E.显 示 肿 瘤 组 织 排 列 方 式【答 案】:A【解 析】:应 用 网 状 纤 维 染 色 主 要 依 据 网 状 纤 维 在 肿 瘤 组 织 内 及 肿 瘤 细 胞 间 的 分 布 情 况 进 行 相 关 肿 瘤 的 鉴 别,而 不 能 鉴 别 肿 瘤 的 性 质。28.在 医 患 关 系 中 表 现 出 来 的 同 情 和 关 心 病 人、尊 重 病 人 的 人 格 与 权 力、维 护 病 人 利 益、珍 视 人 的 生 命 价
29、值 和 质 量 的 伦 理 思 想 和 权 利 观 念 属 于()0A.医 学 人 道 观 B.生 命 神 圣 观 C.医 学 公 益 观 D.人 道 主 义 观 E.科 学 技 术 观【答 案】:A29.下 列 哪 种 特 殊 染 色 可 用 于 脂 肪 肉 瘤 鉴 别 诊 断?()A.苏 丹 III染 色B.PAS染 色 C.嗜 银 染 色 D.V G三 色 染 色 E.网 状 纤 维 染 色【答 案】:A【解 析】:胞 质 中 含 中 性 脂 肪、胆 固 醇、磷 脂 等 的 肿 瘤 细 胞 可 用 苏 丹 HI染 色 显 示。30.下 列 说 法 哪 项 正 确?()A.右 肺 动 脉
30、较 短 B,左 右 各 有 一 肺 动 脉 干 C.肺 动 脉 干 起 自 右 心 室 D.动 脉 韧 带 向 下 连 于 主 动 脉 弓 的 上 缘 E.左 肺 动 脉 较 长【答 案】:C【解 析】:肺 动 脉 从 右 心 室 发 出 伴 支 气 管 入 肺,随 支 气 管 反 复 分 支,最 后 形 成 毛 细 血 管 网 包 绕 在 肺 泡 周 围,之 后 逐 渐 汇 集 成 肺 静 脉,流 回 左 心 房。肺 动 脉 起 于 右 心 室,在 主 动 脉 之 前 向 左 上 后 方 斜 行,在 主 动 脉 弓 下 方 分 为 左、右 肺 动 脉,经 肺 门 入 肺。左 肺 动 脉 较
31、短,在 左 主 支 气 管 前 方 横 行,分 二 支 进 入 左 肺 上、下 叶。31.关 于 鼻 的 描 述,下 列 不 正 确 的 是()oA.鼻 翼 参 与 围 成 鼻 前 庭 B.鼻 孔 由 鼻 翼 和 鼻 柱 围 成 C.鼻 是 由 外 鼻 和 鼻 腔 两 部 分 组 成 D,鼻 翼 位 于 鼻 腔 两 侧 E.鼻 根 向 下 延 续 为 鼻 背【答 案】:C【解 析】:鼻 是 由 外 鼻、鼻 腔 和 鼻 旁 窦 组 成。32.下 列 哪 项 是 类 风 湿 关 节 炎 的 关 节 病 变?()A.滑 膜 增 生 性 炎 B.化 脓 性 炎 C.干 酪 样 坏 死 D.纤 维 素
32、性 炎 E.浆 液 性 炎【答 案】:A【解 析】:类 风 湿 性 关 节 炎 是 以 多 发 性 和 对 称 性 增 生 性 滑 膜 炎 为 主 要 表 现 的 慢 性 全 身 性 自 身 免 疫 性 疾 病。由 于 炎 症 的 加 剧 和 缓 解 反 复 交 替 进 行,引 起 关 节 软 骨 和 关 节 囊 的 破 坏,最 终 导 致 关 节 强 直 畸 形。33.32岁 男 性 患 者,右 手 示 指 指 甲 长 期 疼 痛、隆 起,深 蓝 色,手 术 取 出 直 径 0.8cm肿 块,镜 下 见 圆 形 细 胞 围 绕 小 血 管 周 围 形 成 袖 套 样 结 构,患 者 最 可
33、能 是()oA.上 皮 样 血 管 内 皮 瘤 B.血 管 球 瘤 C.血 管 平 滑 肌 瘤 D.血 管 周 细 胞 瘤 E.毛 细 血 管 瘤【答 案】:B【解 析】:结 合 发 病 部 位 及 镜 下 特 点 符 合 血 管 球 瘤。34.革 囊 胃 指 的 是()0A.范 围 较 大 的 溃 疡 型 胃 癌 B.胃 癌 伴 胃 囊 性 扩 张 C.胃 黏 液 腺 癌 D.胃 癌 组 织 弥 漫 浸 润 胃 壁 E.胃 溃 疡 广 泛 瘢 痕 形 成【答 案】:D【解 析】:革 囊 胃 是 指 肿 瘤 广 泛 浸 润 胃 壁,导 致 胃 壁 弥 漫 增 厚 变 硬,胃 腔 变 小,状 如
34、 皮 革,因 此 称 革 囊 胃。35.(共 用 备 选 答 案)A.腹 腔 内 聚 集 大 量 半 透 明 的 胶 冻 状 黏 液 物,腹 膜 上 可 见 大 小 不 等 的 半 透 明 囊 泡 B.腹 膜 呈 颗 粒 状、小 结 节 状,镜 下 见 腹 膜 表 面 形 成 粗 细 不 等 的 乳 头,常 伴 有 砂 粒 体 和 间 质 反 应 C.腹 膜 呈 灰 白 半 透 明 状 增 厚,镜 下 组 织 内 可 见 大 量 异 型 肿 瘤 细 胞 D.肠 系 膜 上 见 一 较 大 的 囊 性 肿 物,囊 壁 由 纤 维 结 缔 组 织 和 少 量 平 滑 肌 束 组 成 E.腹 膜 表
35、 面 散 在 大 小 不 等 的 灰 白 结 节,肿 瘤 由 分 化 好 的 平 滑 肌 束 互 相 编 织 而 成 肠 系 膜 囊 肿()o【答 案】:D 播 散 性 腹 膜 平 滑 肌 瘤 病()。【答 案】:E 腹 膜 假 黏 液 瘤()。【答 案】:A 腹 膜 表 面 肿 瘤()o【答 案】:C 腹 膜 交 界 性 浆 液 性 肿 瘤()o【答 案】:B36.下 列 哪 种 细 胞 是 疏 松 结 缔 组 织 中 最 基 本 的 细 胞?()A.脂 肪 细 胞 B.成 纤 维 细 胞 C.浆 细 胞 D.巨 噬 细 胞 E.间 充 质 细 胞【答 案】:B【解 析】:疏 松 结 缔 组
36、 织 是 由 细 胞、纤 维 和 基 质 三 种 成 分 组 成 的,细 胞 与 纤 维 的 含 量 较 少,基 质 的 含 量 较 多。由 少 量 多 种 细 胞 和 大 量 细 胞 间 质 组 成。细 胞 包 括 成 纤 维 细 胞、浆 细 胞、巨 噬 细 胞、肥 大 细 胞 等。最 基 本 的 细 胞 是 成 纤 维 细 胞。37.下 列 关 于 大 叶 性 肺 炎 的 描 述 中,不 正 确 的 是()oA.炎 症 不 破 坏 肺 泡 壁 结 构 B.是 由 肺 炎 链 球 菌 感 染 引 起 的 化 脓 性 炎 C.炎 症 以 纤 维 素 渗 出 为 主 D.患 者 常 有 胸 痛
37、及 咳 铁 锈 色 痰 E.病 变 分 为:充 血 水 肿 期、红 色 肝 样 变 期、灰 色 肝 样 变 期 和 溶 解 消 散 期【答 案】:B38.BRCA-1基 因 突 变 可 引 起 下 列 哪 种 肿 瘤?()A.鼻 咽 癌 B.子 宫 内 膜 癌 C.视 网 膜 母 细 胞 瘤 D.结 肠 腺 瘤 性 息 肉 病 E.家 族 性 乳 腺 癌【答 案】:E【解 析】:乳 腺 癌 1 号 基 因(BRCA-1)是 一 种 直 接 与 遗 传 性 乳 腺 癌 有 关 的 抑 制 基 因。拥 有 这 个 基 因 的 家 族 具 有 高 乳 腺 癌 发 生 率,通 常 发 生 在 较 年
38、轻 时,病 人 的 两 侧 乳 房 都 确 癌,且 同 时 患 有 卵 巢 癌。39.男 性,6 0 岁,腮 腺 区 无 痛 性 包 块 2 年,近 3 个 月 来 肿 物 区 有 疼 痛 和 麻 木 感,包 块 质 硬,与 周 围 组 织 粘 连,不 活 动。镜 下 可 见 肿 瘤 组 织 内 腺 管 样 上 皮、软 骨 样 组 织 和 黏 液 样 组 织,其 中 上 皮 细 胞 成 分 丰 富,核 多 形 性,瘤 体 组 织 侵 犯 包 膜。病 理 诊 断 为()oA.腺 泡 细 胞 癌 B.多 形 性 腺 瘤 C.腺 样 囊 性 癌 D.恶 性 多 形 性 腺 瘤 E.腺 癌【答 案】:
39、D【解 析】:恶 性 多 形 性 腺 瘤 多 见 于 6 0 岁 以 上 的 老 年 人,生 长 迅 速,局 部 有 疼 痛 与 麻 木 感,结 合 肿 瘤 肉 眼、和 镜 下 改 变 可 诊 断 为 D。40.白 色 脂 肪 组 织 中 脂 肪 细 胞 的 特 点,不 包 括()。A.胞 质 中 含 有 一 个 大 的 脂 滴,位 于 细 胞 中 央 B.H E染 色 中,细 胞 质 的 脂 肪 被 溶 解 呈 空 泡 状 C.细 胞 核 呈 扁 圆 形,位 于 细 胞 一 侧 D.H E染 色 中,细 胞 质 的 脂 肪 呈 嗜 酸 性 E.为 单 泡 脂 肪 细 胞【答 案】:D【解 析
40、】:白 色 脂 肪 组 织 中 脂 肪 细 胞 的 特 点 是:胞 质 内 含 有 一 个 大 的 脂 滴,位 于 细 胞 中 央,在 H E染 色 标 本 上 因 脂 肪 被 溶 解 呈 大 空 泡 状,胞 核 被 挤 在 周 边,称 为 单 泡 脂 肪 细 胞。41.关 于 输 尿 管 的 描 述,下 列 不 正 确 的 是()oA.长 25 30cmB.开 口 于 膀 胱 C.全 长 有 3 个 弯 曲 D.有 3 处 狭 窄 E.起 于 肾 门【答 案】:E【解 析】:输 尿 管 起 自 肾 盂。42.男 性 患 儿,3 岁,背 部 紫 红 色 隆 起,约 2 c m,界 限 清 楚,
41、镜 下 由 大 小 不 等 的 小 血 管 被 纤 维 组 织 分 隔 成 小 叶 状,管 壁 菲 薄,外 无 平 滑 肌。诊 断 为()oA.蔓 状 血 管 瘤 B.簇 状 血 管 瘤 C.海 绵 状 血 管 瘤 D.毛 细 血 管 瘤 E.网 状 型 血 管 内 皮 细 胞 瘤【答 案】:D【解 析】:镜 下 分 叶 状 毛 细 血 管 为 此 病 的 典 型 表 现。43.(共 用 备 选 答 案)A.胃 黏 膜 表 面 上 皮 和 腺 窝 上 皮 内 大 量 淋 巴 细 胞 浸 润 B.胃 黏 膜 内 有 大 量 嗜 酸 性 粒 细 胞 浸 润 C.胃 黏 膜 出 血 D.黏 膜 深
42、部 的 胃 体 腺 或 幽 门 腺 囊 性 扩 张 E.嗜 酸 性 肉 芽 肿 形 成 淋 巴 细 胞 性 胃 炎()o【答 案】:A(2)慢 性 囊 性 胃 炎()o【答 案】:D 出 血 性 胃 炎()o【答 案】:C 嗜 酸 性 胃 肠 炎()o【答 案】:B44.关 于 间 变,下 列 叙 述 哪 项 正 确?()A.间 变 性 肿 瘤 属 低 度 恶 性 肿 瘤 B.是 一 一 种 癌 前 病 变 C.指 恶 性 肿 瘤 缺 乏 分 化 D.是 指 交 界 性 肿 瘤 的 病 变 特 点 E.指 上 皮 组 织 的 不 典 型 增 生【答 案】:c【解 析】:异 型 性 是 肿 瘤
43、组 织 和 细 胞 出 现 成 熟 障 碍 和 分 化 障 碍 的 表 现,一 般 来 说,异 型 性 越 大,成 熟 程 度 和 分 化 程 度 就 越 低。明 显 的 异 型 性 称 为 间 变,间 变 指 的 是 恶 性 肿 瘤 细 胞 缺 乏 分 化 状 态,因 此 难 以 确 定 其 组 织 来 源,具 有 间 变 特 征 的 肿 瘤,称 为 间 变 性 肿 瘤,多 为 高 度 恶 性 的 肿 瘤。45.胆 汁 性 肝 硬 化 的 特 点 不 包 括()oA.可 见 羽 毛 状 坏 死 B.肝 脏 表 面 结 节 细 小 或 不 明 显 C.肝 细 胞 淤 胆 明 显 D.假 小 叶
44、 不 完 全 E.可 见 碎 片 状 坏 死【答 案】:E46.下 列 哪 种 物 质 不 能 作 为 神 经 组 织 标 记 物?()A.EMAB.S-100C.GFAPD.NSEE.MBP【答 案】:A【解 析】:EM A广 泛 存 在 于 人 体 各 种 上 皮 细 胞 中,其 分 布 与 细 胞 角 蛋 白 极 为 相 似,但 对 内 脏 腺 上 皮 优 于 细 胞 角 蛋 白。EM A广 泛 存 在 于 正 常 上 皮 细 胞 及 其 肿 瘤 组 织 中,也 存 在 于 间 皮 细 胞、浆 细 胞、组 织 细 胞 和 T 细 胞 淋 巴 瘤 中,尤 其 分 化 差 的 癌 EM A有
45、 时 呈 强 阳 性 表 达。EM A可 作 为 上 皮 源 性 肿 瘤 的 常 用 标 记 物,不 能 作 为 神 经 组 织 标 记 物。47.成 人 生 精 小 管 上 皮 是()0A.由 精 原 细 胞 和 支 持 细 胞 构 成 B.由 生 精 细 胞 和 支 持 细 胞 构 成C.由 支 持 细 胞 和 间 质 细 胞 构 成 D.由 生 精 细 胞 和 间 质 细 胞 构 成 E.由 精 子 细 胞 和 支 持 细 胞 构 成【答 案】:B【解 析】:成 人 生 精 小 管 管 壁 生 精 上 皮 中 的 生 精 细 胞 已 不 止 精 原 细 胞 一 种。除 精 原 细 胞 外
46、,还 有 初 级 精 母 细 胞、次 级 精 母 细 胞、精 子 细 胞 和 精 子。48.血-睾 屏 障 中 最 重 要 的 结 构 是()0A.支 持 细 胞 间 的 紧 密 连 接 B.有 孔 毛 细 血 管 内 皮 及 基 膜 C.生 精 上 皮 的 基 膜 D.生 精 小 管 周 围 的 结 缔 组 织 E.支 持 细 胞 间 的 缝 隙 连 接【答 案】:A【解 析】:血-睾 屏 障 由 睾 丸 间 质 的 毛 细 血 管 基 膜 和 内 皮、薄 层 结 缔 组 织、生 精 上 皮 基 膜、支 持 细 胞 紧 密 连 接 组 成,以 紧 密 连 接 最 重 要。该 屏 障 既 可
47、阻 止 血 液 内 的 某 些 有 害 物 质 进 入 生 精 小 管,也 可 阻 止 生 精 小 管 内 精 子 抗 原 物 质 逸 出 导 致 自 身 免 疫 反 应,对 维 持 生 精 小 管 内 微 环 境 稳 定 具 有 重 要 意 义。49.消 化 管 黏 膜 下 层 中 有 腺 体 的 器 官 是()。A.回 肠 B.胃 C.空 肠 D.十 二 指 肠 E.结 肠【答 案】:D【解 析】:十 二 指 肠 的 粘 膜 下 层 为 疏 松 结 缔 组 织,含 较 大 的 血 管、淋 巴管 及 粘 膜 下 神 经 丛。还 含 粘 液 性 的 十 二 指 肠 腺,腺 上 皮 细 胞 为
48、锥 形 或 柱 状,胞 质 染 蓝 色 或 空 网 状,细 胞 核 扁 圆 形 靠 近 基 底 部,腺 泡 腔 较 小,不 规 则,导 管 穿 过 粘 膜 肌 开 口 在 小 肠 腺 的 底 部 或 相 邻 的 绒 毛 之 间。50.关 于 Peutz-Jeghers息 肉 病 不 正 确 的 说 法 是()。A.常 见 于 成 年 人 B.是 一 种 家 族 性 遗 传 性 疾 病 C.几 十 到 数 百 个 息 肉 可 分 布 于 整 个 胃 肠 道 D.口 唇 周 围 和 颊 黏 膜 等 处 出 现 色 素 斑 E.肠 道 息 肉 属 错 构 瘤 性 质【答 案】:A【解 析】:Peut
49、z-Jeghers息 肉 病 又 称 黑 斑 息 肉 病,是 Peutz-Jeghers综 合 征 的 肠 道 表 现,是 常 染 色 体 显 性 遗 传 病。多 见 于 儿 童 和 青 少 年。肉 眼 表 现 为 皮 肤、黏 膜 色 素 斑 和 肠 息 肉 病 两 部 分。色 素 斑 多 见 于 唇、口 周 围 区、颊 黏 膜、眼、鼻 孔、指 甲 下 区 等,呈 深 褐 色 或 黑 色,表 面 平 滑。息 肉 可 分 布 于 整 个 胃 肠 道,以小 肠 最 多 见,多 达 几 十 到 上 百 个,粗 细 不 等。镜 下 见 色 素 斑 处 鳞 状 上 皮 黑 色 素 细 胞 数 量 增 多
50、 伴 黑 色 素 堆 积。肠 道 息 肉 内 腺 体 排 列 紊 乱,由 吸 收 细 胞、杯 状 细 胞、潘 氏 细 胞 和 神 经 内 分 泌 细 胞 组 成,间 质 由 增 生 的 平 滑 肌 束 构 成,属 于 错 构 瘤 性 质。51.最 常 见 的 受 精 部 位 位 于()。A.子 宫 腔 B.输 卵 管 子 宫 口 C.输 卵 管 伞 D.输 卵 管 壶 腹 部 E.输 卵 管 峡【答 案】:D【解 析】:动 物 的 精 子 不 像 低 等 植 物 如 苔 解 植 物 的 精 子 有 明 显 的 趋 化 性,而 是 靠 自 身 主 动 运 动 或 依 靠 生 殖 道 上 皮 细