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1、摘 要信息技术的出现，很大程度的改变了我们的生活方式和生活质量，也影响了医药行业的发展。在日常生活中，医疗产业和我们的健康息息相关，影响着人们的生活质量。在我国，由于很多基层医疗机构资金和技术方面的缺乏，很多地方仍然使用传统的手工方式进行工作，这不仅降低了工作效率，同时也增加了出错的概率。从医务人员的角度来说，在繁琐的事情上浪费过多的时间，是非常没有价值的，而这些计算、归类、整理等工作，完全可以通过现代化计算机技术代替。从病人的角度来说，人工处理效率低，延长了病人等待的时间；从医院的角度来看，大量重复的工作产生了人力资源的浪费，提高了医院管理的成本，非常不利于医院的进一步发展。通过上述分析可以
2、发现，目前在医院引进信息系统具有非常大的价值，同时也具有很好的应用前景。如今，我国信息化水平不断提高，各行各业通过计算机和信息技术进行改革与创新，医疗行业的信息化进程也是不可避免的，是未来的发展趋势。医院信息系统(Hospital Information System，HIS)，是医疗行业进行信息化变革的重要表现。由于HIS系统具有很高的效率，能够优化医院管理的各个环节，降低医疗事故的发生概率，降低病人缴费的等待时间等等。本文主要以医院信息系统为例，对系统进行详细的设计与分析，并且进行实现，最后进行系统测试，保证了系统功能的健壮性和稳定性，具体研究内容如下：首先，论文分析了HIS系统的研究背景
3、及意义，并且对国内外相关研究进行总结和分析。其次，对系统的主要技术以及数据库进行分析，选择SQLServer作为主要数据库。接着对系统需求进行详细分析，对院长、药物管理员、医务管理员等近十个用户角色进行分析，最终完成了系统的设计与实现。从软件的角度来说，医院信息管理系统的开发是非常复杂的，尤其是医院涉及部门较多，业务流程相对复杂，所以必须要保证全面、合理的进行系统分析，才能保证系统的有效性和实用性。本文开发的医院信息管理系统，对于医院信息化进程有一定的借鉴意义，同时在一定程度上也能提高医院管理的效率。关键词：信息技术；医疗产业；医院信息系统；HIS；设计与实现AbstractThe emerg
4、ence of information technology has greatly changed our way of life and quality of life, but also affect the development of the pharmaceutical industry. In our daily life, the health care industry and our health are closely related, affecting peoples quality of life. In China, due to the lack of many
5、 grassroots medical institutions, funds and technology, many places still use the traditional manual way to work. This will not only reduce the work efficiency, but also increase the probability of error. From the point of view of medical staff, in the complicated things waste too much time and is v
6、ery worthless, and these calculations, classification, sorting, etc., can replaced by modern computer technology. From the perspective of the patient, artificial processing efficiency is low and the patient waiting time is prolonged; from the point of view of a hospital, a large number of repetitive
7、 work produced the waste of human resources and improve the cost of hospital management, is not conducive to the hospitals further development. Through the above analysis, it can be found that the introduction of information system in hospital has a very large value, but also has a very good applica
8、tion prospects.Nowadays, the level of information in our country is constantly improving, all walks of life through the computer and information technology reform and innovation, the medical industrys information process is inevitable, is the future development trend. Hospital information system (In
9、formation System Hospital, HIS), is an important manifestation of information technology innovation in the medical industry. Because the HIS system has the very high efficiency, can optimize each link of the hospital management, reduce the occurrence probability of the medical accident, reduce the w
10、aiting time of the patients payment and so on. This paper mainly on the hospital information system as an example, the system were detailed design and analysis, and implementation, the system test, to ensure the robustness and stability of the system function, the specific contents are as follows:Fi
11、rst of all, the paper analyzes the research background and significance of the HIS system, and summarizes the relevant research at home and abroad. Secondly, the main technology of the system and the analysis of the database, select SQLServer as the main database. Then the system needs to carry on t
12、he detailed analysis, to the Dean, the medicine manager, the medical manager and so on nearly ten user roles to carry on the analysis, finally completed the system design and the realization. From the point of view of software and the development of hospital information management system is very com
13、plex, especially hospital involves many departments, business process is relatively complex, so we must to ensure comprehensive, reasonable carries on the system analysis, system to ensure the validity and practicability. The hospital information management system developed in this paper can be used
14、 for reference in the process of hospital information, and to some extent, it can also improve the efficiency of hospital management.Key Words: Information technology; medical industry; hospital information system; HIS; design and Implementation目录摘 要IAbstractII第一章 绪论11.1 研究背景及意义11.2 国内外发展现状21.2.1 国内
15、研究现状21.2.2 国外研究现状31.3 技术思路41.4 当前医院信息系统存在的问题及任务51.4.1 当前医院信息系统存在的问题51.4.2 油田公司对医院信息系统的需求61.5 论文主要内容61.6 未来发展91.7 论文主要结构12第二章 系统概述142.1 HIS 技术概述142.2 基本体系结构142.3 技术平台152.4 SQL SERVER 简介162.5 本章小结17第三章 系统的需求分析193.1 医院管理信息系统的特点193.2 经济效益分析203.3 需求分析目标223.4 系统结构分析243.5 需求分析的方法及工具263.6 用户需求分析273.6.1 院长27
16、3.6.2 西药管理员273.6.3 西药划价员273.6.4 中药管理员273.6.5 中药划价员283.6.6 费用管理员283.6.7 一次性用品管理员283.6.8 卫材管理员293.6.9 门诊收费处293.6.10 住院处管理员293.6.11 病房护士303.6.12 医务管理员303.6.13 门诊收费处303.6.14 财务管理员303.6.15 农合管理员313.3.16 系统管理员313.7 核心业务流分析323.7.1 住院流程分析323.7.2 门诊工作流程分析333.7.3 团体体检流程分析343.8 非功能性需求363.9 本章小结37第四章 系统设计384.1
17、系统设计的难点384.2 系统角色设计394.3 系统架构设计394.4 系统功能设计404.4.1 住院登记功能404.4.2 门急诊挂号与预约功能414.4.3 门诊收费功能424.4.4 住院收费功能434.4.5 价表管理功能444.4.6 药库管理功能454.4.7 住院药房管理功能464.4.8 门诊药房管理功能474.4.9 行政综合管理系统484.4.10 其他管理系统514.5 工作流设计594.5.1 工作流概述594.5.2 主要流程设计604.5.3 工作流所需数据结构604.6 数据库设计624.6.1 信息系统和数据库634.6.2 数据库设计的基本步骤634.6.
18、3 数据库各级模式的形成过程654.6.4 系统数据库设计的原则654.7 存储与备份系统设计664.7.1 双机热备技术664.7.2 磁盘阵列技术674.7. 3 PACS医疗数据长期存储备份方案704.8 本章小结71第五章 系统实现725.1 数据库的实现725.2 系统关键功能的实现745.2.1 住院登记模块745.2.2 门诊挂号模块835.2.3 门诊挂号信息查询模块885.2.4 药品信息模块905.2.5 药房查询模块945.2.6 处方发药模块975.2.7 住院收费功能995.3 本章小结102第六章 系统测试1026.1 系统测试概念1026.2 系统测试实施1036
19、.2.1 功能性测试1036.2.2 非功能性测试1046.3 系统测试结果分析1066.4 本章小结107结论109参考文献110攻读学位期间发表的论文与研究成果清单115致谢116118第一章 绪论1.1 研究背景及意义如今，信息技术的发展对于社会来说是非常重要的，也是经济增长的主要力量。网络的出现，对我们的生活产生了天翻地覆的变化，在任何时间任何地点，只要通过手机或者是电脑，就可以访问互联网，获取任何我们想要的信息。由于信息技术的飞速发展，已经延伸到各行各业，在医疗行业中，如何深入应用现代信息技术，使其能够更加方便的服务医务工作人员及患者，是目前研究的一大热点。在日常生活中，医疗和我们息
20、息相关，影响着我们的生活质量。近年来，由于传统的人工管理方式，导致了大量的医疗事故的出现，严重影响了我们的生活质量和健康。所以，如何利用现代信息技术对医院进行改革和创新，如何优化医疗管理流程，提高作业人员工作效率，降低失误率，成为了医疗行业研究的热点问题。作为目前医疗行业信息化的典型案例，医院信息系统引起了广泛的关注和研究。通过对医院信息系统进行设计与开发，不仅可以很好地解决效率、方式以及医疗事故等问题，同时还大大提高了医院人力资源的使用效率，降低医院的管理成本，最终为医院患者带来便捷。目前，我国信息化水平不断提高，越来越多的专家和学者开始研究医院信息管理系统。美国著名学者劳斯马丁认为，如果当
21、今的医院不在信息建设上进行投资，那么未来一定会被淘汰。这反映出信息化已经成为当今大部分医院改革的首要任务。随着我国加入WTO以后，通过技术来带动医疗产业改革，从而实现医疗行业的信息化，是目前重点研究的问题。具体来说，目前我国已经实现了社会保障体制的建立，逐渐通过社会化的方式来解决医疗费用。同时还建立了严格的药品管理标准，从某种程度上来说，为医院信息系统的推进奠定了标准化基础。通过对美国等发达国家的医院信息化手段进行分析，总结出了我国要实现医疗行业信息化的三个步骤，分别是医院管理信息化、临床管理信息化以及基层医院信息化。从目前的情况来看，我国正处于第一个阶段，要实现基层医疗信息化，还有非常漫长的
22、道理要走。“数字化医院”是传统意义上的一个概念，一般指的是将信息技术应用在医疗行业，主要指的是对于医疗信息的采集、存储、管理等。从目前的情况来看，大部分医院停留在数据采集方面，有些大城市的医院可能进行了存储，但是大部分的医院都未实现数字化管理。随着信息化水平的不断提高，医院信息化改革不断深入，我国以“收费”为中心的医院管理模式将逐渐过渡到以“患者”为中心，服务水平将不断提高。由于数字化医院的建立，不论是患者、医生、医院以及药品的信息都将进入到数据库中，利用现代大数据技术，实现对病人的个性化治疗，提供有针对性的治疗方案和服务，这将大大提高医院的治疗水平，也为医院树立良好的社会形象奠定了坚实的基础
23、。笔者通过对各大医院进行调查走访发现，目前我国大部分医院在管理和日常业务处理上都存在一些问题，大部分都是由于流程不合理以及标准不统一导致的。为了规范医院的管理流程，降低医疗事故发生概率，提高医务人员工作效率，本文决定利用所学知识开发医院信息系统，从而为医院进行信息化改革提供借鉴和参考。因此，尤其是对于小型医院来说，能够结合自身情况进行信息系统开发，对于提高医院管理效率，优化业务处理流程，降低管理成本，是非常有必要的。1.2 国内外发展现状1.2.1 国内研究现状在我国，医疗信息技术再80年代首次被提出，90年代得到了比较好的发展，直到2000年，开始出现了百花齐放的局面，各大运营商、厂商开始争
24、夺市场。在国外，医疗信息技术的发展比我国提前了大概30年。以美国为例，60年代就出现了医疗信息技术，80年代得到了较快的发展，到了90年代已经进入成熟期。在我国，目前的医疗信息软件大部分都是基于“病例”的，逐渐形成的是一种以收费为标准的系统，间接成为了一种“财务”软件。这和国外发达国家的差距是非常大的。纵观我国医疗信息行业，90%的医院没有深入进行信息化改革，目前缺乏比较成功的案例，这也为医院信息系统的普及造成了一定的难度，但是也侧面反映出市场之大。2000年，我国出现了大量的医院信息管理系统，县级以上医院的普及率高达40%，这大部分都是因为政策导向产生的，很少有公司真正形成了科学有效的医院信
25、息管理系统。截止2015年，我国已经有超过95%的医院或多或少地使用了医院信息管理系统，并且技术不断成熟，不管是在软件、硬件还是操作水平上都有了较大的提升。我国医疗信息技术从无到有，主要经历了以下三个阶段：第一阶段：纠偏阶段，主要指的是20世纪80年代。由于计算机技术的飞速发展，20世纪80年代末期，很多行业开始利用计算机进行改革与创新，很多的医院也开始对医院信息系统进行研究。但是，由于当时的技术水平有限，所以大部分使用的都是单机软件，更多功能重点都在于数据收集和存储方面，在一定程度上可以降低人工操作的失误率，提高了医务工作人员的效率。第二阶段：管理阶段，主要是指20世纪90年代中期。经过上一
26、阶段十余年的发展，计算机技术已经有了飞跃性的发展，这为医院规模化使用信息管理系统奠定了基础。并且，随着软件和硬件技术的发展，信息系统的成本大大降低。此时，大部分的医院都开始组建信息部门或团队，开始结合医院自身的情况开发相应的管理系统，并且行业内逐渐形成了一定的标准和规模。第三阶段：数字化阶段，主要指的是21世纪到现在。由于技术的进一步发展，电子病历逐渐应用到了各类型的医院，并且很多医院开始对之前的子系统进行整合，逐渐形成了全方位的医院信息管理系统。总的来说，我国直到20世纪70年代才开始应用计算机技术，并且在医疗行业主要是以PC为主，只有大型医院才会使用，中小医院几乎不使用。由于信息技术的不断
27、发展，越来越多的医院开始使用信息管理系统，并且产生了大量基于互联网的系统，完成了不同子系统的整合，提高了系统的稳定性和健壮性。1.2.2 国外研究现状纵观国外医院信息管理系统，也经历了三个主要阶段。第一阶段：20世纪60年代初期，该阶段主要是大型计算机的使用；第二阶段：20世纪70年代，该阶段开始完成了医院不同部门之间的通讯，并且引进了大量的小型计算机；第三阶段：80年代至今，这个阶段逐渐形成了软件、网络、硬件相结合的一体化信息管理系统。目前，医院利用计算机技术的历史长达50年，取得了大量的研究成果。从上个世纪的60年代开始，美国就逐渐展开了HIS系统的研究，相关资料表明，计算机科学首次在医学
28、里进行应用的例子就是在1950年，Rober Ledley所参与的美国国家标准局进行的口腔医学项目。由上个世纪60年代世界知名麻省总医院所开发出的COSTAR 系统在经过多年的进步发展与完善后，已经变成当前所普遍使用的大规模临床病人信息系统。在上个世纪的80年代到90年代里，美国的HIS产业不断发展并形成了一定的规模，到如今，相关研究人员开始把人床边系统（Beside Information System，BIS）、医学影像处理系统（Picture Archiving and Communication System，PACS）、病人计算机化病案（Computer Based Patient
29、Record，CPR）、统一的医学语言系统（Unified Medical Language System，UMLS）等确定为研究的重心，这表明医院的信息系统正逐渐向着小型、智能与集成的方向去发展。美国总统奥巴马提出，国家财政需要拿出500亿美元来重点开发与完善电子医疗信息技术系统，避免医疗差错的出现，拯救更多的生命。日本在HIS方面所进行的开发与研究时在上个世纪的70年代正式展开了。相当一部分日本医院实际应用HIS系统还是在上个实际的80年代，并且一经应用就以高速的状态不断发展下去，并形成了非常大的规模，其HIS主要是把大型机当作核心而开发出的意愿计算机系统系统。就像把IBM3090 双机系
30、统当作主要应用系统的北里大学医院。如今，日本整体的HIS趋势正向着系统化、网络化等方面转变。通常其系统都是把大型机当作核心，由其掌控着整个系统的运转，并有效的使用微机与网络技术。另外，日本的HIS逐渐向着“ordering”工作方式，主要就是相关数据不经中间渠道直接由发生元输入到计算机系统里。发展到1991年，大约有十家日本医院逐渐达成了使用这种工作方式的目标，并且其所发挥出的诊疗功能也在持续丰富，系统能够全天候、无间断的运行。相当多的软件属于意愿与计算机公司的共同研发出来的，还有很多大公司也研发出了一部分通用的医院信息管理包。但是还是存在一部分医院始终坚持自己开发，就像北里大学，其开发出了综
31、合性的HIS系统，所花费的成本为3亿4千万日元，并且系统正常运行一年所需要花费为5亿1千万日元。在2002年，加拿大的Infoway 机构提出数亿美元来推动医疗结构与用终端用户信息接收技术的发展，构建起覆盖全国的电子健康档案系统，；在2002年，澳大利亚的国家电子档案工作组开发并推行了一套电子健康档案系统，相关研究人员预测，在这一系统正式运行之后每年都能够获得50亿澳元的实际效益。当前，国际上对于HIS的开发、应用正在不断的延伸与扩张，取得了非常多的成果。1.3 技术思路可以说，当前医院所出现并推行的医生工作站属于一个全新的事物（北京地区），其使得交易数据从开始生成到之后的写入数据库等相比于从
32、前有了非常大的却比，原本的收费条目在录入系统之时主要就是收费工作人员使用专门的收费客户端进行录入，录入的信息包含了药品的名称、数量等，还有些信息属于收费系统自动计算而出的，之后展开身份验证，把费用分解之后在数据库中进行存储。在当前，一个非常大的区别就是在实际的交易即成立，一条项目里全部字段的来源于医生工作站所开处方里的信息传递给代收费交易，利用匹配人员的信息传递个收费界面，并不是在收费的界面里直接录入。现在的医生工作站系统相对来说并不完善，其开发这都是各个医院或者各个医院所合作的软件开发公司开发出来的，上传字段的质量并不统一，存在比较大的差异，依照北京医保规定当中的上传规则，受到医生工作站所传
33、输的电子处方数据质量不稳定的影响，导致医院上传给医保经办单位的交易被拒付的问题经常出现。因此，必须开发出一种过滤器，掌控电子处方相关数据的上传质量，解决好交易被拒付的问题。主要的步骤就是，在一张电子方经过过滤器的时候由过滤器来对处方质量进行判定，如果不合格过滤器就会给出提示，依照提示意愿工作人员就能够找出问题的根源，进而修改与完善处方，降低医院交易被医保拒付的几率。1.4 当前医院信息系统存在的问题及任务1.4.1 当前医院信息系统存在的问题虽然当前医院在信息化建设方面取得了一些成就，但是怎样才能提升医院信息化建设的质量，属于医院信息化建设的主要问题。受到专业的理论研究人员缺乏的影响，我国HI
34、S的研究仅仅处在任务式的初始发展阶段，应用不多，系统相对单一，与管理者的预期目标还处在较大距离，并且长时间以来依然有很多没有得到有效解决的技术难题。（1）理解与认识不到位造成系统的层次比较低，成功率不高。相当多医院的管理人员在信息化建设方面的理解与认识不充分，其认为医院的信息化建设投入的巨大的资金但是却获得不了比较好的经济效益，不理解信息化建设属于一个逐渐积累提升的过程，并不是一蹴而就的。认识与理解方面的偏差是系统的应用层次低，成功率不高的重要影响因素。（2）医院自身的管理水平不不足，技术不够先进，显著了医院信息化建设的发展进程。构建成熟完善的医院信息系统和医院的管理水平之间具有非常大的关联性
35、，可以说，信息系统是否能够取得成功的关键就是医院自身的管理水平与风格，反而计算机技术方面的影响相对来说要小一些。 （3）系统标准化不足。软件的应用能力与灵活度比较差，由初始信息表达的分类代码到信息处理之时的步骤、计算方式与报表的内容、格式等都尚未具备一个统一的标准，这使得数据的可用性与技术的推广受到很大的制约，逐渐变成HIS产品的开发与推广进程里一个急需解决的问题。 （4）系统的安全性不足并且与网络管理相关的法律制度不够完善。系统若是正式投入运行之后，医院自身的正常秩序经常会受到系统故障的影响而出现混乱的问题，在加上网络方面的故障，给医院的正常运营造成了相当大的困难。在进行医院信息系统的建设之
36、时关键要求就是医务工作者需要在计算机上完成全部医疗进程的记录任务，即使其能够有效的达成医疗护理工作的相关需求，也无法避免会涉及到医患核双方的合法权益受到侵害，在医院的信息化层面来看，当前并不具备完善的法律规定来对相关行为进行约束与保障。1.4.2 油田公司对医院信息系统的需求信息化发展属于医院发展的一个主流趋势，对医院来说非常重要，属于医院现代化建设中的关键指标。医院的不断发展与进步，其信息系统中出现的问题也在不断的增多，需要采取相应的措施来解决。医院在进行信息的建设的过程里，必须要医院的工作流程相匹配，不但需要能够达成医院的实际需求，还要与当前我国的医药体制改革向适应，逐渐把信息化建设的工作
37、重心有以往的窗口业务转移到数据库的操作中。整体而言，医院信息系统的实际需求主要包含这几个方面：在病人的层面上来看，强化医院业务流程的管理，简化病人看病的环节，避免无效时间；在医院员工的层面上来看，达成无纸化、无片化的目标，缓解医疗工作者所面临的工作压力。医院的信息化建设属于一个相对复杂过程，其具备非常广阔的发展前景与发展空间。实际的建设进程里，我们需要明确认识到其属于长时间不断积累提升过程，并不是在短时间内就能达成的。因此，需要增大医院信息化建设的投资，提升医院的管理水平，制定并出台相应的法律法规，为医院双方的合法权益提供保障。1.5 论文主要内容1.需求分析: 需求分析属于系统在设计和开发之
38、时的基础条件，必须针对系统的实际需求进行明确的梳理之后，才能够在整体系统上展开全面的规划工作，因此，系统的需求分析非常关键，并且还需要明确完整的展开，确保能够精准的展现出用户的实际需求，做到这些才可以使得设计与开发出来系统更为综合、完善。不仅如此，系统需求的完整性与否，还会对之后的一系列的系统开发周期产生非常大的影响，其与系统运行的质量息息相关。从系统需求信息里获取信息需求需要针对需求这的实际工作展开有效的演习，无论在何种软件的发展进程里需求信息的获取都属于非常关键的环节，因此，系统的开发人员与设计人员需要对这一环节加大关注。依照用户对信息的总结，来进行不同业务的分析工作。2.体系架构的分析:
39、 当前一个相对完善的医院信息系统主要包含了三种结构体系： (1).客户机和服务器的架构 (2).主机和终端的分时架构 (3).客户机和文件服务器系统架构 客户机和服务器的架构：就是 C/S 架构，其属于在系统体系结构里应用比较普遍的架构，这一架构有效的利用了两端的硬件优势，把任务分配给客户机与服务器上并展开通信来达成数据的传输，当前相当多的软件的搭建使用的都是这种架构，这也是医院信息管理系统的关键架构之一。主机和终端的分时架构：在上个世纪的90年代在进行医院信息系统的开发之时最先使用的架构就是主机加终端分时架构。相当多成功并且知名的医院管理信息系统都是选择此种类型的架构来展开系统的开发工作。我
40、们平时所提到的集中式信息管理系统的开发基础就是此种类型的架构。 客户机和文件服务器系统架构：处于这一架构模式之下，客户机都是使用www的协议来进行工作的，并利用浏览器形成三层的架构方式。大部分业务的逻辑的存储位置都是服务器，这使得客户机的承载压力得到缓解，降低了系统维护与升级的成本并减少了工作量。3.功能分析。 (1).门诊挂号 门诊挂号属于医院信息管理系统里的关键控件之一，其不但包含了挂号与窗口业务的全部功能，并且还设立的专家门诊、专科门诊、普通门诊、收费标准等，在病人出诊之时产生一个代号，这一代号将会伴随病人就医的整个过程，病人能力依照自身的实际情况自主选择合适的医生并挂号。挂号费用在结算
41、的时候采取的是日结的方式，这就使得挂号费的缴纳与对账工作更为便利，费用由系统自动计算产生，会计工作者能够把这些信息数据带入到财务信息系统里进行统计使用，还能使用多种方式来查询与统计门诊的费用。(2). 病案管理 病案管理属于医院信息管理系统里的关键控件之一，其不但可以录入病人的信息、统计并分析一些业务的信息，而且还包含了病人本身的信息、病人的就诊情况、病人的手术信息、病人的费用这四个方面的数据。医院信息系统里的住院系统，能够直接把病人的相关信息导入进这一信息系统里，这就极大的减少了信息录入工作者的工作量，医院信息系统里统计查询包含了病例查询、病例借阅信息查询、病人手术统计等多个方面。(3).药
42、房管理 药房管理空间也属于医院管理信息系统里的关键控件之一，医院的信息管理系统里不但能够进行中西药库的管理，而且还能够进行多个药库的分库管理，进而达成住院药房、门诊药房之间的数据传输，能够达成从药房到药库取药的无纸化的目标，这样就能够自动的进行药房和药库的存量增减工作，简化操作，还包含药品会计的功能，由于一部分药品的本身的特质的影响就需要依照国家标准来对其价格等方面展开设置，主要包含的固定价格、可变价等方面，还有一部分药品单价的调整、价格分析、发票管理、账款处理等相关功能，甚至还具备货位的管理，在对药品进行盘点的时候能够依照货位来开展，显著的提升了工作的效率。(4).住院管理 住院管理控件属于
43、医院管理信息系统里最为关键的控件之一，主要工作就是输入住院管理系统病例的基础数据信息，还能够凭借医疗IC卡实现病人信息的读取共组，并且还能够进行押金的收退、催收等，在这之中产生的押金与凭证还能够在财务系统里去使用。住院管理系统也具备的中途结算、提前结算、挂账结算等相关功能，还可以对病人的费用清单与医嘱信息等进行打印，其产生的每日收费汇总都能够在财务系统里使用，住院管理利用定义达成医保、职工等相对复杂化的费用处理功能，进而能够满足不同的需求。使用这一接口和本地的社保局展开数据交换，进而能够与多种类型的社保政策相适应。还带了的相对直观的记录了病人信息的表格，能够确保护士可以明确病人的详细信息，还附
44、加了床位信息管理的相关功能，并且这之中还包含与传统医嘱书写风格相符的界面，清晰，使得全部信息都能够准确的表现出来。病人的每日费用清单出现后，护士也不需要再抄医嘱、书写多种类型的执行单了，进而能够显著的提升工作效率，护士在平时的操作过程里就能够给对病人的花费、余额等相关情况进行整体性的掌控，并设置一定的报警值来提示相关情况。 (5).查询管理 查询管理属于医院管理系统里的关键管理空间，其能够被各个医院的领导与相关职能科室来充分利用，进而凭借对权限的定义来明确每个角色的执行功能，这就能够给查询综合性的信息、住院、药品等相关信息，并以此增减与设置报表内容的算法、数量等，然后进行相关信息数据的分类汇总
45、，同时也能够与历史数据相对比，给科学决策的制定提供重要保障。1.6 未来发展社会的不断发展与进步，医院自身需要承担的职能也不断增多，在以往，医院仅仅属于盈利机构的性质之时，其业务体系相对来说非常单一，病人到医院看病之时，第一步就是进行挂号等级，之后分配科室，然后医生进程诊断，开出治疗处方，缴费，取药。这之中医院必须要记录的就是病人的信息，主要包含了病人的挂号与就诊的记录、处方凭证、药物消费记录等。依照这部分记录信息，药房也存在与之对应的库存记录，药品的出库量、药品的补充量等都需要依照库存记录来进行，库存记录与消费记录展现出了医院的盈利情况，当前能够使用联合报表的办法实现。有关病人的信息的记录，
46、通常都是留存为依据来为以后的信息查看提供便利，依照医院本身的业务量，有时一年入库封存一次，有时一个月入库封存一次。上面所说的，都必须要投入一定的人力，还必须具备一定的空间来存放纸质记录，就如今而言相当复杂费力。之后电脑的不断应用与推广，信息化的管理方法逐渐被提出，各个医院都开始引入计算机来处理医院的各种失误，应用最为广泛的就是使用电脑来存储关键的数据信息，这之中包含了病人的就诊信息、就诊记录、药房的库存记录等，但是医生在开处方的时候仍然需要动手，这就必须要有一定的空间来存放纸质药方的地方。另外一个最为普遍的应用就是使用计算机来编制联合报表或者对盈亏状况进行计算，这无疑节省了相当多的人力物力资源
47、，这就使得财务工作者的相关工作更为简单、便捷。必须着重强调的就是，在使用电脑记录不同职能的数据之时，都是分离开来的，数据各不相连。这种做法的不利之处就是，容易出现一些问题，就像财务不对账、挂号记录与就诊记录不匹配等情况。各个部门之间若是出现了争议，想要事后弥补就非常困难，必须要从各个部门电脑里输入记录后来展开核对工作。在引入了医疗保险与定点医疗机构后，医院的业务类型也越来越多样，并且其业务体系不再仅仅局限与医院里。整个业务流程里，参与者包含了患者、医院、经办机构等。医疗保险的引入，使得患者具备了费用报销的权利。医疗保险属于补偿治疗疾病所产生医疗费用的保险类型。职工在出现疾病、负伤等情况的时候，
48、需要由社会或者企业来提供相关医疗服务与社会保险。就像中国设立的公费医疗、劳保医疗等。中国职工医疗费用的负担者主要有国家、单位与个人，和其他种类的保险相同，都是凭借合同的方式预先向会受到疾病威胁的人收取一定的保险费用，设立医疗保险基金；若是被保险人遭受疾病并就医出现医疗费用之后，由医疗保险机构提供适当的经济补偿。可以说，病人拥有医疗保险后，其在产生就诊花费后，本身不需要负担全部的费用。在一开始推行的时候，并且在医院仍然是进行全额结算的。其后能够拿着医院开具的标准发票到本地区内的经办机构去办理医疗保险的报销。但此种业务相对来说不够健全，一部分不法人员使用自己伪造的发票来骗取医保金，从中获利。并且医院与经办机构的并不直属与同一部门，想要确定发票的真实性需要的环节与步骤非常复杂。社会总是在不断进步与发展的，出现了问题必然就会出现解决的方式，医院能够安装一套软件来处理这一问题。需要强调的是，这套软件仅仅适用于享受医疗保险待遇的病人群体。本章的第一段着重介绍的医院的基本业务类型，与不