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基建、修缮工程竣工结算送审申请单工程项目名称:建设单位:送审日期:年.月日联系人(姓名)电话:施工单位:联系人(姓名)电话监理单位:开、竣工日期年月.日年月日一序号送审资料目录送审单位提交资料 数量(份)审核(查)意见备注1招投标文件及答疑、纪要等相关资料2工程施工承包合同3设计及竣工图纸(含电子版)4设计变更及现场签证5工程施工预算、结(决)算书6工程量计算书7施工单位送审及廉政承诺书8工程竣工验收单9其他资料(如测量、工序及材料报验单等)10工程监理审核资料(含软件版)送审总金额(无):合同金额(元,合同价)送审人签名(联系电话):签证及变更金额(兀):资料接收人(签名)全部资料接收日期审计安排日期:本项目审计负责:备注注:如未通过招投标方式,应在备注栏备注,并出具学校职能管理部门书面的情况说明。