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1、住院患者身份识别、转接与登记制度1、医护人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、 性别、床号3种方法确认患者身份。2、检查ICU、病情危重、意识障碍、新生儿、围手术期、输血、不同语种或语言 交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。3、护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。“腕带”记载信息包括：患 者姓名、性别、年龄、住院号、床号、科别、诊断、过敏史等。由病房责任护士负 责填写。4、护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需 更新时同样需要经两人核对。佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮 肤无擦伤、血运良好。5、介入治疗或有创治
2、疗活动、标本采集、给药、输血或血制品、发放特殊饮食 前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方 法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。6、在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制 度，保证对患者实施正确的操作。7、手术患者在转运交接过程中，必须有患者身份识别的如下具体措施(1)手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，写清患者床 号、姓名、性别、住院号、科别、血型后，与手术室护士交接并填写病房与手术室 对接单，无误后方可进入手术室。(2)围手术期患者“腕带”使用时间必须依据护理部规定，即手术前一日开始使 用，手术后病情危重期间
3、使用，直至改为二级护理，手术后病情稳定使用三日，结 束后由病房负责护士核对后取下。8、急诊、病房、产房、手术室、ICU之间患者识别，必须有患者身份识别的如下 具体措施(1)急诊科危重患者转科，由医务人员护送，确保搬运安全，出示患者在急诊就 诊的复写病例、入院病例，认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、 置管情况、特殊情况等，并填写急诊科危重患者转接记录单，无误后方可离开。(2)门诊急诊患者与ICU、手术室、病房转接患者，由医务人员护送，确保搬运 安全，出示患者在急诊就诊的复写病例、入院病例，认真与科室护士交接，内容包 括患者自然情况、生命体征、意识状况、皮肤完整情况、出血情况、引流情
4、况等， 填写门诊急诊患者与ICU、手术室、病房对接记录单，无误后方可离开。(3)病房与手术室转接患者，病房护士认真查对，做好手术前准备，认真与手术 室护士进行交接，内容包括：床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药 物情况等，并填写病房与手术室患者对接记录单。（4）手术室与病房转接患者（手术后）手术室护士仍应按识别卡与病区做好病 情、药品及物品的交接，填写手术室与病房患者对接记录单，无误后方可离开。（5）病房与ICU转接患者，由医务人员负责转送，保证搬运安全，病房护士认真 交接，内容包括：意识、瞳孔、生命体征、输液、各种引流、皮肤完整情况等，填 写病房患者与ICU对接记录单，无误后方可离开。（6）病房与产房转接患者，病房护士认真交接，内容包括：患者一般资料、子宫 收缩情况、会阴准备情况、胎心音、药品、并发症等，填写病房与产房患者对接记 录单，无误后方可离开。（7）产房与病房转接患者，产房护士认真交接，内容包括：分娩情况、会阴情 况、子宫收缩情况、药品应用情况、新生儿情况等，填写产房与病房患者对接记录 单。（8）导管室与病房转接患者，由医务人员护送，保证搬运安全，导管室护士认真 交接，内容包括:患者自然情况、术式、穿刺部位、鞘管、止血方式、意识等，填写 导管室与病房患者对接记录.