《2023年工伤赔偿协议书(篇).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年工伤赔偿协议书(篇).docx（33页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、2023年工伤赔偿协议书(篇) 书目 第1篇2023工伤赔偿协议书范本 第2篇工伤赔偿协议书通用版 第3篇工伤赔偿协议书通用版模板 第4篇新版工伤赔偿协议书范本 第5篇工伤赔偿协议书 范本 第6篇简洁工伤赔偿协议书模板 第7篇2023简洁版工伤赔偿协议书 第8篇通用工伤赔偿协议书范本 第9篇工伤赔偿协议书样本 第10篇2023工伤赔偿协议书二 第11篇工伤赔偿协议书范本二 第12篇工伤赔偿协议书格式 第13篇工伤赔偿协议书范本三 第14篇2023工伤赔偿协议书范本一 第15篇工伤赔偿协议书范文 2023工伤赔偿协议书范本 范本一 有限公司 乙方：_，身份证号:_ _年_月_日乙方在甲方工作期间
2、不慎受伤，经甲、乙双方充分协商，本着同等、自愿的原则，达成赔偿协议如下: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费用等已由甲方全部付清。甲方再向乙方给付一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性就业补助金、误工、护理等各项费用和损失合计人民币_元(大写:_)。此款在本协议订立后3日内汇入乙方指定帐户，户名_开户行：卡号： 2、本协议签订后，乙方自愿放弃其他赔偿要求，自愿解除双方的劳动关系，自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利。 3、甲乙双方签署本协议后，双方全部争议就此了结，双方再无任何纠纷。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、损害有关的
3、事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 4、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应全面切实履行全部约定项目与内容。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 甲方(盖章)签字:乙方(手印)签字: 年月日 范本二 甲方(单位)：xxxxx有限公司，地址： 法定代表人： 乙方(工人)：xx，男，xx岁，住成都市xxx，身份证号： 乙方于年月日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的
4、和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币元(大写：)。 3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行
5、担当。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。 9、本协议
6、内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章：乙方签字： 时间：时间： 见证人： 附:乙方身份证复印件 工伤赔偿协议书通用版 用人单位：_ 劳 动 者：姓名：_ ， 身份证 号：_，电话：_ 依据中华人民共和国 劳动法 、中华人民共和国 劳动合同法 、中华人民共和国 劳动争议调解仲裁法 、 工伤保险条例 、
7、_市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和_省实施工伤保险条例若干规定的通知等法律、 法规 的规定，用人单位与劳动者在同等、自愿的基础上，就劳动者 伤残 补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。 第一条_年_月_日_时左右，_在_ ，做_ 工作时，发生_。_年_月_日经_市人社局认定，劳动者的此次事故属于 工伤事故 。 其次条 经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准赐予劳动者相应的一次性补偿。 第三条 经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位赐予其如下工伤待遇： (1)医疗费及后续治疗费用为：_ (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为
8、：_ (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、 一次性伤残补助金 、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_ (4)前述费用计人民币：_。 对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起_日内全额支付给劳动者，不得拖延劳动者本人应领取该补偿款，不得托付他人代为领取，若托付他人，应供应经公证的 授权托付书 。 第四条 自_年_月_日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项 社会保险 关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起_日内办理 解除劳动关系 的相关手续(如工作交接等)。 第五条 劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何
9、理由向用人单位主见任何补偿恳求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。 第六条 本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由阻碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。 第七条 本协议自双方签章之日起生效。 第八条 本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。 第九条 因本协议发生的争议，由用人单位所在地 劳动争议仲裁 委员会进行仲裁。 第十条 本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。 用人单位(盖章)：_ 劳动者(签字)：_
10、 经办人(签字 工伤赔偿协议书通用版模板 协议人(以下简称甲方)： 协议人(以下简称乙方)： 乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日_，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部 医疗费用 。_年_月_日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着同等协商、互谅互让的原则，依据 工伤保险条例 ，经协商达成协议如下： 一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(￥：元) 二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立即解除 三、乙方领取上
11、述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利 五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。 甲方：乙方： _年_月_日 _年_月_日 新版工伤赔偿协议书范本 甲方(用人单位)： 乙方(工人)： 乙方于_年_月_日在吉利区施工工地施工时不慎发生损害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方马上将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全
12、部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、本
13、协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字：乙方签字： 日期：日期： 工伤赔偿协议书 范本 甲方(单位)：_有限公司， 地址：_ 法定代表人：_ 乙方(工人)：_，男，_岁，住成都市_， 身份证号：_ 乙方于_年_月_日发生损害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支
14、付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写：人民币)，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币元(大写：)。 3、本协议签订后日内，甲方向乙方支付人民币元(大写：)，余款人民币元(大写：)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。 5、甲乙双
15、方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 6、若甲方拖延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每拖延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本领宜所支付的全部费用，并担当因违约而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方同等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公允、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全
16、文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满足。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章：_乙方签字：_ 时间：_时间：_ 见证人：_ 附:乙方身份证复印件 简洁工伤赔偿协议书模板 甲 方：_ 乙 方：_ 签订日期：_年_月_日 甲方(单位)：_ 乙方(个人)：_ 身份证号码：_ 为了解决乙方工伤事宜，双方经自愿、同等协商一样，依据相关法律法规之规定，达成如下协议内容
17、： 一、工伤经过 乙方于_年_月_日在为甲方工作过程中受伤。 主要伤情： 二、赔偿金额与支付 1、双方确认，本协议签订之前，甲方已经向乙方支付或担当下列费用：医疗费等各项合计人民币(大写)_(￥_元)。 2、除已经支付的以外，甲方同意向乙方支付工伤补偿：人民币(大写)_ (￥_元)。 上述工伤补偿包括但不限于工伤所引起的医疗费、护理费、后续治疗费、伤残协助器具费、伤残补助金、伤残津贴、就业补助金、医疗补助金、供给亲属抚养金、停工留薪期工资待遇等全部与工伤有关的赔偿、费用与待遇，以及劳动关系解除的经济补偿金等待遇。 3、工伤补偿支付时间：_年_月_日前支付。 4、工伤保险处理：各方同意按下列第
18、种方式处理： (1)甲方协作办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。社会保险(含工伤保险)作出的赔偿包含在本协议约定的工伤补偿金额之中。如甲方已经向乙方足额支付了工伤补偿，则工伤保险基金与社保基金所支付的工伤待遇应归甲方全部(如已支付到乙方处，则乙方应向甲方相应返还)。 (2)甲方协作办理乙方工伤保险及其它社会保险待遇申报。工伤保险基金所作出的赔偿不包含在本协议约定的工伤补偿金额之中，甲方应在工伤保险基金赔付的金额之外，根据本合同约定另行支付工伤补偿。 5、乙方 指定收款账号：_ 开户行：_ 户名：_ 三、劳动关系解除 1、双方同意，双方劳动关系于_年_月_日(解除日)解除劳动关系解除方面的补
19、偿已经计算到本协议约定的工伤补偿中。 2、甲方应正常支付工资至解除日，工资标准为：每月人民币_元。 四、特殊声明 本协议签订后，甲、乙双方关于工伤、劳动关系履行/解除的一切权利义务就此解决，工伤待遇中的全部项目(包括但不限于后续的医疗费用等)均已经包括在约定的工伤补偿中，乙方不得另行向甲方主见任何权利、劳动酬劳、补偿金、赔偿金、费用报销，不得提起监察、劳动仲裁或诉讼。 乙方确认了解自身伤情，如伤情发生任何改变，均不影响本协议的执行。 如本协议签订前乙方未做劳动实力鉴定，则乙方同意放弃进行劳动实力鉴定，且不因日后劳动实力的鉴定结果影响本协议的生效与履行。 五、违约责任 因任何一方违约而导致仲裁、
20、诉讼或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通费、通行费、误工费、公证费、律师费，及其它经济损失。 六、其它 1、本协议一式两份，甲、乙双方各持一份，具有同等法律效力。 2、本协议自甲、乙双方签署之日起生效。 签署日期：_ 甲方：_ 乙方：_ 乙方亲属签字：_ 见证人签字：_ 2023简洁版工伤赔偿协议书 协议人(以下简称甲方)：xxxxx厂 协议人(以下简称乙方)：xxx 乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日_，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部 医疗费用 。_年_月_日，乙方再次到医院做后续医疗手术，现已痊愈。
21、为解决乙方工伤事宜，甲、乙双方方本着同等协商、互谅互让的原则，依据 工伤保险条例 ，经协商达成协议如下： 一、由甲方一次性赔偿乙方医疗费、工伤伤残补助金、一次性医疗和就业补助业、工伤期间工资、护理费、伙食费、交通费、经济补偿等各项费用共计元整(￥：元) 二、乙方领取上述各项费用后，双方劳动关系立即解除 三、乙方领取上述各项费用后，乙方自愿放弃赔偿差额权利 四、乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利 五、本协议一式两份，双方各持一份，自双方签章之日起生效。 甲方：_乙方：_ _年_月_日_年_月_日 通用工伤赔偿协议书范本 用人单位：_ 劳动者：姓名：_， 身份证 号：_，电话：
22、_ 依据中华人民共和国 劳动法 、中华人民共和国 劳动合同法 、中华人民共和国 劳动争议调解仲裁法 、 工伤保险条例 、 西安 市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和陕西省实施工伤保险条例若干规定的通知等法律、 法规 的规定，用人单位与劳动者在同等、自愿的基础上，就劳动者 伤残 补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。 第一条_年_月_日_时左右，_在_，做_工作时，发生_._年_月_日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于 工伤事故 。 其次条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准赐予劳动者相应的一次性补偿。 第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，
23、劳动者同意由用人单位赐予其如下工伤待遇： （1）医疗费及后续治疗费用为：_； （2）误工费（含医疗期间及出院之后的康复期）为：_； （3）其他费用（含住院伙食补助费、护理费、 一次性伤残补助金 、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等）为：_； （4）前述费用计人民币：_. 对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起_日内全额支付给劳动者，不得拖延；劳动者本人应领取该补偿款，不得托付他人代为领取，若托付他人，应供应经公证的 授权托付书 。 第四条自_年_月_日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项 社会保险 关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者
24、应当于本协议生效之日起_日内办理 解除劳动关系 的相关手续（如工作交接等）。 第五条劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主见任何补偿恳求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。 第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由阻碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。 第七条本协议自双方签章之日起生效。 第八条本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。 第九条因本协议发生的争议，由用人单位所在地 劳
25、动争议仲裁 委员会进行仲裁。 第十条本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。 用人单位（盖章）：_劳动者（签字）： 经办人（签字）： 工伤赔偿协议书样本 甲方(用人单位) 乙方(工人)_，男，_岁， 身份证 号：_ 乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生损害事故，左手腕骨骨裂。事后，甲方马上将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥当解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着同等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的 医疗费 、交通费等各项费，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主
26、见前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付 伤残 待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”)，合计人民币5000元(大写：伍仟元整)，由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理安排、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方安排、处理前述费用的方式由乙方自行确定，后果由乙方自行担当。 4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或担当任何责任。 5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双
27、方签字后即发生法律效力。 6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方(负责人)签字： 乙方签字： 日期： 日期： 2023工伤赔偿协议书二 用人单位：_ 劳动者：姓名：_，身份证号：_，电话：_依据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例、西安市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和陕西省实施工伤保险条例若干规定的通知等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在同等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。 第一条_年_
28、月_日_时左右，_在_，做_工作时，发生_._年_月_日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。 其次条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准赐予劳动者相应的一次性补偿。 第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位赐予其如下工伤待遇： (1)医疗费及后续治疗费用为：_; (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：_; (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_; (4)前述费用计人民币：_. 对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给
29、劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得托付他人代为领取，若托付他人，应供应经公证的授权托付书。 第四条自_年_月_日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。 第五条劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主见任何补偿恳求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取的前述补偿费用全额退还给用人单位。 第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再
30、以此为由阻碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。 第七条本协议自双方签章之日起生效。 第八条本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。 第九条因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。 第十条本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。 用人单位(盖章)：_劳动者(签字)： 经办人(签字)： 工伤赔偿协议书范本二 用人单位：_ 劳动者：姓名：_，身份证号：_，电话：_依据中华人民共和国劳动法、中华人民共和国劳动合同法、中华人民共和国劳动争议调解仲裁法、工伤保险条例、西安市人民政府办公厅关于实施工伤保险条例和陕西省实施
31、工伤保险条例若干规定的通知等法律、法规的规定，用人单位与劳动者在同等、自愿的基础上，就劳动者伤残补偿事宜，达成如下协议，以共同遵守、履行。 第一条_年_月_日_时左右，_在_，做 _工作时，发生_._年_月_日经西安市人社局认定，劳动者的此次事故属于工伤事故。 其次条经双方充分协商，劳动者同意放弃申请工伤伤残评定的权利，由用人单位参照有关标准赐予劳动者相应的一次性补偿。 第三条经用人单位与劳动者双方的充分协商，劳动者同意由用人单位赐予其如下工伤待遇： (1)医疗费及后续治疗费用为：_; (2)误工费(含医疗期间及出院之后的康复期)为：_; (3)其他费用(含住院伙食补助费、护理费、一次性伤残补
32、助金、一次性伤残医疗补助金、一次性伤残就业补助金等)为：_; (4)前述费用计人民币：_. 对于前款约定的补偿款，甲方应于本协议生效之日起3日内全额支付给劳动者，不得拖延;劳动者本人应领取该补偿款，不得托付他人代为领取，若托付他人，应供应经公证的授权托付书。 第四条自_年_月_日起，用人单位与劳动者之间的劳动合同关系即行终止，各项社会保险关系也同时终止，双方之间也无其他任何其他债权、债务关系。劳动者应当于本协议生效之日起3日内办理解除劳动关系的相关手续(如工作交接等)。 第五条劳动者在本协议生效后，同意不再就此事以任何理由向用人单位主见任何补偿恳求，若劳动者违反本协议的约定，则同意由将已经收取
33、的前述补偿费用全额退还给用人单位。 第六条本协议约定的前述补偿为一次性补偿，劳动者在取得补偿款后，同意不再以此为由要求用人单位支付其他费用或者补偿，也不再以此为由阻碍用人单位正常的生产经营活动，否则，应当补偿因此给用人单位造成的一切经济损失。 第七条本协议自双方签章之日起生效。 第八条本协议一式四份，用人单位执三份，劳动者执一份，具有同等法律效力。 第九条因本协议发生的争议，由用人单位所在地劳动争议仲裁委员会进行仲裁。 第十条本协议于_年_月_日签订于甲方办公室。 用人单位(盖章)：_劳动者(签字)： 经办人(签字)： 工伤赔偿协议书格式 甲方： 1、罗xx，陈xx之子。 2、罗xx，陈xx之
34、夫。身份证号码：。 3、倪xx，陈xx之母。 乙方：xx有限责任公司 法定代表人：洪xx，职务：xx。 丙方：洪xx，身份证号码：。 甲方罗xx之妻陈xx系乙方工人，因工作缘由于2023年6月21日发生工伤事故，因医治无效于2023年6月22日死亡。为妥当解决陈天珍死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本着同等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下： 一、丧葬事宜： 甲、乙、丙三方共同协作，刚好处理死者丧葬事宜。所需丧葬费用由乙方支付。(全部救治费用已由乙方支付。) 二、赔偿金额： 乙方向甲方之倪xx支付赔偿金壹万元向甲方之罗xx、罗xx支付赔偿金捌万陆仟元。除担当上述费用外，甲方不得再向乙方主见任何
35、费用。 三、付款期限： xx年xx月xx日前支付倪xx全部赔偿金壹万元，支付罗xx、罗xx部分赔偿金伍万元xx年xx月xx日前支付罗xx、罗xx剩余全部赔偿金叁万陆仟元。 三、违约责任： 1、乙方拖延付款的，甲方有权要求乙方一次性支付余款，并有权要求乙方根据银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的，应当向对方支付实现债权的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 四、担保条款： 丙方为乙方全面实际地履行赔偿义务而向甲方供应担保。 甲方签字： 时间： 乙方签字盖章： 时间： 丙方签字： 时间： 工伤赔偿协议书范
36、本三 甲方： 托付代表人： 乙方： ，性别，族，年龄 岁，身份证号码： 因乙方在甲方工地发生工伤事故，甲乙双方经过友好协商，综合考虑乙方的家庭状况和甲方的实际状况，在合理合法、互让互谅、同等自愿的基础上，达成如下协议： 第一条 本协议是依据国务院工伤保险条例、广东省工伤保险条例、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的说明及其他相关规定达成，甲乙双方完全知悉、理解这两个条例及其他相关规定的内容，清晰乙方工伤的赔偿项目及数额。 其次条 乙方系甲方 工地雇员，在 年 月 日在工地受伤，经龙华人民医院治疗。甲方因乙方受伤事宜，已经支付医疗费、生活费等费用 元。 第三条 双方依据有关法律
37、法规之规定，协商赔偿款总额为人民币壹拾肆万元，乙方清晰并同意上述赔偿款已包括但不仅于一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工伤医疗补助金、医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的养分费、残疾赔偿金、残疾协助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、接着治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费，并已包含支付乙方及其家属的精神损害抚慰金等一切赔偿款。 第四条 各方的身份状况及保证状况： 1、甲方向各方陈述和保证如下： (1)其是一家依法设立并有效存续的有限责任公司 (2)其有权进行本协议规定的行为，并已实行全部必要的公司行为授权签订和履行本协议 (3)本协议自签定之
38、日起对其构成有约束力的义务。 2、乙方向各方陈述和保证如下： (1) 其有权进行本协议规定的行为，并已实行全部必要的行为签订和履行本协议 (2)乙方在签订本协议时，已充分了解本协议处理事项，并在同等自愿的状况下签订本协议，乙方保证在收到上述赔偿款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主见其他任何补偿 (3)本协议自签定之日起对其构成有约束力的义务 第五条 违约责任 假如任何一方违反本协议，则该协议无效。任何一方均可向人民法院提起诉讼，假如一方违反其在本协议中所作的陈述、保证或其他义务，而使其他各方遭遇损失，则其他各方有权要求予以赔偿。 第六条 保密条款 一方对因本次工伤赔偿而获知的另一方的商业机密或个人隐私负有保密义务，不得向有关其他第三方泄露，但中国现行法律、法规另有规定的或经另一方书面同意的除外。 第七条 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份，自双方签字盖章后生效，均具同等法律效力。 甲方： 乙方： 托付代表人： 年 月 日 年 月 日 2023工伤赔偿协议书范本一 协议人(以下简称甲方)：xxxxx厂 协议人(以下简称乙方)：xxx 乙方于_年被甲方聘为该厂工人。_年_月_日_，乙方在工作时，不慎受伤。事发后，甲方将乙方送到医院进行治疗日，并支付了全部