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1、2023年中心卫生院管理制度3篇 书目 第1篇某中心卫生院平安生产管理制度 第2篇中心卫生院医院管理制度大全 第3篇中心卫生院平安生产管理制度 中心卫生院医院管理制度大全 崇信县木林中心卫生院医院管理制度 一、岗位制度 二、医师值班交接班制度 三、院总值班制度 四、消毒隔离制度 五、处方制度 六、查对制度 七、请示报告制度 八、请销假制度 九、财务会签制度 十、会计、出纳岗位制度 十一、车辆管理制度 十二、差率费报销制度 十三、三重一大制度 请示报告制度 凡遇到下列状况，必需刚好逐级向有关部门及院领导请示报告： 1、意外灾难急救，接收大批创伤、中毒或传染病人及必需动员全院力气抢救的危重伤病员等
2、。 2、凡为伤病员施行重要脏器切除或移植、截肢等重大手术，首次开展重要的新业务、新技术等。 3、门诊部或病房发觉国家规定管理的传染病。 4、发生医疗事故、医疗纠纷或严峻医疗、护理差错，珍贵医疗器材损坏或被盗、珍贵或剧、毒、麻药品丢失、成批药品变质、失效等。 5、收治外籍病员或收治涉及法律问题、公安部门正在审查的病员。 6、收治有自杀倾向的伤病员。 7、与社会上发生冲突时。 8、须要重大的经济开支时。 医师值班交接班制度 (一)各科在非办公时间及假、节日均设值班人员，值班人员必需坚守岗位履行职责，保证诊疗工作不间断地进行。 (二)每日下班前，值班医师接受各级医师交班的医疗工作，交接班时应巡察病室
3、，了解危重病员状况，做好床前交接班。 (三)各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿并交班。值班医生对危重病员，所实行的检查、治疗措施，应做好病程记录并扼要记入交班本。 (四)值班医师负责各项临时性医疗工作和病员病情改变时的临时处理，对急诊入院患者刚好进行检查、填写病历并赐予必要的医疗处置。 (五)值班医生遇有疑难问题应逐级请示上级医师处理。 (六)值班医师不得擅自离岗，护理人员要求诊视病人时，必需马上前往。 (七)值班医生在晨会上报告病员状况，危重病员须在床旁交班。 （八）每日早晨上班利用半小时时间召开由值班护士进行护理日夜交接班等。 院总值班制度 (一)院总值班由院领导和职
4、能科室相关人员参与，负责处理非办公时间内的医疗、行政和临时事宜。刚好传达上级指示处理紧急事宜。 (二)负责检杳科室值班人员在位状况，对重要部门，科室要到场检查，了解状况做到心中有数。 (三)值班人员遇有不能解决的重大问题，应刚好向院领导请示报告，依据领导看法负责组织处理。 (四)总值班人员，按时仔细做好交接班工作。坚守岗位、尽职尽责、仔细做好值班记录。 (五)值班领导依据须要有权组织人员，集中力气解决临时发生问题，有权调动医院机动车辆。 (六)值班时间：每天正常上班时间以外的时间，均由总值班负责。 (七)每天交班前，清扫值班室内卫生仔细做好室内物品交接。 消毒隔离制度 (一)医护人员以及其他工
5、作人员必需高度重视消毒隔离制度，严格执行无菌操作规程，以防止院内交叉感染。 (二)各科室均要有严格的消毒隔离制度，并应遵照执行，科主任与护士长做好检查、监督工作。 (三)门诊或一般病房发觉法定传染病人或可疑病人应马上上报，并要实行主动有效措施，妥当处理。 (四)传染病人用过的敷料，器械均应按规定处理。排泄物、呕吐物必需经过净化消毒，传染病人用过的衣物、被服应消毒后再清洗，医院污水须经过消毒处理后才能排放。 (五)医务人员进行各种操作、诊疗、处置前后均应流水洗手，各部门必要时备有0.2%的84消毒液浸泡手，每天由护士负责更换消毒液。 (六)全院各科室污物，废物要用容器袋装好，分类进行统一处理，不
6、准乱堆乱放。 (七)全院医务人员上班时应必需穿戴工作衣、帽，着装整齐，无菌操作时应戴口罩并严格遵守无菌操作规程。 (八)院感染专职人员应定期组织检查消毒隔离工作，深化科室进行监控监测，做好检查记录。 处方制度 (一)处方权限 1、在职各级医师的处方权，需经各科主任提出，并填写表格，报医务科，医务科对其资格确认后登记、备案，由院长批准，通知药剂科，有处方权医师应将本人之签字留样于药剂科。 2、处方必需由医师本人书写，严禁先签好空白处方由他人临时填写药名、数量等，任何人不得摹仿医师在处方上签字，各级医师不得为自己及其亲属开方取药。 3、麻醉药品处方应由主治医师以上医师或经院领导批准授于麻醉药品处方
7、权的医师签署方为有效，急救时值班医师可按病情须要运用麻醉药品注射剂，用后由具有麻醉药品处方权的医师补签处方。 4、药剂师有权监督医师合理用药，对不合格的处方、乱开方、滥用药者，药房有权拒绝发药，药剂师不得擅自修改处方内容。 (二)处方书写 1、处方原则上用中文(必要时可用拉丁文)，要求字迹清晰、项自书写完整，药名、剂型、剂量、单位、用法书写正确，不得涂改，如有修改时，医师应在处方修改处签字，处方年龄项应按实足“岁”或“月”填写。 2、药品名称、剂量、单位以中华人民共和国国药典为准，如因医疗须要，剂量超过药典规定时，医师须在剂量旁重加签字，方可调配。 3、药品用法应写明冲服、含化、口服或皮下、肌
8、肉、静脉注射，以及每次剂量和每日用药次数，外用药品应写明用法及用药部位。 4、每张处方仅限1人，严禁以甲病人名字给乙病人开方取药。 5、西药处方每一药品须另起一行，麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品与一般药品，内服药与外用药不得同开一张处方。 (三)处方保管 1、每日处方按一般药品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品分别装订，并加封面，集中妥当保存。 2、一般药处方保存期1年，精神药品处方和医疗用毒性药品处方保存2年，麻醉药品处方保存期3年，到期由药剂科报请院领导批准后销毁。 查对制度 查对制度是保证医疗平安，防止事故差错一项重要制度。全部工作人员必需严格执行本岗位查对制度。 (一)临床科室
9、1、医生在开处方，医嘱或进行诊疗时，必需细致查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)。 2、执行医嘱时，要进行“三查七对”：摆药后查；服药、注射、处置前查；服药、注射、处置后查。对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。视察病情改变和处置后反应。 3、清点药品时和运用药品前，要检查质量、标签、失效期和批号，如不符合要求，不得运用。 4、给药前，留意询问有无过敏史，运用毒、麻、限剧药品或精神药品要经过反复核对，静脉给药要检查有无变质，瓶口有无松动、裂缝；给每种药时，要留意配伍禁忌。 5、值班护士查对医嘱时不准闲聊，不打电话，不准闲人进屋，整理医嘱时，必需仔细核对，做到精确无误。 6、除
10、紧急状况外不得运用口头医嘱，执行口头医嘱时，必需细致核对，执行后必需刚好补写医嘱。 (二)药房 1、配方时，查对处方的内容，药品剂量、配注禁忌。 2、发药时，查对药名、规格、剂量、用法与处方内容是否相符；查对标签(药袋)与处方内容是否相符；查对药品有无变质、是否超过有效期；查对姓名、年龄；交代用法及留意事项。 (三)检验科 1、实行标本时，查对科别、床号、姓名、性别、检验目的。 2、收集标本时，查对科别、姓名、性别、联号，标本数量和质量。 3、检验时，查对试剂、检验项目。 4、检验后，查对目的、结果。 5、发报告时，查对科别、姓名、检查项目及结果。 (四)理疗科及针灸室 1、各种治疗时，查对科
11、别、姓名、部位、种类、剂量、时间、皮肤。 2、低频治疗时，查对极性、电流量、次数。 3、高频治疗时，检查体表，体内有无金属异物。 4、针炙治疗前，检查针的数量和质量，取针时，检查针数和有无断针。 (五)特别检查室(心电图、脑电图、超声波) 1、检查时，查对科别、床号、姓名、性别、检查目的及部位。 2、诊断时，查对姓名、编号、临床诊断、检查结果。 3、发报告时查对科别、病房。 某中心卫生院平安生产管理制度 第一条 为加强医院平安生产工作,促进医院全面健康发展,依据国家平安生产法律、法规、政策,结合我院的实际状况,特制定本制度。 其次条 医院的平安生产工作必需贯彻“平安第一,预防为主”的方针,贯彻
12、执行行政领导负责制,医院负责人要坚持“管生产必需管平安”的原则,生产要听从平安的须要,实现平安生产和文明生产。 第三条 对在平安生产方面有突出贡献的部门和个人要赐予嘉奖,对违反平安生产制度和操作规程造成事故的责任者,要赐予肃穆处理,触及刑律的,交由司法机关处理。 第四条 医院平安生产领导小组是单位平安生产的组织领导机构,由医院负责人和相关人员组成。领导小组的日常事务由平安生产领导小组办公室负责处理。 第五条 医院下属各社区卫生服务站和村卫生室都应依据实际状况,建立有站长(或室长)参与的平安生产领导小组或管理小组,全面负责本单位的平安生产管理工作。有条件的社区卫生服务站和村卫生室应依据管理部门的
13、要求,设立专职或兼职平安员,负责本单位平安生产日常性管理工作。 第六条 医院平安生产领导小组的职责: 1、实行国家平安生产、劳动爱护法律、法规以及“平安第一,预防为主”的方针。 2、做好平安管理的基础工作,完善医院平安生产管理制度,并带头自觉遵守。 3、落实平安目标管理工作。按时制订医院年度平安生产工作目标和安排,通过分解目标,落实责任。组织对各部门指标完成状况和开展工作状况进行考核。 4、组织搞好每年的“平安生产宣扬月”活动,加强对职工的平安教化和培训工作,特殊是对特种作业人员的教化和管理。 5、常常深化科室指导工作。适时组织实施综合性的平安生产大检查和两次以上防汛、防火、防盗为重点的单项检
14、查。 6、对检查中发觉的平安生产问题,要有书面记录,一经发觉事故隐患,应刚好发出书面整改看法,要求限时整改,并对整改状况实行跟踪督促。 7、按有关规定,刚好组织、协调或参加平安生产事故处理工作。 8、帮助各科室总结平安生产先进阅历,树立典型,刚好推广。 9、向各部门通报平安生产工作及状况。 第七条 医院下属各科室职责: 1、贯彻执行平安生产领导小组的各项平安工作指令,履行平安生产管理职能,明确平安生产工作目标,落实平安措施。 2、定期分析平安生产形势,刚好探讨和解决平安生产重大问题,就有关事项作出确定,并深化基层进行平安生产监督检查。 3、建立健全和执行平安生产责任制和各项规章制度,与相关单位
15、和人员签订平安生产责任书,落实责任,分解限制指标,实施考核奖惩,刚好通报平安生产限制指标完成状况。 4、加强平安生产机构和队伍建设,平安生产机构设置和人员配备必需与本科室所担当的平安生产监督管理任务相适应,督促落实平安管理力气,开展行之有效的日常监督管理工作。 5、建立事故预防体系,实行有效措施,增加平安投入,推动平安生产的科技创新,做好平安评估工作,切实防止和削减事故发生。 6、定期组织平安生产大检查,开展平安生产专项整治,加强事故隐患整改和重大危急源监控,刚好排查确定本部门重大事故隐患,制订整改安排,按规定完成整改任务,落实重大危急源监控。 7、严格事故统计报告,肃穆查处各类事故,按规定刚
16、好、精确上报各类事故,根据“四不放过”的原则,肃穆查处事故责任人,刚好结案,事故结案率达到100%。 中心卫生院平安生产管理制度 第一条 为加强医院平安生产工作，促进医院全面健康发展，依据国家平安生产法律、法规、政策，结合我院的实际状况，特制定本制度。 其次条 医院的平安生产工作必需贯彻平安第一，预防为主的方针，贯彻执行行政领导负责制，医院负责人要坚持管生产必需管平安的原则，生产要听从平安的须要，实现平安生产和文明生产。 第三条 对在平安生产方面有突出贡献的部门和个人要赐予嘉奖，对违反平安生产制度和操作规程造成事故的责任者，要赐予肃穆处理，触及刑律的，交由司法机关处理。 第四条 医院平安生产领
17、导小组是单位平安生产的组织领导机构，由医院负责人和相关人员组成。领导小组的日常事务由平安生产领导小组办公室负责处理。 第五条 医院下属各社区卫生服务站和村卫生室都应依据实际状况，建立有站长（或室长）参与的平安生产领导小组或管理小组，全面负责本单位的平安生产管理工作。有条件的社区卫生服务站和村卫生室应依据管理部门的要求，设立专职或兼职平安员，负责本单位平安生产日常性管理工作。 第六条 医院平安生产领导小组的职责： 1、实行国家平安生产、劳动爱护法律、法规以及平安第一，预防为主的方针。 2、做好平安管理的基础工作，完善医院平安生产管理制度，并带头自觉遵守。 3、落实平安目标管理工作。按时制订医院年
18、度平安生产工作目标和安排，通过分解目标，落实责任。组织对各部门指标完成状况和开展工作状况进行考核。 4、组织搞好每年的平安生产宣扬月活动，加强对职工的平安教化和培训工作，特殊是对特种作业人员的教化和管理。 5、常常深化科室指导工作。适时组织实施综合性的平安生产大检查和两次以上防汛、防火、防盗为重点的单项检查。 6、对检查中发觉的平安生产问题，要有书面记录，一经发觉事故隐患，应刚好发出书面整改看法，要求限时整改，并对整改状况实行跟踪督促。 7、按有关规定，刚好组织、协调或参加平安生产事故处理工作。 8、帮助各科室总结平安生产先进阅历，树立典型，刚好推广。 9、向各部门通报平安生产工作及状况。 第
19、七条 医院下属各科室职责： 1、贯彻执行平安生产领导小组的各项平安工作指令，履行平安生产管理职能，明确平安生产工作目标，落实平安措施。 2、定期分析平安生产形势，刚好探讨和解决平安生产重大问题，就有关事项作出确定，并深化基层进行平安生产监督检查。 3、建立健全和执行平安生产责任制和各项规章制度，与相关单位和人员签订平安生产责任书，落实责任，分解限制指标，实施考核奖惩，刚好通报平安生产限制指标完成状况。 4、加强平安生产机构和队伍建设，平安生产机构设置和人员配备必需与本科室所担当的平安生产监督管理任务相适应，督促落实平安管理力气，开展行之有效的日常监督管理工作。 5、建立事故预防体系，实行有效措施，增加平安投入，推动平安生产的科技创新，做好平安评估工作，切实防止和削减事故发生。 6、定期组织平安生产大检查，开展平安生产专项整治，加强事故隐患整改和重大危急源监控，刚好排查确定本部门重大事故隐患，制订整改安排，按规定完成整改任务，落实重大危急源监控。 7、严格事故统计报告，肃穆查处各类事故，按规定刚好、精确上报各类事故，根据四不放过的原则，肃穆查处事故责任人，刚好结案，事故结案率达到100%。