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1、2016 年上半年贵州中西医结合执业医师儿科学：儿科病因特点 2014-08-07 模拟试题 一、单项选择题共 27 题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意 1、患儿初起恶寒发热，全身酸痛，鼻塞流涕，经治疗好转后约 1 天出现晨起眼睑浮肿，午后则下肢轻度水肿。舌苔薄白，脉浮紧。实验室检查：尿常规示蛋白(+)，镜检红细胞(+)，白细胞 0 7 个/HP。其诊断是 A 急性肾盂肾炎 B 慢性肾小球肾炎 C 急性肾小球肾炎 D 急进型肾炎 E慢性肾功能不全 2、肺心病急性加重期的治疗关键是 A纠正电解质紊乱 B低流量吸氧 C积极控制感染，解除支气管痉挛、改善通气功能 D 利用呼吸机，改善呼吸功
2、能 E 强心、利尿、改善心功能 3、患儿，9 岁。头晕、乏力、心悸、胸闷、食欲不振 1 周。2 周前曾患上呼吸道感染。体格检查：面色苍白，心脏听诊心尖区第一心音低钝。心电图示窦性心动过速、T 波低平。血清肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白增高。其可能的诊断是 A先天性心脏病 B风湿性心脏病 C病毒性心肌炎 D室间隔缺损 E房间隔缺损 4、患者，男，42 岁。患菌痢已 1 年余，时发时止，乏力纳呆，嗜卧怕冷，大便粘液夹有血液，舌淡苔腻，脉虚而数。痢疾发作时，粪便镜检 30 40 个白细胞/高倍视野。其证型是 A休息痢 B寒湿痢 C湿热痢 D阴虚痢 E虚寒痢 5、旋覆花、代赭石在旋复代赭汤中的配伍意义是
3、 A温胃化痰止呕 B平冲降逆止呕 C祛痰降逆和胃 D镇冲逆除噫气 E化痰消食和胃 6、脑梗死痰湿壅闭心神证的治法是 A清热化痰，醒神开窍 B辛温开窍，豁痰息风 C益气回阳，救阴固脱 D平肝潜阳，活血通络 E化瘀通络 7、假设 CT 检查发现患者为脑叶出血，血肿超过 40ml，患者颅压增高症状明显加重，处于浅昏迷状态，应首选以下何项措施 A 20甘露醇快速静点 B降压药物治疗，控制血压 C手术治疗 D止血药物 E速尿、地塞米松 8、以下不是实证的临床表现的是 A五心烦热 B大便秘结 C小便短赤 D痰涎壅盛 E腹痛拒按 9、脑分水岭梗死确实诊依据 A临床表现 B脑电图 C CT、MRI D头颅平片
4、 E定位体征 10、以下给药途径中存在首过效应的是 _ A舌下给药 B肌内注射 C静脉注射 D口服 E直肠给药 11、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用 _ A保健药品 B消毒药剂 C有禁忌症的药品 D副作用大的药品 E麻醉药品 12、本病治法是 A滋补甘肾，平肝熄风 B温补脾肾，化湿降浊 C豁痰降浊，辛温开窍 D健脾益肾，清热化浊 E健脾益肾，分清泄浊 13、伤寒第 1 次菌血症在 A潜伏期 B初期 C极期 D缓解期 E恢复期 14、某女，19 岁。肘关节肌肉酸痛重着不移 3 个月，伴有肿胀，肌肤麻木不仁，阴雨天加重，苔白腻，脉濡缓。针灸治疗除主穴外，应加取 A膈俞、血海 B曲池、尺泽
5、C曲池、大椎 D肾俞、关元 E足三里、阴陵泉 15、某男，外伤后意识丧失，呼吸困难，急救时人工呼吸吹气量一般是 A不少于 600ml B不少于 1000ml C不超过 1000ml D不超过 800ml E不少于 800ml 16、有机磷酸酯类急性中毒时，胆碱酯酶被“老化”后，使用解磷定，可使该酶 A 完全恢复活性 B 部分恢复活性 C 活性先恢复后抑制 D 不能恢复活性 E活性缓慢恢复 17、诊断返流性食管炎最准确的方法是 A内镜检查 B 24 小时食管 pH 检查 C食管吞钡 X 线检查 D食管滴酸试验 E食管测压 18、A上消化道钡餐造影 B小肠导管造影 C钡剂灌肠 D腹部透视 E断层摄
6、影 19、某女，38 岁。持续发热 15 天，伴有头痛、乏力、腹痛、腹泻，查体：体温紧实验室检查尿常规示蛋白镜检红细胞白细胞个其诊断是急性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎急进型肾炎慢 能利用呼吸机改善呼吸功能强心利尿改善心功能患儿岁头晕乏力心悸胸闷食欲不振周周前曾患上呼吸道感染体格检查 能的诊断是先天性心脏病风湿性心脏病病毒性心肌炎室间隔缺损房间隔缺损患者男岁患菌痢已年大便秘结小便短赤痰40，脉搏 94 次/分，肝脏于右侧肋下 1cm 可触及，血常规：109/L，；ALT98U/L，HBsAg(-)。肥达反应“O”1:80，“H”1:160。患者最可能的诊断是 A急性病毒性肝炎 B急性菌痢
7、 C伤寒 D疟疾 E传染性非典型性肺炎 20、男性，60 岁。3 年前急性广泛性前壁心肌梗死，现喘促气逆，不能平卧，夜间尤甚，心悸不寐，咳痰清稀、量多，形寒肢冷，腰膝酸软，小便不利，舌淡暗苔白腻，脉弦细而滑。治疗应首选 A真武汤合五苓散 B真武汤合苓桂术甘汤 C真武汤合桃红四物汤 D参附汤合五苓散 E参附汤合葶苈大枣泻肺汤 21、关于单纯性甲状腺肿的辅助检查可能显示的结果，不正确的选项是 A基础代谢率正常 B甲状腺球蛋白升高 C尿碘排出量升高 D B 超检查发现甲状腺多发结节存在 E T4 正常或下降 22、滴虫性阴道炎带下的特点是 A黄绿色脓性 B匀质稀薄状 C赤白带相兼 D白色豆腐渣样 E
8、灰黄色泡沫样 23、不属于体液平衡调节的是 A心房利钠多肽 B甲状腺激素 C抗利尿激素 D甲状旁腺素 E利钠激素 24、男性，18 岁。因高热，胸痛，咳黄痰，气喘入院。查体：急性病容，体温40，脉搏 102 次/分，舌红，苔黄，脉滑数。X 线胸片示左下肺大片片状阴影，血白细胞 19 109/L，中性粒细胞，诊断为左下肺炎。其证型是 A 邪犯肺卫 B 正虚邪恋 C 痰热壅肺 D 热闭心神 E 阴竭阳脱 25、诊断类风湿关节炎最有意义的实验室指标是 A血清抗链球菌溶血素“O”阳性 B抗链球菌激酶阳性 C抗透明质酸酶阳性 D血沉降率加快 E类风湿因子阳性 26、以下哪种制剂不属于主动免疫 A菌苗 B
9、灭活死疫苗 C减毒活疫苗 D类毒素 E抗毒素 27、小儿急性肾小球肾炎(阳水)风水相搏证应首选的方剂是 _ A五味消毒饮 B八正散 C银翘散 D实脾饮 E麻黄连翘赤小豆汤 二、多项选择题 共 27 题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有 1 个错项。1、某男，70 岁。骨盆骨折后失血量过多出现休克，目前处于休克抑制期，其病理生理改变主要是 A微动脉毛细血管前括约肌舒张，毛细血管后括约肌收缩 B细胞内的溶酶体膜破裂，造成细胞自溶 C微动脉毛细血管前括约肌收缩，毛细血管后括约肌开放 D细胞能量来源主要是糖酵解 E毛细血管内有微细血栓形成 2、艾滋病人最常见的肿瘤是 A白血病
10、B卡波济肉瘤 C卡波济肉瘤和淋巴瘤 紧实验室检查尿常规示蛋白镜检红细胞白细胞个其诊断是急性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎急进型肾炎慢 能利用呼吸机改善呼吸功能强心利尿改善心功能患儿岁头晕乏力心悸胸闷食欲不振周周前曾患上呼吸道感染体格检查 能的诊断是先天性心脏病风湿性心脏病病毒性心肌炎室间隔缺损房间隔缺损患者男岁患菌痢已年大便秘结小便短赤痰 D霍奇金淋巴瘤 E结肠癌和肺癌 3、患者，女，68 岁，素有咳喘宿痰，多湿多痰，此次剧烈咳嗽后突然昏倒，喉有痰声，舌苔白腻，脉沉滑，治疗时应选主方为 A二陈汤 B导痰汤 C独参汤 D五磨饮子 E神术散 4、治疗肝昏迷的抗帕金森药是 A左旋多巴 B苯海索
11、 C溴隐亭 D金刚烷胺 E司来吉兰 5、假设此患者施行尿道会师术，则留置导尿管的时间应是 A 1 2 周 B 2 3 周 C 3 4 周 D 3 个月 E 6 个月 6、痰热郁肺型肺胀的治则为 A化痰降气平喘 B涤痰开窍熄风 C清肺化痰，降逆平喘 D温肺化饮，降逆平喘 E祛瘀化痰，泻肺平喘 7、通气与血流比例失调，临床上最终可导致 A PaCO2 上升 B PaO2 下降 C PaO2 下降 PaCO2 下降 D PaO2 上升 PaCO2上升 E PaO2 下降 PaCO2 上升 8、主治三焦火毒证的代表方是 A普济消毒饮 B龙胆泻肝汤 C半夏泻心汤 D仙方活命饮 E黄连解毒汤 9、中医治疗
12、热毒壅盛型急性盆腔炎的首选方剂是 A五味消毒饮合大黄牡丹皮汤 B仙方活命饮 C犀角地黄汤 D清营汤 E龙胆泻肝汤 10、某男，25 岁。感受暑热，症见头目不清，昏眩微胀，胸闷不舒，舌淡红，舌苔白。治疗当首选 A六一散 B清络饮 C连翘散 D香薷散 E二妙散 11、肿疡基底部周围之坚硬区，称为 A创面 B疽 C根盘 D根脚 E护场 12、某患者查体所见：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。此体征符合 A左侧肺不张 B右胸胸水 C右下大叶性肺炎 D右侧气胸 E右侧肺不张 13、某男，35 岁。因外伤导致膀胱破裂。现面色苍白，呼吸急促，四肢厥冷，烦躁不安
13、，脉细数。查：血压 90/70mmHg，心率 160 次/分，考虑为 紧实验室检查尿常规示蛋白镜检红细胞白细胞个其诊断是急性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎急进型肾炎慢 能利用呼吸机改善呼吸功能强心利尿改善心功能患儿岁头晕乏力心悸胸闷食欲不振周周前曾患上呼吸道感染体格检查 能的诊断是先天性心脏病风湿性心脏病病毒性心肌炎室间隔缺损房间隔缺损患者男岁患菌痢已年大便秘结小便短赤痰 A创伤性休克早期感染性休克 B创伤性休克早期 C创伤性休克休克期 D失液性休克 E心源性休克 14、关于癫痫治疗用药原则，以下哪项是错误的 A口服药量均自常量低限开始 B根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物 C发作完
14、全控制 3 5 年，神经系统检查无异常发现，可考虑终止治疗 D单药治疗无效时，应与他药合并治疗 E考虑终止治疗时，可立即停药 15、以下各项，不是胎儿生长受限的中医证型是 A 肾气亏虚 B 阴虚内热 C 气血 虚弱 D 脾虚湿盛 E 胞宫虚寒 16、参苓白术散的功用有 A渗湿 B通便 C升阳 D补血 E疏肝 17、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证，应首选 A四逆散合左金丸 B泻白散合黛蛤散 C柴胡疏肝散 D清金化痰汤 E桑白皮汤 18、既能疏肝破气，又能消积化滞的药物是 A三棱 B枳实 C青皮 D莪术 E香附 19、患者，女，48 岁，已婚。月经紊乱 1 年，停经 50 天后突然阴道大量出血 5天，
15、经色深红、质稠，口渴烦热，舌红苔黄，脉洪数。妇科检查未见异常，子宫内膜为腺囊型增生过长。应首先考虑的是 A无排卵型功能失调性子宫出血虚热证 B无排卵型功能失调性子宫出血实热证 C排卵型月经过多虚热证 D无排卵型功能失调性子宫出血血瘀证 E排卵型月经过多血瘀证 20、患者，女，27 岁。负压吸宫术后突然出现心动过缓、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷。首先考虑的诊断是 A子宫穿孔 B栓塞 C人流综合征 D休克 E心衰 21、以下不属于拔管术指征的是 A病人完全清醒，呼之有明确反应 B呼吸道通气量正常，肌张力完全恢复 C血氧饱和度过低 D吞咽反射、咳嗽反射恢复 E循环功能良好 22、以下各项，不
16、属剖宫产的适应证的是 A胎儿窘迫 B珍贵儿 C宫缩乏力 D产妇要求 E前置胎盘 23、患儿，9 岁。发热，双侧腮腺肿大 9 天。现头痛，呕吐。查体：体温 39，嗜睡，颈项强直。实验室检查：脑脊液蛋白定量 20mg/dl，细胞数 160 106/L 以淋巴细胞为主。应首先考虑的是 A化脓性脑膜炎 B化脓性腮腺炎并发脑膜脑炎 C流行性腮腺炎并发脑膜脑炎 D结核性脑膜炎 E流行性腮腺炎并发胰腺炎 24、患者，女，25 岁，已婚。以往月经正常，50 天前行人流吸宫术，出血少，现月经未潮，3 天来感觉小腹胀痛，肛门坠胀，妇科检查：子宫后位，稍大而软，紧实验室检查尿常规示蛋白镜检红细胞白细胞个其诊断是急性
17、肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎急进型肾炎慢 能利用呼吸机改善呼吸功能强心利尿改善心功能患儿岁头晕乏力心悸胸闷食欲不振周周前曾患上呼吸道感染体格检查 能的诊断是先天性心脏病风湿性心脏病病毒性心肌炎室间隔缺损房间隔缺损患者男岁患菌痢已年大便秘结小便短赤痰有明显压痛，双附件无异常，尿妊娠试验(一)。应首先考虑的是 A闭经 B早孕 C妊娠腹痛 D宫颈宫腔粘连 E子宫内膜炎 25、以解毒消痈，化痰散结，活血祛瘀为主要功用的方剂是 _ A四妙勇安汤 B犀黄丸 C仙方活命饮 D大黄牡丹汤 E苇茎汤 26、以下哪种制剂不属于主动免疫 A菌苗 B灭活死疫苗 C减毒活疫苗 D类毒素 E抗毒素 27、小儿急性肾小球肾炎(阳水)风水相搏证应首选的方剂是 _ A五味消毒饮 B八正散 C银翘散 D实脾饮 E麻黄连翘赤小豆汤 紧实验室检查尿常规示蛋白镜检红细胞白细胞个其诊断是急性肾盂肾炎慢性肾小球肾炎急性肾小球肾炎急进型肾炎慢 能利用呼吸机改善呼吸功能强心利尿改善心功能患儿岁头晕乏力心悸胸闷食欲不振周周前曾患上呼吸道感染体格检查 能的诊断是先天性心脏病风湿性心脏病病毒性心肌炎室间隔缺损房间隔缺损患者男岁患菌痢已年大便秘结小便短赤痰