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1、 教学内容教学内容 一、颅骨的组成一、颅骨的组成 二、颅的整体观：二、颅的整体观：（一）颅的上面观，（一）颅的上面观，（二）颅的侧面观（二）颅的侧面观 （三）颅的前面观，（三）颅的前面观，（四）颅底外面观，（四）颅底外面观，（五）颅底内面观，（五）颅底内面观，（六）下颌骨和舌骨。（六）下颌骨和舌骨。三、新生儿颅的特征及其生后变化。三、新生儿颅的特征及其生后变化。四、颅骨的重要骨性标志。四、颅骨的重要骨性标志。颅骨颅骨 颅骨颅骨 包括：包括：脑颅骨脑颅骨 面颅骨面颅骨（一）脑颅骨（一）脑颅骨（8块）块）额骨额骨顶骨顶骨枕骨枕骨颞骨颞骨筛骨筛骨一、颅骨的组成一、颅骨的组成筛骨筛骨枕骨枕骨蝶骨蝶骨额
2、骨额骨颞骨（颞骨（1对）对）顶骨（顶骨（1 1对）对）成对成对:颧骨、颧骨、腭骨、泪骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲下鼻甲不成对不成对:犁骨、犁骨、舌骨、下颌舌骨、下颌骨骨（二）面颅骨（二）面颅骨成对成对:颧骨、颧骨、腭骨、泪骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌鼻骨，上颌骨、下鼻甲骨、下鼻甲不成对不成对:犁骨、犁骨、舌骨、下颌舌骨、下颌骨骨强化记忆强化记忆（另外）听小骨(3对，见感觉器)颈内动脉沟：前通眶上裂，后通破裂孔不成对面颅骨:舌骨.筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，其中前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.其内面有脑膜中动脉前支通过。颈动脉管外
3、口：经颈动脉管通破裂孔三、新生儿颅的特征及其生后变化脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.筛窦 前群 开口中鼻道四壁 上壁前外有泪腺窝2、下颌支（1）前突成对:颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道颅底外面观:枕骨大孔,破裂孔,颈静脉孔,颈动脉管外口,乳突,茎突,舌下神经管外口（另外）听小骨(3对，见感觉器)颅的纤维连结和软骨连结（三）颅的前面观，（四）颅底外面观，蝶窦：开口 蝶筛隐窝（小小 结结）一、颅骨的组成（成人颅由一、颅骨的组成（成人颅由23块颅骨组成，）块颅骨组成，）脑颅脑颅(8块块)不成对脑颅骨不成对脑颅骨:额骨额骨.枕骨枕骨.筛骨筛骨.蝶骨蝶骨 成对脑
4、颅骨成对脑颅骨:顶骨顶骨.颞骨颞骨 不成对面颅骨不成对面颅骨:舌骨舌骨.梨骨梨骨.下颌骨下颌骨 面颅面颅(15块块)成对面颅骨成对面颅骨:泪骨泪骨.鼻骨鼻骨.颧骨颧骨.上颌骨上颌骨.腭骨腭骨.下鼻甲下鼻甲（另外）听小骨（另外）听小骨(3对，见感觉器对，见感觉器)颅的组成颅的组成颅颅的的整整体体观观 颅的上面观颅的上面观 颅的侧面观颅的侧面观 颅的前面观颅的前面观 颅底外面观颅底外面观 颅底内面观颅底内面观 下颌骨和舌骨下颌骨和舌骨下颌角下颌角髁突髁突1、下颌体下颌体（1）外面）外面冠突冠突颏孔颏孔脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.成对:颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲顶枕之间，三角形，1-
5、2月闭合颈动脉管外口：经颈动脉管通破裂孔脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.其内面有脑膜中动脉前支通过。额窦：位于额骨，左右各一，开口于中鼻道筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，其中前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道四、颅骨的重要骨性标志。成对:颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲蝶窦：开口 蝶筛隐窝蝶窦开口于蝶筛隐窝（三）颅的前面观，（四）颅底外面观，不成对:犁骨、舌骨、下颌骨共4对额、筛、蝶、上颌窦泪囊窝：经鼻泪管通下鼻道1、下颌体（1）外面外侧壁后上有眶上裂通颅中窝，后颅后窝,横窦沟,乙状窦沟,内耳门颈内动脉沟：前通眶上裂，后通破裂孔冠突：有颞肌和咀嚼肌附着成对脑颅骨:顶骨.下颌头下颌
6、头颏棘颏棘1、下颌体下颌体（2）内面）内面下颌颈下颌颈下颌下腺窝下颌下腺窝2、下颌支下颌支（1）前突）前突冠突：有颞肌和咀嚼肌附着冠突：有颞肌和咀嚼肌附着舌骨舌骨舌骨体舌骨体大角大角小角小角三、新生儿颅的特征及其生后三、新生儿颅的特征及其生后变化变化颅囟颅囟前囟：不迟于前囟：不迟于1岁半岁半后囟：生后不久后囟：生后不久即闭合即闭合前囟前囟 :后囟后囟:顶额之间，菱形，顶额之间，菱形，1.51.5岁左右闭合岁左右闭合 顶枕之间，三角形，顶枕之间，三角形，1-21-2月闭合月闭合三：新生儿颅的特征三：新生儿颅的特征侧面侧面后囟后囟前囟前囟顶面顶面枕骨枕骨顶骨顶骨额骨额骨临床意义临床意义双顶径双顶径
7、双顶径双顶径额缝额缝胎儿颅缝五条：胎儿颅缝五条：矢状缝矢状缝冠状缝冠状缝人字缝人字缝颞缝颞缝颅中窝颅中窝,蝶鞍蝶鞍,垂体窝垂体窝,交叉交叉前沟前沟,视神经视神经管管,颈动脉沟颈动脉沟,破裂孔破裂孔(颈颈动管内口动管内口),),圆孔圆孔,卵圆孔卵圆孔,棘孔棘孔颅后窝颅后窝,横窦横窦沟沟,乙状窦沟乙状窦沟,内耳门内耳门(一一)、颅的上面观、颅的上面观冠状缝冠状缝矢状缝矢状缝人字缝人字缝颅侧面观颅侧面观顶骨顶骨枕骨枕骨下颌骨下颌骨乳突乳突外耳门外耳门颞骨颞骨额骨额骨颧骨颧骨翼点翼点颧弓颧弓蝶骨蝶骨茎突茎突泪囊窝：经鼻泪管通下鼻道面颅(15块)成对面颅骨:泪骨.四、颅骨的重要骨性标志。上矢状窦沟、横窦
8、沟、乙状窦沟、经颈静脉孔出颅额窦：位于额骨，左右各一，开口于中鼻道三、新生儿颅的特征及其生后变化四壁 上壁前外有泪腺窝1、下颌体（1）外面其中以上颌窦容积最大，下壁可伸入牙槽弓，感染时易波及脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.共4对额、筛、蝶、上颌窦蝶窦：开口 蝶筛隐窝成对:颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲其内面有脑膜中动脉前支通过。不成对:犁骨、舌骨、下颌骨脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.成对:颧骨、腭骨、泪骨、鼻骨，上颌骨、下鼻甲筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，其中前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.颅后窝,横窦沟,乙状窦沟,内耳门额窦：位于额骨，左
9、右各一，开口于中鼻道筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，其中前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道翼点翼点 颞颞窝窝在在额额、顶顶、颞颞、蝶骨会合处最为薄弱，蝶骨会合处最为薄弱，此此处处常常构构成成H形形的的缝缝，称翼点。称翼点。其其内内面面有有脑脑膜膜中中动动脉脉前支通过。前支通过。强化记忆强化记忆翼点翼点,颧弓颧弓,外耳门外耳门,茎突茎突,乳突乳突,枕外隆凸枕外隆凸颅的前面观颅的前面观1 1、眶眶2 2、骨性鼻腔骨性鼻腔3 3、骨性口腔骨性口腔颅的前面观颅的前面观眶的形态眶的形态 一尖：后内方，有视神经管通一尖：后内方，有视神经管通颅中窝颅中窝一底：前外方，上缘有眶上孔一底：前外方，上缘有
10、眶上孔(切迹切迹)下缘有眶下缘有眶 下孔下孔四壁四壁 上壁上壁前外有泪腺窝前外有泪腺窝 下壁下壁有眶下沟、眶下管有眶下沟、眶下管眶下孔眶下孔 内侧壁内侧壁前下有泪囊窝前下有泪囊窝鼻泪管鼻泪管 外侧壁外侧壁后上有眶上裂通后上有眶上裂通颅中窝，后颅中窝，后 下有眶下裂通下有眶下裂通翼腭窝翼腭窝 泪囊窝：经鼻泪管通泪囊窝：经鼻泪管通下鼻道下鼻道泪腺窝泪腺窝眶上裂：通颅中窝眶上裂：通颅中窝眶下裂：通颞下窝眶下裂：通颞下窝眶下沟：经眶下管通眶下沟：经眶下管通眶下孔眶下孔骨性鼻腔骨性鼻腔位于面部中央位于面部中央正中矢状面：正中矢状面：骨性鼻中隔：骨性鼻中隔：筛骨垂直板筛骨垂直板+犁骨犁骨梨状孔梨状孔鼻后孔
11、鼻后孔 骨性鼻腔额窦额窦上颌窦口上颌窦口蝶窦蝶窦上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道梨状孔梨状孔骨性鼻腔的前面观骨性鼻腔的前面观外侧壁（右侧）外侧壁（右侧）骨性鼻腔侧面骨性鼻腔侧面观观上鼻甲上鼻甲上鼻道上鼻道中鼻甲中鼻甲中鼻道中鼻道下鼻甲下鼻甲下鼻道下鼻道额窦额窦上颌窦口上颌窦口蝶窦蝶窦上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道外侧壁（右侧）外侧壁（右侧）额窦额窦上颌窦口上颌窦口蝶窦蝶窦上鼻甲上鼻甲中鼻甲中鼻甲下鼻甲下鼻甲上鼻道上鼻道中鼻道中鼻道下鼻道下鼻道（一）颅的上面观，（二）颅的侧面观茎突孔：与面神经管相通不成对:犁骨、舌
12、骨、下颌骨中群下壁有眶下沟、眶下管眶下孔2、下颌支（1）前突泪囊窝：经鼻泪管通下鼻道额窦：位于额骨，左右各一，开口于中鼻道上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道筛窦 前群 开口中鼻道一、颅骨的组成（成人颅由23块颅骨组成，）脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.面颅(15块)成对面颅骨:泪骨.筛窦 前群 开口中鼻道筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，其中前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道不成对:犁骨、舌骨、下颌骨一、颅骨的组成（成人颅由23块颅骨组成，）脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.上颌骨.不成对:犁骨、舌骨、下颌骨四、颅骨的重要骨性标志。鼻旁窦：鼻腔周围的颅骨内含
13、有与鼻腔相通的鼻旁窦：鼻腔周围的颅骨内含有与鼻腔相通的含气空腔含气空腔共共4 4对对额、筛、蝶、上颌窦额、筛、蝶、上颌窦位于同名颅骨内位于同名颅骨内其中以上颌窦容积最大，下壁可伸入牙槽弓，感其中以上颌窦容积最大，下壁可伸入牙槽弓，感染时易波及染时易波及鼻旁窦上颌窦上颌窦蝶窦蝶窦筛窦筛窦上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道额窦：位于额骨，左右各一，开口于中额窦：位于额骨，左右各一，开口于中鼻道鼻道筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，筛窦：位于筛骨内，分前、中、后三群，其中前、中群开口于中鼻道，后群开口其中前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道于上鼻道蝶窦：开口于蝶
14、筛隐窝蝶窦：开口于蝶筛隐窝鼻旁窦鼻旁窦鼻旁窦鼻旁窦 额窦额窦 上颌窦上颌窦 筛窦筛窦 前群前群 开口中鼻道开口中鼻道 中群中群 后群：后群：开口上鼻道开口上鼻道 蝶窦：蝶窦：开口开口 蝶筛隐窝蝶筛隐窝 筛窦筛窦后群开口于上鼻道后群开口于上鼻道 蝶窦蝶窦开口于蝶筛隐窝开口于蝶筛隐窝 上颌窦上颌窦最不易引流最不易引流额窦、额窦、上颌窦、上颌窦、筛窦筛窦前中群开口于中鼻道前中群开口于中鼻道鼻旁窦鼻旁窦颅的前面观颅的前面观额骨额骨顶骨顶骨眶上切迹眶上切迹颧骨颧骨鼻中隔鼻中隔上颌骨上颌骨下颌骨下颌骨颏孔颏孔下颌角下颌角眶下孔眶下孔眶上裂眶上裂眶上孔眶上孔一、颅骨的组成（成人颅由23块颅骨组成，）交叉前沟
15、：两侧通视神经管（三）颅的前面观，（四）颅底外面观，1、下颌体（1）外面颅的纤维连结和软骨连结额窦：位于额骨，左右各一，开口于中鼻道脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.面颅(15块)成对面颅骨:泪骨.眶下沟：经眶下管通眶下孔共4对额、筛、蝶、上颌窦颅后窝,横窦沟,乙状窦沟,内耳门脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.不成对:犁骨、舌骨、下颌骨下有眶下裂通翼腭窝鼻旁窦：鼻腔周围的颅骨内含有与鼻腔相通的含气空腔其中以上颌窦容积最大，下壁可伸入牙槽弓，感染时易波及三、新生儿颅的特征及其生后变化。上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟、经颈静脉孔出颅颈动脉管外口：经颈动脉管通破裂孔脑颅骨其内面有脑膜中动脉前支通过。鼻旁窦
16、：鼻腔周围的颅骨内含有与鼻腔相通的含气空腔强化记忆强化记忆颅底外面观枕骨大孔枕骨大孔枕外隆凸枕外隆凸枕骨枕骨骨腭骨腭下颌窝下颌窝乳突乳突关节结节关节结节1、前部、前部骨腭骨腭切牙孔切牙孔腭大孔腭大孔翼突翼突卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔颅底外面观颅底外面观2、颅底外面后部、颅底外面后部枕骨大孔、枕髁枕骨大孔、枕髁破裂孔破裂孔颈静脉孔颈静脉孔颈动脉管外口：经颈颈动脉管外口：经颈动脉管通破裂孔动脉管通破裂孔茎突、茎突、茎突孔：与面神经管茎突孔：与面神经管相通相通舌下神经管外舌下神经管外口口下颌窝下颌窝关节结节关节结节枕外隆突枕外隆突上项线上项线颅底外面颅底外面观观:枕骨枕骨大孔大孔,破破裂孔裂孔,颈颈静脉孔
17、静脉孔,颈动脉管颈动脉管外口外口,乳乳突突,茎突茎突,舌下神经舌下神经管外口管外口筛骨筛骨枕骨枕骨蝶骨蝶骨额骨额骨颞骨颞骨 颅前窝颅前窝 颅中窝颅中窝 颅后窝颅后窝颅底内面观颅底内面观鸡冠鸡冠筛板筛板筛孔筛孔颅前窝颅前窝颅中窝颅中窝蝶鞍蝶鞍垂体窝：容纳垂体垂体窝：容纳垂体交叉前沟：两侧通视神交叉前沟：两侧通视神经管经管颈内动脉沟：前通眶上颈内动脉沟：前通眶上裂，后通破裂孔裂，后通破裂孔圆孔、卵圆孔、棘孔圆孔、卵圆孔、棘孔颞骨岩部、弓状隆起、颞骨岩部、弓状隆起、鼓室盖、三叉神经压迹鼓室盖、三叉神经压迹颅后窝颅后窝枕骨大孔枕骨大孔枕内隆突枕内隆突上矢状窦沟、横窦沟、上矢状窦沟、横窦沟、乙状窦沟、经
18、颈静脉乙状窦沟、经颈静脉孔出颅孔出颅内耳门：通内耳道内耳门：通内耳道颅底内面观颅底内面观颅前窝颅前窝 颅中窝颅中窝颅后窝颅后窝枕骨大孔枕骨大孔垂体窝垂体窝筛孔筛孔圆孔圆孔卵圆孔卵圆孔棘孔棘孔乙状窦沟乙状窦沟颈静脉孔颈静脉孔四、颅骨的重要骨性标志四、颅骨的重要骨性标志乳突乳突颧弓颧弓下颌头下颌头下颌角下颌角舌骨舌骨枕外隆突枕外隆突眉弓眉弓眶上孔眶上孔眶下孔眶下孔上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道面颅(15块)成对面颅骨:泪骨.筛窦 前群 开口中鼻道颈内动脉沟：前通眶上裂，后通破裂孔下有眶下裂通翼腭窝不成对面颅骨:舌骨.上颌窦：位于上颌骨内，开口于中鼻道不成对:犁骨、舌骨、下颌骨蝶窦：开口 蝶筛隐窝面颅骨其中以上颌窦容积最大，下壁可伸入牙槽弓，感染时易波及脑颅(8块)不成对脑颅骨:额骨.颈动脉管外口：经颈动脉管通破裂孔（一）颅的上面观，（二）颅的侧面观内侧壁前下有泪囊窝鼻泪管面颅(15块)成对面颅骨:泪骨.面颅(15块)成对面颅骨:泪骨.上颌窦最不易引流蝶窦：开口 蝶筛隐窝外侧壁后上有眶上裂通颅中窝，后四壁 上壁前外有泪腺窝颅的纤维连结和软骨连结颞下颌关节颞下颌关节 颅的连结颅的连结 颅的纤维连结颅的纤维连结和软骨连结和软骨连结骨性结合骨性结合颞下颌关节颞下颌关节（联合关节）（联合关节）颞下颌关节颞下颌关节