2022年广西壮族自治区武宣县医疗系统(卫生类)招聘考试《护理学基础知识》试卷及答案有解析.pdf

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1、2022年 广 西 壮 族 自 治 区 武 宣 县 医 疗 系 统(卫 生 类)招 聘 考 试 护 理 学 基 础 知 识 试 卷 及 答 案【有 解 析】得 分 阅 卷 入(考 试 时 间 1 2 0分 钟)注 意 事 项:用 蓝、黑 色 钢 笔 答 题。保 持 卷 面 整 洁。考 生 须 诚 信 考 试,遵 守 考 场 规 则 和 考 试 纪 律,并 自 觉 服 从 监 考 教 师 和 其 他 考 试 工 作 人 员 管 理。蹴 曲 枭 K-E寂 葡 单 项 选 择,从 以 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。1.二 尖 瓣 狭 窄 最 常 见 的 早 期 症 状 为()。A、

2、呼 吸 困 难 B、咳 嗽,咯 血 C、咳 粉 红 色 泡 沫 痰 D、肝 淤 血 2.用 40%甲 醛 进 行 气 化 消 毒 时,需 加 入 的 氧 化 剂 是().A、乳 酸 钾 B、乳 酸 钠 C、氯 化 钾 D、高 镒 酸 钾 3.肝 硬 化 患 者 诱 发 肝 性 脑 病 的 因 素 是()。A、吃 甜 食 B、上 消 化 道 出 血 C、饮 浓 茶 D、摄 入 低 蛋 白 食 物 4.重 症 肺 炎 患 儿 发 生 腹 胀 大 多 因 为()A、低 钠 血 症 B、中 毒 性 肠 麻 痹 C、消 化 不 良 D、低 钾 血 症 5.关 于 急 性 肾 衰 竭 的 护 理,下 列

3、错 误 的 是()。A、尿 量 4 0 0 m l/d,提 示 肾 衰 竭 可 能 B、少 尿 期 饮 食 应 低 蛋 白 饮 食 C、避 免 使 用 含 钾 食 物 D、进 入 多 尿 期 表 示 患 者 已 脱 离 危 险 6.呼 吸 衰 竭 患 者 缺 氧 的 典 型 表 现 是()oA、呼 吸 困 难 B、发 组 C、意 识 障 碍 D、肺 功 能 下 降 7.患 者,女,产 后 4周 体 温 升 高,左 侧 乳 房 疼 痛,局 部 红 肿,有 波 动 感,最 主 要 的 处 理 措 施 是().A、全 身 应 用 抗 生 素 B、托 起 患 侧 乳 房 C、33%硫 酸 镁 湿 敷

4、D、及 时 切 开 引 流 8.外 阴 尖 锐 湿 疣 是 由 何 种 病 毒 引 起?()A、支 原 体 B、衣 原 体 C、人 类 乳 头 状 瘤 病 毒 D、疱 疹 病 毒 9.有 关 妇 科 双 合 诊 检 查,错 误 的 是()A、先 排 空 膀 胱 B、取 膀 胱 截 石 位 C、适 于 所 有 妇 科 患 者 D、用 具 一 定 消 毒,防 止 交 叉 感 染 10.治 疗 支 气 管 肺 炎,抗 生 素 应 持 续 用 至()A、体 温 正 常 后 2 3 天 B、体 温 正 常 后 2 5 天 C、体 温 正 常 后 3 7 天 D、体 温 正 常 后 5 7 天 H.对 于

5、 急 腹 症 的 腹 痛 描 述,下 列 不 正 确 的 是()。A、charcol三 联 症 见 于 急 曲 旦 管 炎 B、症 状 与 体 征 不 符 多 见 于 胆 道 蛔 虫 症 C、急 性 单 纯 性 机 械 性 肠 梗 阻 腹 痛 定 位 明 确 D、消 化 性 溃 疡 穿 孔 腹 痛 定 位 明 确 12.患 者 女,5 1岁。胃 癌,行 胃 大 部 切 除 术 后 第 7天 出 现 吻 合 口 瘦,下 列 护 理 措 施 不 正 确 的 是().A、术 前 充 分 的 胃 肠 道 准 备,预 防 感 染 B、维 持 有 效 的 胃 肠 减 压,以 减 轻 吻 合 口 张 力 C

6、、纠 正 营 养 不 良,预 防 低 蛋 白 血 症 D、如 腹 腔 引 流 管 的 引 流 量 突 然 减 少,则 可 确 诊 13.患 者,女,2 6岁。患 系 统 性 红 斑 狼 疮 3年,未 婚。面 部 有 较 严 重 的 蝶 形 红 斑,怕 见 人,且 有 不 规 则 发 热。患 者 首 要 的 护 理 诊 断 是()。A、体 温 过 高 B、绝 望 C、焦 虑 D、皮 肤 完 整 性 受 损 14.患 者,男 性,2 0岁,建 筑 工 人,不 慎 从 脚 手 架 跌 下,造 成 严 重 颅 脑 损 伤,需 密 切 察 病 情、随 时 救 治,应 给 予 的 护 理 等 级 是()。

7、A、特 级 护 理 B、一 级 护 理 弟 1页/(共 18页)弟 2 页/(共 18页)C、二 级 护 理 D、辅 助 护 理 15.吸 痰 时 痰 液 粘 稠 辅 以 叩 背 的 作 用 是()。A、增 强 气 道 免 疫 力 B、借 助 振 动 使 分 泌 物 脱 落 排 出 C、被 动 活 动 胸 廓 呼 吸 肌 D、促 进 支 气 管 纤 毛 运 动 16.对 新 生 儿 病 理 性 黄 疸 所 采 取 的 护 理 措 施 不 正 确 的 是()。A、换 血 疗 法 B、观 察 大 小 便 颜 色 C、延 迟 喂 养 D、观 察 黄 疸 发 生 的 时 间 及 进 展 程 度 17.

8、患 者 女 性,15岁。2 天 前 淋 雨 后 出 现 咽 干、咽 痛、鼻 塞、流 涕。今 起 突 然 出 现 体 温 升 高,咽 痛 加 重。伴 有 畏 寒。直 体:T 3 9.6 C,咽 部 充 血,扁 桃 体 I I度 肿 大,充 血,表 面 有 黄 色 点 状 渗 出 物,颌 下 淋 巴 结 肿 大,有 压 痛,心 肺(+)。该 患 者 最 可 能 的 诊 断 是()。A、急 性 病 毒 性 咽 炎 B、病 毒 性 感 冒 C、普 通 感 冒 D、细 菌 性 扁 桃 体 炎 18.颅 内 压 增 高 患 者 死 亡 的 主 要 原 因 是().A、窒 息 B、猝 倒 C、脑 疝 D、呼

9、 吸 衰 竭 19.下 列 有 关 护 理 诊 断 的 描 述,正 确 的 是()。A、一 个 患 者 只 能 有 一 个 首 优 的 护 理 诊 断 B、护 士 可 参 照 马 斯 洛 的 基 本 需 要 层 次 论 进 行 排 序 C、首 优 的 护 理 诊 断 解 决 之 后 再 解 决 中 优 问 题 D、现 存 的 护 理 诊 断 应 排 在“有 危 险”的 护 理 诊 断 之 前 20.营 养 支 持 的 适 应 证 不 包 括()。A、高 代 谢 状 态 B、急 性 重 症 胰 腺 炎 C、骨 髓 移 植 D、恶 性 肿 瘤 终 末 期 21.初 产 妇,2 3岁。孕 3 8周,

10、患 病 毒 性 肝 炎。临 产 3小 时,宫 口 开 2 c m,坐 骨 棘 下 1 c m,下 列 处 理 不 当 的 是()OA、静 脉 输 液 B、期 待 疗 法 C、尽 早 剖 宫 产 D、备 血 第 3 页/共 18页 22.判 断 肾 小 球 滤 过 功 能 最 可 靠 的 检 查 是().A、内 生 肌 酎 清 除 率 B、血 尿 素 氮 C 血 肌 酊 D、尿 比 重 试 验 23.某 患 者 因 胸 腔 积 液 行 胸 腔 闭 式 引 流,正 确 的 操 作 是()。A、将 胸 腔 引 流 管 连 接 于 A 管 B、将 胸 腔 引 流 管 连 接 于 D 管 C、每 天 记

11、 录 引 流 瓶(2)的 液 体 量 D、观 察 C 管 中 的 水 柱 是 否 随 呼 吸 上 下 波 动 24.肺 炎 链 球 菌 肺 炎 患 者 其 痰 液 呈()oA、黏 液 痰 B、铁 锈 色 痰 C、大 量 浓 痰 分 3层 D、痰 恶 臭 25.患 儿 女,3 岁。因 高 热、腹 泻、进 行 性 呼 吸 困 难 入 院,考 虑 为 中 毒 性 细 菌 性 痢 疾。护 士 在 为 患 者 留 取 大 便 标 本 时 应 注 意()。A、在 抗 菌 治 疗 后 采 集 标 本 B、选 择 有 黏 液 脓 血 部 分 的 大 便 送 检 C、留 取 部 分 成 形 大 便 送 检 D、

12、可 多 次 采 集 标 本,集 中 送 检 26.患 者,女,3 0岁。已 婚,宫 内 节 育 器 避 孕 2 年,现 停 经 4 8天,尿 妊 娠 试 验(+),少 量 阴 道 出 血 3 天,突 然 右 下 腹 剧 烈 撕 裂 样 疼 痛。检 查:血 压 U/5.3kPa(80/40mmHg),右 下 腹 压 痛,反 跳 痛 明 显。妇 科 检 查:后 穹 隆 饱 满,宫 颈 举 痛(+),双 附 件 触 诊 不 满 意。最 可 能 的 诊 断 是().A、急 性 阑 尾 炎 B、黄 体 破 裂 C、先 兆 流 产 D、输 卵 管 妊 娠 破 裂 27.患 者,男,18岁。喷 洒 农 药

13、3 小 时 后 发 生 头 晕、恶 心、腹 痛、呼 吸 有 蒜 味,神 志 清 楚。患 者 喷 洒 时 身 着 背 心、短 裤。请 问 在 清 除 患 者 污 染 皮 肤 时 忌 用 温 开 水 的 原 因 是()。A、防 止 皮 肤 血 管 扩 张,促 进 毒 物 吸 收 B、防 止 毒 物 对 热 发 生 反 应 C、不 能 有 效 清 除 毒 物 D、抑 制 呼 吸 中 枢 28.猩 红 热 的 特 征 性 体 征 是().A、发 热 B、咽 峡 炎 C 帕 氏 线 D、珈 29.下 列 哪 项 不 是 感 染 性 心 内 膜 炎 的 周 围 体 征?()第 4 页/共 18页蹴 曲 枭

14、 K-E寂 葡 A、Osler 结 节 B、Janeway 斑 C、Roth 斑 D、蝶 形 红 斑 30.有 关 罗 伊 适 应 模 式 的 描 述 正 确 的 是()。A、健 康 是 一 种 完 整 的 适 应 状 态 B、人 在 适 应 环 境 变 化 时 无 需 付 出 能 量 C、人 是 一 个 适 应 系 统,只 具 有 生 物 属 性 D、护 理 的 目 标 是 促 进 人 在 生 理 功 能 上 的 适 应 31.患 者 女,昨 晚 餐 后 突 感 上 腹 剧 痛,恶 心、呕 吐,今 晨 腹 痛 向 腰 部 放 射,为 尽 快 明 确 诊 断,首 选 哪 项 检 查?()A、血

15、 常 规 B、血 电 解 质 C、血 尿 淀 粉 酶 D、腹 部 B 超 32.良 性 葡 萄 胎 病 变 局 限 于()。A、肺 B、官 腔 C 盆 腔 D、腹 腔 33.下 列 对 预 防 急 性 胰 腺 炎 有 重 要 意 义 的 措 施 是()。A、经 常 应 用 抗 生 素 预 防 感 染 B、经 常 服 用 消 化 酶 类 药 物 C、控 制 糖 尿 病 D、防 治 胆 道 疾 病 34.患 者 女,4 7岁。近 来 月 经 麴 I,经 期 延 长 至 8 9 天,现 月 经 结 束 后 2 周,咨 询 避 孕 措 施,应 指 导 其 选 用().A、注 射 避 孕 针 B、安 全

16、 期 避 孕 C、阴 茎 套 D、宫 内 节 育 器 35.呼 吸 系 统 监 护 测 定 选 用()。A、血 尿 肌 酊 B、3P 邮 C、黄 疸 指 数 D、血 气 分 析 36.为 了 维 持 水、电 解 质、酸 碱 平 衡,下 列 护 理 措 施 不 正 确 的 是()。A、食 用 含 钾 高 的 食 物 B、限 制 磷 的 摄 入 C、补 充 活 性 维 生 素 D3D、限 制 钠、水 摄 入 37.医 院 内 感 染 的 的 主 要 因 素 不 包 括()。A、医 护 人 员 责 任 心 不 强 B、规 章 制 医 院 环 境 不 适 应 C、不 合 理 使 用 抗 生 素 D、患

17、 者 对 医 院 环 境 不 适 应 38.某 医 院 统 计 了 一 年 中 各 科 室 医 院 感 染 发 生 率,选 用 下 列 哪 种 统 计 图 表 示 最 为 合 适?()A、圆 形 图 B、直 方 图 C、线 段 图 D、直 条 图 39.治 疗 营 养 性 缺 铁 性 贫 血,铁 剂 服 用 的 时 间 是()。A、血 红 蛋 白 正 常 后 停 药 B、血 红 蛋 白 正 常 2周 后 停 药 C、血 红 蛋 白 正 常 后 1个 月 停 药 D、血 红 蛋 白 正 常 后 3个 月 停 药 40.下 列 不 属 于 授 权 的 原 则 的 是()。A、视 能 授 权 B、合

18、 理 合 法 C、监 督 控 制 D、完 全 授 权 41.育 龄 妇 女 停 经 5 8天 后,阴 道 流 血 3天,血 量 增 多,伴 腹 痛 下 坠。妇 检 子 宫 增 大 如 孕 5 0天 大 小,宫 口 开 一 指,尿 妊 娠 试 验 阳 性,应 首 先 考 虑()。A、难 免 流 产 B、不 完 全 流 产 C、过 期 D、葡 萄 胎 42.产 后 出 血 的 定 义 是()。A、在 胎 儿 娩 出 后 2 4小 时 内 阴 道 出 血 量 超 过 500mlB、在 胎 儿 娩 出 后 2 小 时 内 阴 道 出 血 量 超 过 500mlC、在 胎 儿 娩 出 后 3 小 时 内

19、 阴 道 出 血 量 超 过 500mlD、在 胎 儿 娩 出 后 12小 时 内 阴 道 出 血 量 超 过 500ml43.5 岁 女 童,2 周 前 有 咽 扁 桃 体 炎,近 日 因 眼 睑 浮 肿 来 医 院 就 诊,以 急 性 肾 小 球 肾 炎 收 入 院,其 前 驱 感 染 的 病 原 体 是()。A、A 组 乙 型 溶 血 性 链 球 菌 B、金 黄 色 葡 萄 球 菌 C、肺 炎 球 菌 D、大 肠 杆 菌 44.低 钾 血 症 最 初 的 表 现 是().A、口 苦 弟 5 页/(共 18页)弟 6 页/(共 18页)B、恶 心 呕 吐 C、肌 无 力 D、肠 麻 痹 4

20、5.患 者 男 性,4 8岁。患 有 哮 喘 2 0年,一 天 前 凌 晨 因 感 冒 受 凉 再 次 发 作,经 口 服 氨 茶 碱、支 气 管 扩 张 剂 仍 不 能 控 制,下 午 来 医 院 急 诊。气 急 明 显,口 唇 发 绢,鼻 翼 扇 动,不 能 平 卧,应 拟 诊 为().A、内 源 性 哮 喘 B、混 合 性 哮 喘 C、心 源 性 哮 喘 D、哮 喘 持 续 状 态 46.晚 期 产 后 出 血 是 指 分 娩 多 长 时 间 后,在 产 褥 期 内 发 生 子 宫 大 量 出 血().A、2 小 时 B、8小 时 C、12小 时 D、2 4小 时 47.出 血 坏 死

21、性 胰 腺 炎 患 者 血 生 化 检 查 可 出 现()。A、血 糖 升 高 B、血 糖 降 低 C、清 蛋 白 增 高 D、清 蛋 白 降 低 48.哪 种 方 法 是 内 酰 胺 类 抗 生 素 的 励 圭 给 药 方 法?()A、加 压 静 脉 滴 注 给 药 B、连 续 给 药 C、一 日 量 一 次 性 给 药 D、间 歇 给 药 49.下 列 哪 项 是 医 患 关 系 出 现 物 化 趋 势 的 最 主 要 原 因?()A、医 生 阐 氐 了 对 患 者 的 重 视 B、医 生 对 物 理、化 学 等 检 测 诊 断 手 段 的 依 赖 性 C、医 患 双 方 相 互 交 流

22、的 机 会 减 少 D、医 院 分 科 越 来 越 细,医 生 日 益 专 科 化 50.导 尿 时 第 一 次 放 尿 不 能 超 过()oA、600mlB、700mlC、800mlD、1000ml二、多 项 选 择,从 以 下 四 个 选 项 中 至 少 有 两 项 符 合 题 意,多 选、少 选、错 选 均 不 得 分。5 1.下 列 临 床 体 征 提 示 重 症 急 性 胰 腺 炎 的 有().A、Grey-Turner 征 B、Cullen 征 C、全 腹 压 痛 和 反 跳 痛 D、血 性 腹 水 52.女 性 真 假 骨 盆 的 分 界 是 以()的 连 线 为 界,A、耻 骨

23、 联 合 上 缘 B、耻 骨 联 合 下 缘 C、髓 耻 缘 D、舐 岬 上 缘 53.以 下 患 者 中 可 出 现 丝 脉 的 有().A、大 出 血 B、休 克 C、心 功 能 不 全 D、心 包 积 液 54.能 够 预 防 切 口 裂 开 的 措 施 是().A、加 强 营 养 B、切 口 处 沙 袋 压 迫 C、正 确 处 理、缝 合 切 口 D、及 时 处 理 腹 胀 55.雌 激 素 的 功 能 有()。A、促 进 卵 泡 的 发 育 B、使 子 宫 内 膜 增 生 C 使 子 宫 肌 肉 松 弛 D、促 进 乳 腺 管 发 育 56.发 现 先 兆 子 宫 破 裂,必 须 立

24、 即 采 取 有 效 措 施 抑 制 子 宫 收 缩,先 兆 子 宫 破 裂 的 临 床 表 现 包 括()。A、子 宫 形 成 病 理 性 缩 复 环 B、下 腹 部 压 痛 C、胎 心 率 改 变 D、血 尿 出 现 57.肝 叶 切 除 术 后 护 理 正 确 的 是()。A、专 人 护 理 B、常 规 吸 氧 C、鼓 励 病 人 早 期 下 床 活 动 D、术 后 平 卧 位 58.急 性 炎 症 性 脱 髓 鞘 性 多 神 经 根 病 的 护 理 诊 断 有()。A、低 效 性 呼 吸 形 态 B、清 理 呼 吸 道 无 效 C、躯 体 移 动 障 碍 D、焦 虑 59.预 防 呼

25、吸 道 感 染 的 措 施 有()。A、平 时 多 在 户 外 活 动,呼 吸 新 鲜 空 气 B、注 意 气 候 变 化,随 时 增 减 衣 物 C、注 意 保 持 营 养 物 质 供 给 D、防 治 营 养 不 良、贫 血 第 7 页/共 18页 第 8 页/共 18页60.下 列 患 者 中,坠 床 发 生 几 率 较 高 的 有()。A、实 施 某 些 眼 科 特 殊 手 术 者 B、精 神 病 患 者 C、易 发 生 压 疮 者 D、皮 肤 瘙 痒 者 61.关 于 流 产 的 叙 述 不 正 确 的 是()。A、妊 娠 不 满 2 4周,胎 儿 体 重 小 于 800g而 终 止

26、者 称 为 流 产 B、先 兆 流 产 表 现 为 少 量 阴 道 流 血,宫 口 未 开,子 宫 大 4与 孕 周 相 符 C、难 免 流 产 表 现 为 阴 道 流 血 增 多,阵 发 性 腹 痛 加 剧,B 超 可 见 胎 心 搏 动 D、宫 口 已 开 并 见 胎 囊 堵 塞 于 宫 颈 口 内 者 称 为 不 全 流 产 62.失 代 偿 期 肝 硬 化 的 患 者,常 出 现 腹 胀 不 适 加 重,主 要 原 因 包 括()oA、晨 I钾 血 症 B、胃 肠 积 气 C、肝 脾 肿 大 D、腹 水 63.男,9 岁,被 犬 咬 伤 小 腿,伤 口 流 血。应 急 处 理 时,下

27、列 做 法 正 确 的 是().A、清 水 彻 底 清 洗 伤 口 B、伤 口 加 压 包 扎 止 血 C、伤 口 暂 开 放 引 流 D、挤 压 伤 口 周 围 软 组 织 64.甲 状 腺 大 部 切 除 术 后,可 能 出 现 的 并 发 症 有()。A、喉 返 神 经 或 喉 上 神 经 损 伤 B、呼 吸 困 难 和 窒 息 C、甲 状 腺 危 象 D、手 足 抽 搐 65.病 房 通 风 的 目 的 是 包 括().A、减 少 室 内 空 气 污 染 B、保 持 空 气 新 鲜 C、降 低 空 气 中 微 生 物 密 度 D、调 节 室 内 温 湿 度 66.以 下 对 于 无 痛

28、 注 射 原 则 描 述 正 确 的 是()。A、注 射 时 分 散 患 者 注 意 力 B、注 射 时 做 5卜 二 快 一 慢”C、注 射 时 患 者 体 位 舒 适、肌 肉 松 弛 D、注 射 刺 激 性 的 药 物,进 针 不 宜 深 67.新 生 儿 出 生 6 小 时 内 出 现 呼 吸 窘 迫 和 发 绢、X 线 检 查 显 示 两 肺 透 明 度 降 低,内 有 散 在 的 细 小 颗 粒 和 网 状 阴 影,诊 断 为 新 生 儿 肺 透 明 膜 病。对 此,下 列 说 法 正 确 的 有()。A、病 人 有 呼 气 性 呻 吟 B、病 人 呼 吸 频 率 6 0次/分 C、

29、肺 泡 壁 至 终 末 细 支 气 管 壁 上 附 有 嗜 伊 红 透 明 膜 和 肺 不 张 弟 9 页/(共 1 8页)D、胃 液 振 荡 试 验 阳 性 68.结 核 菌 素 试 验 阴 性 可 见 于()。A、未 感 染 过 结 核 B、初 次 感 染 结 核 4一 8周 内 C、结 核 菌 素 试 验 失 败 D、机 体 免 疫 反 应 低 下 69.注 射 操 作 时 手 不 可 触 及()。A、针 梗 B、针 栓 C、空 筒 内 壁 D、活 塞 柄 70.爆 震 伤 导 致 机 体 内 脏 损 伤 时,容 易 受 损 的 器 官 包 括().A、肝 脏 B、肾 脏 C、肠 道 D

30、、肺 脏 三、判 断 题,判 断 下 列 说 法 的 正 误。71.头 痛 是 腰 麻 术 后 最 常 见 的 并 发 症。()72.凡 不 能 或 不 宜 经 口 摄 食 超 过 5-7天 的 病 人 都 是 肠 外 营 养 的 适 应 症。()73.手 术 患 者 术 前 禁 食 禁 饮 的 理 由 是 防 止 麻 醉 或 手 术 过 程 中 发 生 误 吸。()74.多 饮 水,勤 排 尿 是 最 简 单 而 有 效 的 预 防 尿 路 感 染 的 措 施。()75.闭 合 性 气 胸 和 张 力 性 气 胸 的 鉴 别 诊 断 最 主 要 的 依 据 是 胸 腔 内 压 力 为 负 压

31、 或 正 压。()76.清 洁 伤 口 一 般 每 日 或 隔 日 换 药 一 次。()77.最 多 见 的 腹 外 疝 是 腹 外 直 疝。()78.胸 外 心 脏 按 压 的 部 位 在 锁 骨 中 线 第 五 肋 间。()79.手 术 区 皮 肤 消 毒 范 围 要 包 括 手 术 切 口 周 围 区 域 至 少 25cm。()80.三 度 烧 伤 的 临 床 特 点 是 创 面 呈 皮 革 状,痛 觉 迟 钝。()弟 10页/(共 1 8页)2022年 广 西 壮 族 自 治 区 武 宣 县 医 疗 系 统(卫 生 类)招 聘 考 试 护 理 学 基 础 知 识 试 卷 及 答 案【有

32、 解 析】(参 考 答 案)一、单 项 选 择,从 以 下 四 个 选 项 中 选 择 最 佳 选 项。I.【答 案】A【解 析】呼 吸 困 难 是 二 尖 嬲 狭 窄 最 常 见 的 早 期 症 状,与 不 同 程 度 的 肺 淤 血 有 关。常 因 劳 累、精 神 紧 张、性 活 动、感 染、妊 娠 或 心 房 颤 动 等 诱 发 或 加 重。故 选 A。2.【答 案】D【解 析】加 氧 化 剂 气 化,每 2m l甲 醛 液 加 高 铳 酸 钾 lgo故 选 D。3.【答 案】B【解 析】上 消 化 道 出 血 是 肝 硬 化 最 常 见 的 并 发 症,可 导 致 出 血 性 休 克

33、或 诱 发 肝 性 脑 病,急 性 出 血 的 死 亡 率 平 均 为 32%。故 选 B.4.【答 案】B【解 析】重 症 肺 炎 患 儿 除 有 呼 吸 系 统 症 状 外,还 会 有 其 他 各 系 统 以 及 全 身 症 状。消 化 系 统 症 状 主 要 表 现 为 食 欲 减 退、呕 吐 或 腹 泻、肠 鸣 音 消 失,大 多 因 为 发 生 中 毒 性 肠 麻 痈 所 致。故 选 B。5.【答 案】D【解 析】虽 然 多 尿 期 尿 量 多,但 肾 功 能 仍 未 能 恢 复,氮 质 血 症 仍 持 续 存 在。后 期 可 因 大 量 水 分 和 电 解 质 排 出 而 出 现

34、脱 水 及 低 血 钾、低 血 钠 症。此 期 患 者 体 重 减 轻、营 养 失 调、内 环 境 紊 乱、抵 抗 力 低 下,患 者 多 处 于 衰 竭 状 态,容 易 继 发 感 染。故 选 D。6.【答 案】B【解 析】呼 吸 衰 竭 患 者 缺 氧 的 表 现:1.呼 吸 困 难:多 数 患 者 有 明 显 的 呼 吸 困 难,表 现 在 呼 吸 频 率、节 律 和 幅 度 的 改 变。2.紫 组:口 唇、指(趾)端 出 现 发 组。3.神 经 精 神 症 状:轻 度 缺 氧 可 有 头 痛,注 意 力 涣 散,智 力 或 定 向 功 能 障 碍 缺 氧 加 重 时,可 出 现 精 神

35、 错 乱、狂 躁、昏 迷、抽 搐 等。发 组 是 缺 氧 的 典 型 表 现。当 SaO2低 于 90%时,出 现 口 唇、指 甲 和 舌 发 组。另 外,发 组 的 程 度 与 还 原 型 血 红 蛋 白 含 量 相 关。故 选 及 7.【答 案】D【解 析】急 性 乳 腺 炎 的 临 床 表 现 患 侧 乳 房 肿 胀、疼 痛 或 畏 寒 发 热。局 部 红、肿、热、痛,触 及 痛 性 硬 块,脓 肿 形 成 后 可 有 波 动 感。同 侧 腋 窝 淋 巴 结 肿 大,压 痛。治 疗 原 则:注 意 休 息,清 i吉 乳 头,吸 出 乳 汁,托 起 乳 房,严 重 时 暂 停 喂 奶。局

36、部 湿 热 敷、理 疗。全 身 应 用 抗 生 素。中 药 治 疗。一 旦 形 成 脓 I中,宜 行 切 开 引 流。故 选 48.【答 案】C【解 析】外 阴 尖 锐 湿 疣,是 由 人 类 乳 头 状 瘤 病 毒(HPV)弓|起 的 一 种 性 病。其 传 染 源 不 仅 是 病 人,而 且 包 括 病 毒 携 带 者 及 亚 临 床 患 者,传 染 途 径 通 过 与 有 传 染 性 的 性 伴 侣 性 交 而 发 生。故 选 C。9.【答 案】C【解 析】未 婚、阴 道 闭 锁 或 月 经 期 妇 女 不 宜 做 双 合 诊 检 查。故 选 配 10.【答 案】D【解 析】支 气 管

37、肺 炎 患 者 抗 菌 药 物 治 疗:抗 生 素 主 要 用 于 细 菌 曲 市 炎、支 原 体 肺 炎、衣 原 体 肺 炎 及 有 继 发 细 菌 感 染 的 病 毒 性 肺 炎。治 疗 前 应 作 咽 部 分 泌 物 或 血 液、胸 腔 穿 刺 液 培 养 加 药 敏 试 验,以 便 于 针 对 性 选 用 有 效 药 物。在 病 原 菌 未 明,对 未 用 过 抗 生 素 治 疗 的 患 儿,应 首 选 青 霉 素,每 次 20 40万 U,每 日 肌 内 注 射 2次,直 至 体 温 正 常 后 5 7天 为 止。重 症 者 可 增 加 剂 量 2 3倍,静 脉 给 药。故 选 D。

38、11.【答 案】C第 I I 页/共 1 8页【解 析】单 纯 性 肠 梗 阻 没 有 腹 膜 刺 激 征,即 无 明 确 的 压 痛 和 反 跳 痛 部 位,因 此 定 位 不 准 确。故 选 C。12.【答 案】D【解 析】胃 大 部 切 除 术 后 吻 合 口 瘦 多 发 生 在 术 后 3 7天,多 数 因 吻 合 处 张 力 过 大、低 蛋 白 血 症、组 织 水 肿 等 致 组 织 愈 合 不 良 而 发 生。为 预 防 其 发 生,术 前 应 充 分 胃 肠 道 准 备,预 防 感 染 术 后 维 持 糜 胃 肠 减 压,蝠 吻 合 口 张 力;纠 正 营 养 不 良。故 选 D

39、。13.【答 案】D【解 析】患 者 有 严 重 蝶 形 红 斑,怕 见 人,首 要 护 理 问 题 考 虑 皮 肤 问 题,即 皮 肤 完 整 性 受 损。故 选 D。14.【答 案】A【解 析】特 级 护 理:病 情 危 重,随 时 可 能 发 生 病 情 变 化 需 要 进 行 抢 救 的 患 者;重 症 监 护 患 者;各 种 复 杂 或 者 大 手 术 术 后 的 患 者;严 重 创 伤 或 大 面 积 烧 伤 的 患 者;使 用 呼 吸 机 辅 助 呼 吸,并 需 要 严 密 监 护 病 情 的 患 者;实 施 连 续 性 肾 脏 替 代 治 疗(CRRT),并 需 要 严 密 监

40、 护 生 命 体 征 的 患 者;其 他 有 生 命 危 险,需 要 严 密 监 护 生 命 体 征 的 患 者。故 选 A。15.【答 案】B【解 析】如 病 人 痰 液 黏 稠,可 协 助 病 人 变 换 体 位,配 合 叩 击、雾 化 吸 入 等 方 法,通 过 振 动、稀 释 痰 液,使 之 易 于 吸 出。故 选 B。16.【答 案】C【解 析】新 生 儿 病 理 性 黄 疸 患 儿 应 尽 早 喂 养,以 刺 激 肠 道 蠕 动,促 进 胎 便 排 出。同 时,有 利 于 肠 道 建 立 正 常 菌 群,减 少 胆 红 素 的 肝 肠 循 环,减 轻 肝 脏 负 担。故 选 C。1

41、7.【答 案】D【解 析】儿 童 和 青 少 年 是 细 菌 性 扁 桃 体 炎 高 发 人 群。临 床 特 点 是 起 病 急,以 扁 桃 体 肿 大 伴 剧 烈 咽 痛 为 主 要 症 状,多 伴 有 高 热、畏 寒,体 温 可 达 39有 以 上,颌 下 淋 巴 结 肿 大。题 干 中 女 性 患 儿 2天 前 淋 雨 后 出 现 咽 干、咽 痛、鼻 塞、流 涕。今 起 突 然 出 现 体 温 升 高,咽 痛 加 重。查 体:T 3 9.6 C,咽 部 充 血,扁 桃 体 II度 肿 大,颌 下 淋 巴 结 肿 大,可 判 断 为 细 菌 性 扁 桃 体 炎。故 选 D。18.【答 案】

42、C【解 析】脑 疝 是 颅 内 压 增 高 的 晚 期 并 发 症,是 神 经 外 科 患 者 死 亡 的 主 要 原 因 之 一。常 见 的 脑 疝 有 小 脑 幕 切 迹 疝 和 枕 骨 大 孑 而.故 选 C19.【答 案】B【解 析】A选 项 是 错 误 的,因 为 一 个 患 者 可 以 同 时 存 在 多 个 首 优 的 护 理 诊 断;C选 项 是 错 误 的,因 为 并 不 一 定 是 在 首 优 问 题 解 决 后 才 解 决 中 优 问 题,首 优 问 题 有 可 能 需 要 一 直 执 行,如 氧 气 的 给 予,但 同 时 患 者 可 能 存 在 焦 虑、有 皮 肤 完

43、 整 性 受 损 的 危 险 等,它 们 需 要 在 给 氧 的 同 时 处 理。D选 项 也 是 不 正 确 的,因 为 某 些“有 危 险”的 护 理 诊 断 有 可 能 排 在 现 存 的 护 理 诊 断 之 前。故 选 风 20.【答 案】D【解 析】处 于 营 养 不 良 或 有 营 养 风 险 的 患 者 需 要 营 养 支 持,但 当 患 者 处 于 体 液 失 调、出 血 和 凝 血 功 能 障 碍、休 克 时 应 优 先 处 理,暂 不 宜 行 营 养 支 持。处 于 恶 曲 中 瘤 终 末 期 的 患 者 通 常 不 选 择 营 养 支 持。故 选 D。21.【答 案】C【

44、解 析】妊 娠 合 并 病 毒 性 肝 炎 分 娩 期 应 提 前 备 血,防 止 滞 产,缩 短 产 程,防 止 产 道 损 伤 及 胎 盘 残 留,胎 肩 娩 出 后 静 脉 注 射 缩 宫 素 减 少 产 后 出 血。没 有 胎 儿 窘 迫 等 特 殊 情 况 发 生 时 不 选 择 剖 宫 产,以 阴 道 产 为 宜。故 选 32 2.【答 案】A【解 析】血 尿 素 氮、血 肌 酊、内 生 肌 酊 清 除 率 都 是 检 查 肾 小 球 滤 过 功 能 最 常 用 的 指 标,其 中 内 生 肌 酢 清 除 率 最 可 靠。尿 比 重 试 验 和 B2微 球 蛋 白 是 检 直 肾

45、小 管 功 能 指 标。故 选 A。第 12页/共 18页倒 蹴 曲 枭 K-E寂 刘 23.【答 案】A【解 析】胸 腔 闭 式 引 流 的 目 的:引 流 胸 腔 内 积 气、积 血 和 积 液;重 建 负 压,保 持 纵 隔 的 正 常 位 置;促 进 肺 膨 胀。传 统 的 胸 腔 闭 式 引 流 分:单 瓶、浏 后 和 3瓶 三 种,图 中 为 3瓶,图 中(1)瓶 为 集 液 瓶,收 集 引 流 液 体;(2)瓶 为 水 封 瓶;(3)瓶 为 控 制 瓶,该 瓶 的 通 气 管 没 入 水 中 15 2 0 c m,保 证 对 该 病 人 所 施 加 的 负 压 抽 吸 力 为 1

46、.47 L96kPa(15-20cm H2O)0 A 管 应 与 胸 腔 引 流 管 相 接,每 天 记 录 引 流 瓶(1)中 的 液 体 量,C 管 与 大 气 相 连,当 抽 吸 力 超 过 没 入 液 面 的 通 气 管 的 高 度 时,就 会 将 外 界 空 气 吸 入 此 引 流 系 统 中,所 以 压 力 控 制 瓶 中 必 须 始 终 有 水 泡 产 生 方 表 示 具 有 功 能 并 处 于 工 作 状 态。所 以,C 管 始 终 有 气 泡 产 生,但 不 随 呼 吸 上 下 波 动。需 要 负 压 吸 引 时 连 接 于 D 管。故 选 A。24.【答 案】B【解 析】不

47、 同 的 性 状 对 疾 病 判 断 具 有 一 定 的 提 示 作 用,护 士 应 注 意 掌 握 不 同 疾 病 及 不 同 的 病 原 体 的 痰 液 特 点。肺 炎 链 球 菌 感 染 其 痰 液 呈 铁 锈 色 支 气 管 扩 张 症 患 者 其 典 型 特 点 为 大 量 脓 痰 静 置 后 分 3层,上 层 为 泡 沫、中 层 为 黏 液、下 层 为 脓 性 物 和 坏 死 组 织。故 选 风 25.【答 案】B【解 析】中 毒 性 细 菌 性 痢 疾 患 者 为 杳 找 致 病 菌,应 选 择 有 黏 液 脓 血 部 分 的 大 便 送 检。故 选 B。26.【答 案】D【解

48、析】根 据 患 者 有 停 经 史,尿 妊 娠 试 验 阳 性,可 诊 断 为 妊 娠。又 有 阴 道 出 血,右 下 腹 剧 烈 撕 裂 样 疼 痛,后 穹 隆 饱 满,宫 颈 举 痛,可 诊 断 为 输 卵 管 妊 娠 破 裂。故 选 D。27.【答 案】A【解 析】由 病 例 可 知,该 患 者 在 喷 洒 农 药 后 出 现 头 晕、恶 心、腹 痛、呼 吸 有 蒜 味,考 虑 该 患 者 为 有 机 磷 农 药 中 毒,应 迅 速 清 除 毒 物,对 皮 肤 侵 入 的 中 毒 者,应 离 开 现 场;脱 去 污 衣,用 清 水 和 月 巴 皂 水 彻 底 清 洗 皮 肤。用 温 开

49、水 清 洗 皮 肤 能 使 血 管 扩 张,促 进 毒 物 吸 收。故 选 A。28.【答 案】C【解 析】皮 疹 为 猩 红 热 最 重 要 的 症 候 之 一。多 数 自 起 病 第 1 2天 出 现。典 型 的 皮 疹 为 在 全 身 皮 肤 充 血 发 红 的 基 础 上 散 布 着 针 帽 大 小,密 集 而 均 匀 的 点 状 充 血 性 红 疹,手 压 全 部 消 退,去 压 后 复 现。在 皮 肤 皱 褶 处 如 腋 窝、肘 窝、腹 股 沟 部 可 见 皮 疹 密 集 呈 线 状,称 为“帕 氏 线,故 选 G29.【答 案】D【解 析】感 染 性 心 内 膜 炎 的 周 围

50、体 征:(1)瘀 点,多 见 病 程 长 者,可 出 现 于 任 1可 部 位,以 锁 骨、皮 肤、口 腔 黏 膜 和 睑 结 膜 常 见。(2)指、趾 甲 下 线 状 出 血。(3)Roth斑,多 见 于 亚 急 性 感 染 性 心 内 膜 炎,表 现 为 视 网 膜 的 卵 圆 形 出 血 斑,其 中 心 呈 白 色。(4)Osler结 节,为 指 和 趾 垫 出 现 豌 豆 大 的 红 或 紫 色 痛 性 结 节,较 常 见 于 亚 急 性 感 染 性 心 内 膜 炎。(5)Janeway损 害,是 手 掌 和 足 底 处 直 径 1 4 m m,无 痛 性 出 血 红 斑,主 要 见

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