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1、咽拭子、肛拭子采集及运送要点一.标本种类 l 咽拭子或含漱液、血清以及气管分泌物。重症流感样病例需采集下呼吸道吸取物。其中咽拭子、鼻拭子采集后,放入含采样液2ml 的采样管中;鼻咽抽取物采集5ml;咽漱液和鼻洗液采集10ml,下呼吸道吸取物5ml。2.采集标本时间l 咽、鼻拭子或含漱液在发病后17天采集;l 肛拭子也尽量在早期采集;标本采集方法咽拭子l 用1 根聚丙烯纤维头的塑料杆拭子擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁,将拭子头浸入含2ml采样液的螺口管中,尾部弃去,旋紧管盖。例子正确错误l 漱口液:用5-6 ml 生理盐水漱喉。漱时让患者头部微后仰,发“噢”声,让生理盐水在咽部转动。然后,用平皿或烧杯
2、收集洗液。l 血清:采集5ml 静脉血加入消毒试管中,离心分离血清,放入带螺旋盖管内,于-20以下保存。3、患者呕吐物、粪便标本的采集l 可用灭菌棉签或其他工具采取样品l 置于灭菌试管或盛有保存液的试管中l 呕吐物各50200g;直接放入无菌容器中l 粪便标本50-100g 应尽量在病程早期和治疗前采集 同时应采集新鲜粪便 选取有脓血、粘液部分 水样便取含絮状物 盛于无菌容器中及时送检2023/6/6 8l 采不到粪便的人员可用肛拭采取 可用保存液或增菌液湿润过的棉拭子 插入肛门4-5cm 深处(小儿2-3cm),轻轻转动一圈,擦取直肠表面的黏液后取出 盛入运送培养基或保存液中送检 注意为保证
3、多个检验项目的开展,同一病人应至少采集2支肛拭 2023/6/6 9三.标本包装l 标本必须放在大小适合的带螺旋盖内有橡胶圈的塑料管里,拧紧。l 将密闭后的标本放入大小适合的塑料袋内密封;每袋装一份标本。l 直接在塑料管上用油性记号笔写明样本的种类、采样时间、编号、姓名,同时也将标本有关信息填在标本送检登记表,连同塑料管用另一塑料袋内密封。l 将装标本的密封袋放入专用运输箱内(或疫苗冷藏包),放入冰排,然后以柔软物质填充,内衬具吸水和缓冲能力的材料。同一患者2份以上的密封标本,可以放在同一个塑料袋内再次做密封。所有容器必须印有生物危险标识。l.标本采集后,A 类包装,必须在4条件下尽快(24 小时内)运送至省疾控中心流感监测网络实验室或其他有资质的实验室 普通门诊 发热门诊 病区/采样/转运/实验 一般防护 一级防护 二/三级防护四、采样防护下课了