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1、骨科患者疼痛管理关节外科 何丹1主要内容nn疼痛概述 nn疼痛的常用评估方法nn术后镇痛管理nn疼痛管理新进展2 10月11日世界疼痛日WHO3 2001年亚太疼痛研讨会主题“消除疼痛是人的基本权利”42002 年国际疼痛协会“疼痛不仅是一种症状，也是一种疾病”“疼痛是继血压、脉搏、呼吸、体温之后的 第五大生命体征”从医学伦理和尊重患者权利的角度出发，每个医务工作者都应充分认识到患者有陈述疼痛、表达疼痛程度、得到完全镇痛、受到尊重并得到心理和精神上支持的权利和知情权5What is the pain?“pain is whatever the person says it is，existin
2、g whenever the person says it does”(McCaffery 1979)6 什么是疼痛？n n 疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质 是一种令人不快的感觉和情绪上的感受，伴有实质上的或潜在的组织损伤，疼痛是一种主观感觉 上的或潜在的组织损伤，疼痛是一种主观感觉 国际疼痛研究会（国际疼痛研究会（IASP IASP）7疼痛是个体在身、心两方面同时经历的感受身体疼痛 身体疼痛：身体某一部位感觉不舒适 身体某一部位感觉不舒适心理疼痛 心理疼痛：精神方面的防御功能被破坏 精神方面的防御功能被破坏8总疼痛（total pain）n总疼痛包括各种对身体有害刺激因素所引起的疼痛总称，如躯体的、心理的、精神的、社会的及经济的诸多因素。9