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1、中西医执业助理医师考试辅导针灸学 第十四单元足少阴肾经、腧穴足少阴肾经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点和操作涌泉、太溪、照海(3穴)要点一经脉循行足少阴肾经,起于足小趾下,斜走足心,行舟骨粗隆下,经内踝的后方,向下进入足跟中,沿小腿内侧上行,经腘窝内侧,沿大腿内侧后缘上行,贯脊柱,属于肾,络于膀胱(有穴通路还出于前,从横骨穴处上行于腹部前正中线旁0.5寸,胸部前正中线旁2寸,止于锁骨下缘俞府穴处)。其直行支脉,从肾脏向上经过肝、膈,进入肺脏,沿着喉咙,夹舌根旁;另一支脉,从肺分岀,联络心,流注于胸中。要点二主治概要1.头及五官病证:头痛,目眩,咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳
2、鸣等。(多由阴虚引起)2.妇科病证,前阴病证:月经不调,遗精,阳痿,小便频数等。3.经脉循行部位的其他病证:下肢厥冷,内踝肿痛等。要点三常用腧穴的定位、主治要点和操作【定位】在足底,屈足卷趾时足心最凹陷中。【主治】昏厥、中暑、小儿惊风等急症;癫狂痫、头痛、头晕、目眩、失眠等神志病;咽喉肿痛、喉痹、失音等头面五官病证;大便难、小便不利等前后二阴病证;足心热;奔豚气;【操作】直刺0.51寸,针刺时要防止刺伤足底动脉弓。临床常用灸法或药物贴敷。太溪原穴;输穴【滋阴首选穴】【定位】在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。【主治】头晕目眩、不寐、健忘、遗精、阳痿、月经不调等肾虚证;咽喉肿痛、齿痛、耳聋、耳鸣等
3、阴虚性五官病证;咳喘、胸痛、咳血等肺系疾患;消渴,小便频数,便秘;腰脊痛,足跟痛、下肢厥冷。【操作】直刺0.50.8寸。照海八脉交会穴,通阴跷脉照:照耀、光明海:深洼的地方渊深如海,依然能照耀全身【定位】在踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中。【主治】月经不调,痛经,阴痒,赤白带下等妇科病证;癫痫、不寐、嗜卧、癔症等神志病证;咽喉干痛、目赤肿痛;小便频数,癃闭;便秘;【操作】直刺0.50.8寸。课堂总结复习腧穴定位头五官循行病特殊涌泉屈足卷趾时足心最凹陷中足心热急症、神志病、奔豚气太溪内踝尖与跟腱阴虚性五官病证肾虚证;阴虚性咽喉肿痛;消渴,便秘;照海内踝尖下1寸,内踝下缘五官热性不寐、咽喉干痛、便秘太溪穴的定位是A.在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中B.在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中C.在踝区,内踝下方的凹陷中D.在踝区,外踝下方的凹陷中E.在踝区,内踝与胫骨肌腱之间的凹陷中正确答案B答案解析太溪定位:在踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中。 第4页