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1、助理医师资格证考试之乡村全科助理医师题库完整题库(培优)第一部分 单选题(50题)1、老年人口增加可使A.出生率迅速下降B.死亡率增加C.婴儿死亡率下降D.生育率下降E.总和生育率下降【答案】: B 2、在一次社区健康普查中,小王医生发现一居民已患有糖尿病三年,近期视力有些下降,经过询问发现此患者并没有规范使用胰岛素,此时主要的措施是A.提倡患者合理饮食 B.加强糖尿病并发症教育,如并发症的种类、危害性、严重性及其危险因素等和预防措施等 C.定期检查,一旦发现有糖耐量受损(IGT)或空腹血糖受损(IFG),及早地实行干预 D.延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展 E.建议患者适量运动【答案】: D
2、 3、男,19岁。2小时前突发双眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约40分钟,伴神志不清,有小便失禁。A.将患者放置在安全地方仰卧B.吸氧、防止唇齿咬伤C.必要时用约束带约束四肢以防自伤D.立即应用抗癫痫药,尽快终止发作E.加强生命体征监测【答案】: A 4、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括A.肺水肿B.休克C.胃出血D.腹泻E.抽搐【答案】: C 5、张某,47岁,原发性高血压病史5年,平素口服降压药维持,血压维持在160170/100110mmHg,今日来村卫生室检查身体,假如检查中出了以下问题时,请给出正确处理方法。A.3g B.4g C.5g D.6g E.
3、10g【答案】: D 6、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚 B.痰饮停胃 C.胃气上逆 D.热扰神明 E.食滞胃脘【答案】: D 7、病人脾肾阳虚,不能温运气化水液,以致水湿泛滥,形成了水肿,此为A.由里出表B.由虚致实C.寒证化热D.热证转寒E.由实转虚【答案】: B 8、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7天内B.5天内C.3天内D.1天内E.14天内【答案】: A 9、患者女性,54岁,因急性中度一氧化碳中毒、意识障碍入院治疗,经吸氧、支持及对症治疗后,患者意识恢复,好转出院,2周后患者突然出现失语、不能站立、偏瘫,大小便失禁。查体:T36.5,P85次/分,R16次/分,BP
4、125/70mmHg,双侧病理反射阳性。最可能的诊断是A.药物中毒B.急性脑出血C.急性一氧化碳中毒迟发脑病D.急性脑梗死E.中枢神经系统感染【答案】: C 10、美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的,不一定在伦理上是应该做的B.生命神圣论与生命质量
5、论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断【答案】: C 11、下述哪一项不属于望舌形的内容A.胖大B.歪斜C.裂纹D.齿痕E.瘦薄【答案】: B 12、某患者因心律失常,长期使用普萘洛尔治疗,其停药时要缓慢停药的原因是A.快速停药可发生停跳反应B.快速停药可发生过敏反应C.药物的副作用D.快速停药可发生毒性反应E.药物的不良反应【答案】: A 13、患者,男性,53岁。吸烟史33年,每日1包,有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛
6、。诊断应高度警惕下列哪种疾病?()A.支气管扩张并咯血B.支气管肺癌C.慢性支气管炎合并肺结核D.慢性支气管炎合并肺栓塞E.慢性支气管炎急性发作【答案】: B 14、反映急性肝细胞损伤的血清酶学检查最敏感的指标是A.胆碱酯酶(ChE)B.丙氨酸转氨酶(ALT)C.天门冬氨酸转氨酶(AST)D.乳酸脱氢酶(LDH)E.腺苷脱氨酶(ADA)【答案】: B 15、某研究所欲将某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为A.计量资料B.计数资料C.等级资料D.研究数据E.一般资料【答案】: A 16、56岁男性患者4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150250ml,全身水肿
7、,气促不能平卧,呼吸26次分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次分,血钠130mmol/L,血肌酐658mol/L。A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍【答案】: B 17、某男,其行为表现为做事动作快,总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作,说话大声并具暴发性,喜欢竞争,对人怀有潜在的敌意和戒心,常常不耐烦和敌意。A.冠心病 B.糖尿病 C.关节炎 D.耳聋 E.胃癌【答案】: A 18、霍乱、副霍乱患者的大便性状为A.脓血便
8、B.鲜血便C.粘液便D.米泔水样便E.白陶土样便【答案】: D 19、典型心绞痛去除诱因,休息,含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解A.1分钟之内B.13分钟C.510分钟D.1120分钟E.2130分钟【答案】: B 20、一更年期妇女,到医院咨询更年期保健的相关问题,对她的保健建议不应该包括A.经常服用保健药品 B.鼓励适量运动 C.定期健康检查 D.接受健康教育及卫生指导 E.必要时性激素治疗【答案】: A 21、F药厂销售代表和某医院多名医师约定,医师在处方时使用F药厂生产的药品,并按照使用量的多少给予提成。事件曝光后,按规定,对F药厂可以做出行政处罚的部门是A.药品监督管理部门 B.工商
9、行政管理部门 C.税务管理部门 D.医疗保险部门 E.行政卫生部门【答案】: B 22、关于抗菌药物分类,正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类:快速抑菌剂C.-内酰胺类:繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类:静止期抑菌剂E.大环内酯类:快速杀菌剂【答案】: C 23、患者,男,55岁。连续几日大便呈柏油样,伴不规则上腹痛。检查:左锁骨上窝触及1个1.0cm1.2cm大小的淋巴结,质硬,活动度差,大便隐血试验(+)。应首先考虑的是A.肝硬化B.胃癌C.胆道感染合并出血D.血小板减少性紫癜E.消化性溃疡病【答案】: B 24、良心在护理行为过程中能起到A.选择作用B.监督作用C.评价作用D.否定作
10、用【答案】: B 25、男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂【答案】: B 26、成人,体重60kg,烧伤,于下午4时,送入医院急诊室,检查:意识清,能合作,心率100次/分,血压16.0/11.2kPA(120/84mmHg),面部、胸、腹部,两前臂、两手及两小腿和足部、度烧伤,下午5时开始静脉输液,6时入手术室、清创,晚上8时送病房。A.下午2时 B.下午4时 C.下午5时 D.下午6时 E.下午8时【答案】: B 27、虚证的临床表现不包括A.疼痛隐
11、隐B.自汗盗汗C.二便不通D.脉弱无力E.二便失禁【答案】: C 28、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间盗取了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.不符合医德要求B.不能进行医德评判C.符合医德要求D.以上都不对E.说不清【答案】: A 29、下列哪项描述的是癫痫持续状态A.长期用药仍经
12、常发作B.单侧肢体频繁抽搐C.连续大发作神志不清D.频繁性失神小发作E.肢体连续发生触电感【答案】: C 30、在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝,由闭证变为脱证者应立即停药的是A.安宫牛黄丸 B.紫雪散 C.清开灵口服液 D.万氏牛黄清心丸 E.苏合香丸【答案】: A 31、哪项不是社区康复的服务方式A.基层康复B.康复机构的康复C.器械康复D.上门康复服务E.社区康复【答案】: C 32、男,35岁,首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天测量血压为130/80mmHg。A.偏瘦B.
13、正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖【答案】: C 33、某患者女,53岁,身高160cm,体重90kg,体检时空腹血糖8.9mmol/L,后于医院就诊,诊断为2型糖尿病。A.没有症状者不用检测血糖 B.降糖治疗无需饮食控制 C.不会发生低血糖 D.定期检查眼底 E.要进行大量的运动【答案】: D 34、男,35岁,首次体检中的部分指标为:身高170cm,体重78kg,腰围89cm,血压145/90mmHg,空腹血糖55mmol/L,第3天测量血压为130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72【答案】: C 35、患者男,33岁,劳动后淋
14、雨,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,在基层卫生院输注青霉素5天,未见明显好转,改用头孢曲松2天后亦无好转,此时应A.转诊改用头孢他啶 B.转诊改用氨曲南 C.转诊改用美罗培南 D.转诊改用去甲万古霉素 E.转诊改用庆大霉素【答案】: D 36、男,27岁。4天前受凉后出现寒战、高热,继之咳铁锈色痰,伴右侧胸痛。查体:T?39.5,P?112次/分,R?24次/分。急性病容,口角有疱疹。血WBC?12109/L,胸部X线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是()。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿【答案】: C 37、男,20岁,右手背部深度烧
15、伤10天,近1天出现乏力、头痛及张口困难。A.彻底清创,引流伤口,消除毒素来源 B.高压氧治疗及全身支持疗法 C.控制和解除痉挛,预防窒息 D.给予大量青霉素,控制破伤风杆菌 E.大剂量抗生素【答案】: C 38、下列哪项属于一级预防措施A.定期体检 B.戒烟 C.防止疾病复发 D.彻底根治 E.定期服药【答案】: B 39、下列哪项是错误的A.HAV属RNA病毒B.HBV属DNA病毒C.HCV属RNA病毒D.HDV是缺陷病毒,属DNA病毒E.HEV属RNA病毒【答案】: D 40、2006年中央编办等颁发的城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见中,提出原则上社区卫生服务中心按每万名居民配
16、备( )名全科医师A.56B.45C.34D.23E.12【答案】: D 41、世界上最早对人体实验制定基本国际准则的医德文献是A.1946年的“纽伦堡法典”B.1803年的“医学伦理学”C.1948年的“日内瓦协议”D.1964年的“赫尔新基”宣言【答案】: A 42、下列哪项是不正确的A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题 B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致 C.慢性病发病率比传染病发病率低 D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因 E.慢性病致残率也非常高【答案】: C 43、下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交
17、叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的,代代相传,不会改变【答案】: A 44、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】: C 45、原发性高血压的诊断性评估中,不是用于危险分层标准的是A.血压升高水平 B.是
18、否有影响预后的各种心血管危险因素 C.是否存在靶器官损害 D.接触的人群的身体状态 E.是否存在相关的临床并发症情况【答案】: D 46、不包括在六腑之中的是A.脑B.胃C.小肠D.胆E.三焦【答案】: A 47、女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】: D 48、关于全科医疗基本特征错误的解释是A.是以门诊为主体的服务B.是一种基层医疗服务C.是一种专科医疗服务D.以治疗为主,预防为辅的基层医疗服务E.具体体现全科医学的基本原则【
19、答案】: D 49、下列有关头皮撕脱伤正确的是A.多因发辫受机械力牵扯,使大块头皮自帽状腱膜下层被撕脱所致,但不会连同颅骨骨膜 B.不会导致失血性或神经性休克 C.条件允许时,应采用显微外科技术行小血管吻合、头皮原位缝合,如获成活,毛发也不可能生长 D.治疗上应在压迫止血、防治休克、清创、抗感染的前提下,行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮 E.治疗上直接行中厚皮片植皮术,对骨膜已撕脱者,需在颅骨外板上多处钻孔至板障,然后植皮【答案】: D 50、男,56岁,患糖尿病10年,患者因急性阑尾炎入院,行阑尾切除术后,术后对患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式 B.指导-合作模式 C.命令-执行模式 D.生物医学模式 E.主动-被动模式【答案】: B