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1、2019 年最新中药学综合知识与技能考题解析一 单选题 1、需先煎的饮片是 A羚羊角 B葶苈子 C鳖甲 D白豆蔻 E葛根 单选题 2、宜另煎的饮片是 A生磁石 B降香 C雷丸 D葶苈子 E羚羊角 单选题 3、肾功能不全者忌用 A甘草 B麻黄 C黄药子 D马兜铃 E麦芽 单选题 4、10 岁以上儿童服用中成药的量为成人量的 A淫羊藿 B天冬 C华山参 D滑石 E商陆 单选题 5、诃黎勒的正名是 A金银花、金银藤 B苍术、白术 C砂仁、蔻仁 D刺蒺藜、沙苑子 E青皮、陈皮 单选题 6、极易生虫的药材 A肉桂 B麦冬 C白芷 D赤芍 E连翘 单选题 7、胃脘隐痛，喜温喜按，大便溏薄，辩证多属于 A饮
2、食停滞 B肝胃不和 C肝脾不调 D脾胃虚寒 E寒凝气滞 单选题 8、开创内伤杂病辨证论治体系的医学典籍是 A普济方 B肘后方 C和剂局方 D千金要方 E千金翼方 单选题 9、下列属于疾病名称的是 A发热恶寒 B肝胃不合 C胸肋胀满 D纳呆食少 E头身疼痛 单选题 10、与肝脏互为表里的是 A小肠 B大肠 C膀胱 D胆 E胃 单选题 11、咳嗽由以下哪些原因引起 A二陈丸 B急支糖浆 C苏杏止咳糖浆 D清肺抑火丸 E蜜炼川贝枇杷膏 单选题 12、某女，35 岁。胃痛胀满，嗳腐恶食，矢气后痛减，医生辨为饮食停滞，治宜选用的中成药 A食滞胃痛 B脾胃虚寒 C肝气犯胃 D肝胃郁热 E外寒袭胃 单选题
3、13、宗气在胸中积聚之处，称为 A正气 B邪气 C谷气 D元气 E四气 单选题 14、脾阳不振，运化无力的水肿，其病机是 A真虚假实 B真实假虚 C虚中夹实 D实中夹虚 E上虚下实 单选题 15、不能装于同一药斗或上下药斗的药组是 A常用药物应放在斗架的中上层，便于调剂操作 B按饮片的质地轻重排序 C按饮片药用部位或功效排列 D将属于配伍禁忌的药物，放于同一个斗中 E将同一处方中经常一起配伍应用的放于同一个斗中 单选题 16、孕妇禁用的中成药是 A人参归脾丸 B万应胶囊 C癃闭舒胶囊 D麝香风湿胶囊 E清肝利胆胶囊 单选题 17、根据中国药典对有毒中药的分类,“大毒”中药是 A13g B36g
4、 C39g D59g E69g 单选题 18、需先煎的饮片是 A羚羊角 B葶苈子 C鳖甲 D白豆蔻 E葛根 单选题 19、患者，女，28 岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。病名诊断为 A温阳化痰，疏肝解郁 B疏肝解郁，理气畅中 C健脾养心，补益气血 D疏肝理气，活血化瘀 E疏肝理气，化痰消坚 单选题 20、下列不属于中药饮片处方书写要求的是 A1/5 B1/4 C1/3 D1/2 E接近 100%-1-答案：A 冲服：一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服，避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效。
5、如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。2-答案：B 后下：1.气味芳香类降香、沉香、薄荷、砂仁、白豆蔻、鱼腥草；2.久煎后有效成份宜被破坏的饮片：钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶 3-答案：D 体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄；虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄；湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草；麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻；有肝功能障碍者，忌用黄药子；肾病患者，忌用马兜铃；授乳期妇女不宜大量使用麦芽；等等。4-答案：E 妊娠禁用药多为剧毒或性能峻猛的中药，凡禁用的中药绝对不能使用。妊娠慎用药一般包括活血祛瘀、破血行滞、攻下通便、辛热及滑利类的中药 5-答案：E 本
6、组题考查常见中药饮片的并开药名。其中青陈皮调配应付青皮、陈皮；忍冬花藤调配应付金银花、金银藤；苍白术调配应付苍术、白术；潼白蒺藜调配应付刺蒺藜、沙苑子。6-答案：C 虫蛀：是指饮片被成虫蛀蚀的现象。是由虫卵孵化成幼虫，再生长为蛹，最后羽化为成虫，一般易在饮片重叠空隙处、裂痕以及碎屑中发生。虫蛀饮片大多数先危害饮片表面，继而深入内部为害，有的则在药材表面产卵，卵孵化为幼虫后，幼虫在内部为害。轻则蛀成孔洞，严重的被蛀空成粉末状。淀粉、糖、脂肪、蛋白质等成分，是有利于害虫生长繁殖的营养，故含上述成分较多的饮片最易生虫，如白芷、北沙参、娑罗子、前胡、大黄、桑螵蛸等。7-答案：B 此患者因情志不遂，肝气
7、不得疏泄，横逆犯胃而作痛，表现有胃脘胀痛、痛连胁肋等胃脘气滞的症状。其辨证应为肝胃不和型胃痛。8-答案：C 本题考查对方书典籍的掌握。和剂局方的历史地位是我国第一部成药典籍。9-答案：B 所谓“证”，是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括。包括病变的部位、原因、性质，以及邪正关系，能够反映出疾病发展过程中某一阶段的病理变化的本质，由于它比症状能更全面、深刻、准确地揭示出疾病发展过程中的本质，所以中医治疗以辨证为本。10-答案：D 本题考查对五脏与六腑表里关系的掌握。胆附于肝，肝胆经脉互为络属而构成表里关系；心与小肠通过经脉相互联系而构成表里关系。11-答案：D 急支糖
8、浆：清热化痰、宣肺止咳。用于外感风热所致的咳嗽。苏杏止咳糖浆，用于风寒束肺；清肺抑火丸：清肺止嗽，化痰通便。用于痰热阻肺所致的咳嗽；蜜炼川贝枇杷膏：肺燥咳嗽。二陈丸：燥湿化痰，理气和胃。用于痰湿停滞所致的咳嗽痰多、胸脘胀满、恶心呕吐。12-答案：B 脾胃虚寒【症状】胃痛隐隐，大便溏薄，喜温喜按，空腹痛甚，得食痛减，泛吐清水，纳呆，神疲乏力，甚则手足不温。舌淡苔白，脉虚弱或迟缓。【治法】温中健脾。13-答案：C 营气的生理功能，有营养人体和化生血液两方面。把机体从饮食物中吸取的营养物质，称作“水谷精气”、“谷气”。14-答案：B 在特殊情况下，还会
9、出现疾病的现象与本质不完全一致的变化，在临床上形成疾病本质与症状不符的许多假象，如由于实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达，可导致真实假虚的现象，称为“大实有羸状”；由于脏腑的气血不足，运化无力，可导致真虚假实的现象，称为“至虚有盛候”。因此，分析病机的虚或实，必须透过现象看本质，才能不被假象所迷惑，真正把握住疾病的虚实变化。15-答案：D 本题考查处方调配与复核。斗谱编排基本原则：常用药物应放在斗架的中上层，便于调剂操作;按饮片的质地轻重排序；按饮片药用部位或功效排列；将同一处方中经常一起配伍应用的放于同一个斗中。16-答案：D 麝香风湿胶囊属于中
10、国药典收载的孕妇禁用的中成药 17-答案：B 全蝎有毒，用量为 36g。18-答案：A 冲服：一些用量少，贵细中药宜先研成粉末再用群药的煎液冲服，避免因与他药同煎而导致其成分被药渣吸附而影响药效。如雷丸、蕲蛇、羚羊角、三七、琥珀、鹿茸、紫河车、沉香、金钱白花蛇等。19-答案：E 本题考查对乳癖辨证论治的认识。“乳癖”是乳房部的良性肿块，以乳房肿块和胀痛为主症。根据患者症状，病名诊断为“乳癖”。症见胸闷胁胀、善郁易怒、心烦口苦为肝气郁结，脉弦滑为痰，故辨证应为“肝郁痰凝”。治疗宜疏肝理气、化痰消坚，选用逍遥蒌贝散加减。20-答案：B 一般情况 3 岁以内服 1/4 成人量，35 岁的可服 1/3 成人量，510 岁的可服1/2 成人量，10 岁以上与成人量相差不大即可。