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1、2018 年中药学综合知识与技能试题与解析二 单选题 1、根据中国药典对有毒中药的分类,“大毒”中药是 A13g B36g C39g D59g E69g 单选题 2、需先煎的饮片是 A羚羊角 B葶苈子 C鳖甲 D白豆蔻 E葛根 单选题 3、藜芦反 A甘草 B麻黄 C黄药子 D马兜铃 E麦芽 单选题 4、肾功能不全者忌用 A甘草 B麻黄 C黄药子 D马兜铃 E麦芽 单选题 5、诃黎勒的正名是 A金银花、金银藤 B苍术、白术 C砂仁、蔻仁 D刺蒺藜、沙苑子 E青皮、陈皮 单选题 6、根据中国药典“凡例”【贮藏】项下的规定，冷处所指环境条件 A不超过 20 B避光且不超过 20 C210 D1030
2、 E28 单选题 7、泄泻脾肾阳虚证的临床症状是 A保和丸加减 B四神丸加减 C参苓白术散加减 D加味左金丸加减 E舒肝丸加减 单选题 8、成书最早的医学著作是 A方书典籍 B药品专著 C本草典籍 D医学典籍 E中医药文摘 单选题 9、能运化水液的是 A心 B肺 C脾 D肝 E肾 单选题 10、冲脉为 A血海 B气海 C髓海 D胞胎 E约束诸经 单选题 11、某女，43 岁。入睡困难，且多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细无力。中医诊断为不寐。中医辨证是 A健脾养心 B疏肝理气 C清心泻火 D滋阴补肾 E温补心肾 单选题 12、胃脘隐痛，喜温喜按，大
3、便溏薄，辩证多属于 A脾胃虚寒 B寒凝气滞 C饮食停滞 D肝胃郁热 E肝胃不和 单选题 13、健脾利水以制约水湿停聚病证的治法属于 A佐金平木法 B抑木扶土法 C培土生金法 D培土制水法 E益火补土法 单选题 14、火邪的致病特点是 A汗出恶风 B经脉拘急 C大便溏泻 D吐血衄血 E干咳少痰 单选题 15、临床使用不当可引起肝损害的动物类中药有 A三七 B诃子 C苍耳子 D川楝子 E黄药子 单选题 16、孕妇禁用的中成药是 A逍遥丸 B五子衍宗丸 C桂附理中丸 D六味地黄丸 E骨刺宁胶囊 单选题 17、包煎的中药是 A薄荷 B阿胶 C蒲黄 D鹿角霜 E人参 单选题 18、“小毒”中药是 A吴茱
4、萸、蛇床子 B车前子、地肤子 C山豆根、制川乌 D马钱子、天仙子 E枇杷叶、侧柏叶 单选题 19、根据中国药典对有毒中药的分类,“大毒”中药是 A13g B36g C39g D59g E69g 单选题 20、患者，女，28 岁，乳房胀痛半年，左侧乳房有肿块，月经前增大明显，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，苔薄黄，脉弦滑。病名诊断为 A肝郁痰凝 B冲任失调 C肝气郁结 D痰瘀互结 E肝郁化火 -1-答案：B 全蝎有毒，用量为 36g。2-答案：D 气味芳香类饮片，因其含挥发性成分故不宜煎煮时间过久，以免其有效成分散失，一般在其他群药煎好前 510min 入煎即可。如降香、沉香、薄荷、
5、砂仁、白豆蔻、鱼腥草等。3-答案：A 体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄；虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄；湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草；麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻；有肝功能障碍者，忌用黄药子；肾病患者，忌用马兜铃；授乳期妇女不宜大量使用麦芽；等等。4-答案：D 体虚多汗者忌用发汗力较强的麻黄；虚喘、高血压及失眠患者，慎用麻黄；湿盛胀满、水肿患者，忌用甘草；麻疹已透及阴虚火旺者，忌用升麻；有肝功能障碍者，忌用黄药子；肾病患者，忌用马兜铃；授乳期妇女不宜大量使用麦芽；等等。5-答案：E 本组题考查常见中药饮片的并开药名。其中青陈皮调配应付青皮、陈皮；忍冬花藤调配应付金银花、金银藤；苍白术调配应付
6、苍术、白术；潼白蒺藜调配应付刺蒺藜、沙苑子。6-答案：C 冷处：系指 210的环境。7-答案：A 伤食泄泻【症状】腹痛肠鸣，脘腹胀满，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减，泻下伴有不消化食物，嗳腐吞酸，不思饮食。舌苔垢浊或厚腻，脉滑。【治法】消食导滞。【方药】保和丸（神曲、山楂、茯苓、半夏、陈皮、连翘、莱菔子）加减。【中成药选用】可酌情选用保和丸、加味保和丸、枳实导滞丸中的一种。8-答案：A 本组题考查传统中医药典籍。其中 金匮要略方论 属于医学典籍；本草纲目和神农本草经属于本草典籍；肘后备急方属于方书典籍。9-答案：A 心主血脉，推动血液运行：所谓心主血脉，主要指心脏有推动血液在脉管内运行的作用。10
7、-答案：A 本题考查对奇经八脉基本功能的掌握。冲脉能调节十二经气血，故称“十二经之海”，又称“血海”；任脉调节阴经气血，故称“阴脉之海”，并主持妊养胞胎。11-答案：A 不寐：心脾两虚 症状 不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。治法 健脾养心。方剂应用归脾汤（党参，黄芪，白术，茯神，枣仁，龙眼，木香，炙甘草，当归，远志，生姜，大枣）加减。中成药选用 归脾丸，柏子养心丸。12-答案：D 灼热感，说明体内有热，数脉主热证，也能说明体内有热。烦躁易怒说明是肝这里发生病变，总结
8、该症状应诊断为肝胃郁热。13-答案：D 本组题考查根据相克和相克规律确定治法。培土生金法又称补养脾肺法，是通过补脾益气达到补益肺气的治法。益火补土法又称温肾健脾法，是温肾阳以补脾阳的治法。培土制水法又称敦土利水法，是健脾利水以制约水湿停聚病证的治法。佐金平木法又称滋肺清肝法，是滋肺阴、清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。抑木扶土法又称疏肝健脾法、调和肝胃法，是以疏肝、健脾、和胃来治疗肝脾不调或肝气犯胃病证的治法。14-答案：B 寒邪侵袭人体，可使气机收敛，腠理、经络、筋脉收缩而挛急。如寒邪侵袭肌表，毛窍腠理闭塞，卫阳被郁不得宣泄，则可见恶寒发热、无汗；寒客血脉，则气血凝滞，血脉挛缩，可见头身疼痛、
9、脉紧；寒客经络关节，经脉拘急收引，则可使肢体屈伸不利，或冷厥不仁。15-答案：B 对肝脏有损伤，含有鞣质类的中药包括五倍子、石榴皮、诃子等。16-答案：E 骨刺宁胶囊为孕妇禁用药；桂附理中丸为孕妇慎用药。17-答案：C 包煎：（1）含黏液质较多的饮片。包煎后可避免在煎煮过程中黏煳锅底。如车前子、葶苈子等。（2）富含绒毛的饮片。包煎后可避免脱落的绒毛混入煎液后刺激咽喉引起咳嗽，如旋覆花、枇杷叶等。（3）花粉等微小饮片，因总表面积大，疏水性强，故也宜包煎，以免因其漂浮而影响有效成分的煎出。如蒲黄、海金沙、蛤粉、六一散等。18-答案：D 2015 版 中国药典 载有毒性药材和饮片共计 83 种，其中
10、有大毒的饮片 10 种，如川乌、马钱子（马钱子粉），天仙子、巴豆（巴豆霜）、草乌、斑蝥等；有毒的饮片 42 种，如三颗针、山豆根、天南星（制天南星）、木鳖子、附子、雄黄、制川乌等；有小毒的饮片 31 种，如土鳖虫、川楝子、苦杏仁、北豆根、重楼、蛇床子、吴茱萸等。19-答案：B 全蝎有毒，用量为 36g。20-答案：A 本题考查对乳癖辨证论治的认识。“乳癖”是乳房部的良性肿块，以乳房肿块和胀痛为主症。根据患者症状，病名诊断为“乳癖”。症见胸闷胁胀、善郁易怒、心烦口苦为肝气郁结，脉弦滑为痰，故辨证应为“肝郁痰凝”。治疗宜疏肝理气、化痰消坚，选用逍遥蒌贝散加减。