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1、2017 年外妇科护理工作总结 伴随着年末的到来,我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我科全体护理人员在院领导、护理部、科主任重视及直接领导下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,针对年初制定的目标规划,全体护理人员狠抓落实、认真实施、不懈努力,圆满地完成了各项护理工作,同时也取得了较好的成绩。现将 2017 年工作作如下总结:一、护理安全管理 1、今年我科根据创“等级医院、优质护理服务及三好一满意”评审标准的要求,积极整改完善各项工作,着重加强了患者安全目标考核。将患者安全目标管理在科室进行分工,让全科护士主动参与护理安全管理;加强科室护理质控小组的管理及护理质控检查标准,严格
2、检查方法;提高质量控制的效果;重视护理不良事件呈报表及压疮/跌倒呈报表及流程,病人转接制度,包括身份识别与登记制度,使护理人员工作有单可循,使护理行为更加规范;为掌握各项制度,提高护士的应急能力,科室组织学习病区管理制度、危急值报告制度、医疗废物的处理、低血容量性休克的急救流程,进行心肺复苏、简易呼吸囊使用理论及操作培训与考核,心电监护理论操作考核及爱婴医院相关知识学习等等;护士参与率和合格率均达 100%,从而使护士能够规范落实各项护理操作,有较强的应急能力,遇事临危不乱,沉着、冷静,大大的提高了护理的安全,减少了差错事故的发生。2、今年科内新调入护士 1 名,临床上缺乏经验,对她进行各项护
3、理规章制度、职责、护理病历书写,专科护理等多项护理技能的指导以及法律意识的教育,提高她的抗风险意识及应急能力,指定有临床经验、责任心强的老护士做新调入护士的带教老师,培养与患者之间的沟通技巧、临床操作技能等。二、护理质量管理 1、护士长每周进行护理质量检查,每月进行护理质量分析,每月填写护理风险管理登记表及月报表,让科室每位护士参与质量管理,每周定期检查各自分管的任务,从而提高护士主观能动性和主动参与管理的意识,护士长发现问题能及时上报、分析、纠正处理,并且把存在的问题及时反馈给每位护士,提出有效的整改措施,并且进行整改后的评价,从而进一步提高护理质量水平,经过不懈的努力,我科在护理质量检查中
4、取得较好的成绩。2、针对护理工作中存在的难点问题,设置工作重点,坚持把以“病人为中心”的人文护理理念融入更多实际具体的工作细节。使护理工作质量标准落到实处,渗透、贯穿、落实到每个护士全程工作中去,使护理质量管理有章可循,形成一个良性循环。从病人的角度评价护理质量,把病人的满意度作为评价护理质量的重要指标,让患者真正从质量管理中得到实惠。三、病房管理 1、我科共有床位 44 张,目前护士有 10 人,其中包括手术室 1名护士,产房 1 名护士,全体护士始终重视基础专科护理,自觉进行晨晚间护理,协助病人进行日常生活的护理,保证病人“三短六洁”。督促清洁工做好卫生清洁工作,为病人提供一个整洁,舒适的
5、环境,良好的住院环境得到病人一致的好评。2、我科全体护士自觉遵守劳动纪律,坚守岗位,不迟到、不早退,十分注重护士仪表和态度,每位护士统一着装,衣服干净整洁,良好的形象、优质的护理服务态度和熟练的护理技术,使我科在医院病人满意度调查中得到较好的成绩,病人满意度调查分数平均为 93分以上。四、消毒隔离 1、严格执行了各项消毒隔离制度,每月组织 1 次医院感染知识学习和考核,提高护士的消毒隔离意识。特别是加强了围手术期抗生素使用知识的学习。2、每月进行科室消毒隔离质量管理的自查、反馈及整改,消毒隔离质量检查平均得分为 95.33 分。配合院感科做好本科院感的管理:紫外线灯管测试,手卫生规范,医疗垃圾
6、处理,环境卫生管理等等。五、护理病历书写 1、为了规范护理病历书写,不断提高护理病历质量,每月由专管人员定期进行质量检查,对护理病历书写进行质量把关;护士长严格把握护理病历质量各个环节,根据护理记录评分标准,每月定期检查所有出院病历,每发现问题及时纠正,每月进行护理文书质量分析,对存在问题提出整改措施,并继续监控,使护士逐步掌握护理病历书写要求,以不断的提高护理病历的质量。2、重视护理人员继续教育,不断提高护士的综合素质,护士综合素质的高低决定着护理病历书写质量,鼓励护士进行在职继续教育,努力提高专业技术水平。今年我科有 5 位护士参加了大专教育学习,1 位护士参加了本科教育学习。六、护理管理
7、 1、根据年初制定的护理操作考核培训计划、抢救仪器使用培训,专科护理知识、护理制度培训计划以及护士应急能力培训计划,对我科护士有组织、有计划、有目的进行了培训和考核,护士参与率达100%,培训合格率达 100%,取得较好的成效。2、定期召开科室会议、科室质控小组会议,工休座谈会、护理疾病查房、业务学习、院内感染会议、每月组织护理理论知识考核、护理操作考核。定期上报护理风险管理登记表,按时对护士工作质量进行评价并且上报,每月进行护理持续质量改进,不断提高护理质量。3、为了满足病人及家属的需求,为病人提供良好的住院环境,减少家属的负担,良好的服务质量,得到了病人的好评,使病人的满意度不断提升。七、
8、健康教育 我科全体护士始终重视健康教育指导,科内组织学习健康教育相关知识,增加新入院病人的评估,根据病人病情进行针对性的院前、院中、院后健康教育指导并有记录,明显提高了对住院病人及家属健康教育的效果。科室设立了健康教育负责人,健康教育的形式多种多样,有健康教育处方,科普手册、阅读健康教育资料,一对一的讲解示范、设健康教育宣传栏及宣传架,健康小讲座等等,使病人从多方面接受健康教育知识,提高患者及家属的自我护理能力,改善健康状况。八、基础专科护理 1、认真做好卫生宣教工作,坚持晨晚间护理,保持病室干净、整洁,舒适。2、我科护士人员始终不忘基础护理服务的重要性,认真落实各项护理工作,良好的护理服务得
9、到病人的一致好评。九、各具体目标实现情况 2017 年共收治病人 277 人,护理病人 1842 人次,其中一级护理635 人次,静脉输液 1437 人次,肌肉注射 134 人次,皮试 88 人次,住院病人手术 31 例,门诊手术 42 例,顺产 8 人。无一例差错事故。1、基础护理合格率达 96.7%2、护理质控检查综合评分 95.5 分3、病区健康教育覆盖率达 100%4、护理文书合格率达 95.89%5、急救物品完好率达 100%6、一人一针一管灭菌执行率达 100%7、病人对护理人员的服务满意率达 95.6%8、陪护率 4.6%9、严格执行手卫生制度,洗手规范达标率 96.8%10、每
10、月组织操作培训和考核一次,合格率达 100%11、病区每月组织业务学习一次,参与率达 100%。八、存在问题 1、健康教育效果较去年有了明显的进步,但是护理人员流动较大,新进护理人员专科知识欠缺,经验不足,健康教育的方法未掌握好,导致健康教育的效果不理想,因此需要为护士营造一个良好的学习氛围及加强科室培训学习的力度,进一步提高护理人员健康教育的意识及健康教育的能力。2、护理病历书写质量较前有明显进步,但仍存在重点不突出,重复记录,缺乏动态及连续性的现象,离高要求、高标准还有差距。3、重治疗、轻护理的思想仍存在,个别护士机械的执行医嘱,依附于医生,没有发挥护士的相对独立功能,个别护士观察病情不仔细,没有及时发现问题或只从表面看问题,对问题没有分析,没有深层次去探究,发现问题的能力存在缺陷。4、在论文撰写、护理科研方面几近空白。九、今后努力的方向 病人的需要是我们服务的范围,病人的满意是我们服务的标准,病人的感动是我们追求的目标,优质服务是永无止境的。今后,我们将力争迈上一个新台阶,认清形势,统一思想,树个人形象,树医院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立“院兴我荣,院衰我耻”思想,转变服务理念,强化服务意识。我们坚信,有院领导的大力支持,全体医护人员齐心协力,我们一定完成各项工作,使患者及家属真正放心满意。外妇科 2017 年 12 月 31 日