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1、现场急救知识现场急救知识此PPT下载后可自行编辑修改医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！基础生命支持基础生命支持主要内容主要内容一、基础生命支持（一、基础生命支持（BLS）的概念）的概念二、二、现场急救的一般原则现场急救的一般原则三、外伤救治的基本技术三、外伤救治的基本技术 四、心肺复苏术四、心肺复苏术五、溺水救治五、溺水救治六、烧伤救治六、烧伤救治七、电击伤的救治七、电击伤的救治基础生命支持现场急救或初期复苏处理开放气道人工呼吸胸外心脏按压。目标：建立病人的循环、呼吸功能，保证重要脏器的血液供应。尽快恢复心跳，呼吸，促进脑功能的恢复。基础
2、生命的内容（生命“八征）体温（体温（T）脉搏（脉搏（P）呼吸（呼吸（R）血压（血压（BP）神志（神志（C）尿量（尿量（U）瞳孔（瞳孔（A）皮肤黏膜皮肤黏膜（S）现场救治一般原则现场救治一般原则现场救治一般原则现场救治一般原则一、现场急救的任务：一、现场急救的任务：主要是维持受害者的生命（生命体征：呼吸及循环功能）稳定主要是维持受害者的生命（生命体征：呼吸及循环功能）稳定伤情，防止继发性损伤和迅速送医疗机构救治；伤情，防止继发性损伤和迅速送医疗机构救治；二、现场急救的程序和原则：二、现场急救的程序和原则：1.迅速切断伤害源迅速切断伤害源2.2.初步判断伤情初步判断伤情3.3.妥善处理伤口妥善处理
3、伤口4.4.保存好离断组织保存好离断组织5.5.及时送往医院及时送往医院 现场救治一般原则现场救治一般原则外伤救治基本技术外伤救治基本技术外伤救治基本技术外伤救治基本技术 一、急救技术及其意义；一、急救技术及其意义；急救技术是抢救病人的重要技术，及急救技术是抢救病人的重要技术，及时有效地抢救，能挽救病人的生命，防止时有效地抢救，能挽救病人的生命，防止伤情恶化，减轻疼痛，预防并发症，从而伤情恶化，减轻疼痛，预防并发症，从而提高救治率，减低伤残率，并为后续治疗提高救治率，减低伤残率，并为后续治疗创造良好的条件。创造良好的条件。二二.外伤救治的四项基本技术外伤救治的四项基本技术（一）止血（一）止血（
4、二）包扎（二）包扎（三）固定（三）固定（四）搬运和输送（四）搬运和输送 外伤救治基本技术外伤救治基本技术 出血的种类动脉出血：血色鲜花，血液搏动样涌出，危险性大；静脉出血：血色暗红，血液流出稍缓，有一定危险；毛细血管出血：血色鲜红，血液断断续续由整个创面渗出，危险小。（1）指压止血法）指压止血法（2）加压包扎止血法）加压包扎止血法（3）屈曲肢体加垫止血法）屈曲肢体加垫止血法（4）止血带止血法）止血带止血法 （一）止血（一）止血外伤救治基本技术外伤救治基本技术 肩腋部出血 头面部出血 颜面部出血 手部出血 前臂出血 足部出血 大腿以下出血 加压包扎止血法 屈曲上肢加压止血法屈曲小腿加垫止血法颈部
5、大出血伸臂 加垫止血法橡皮止血带止血法 宽度在宽度在3 3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止血厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止血带的包扎时间如达带的包扎时间如达1 1小时以上会造成末梢组织血液停顿引起组织坏死所以应在避免小时以上会造成末梢组织血液停顿引起组织坏死所以应在避免大量出血的情况下每隔大量出血的情况下每隔3030分钟松开一次止血带放松一下后再系紧。分钟松开一次止血带放松一下后再系紧。（二）包扎（二）包扎 包扎伤口可以止血、保护伤口、防止污染、固定敷料，包扎伤口可以止血、保护伤口、防止污染、固定敷料，有利于伤口尽早愈合。有利于伤口尽早愈合
6、。外伤救治基本技术外伤救治基本技术（三）固定（三）固定1 1、骨折的判断（疼痛、肢体变形）、骨折的判断（疼痛、肢体变形）2 2、骨折固定注意事项（止血、包扎、固定并大体复位，固定包、骨折固定注意事项（止血、包扎、固定并大体复位，固定包括上下两关节，在骨突处加棉垫防止皮肤压迫坏死）。括上下两关节，在骨突处加棉垫防止皮肤压迫坏死）。3 3、固定材料、固定材料4 4、临时固定方法、临时固定方法第二节第二节 外伤救治基本技术外伤救治基本技术 肱骨骨折固定 前臂骨折固定 股骨骨折固定 小腿骨折固定（四）搬运和输送（四）搬运和输送 需根据外伤病人的伤情，妥善搬运和输送。脊柱骨折的病人，在搬需根据外伤病人的
7、伤情，妥善搬运和输送。脊柱骨折的病人，在搬运时候要特别注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿势，绝对不能使颈部运时候要特别注意，一定要使脊柱保持在伸直的姿势，绝对不能使颈部和躯干前屈旋转，绝对禁止一个人抬肩、一个人抬脚的方法，以避免断和躯干前屈旋转，绝对禁止一个人抬肩、一个人抬脚的方法，以避免断端骨刺刺伤脊髓，而造成更大的伤害。端骨刺刺伤脊髓，而造成更大的伤害。第二节第二节 外伤救治基本技术外伤救治基本技术 脊柱骨折正确搬运和不正确搬运 对脊椎受伤的患者向担架上搬动应由46人一起搬动 无脊柱损伤的搬运心肺复苏术心肺复苏术心肺复苏心肺复苏心肺复苏（CPR）：是针对呼吸、心跳停止所采用的措施，即以人工呼
8、吸代替患者的自主呼吸，以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏的自主搏动。CPR的顺序ABC三阶段1、判断意识；2、立即呼唤；3、翻转体位；4、开放气道；5、检查呼吸；6、人工通气；7、检查脉搏；8、胸外按压。心肺复苏心肺复苏第一阶段 开放气道（A）1、判断意识；耳边大声呼唤；轻拍伤病员的肩部2、立即呼唤；当判断意识丧失后，应该求助他人帮助3、翻转体位对于呼吸心跳骤停的伤病员应将其翻转为仰卧位（复苏体位），放在坚硬的平面上，去枕平卧。如果没意识但有呼吸和循环，应将其置于侧卧位（复原体位），每30分钟翻一次身。有颈部外伤者需要翻身时，为防止颈髓损伤，另一人应保持伤病员头颈部与身体在同一轴线翻转，做好
9、头颈部的固定。救护员的体位救护员在实施心肺复苏技术时，根据现场具体情况，选择位于伤病员一侧，将两腿自然分开与肩同宽跪贴于（或立于）伤病员的肩、胸部，有利于实施操作。4、开放气道仰头举颏法开放气道：救护员用一手的小鱼际肌部位置于伤病员的前额，另一手示指、中指置于下颏将下颔骨上提，使下颔角与耳垂的连线和地面垂直（鼻孔朝天）。救护员手指不要深压颏下软组织，以免阻塞气道。成人头后仰90度儿童头后仰60度婴儿头后仰30度5、检查呼吸、检查呼吸w 听w 看w 感觉判断及评价时间不得超过10秒钟。6、人工通气7、检查脉搏8、胸外心脏按压胸外心脏按压术 人工呼吸 溺水救治溺水救治一、落水被淹后一般一、落水被淹
10、后一般4646分钟即可致死。分钟即可致死。湿性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水湿性溺水；干性溺水；淡水溺水；海水溺水二、临床表现二、临床表现 三、溺水的救治关键是时间三、溺水的救治关键是时间 致命性的循环衰竭最早可以发生在溺水后分钟，一般溺水致命性的循环衰竭最早可以发生在溺水后分钟，一般溺水6-106-10分分钟都已经发生致命的循环衰竭。钟都已经发生致命的循环衰竭。四、救治四、救治第六节第六节 溺水救治溺水救治保持溺水者头部浮出水面游向池边 肩头顶住溺水者心脏，扛起 轻轻将溺水者放置在平坦地面上 对溺水者实施心肺复苏和人工呼吸 烧伤救治烧伤救治一、烧伤的救治的意义一、烧伤的救治的意义 及时正
11、确的急救处理，可以减轻痛苦，预防或减轻感染，降低休及时正确的急救处理，可以减轻痛苦，预防或减轻感染，降低休克发生率，挽救生命。克发生率，挽救生命。二、烧伤的种类二、烧伤的种类1、热力烧伤：火焰、热水、蒸汽及高温金属；2、电流:平时用电及高压电；3、放射线；4、化学物质:强酸（硫酸、盐酸、王水、碳酸)、强碱（氢氧化钠、石灰)、磷。第七节第七节 烧伤救治烧伤救治三、烧伤对人体损害：三、烧伤对人体损害：体液渗出（脱水）、感染、休克、器官衰竭死亡。体液渗出（脱水）、感染、休克、器官衰竭死亡。四、烧伤急救措施及处理方法四、烧伤急救措施及处理方法 第七节第七节 烧伤救治烧伤救治电击伤救治电击伤救治电流通过
12、人体的线路1、电流由一手进入，另一手或一足通出，电流通过心脏，即可立即引起室颤；2、通过左手触电比通过右手触电严重,因为这时心脏、肺部、脊髓等重要器官都处于电路内。3、电流自一足进入经另一足通出，不通过心脏，仅造成局部烧伤，对全身影响较轻。4、电流通过头部会使人昏迷，5、电流通过脊髓会使人截瘫，6、电流通过中枢神经会引起中枢神经系统严重失调而导致死亡。现场急救脱离电源1、关闭电源2、挑开电线3、切断电路4、“拉开”触电者1 1、狗咬伤：、狗咬伤：（1 1）伤口冲洗（肥皂水）伤口冲洗（肥皂水20-3020-30分钟）排毒；（分钟）排毒；（2 2）尽快送医院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。）尽快送医
13、院或疾病控制中心注射狂犬病疫苗。2 2、急性中毒的现场急救：、急性中毒的现场急救：原则如下：原则如下：（1 1）皮肤吸收中毒者，应立即脱离接触，清洗皮肤表面；）皮肤吸收中毒者，应立即脱离接触，清洗皮肤表面；（2 2）食入毒物中毒者，应尽快催吐、洗胃和导泻；）食入毒物中毒者，应尽快催吐、洗胃和导泻；（3 3）吸入毒物中毒者，应尽快将患者转移至痛风处，给予氧气吸入；）吸入毒物中毒者，应尽快将患者转移至痛风处，给予氧气吸入；（4 4）病人有血压下降、休克、呼吸和心跳骤停时，应先进行复苏处理和抗休克治疗；）病人有血压下降、休克、呼吸和心跳骤停时，应先进行复苏处理和抗休克治疗；（5 5）经上述急救后，应尽快送医院救治。）经上述急救后，应尽快送医院救治。感谢观看感谢观看